BẢO HIỂM y tế (KINH tế y tế)

BẢO HIỂM Y TẾ Nội dung Khái niệm: Nguyên tắc hoạt động BHYT Đối tượng tham gia BHYT Mức đóng BHYT Mức hưởng BHYT 2/21/21 Khái niệm Bảo hiểm y tế (BHYT) hình thức bảo hiểm áp dụng lĩnh vực chăm sóc sức khỏe • Người tham gia BHYT phải đóng khoản phí theo thỏa thuận cho tổ chức BHYT để bảo hiểm tình trạng sức khỏe • Tổ chức BHYT có trách nhiệm cam kết bồi thường cho người tham gia BHYT xảy rủi ro sức khỏe “Bảo hiểm y tế hình thức bảo hiểm bắt buộc áp dụng đối tượng theo quy định Luật để chăm sóc sức khỏe, khơng mục đích lợi nhuận Nhà nước thực hiện” (Luật 46/2014/QH13) 2/21/21 Khái niệm Sự khác biệt BHYT xã hội tư nhân STT 2/21/21 Tiêu chí BHYT xã hội BHYT tư nhân Theo thu nhập cá nhân Theo nguy rủi ro sức khỏe cá nhân Theo mức phí khám chữa bệnh thực tế, không phụ thuộc Theo số tiền mà cá nhân đóng góp tham gia Mức phí Mức hưởng mức đóng Có bảo trợ từ Nhà nước Khơng có bảo trợ từ Nhà nước Bắt buộc Tự nguyện Mục tiêu an sinh xã hội, khơng lợi nhuận Hầu hết kinh doanh, mục tiêu lợi nhuận Vai trị Nhà nước Hình thức giam gia Mục tiêu hoạt động 2/21/21 Nguyên tắc hoạt động Ban, ngành Bộ Y tế BHXH Tăng tỷ lệ bao phủ BHYT Giám sát, Cung cấp dịch vụ CSSK Xử lý vi phạm 2/21/21 Nguyên tắc hoạt động 2/21/21 Đối tượng tham gia BHYT Người lao động & sử dụng lao động BHXH đóng Đối tượng tham gia BHYT Ngân sách nhà nước đóng Ngân sách nhà nước hỗ trợ BHYT hộ gia đình 2/21/21 Hưu trí, tai nạn lao động,… Qn nhân, người có cơng CM, tr ẻ em