GIUN CHỈ BẠCH HUYẾT (ký SINH TRÙNG) (chữ biến dạng do slide dùng font VNI times, tải về xem bình thường)

GIUN CHỈ BẠCH HUYẾT GIUN CHỈ BẠCH HUYẾT –Wuchereria bancrofti –Brugia malayi –Brugia timori MỤC TIÊU Phân biệt phôi giun W bancrofti B malayi Trình bày chu trình phát triển giun Hiểu đặc điểm chung nhiễm giun đặc thù Việt Nam Trình bày biểu cấp tính, mạn tính biến chứng bệnh giun Trình bày phương pháp trực tiếp gián tiếp để chẩn đoán bệnh giun Nêu biện pháp dự phòng TỔNG QUÁT Là giun hình ống Mảnh sợi chỉ, chiều dài thay đổi Ký sinh hệ bạch huyết Đẻ phôi (tiền ấu trùng) CTPT cần qua KCTG ĐVCK (muỗi) TỔNG QUÁT Chu kỳ hoạt động Chu kỳ đêm: Phôi diện cao đêm Bán chu kỳ đêm: 24 g Phôi diện tăng đêm Bán chu kỳ ngày: 24 g, mật độ cao ban ngày Dài # 260 µm Ngang # 10 µm, Bao bọc dài thân nhiều Thân uốn éo đặn Nhân thân không đến mút đuôi Dài # 220 µm Ngang # 10 µm Thân uốn éo không Nhân thân đến mút đuôi www.gefor.4t.com/ /wuchereriabancrofti8.jpg a b Brugia malayi Wuchereria bancro 10 µm 8.10 Dr Vinh W bancrofti DỊCH TỄ Tuổi Thói quen lao động ban đêm Vùng có mật độ muỗi cao Ở Việt Nam, nhiễm giun Wuchereria bancrofti # 9,29% (xã Khánh Trung, Khánh Vónh, Khánh Hoà) Chủng có chu kỳ đêm Brugia malayi Ở Việt Nam, B malayi chiếm đa số (78%) Bệnh phổ biến vùng nông thôn Tỷ lệ bệnh khác vùng đồng bằng, trung du miền núi Vùng dịch tễ số xã tỉnh Thái Bình Mansonia longipalpis Aedes spp Culex spp Anopheles spp Eichhornia crassipes Pistia stratiotes Salvinia cucullata BỆNH GIUN C TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG Phù voi ngừng trệ mạch bạch huyết QUÁ MUỘN www.pathguy.com/lectures/filaria.jpg BỆNH GIUN C Viêm mạch bạch huyết tái tái lại Sốt cao Rối loạn dị ứng đa dạng Không nhạy cảm với điều trị kháng sinh Viêm hạch bạch huyết tự nhiên khỏi Phù voi ngừng trệ mạch bạch huyết Chân, bìu Tăng BCTT trường diễn BỆNH GIUN C BIẾN CHỨNG Đái dưỡng trấp Hay vỡ âm đạo, bìu tiểu máu, bội nhiễm vi khuẩn Những đợt viêm tinh hoàn, ống mào tinh,… đưa đến vô sinh BỆNH GIUN C CHẨN ĐOÁN Phương pháp trực tiếp Phết máu để tìm phôi giun ( giờ) Phương pháp tập trung: Knott hay Harris Đái dưỡng trấp: tìm phôi giun nước tiểu Sinh thiết Phương pháp gián tiếp Huyết miễn dịch ELISA Tìm kháng nguyên giun kháng thể đơn dòng BỆNH GIUN C ĐIỀU TRỊ Diethylcarbamazine (Notezine®) 100 mg, liều mg/kg/ngày x tuần di Chưa có thuốc trị giun trưởng thành Điều trị triệu chứng: Phẫu thuật giải tắc nghẽn Giảm đau Kháng viêm Kháng histamine Kháng sinh có bội nhiễm thêm vi khuẩn BỆNH GIUN C DỰ PHÒNG Diệt muỗi trưởng thành Diệt lăng quăng Ngủ mùng, mặc áo dài tay, thoa thuốc xoa muỗi Phát người bệnh điều trị Rất giản dịnhưng thật khó khăn ... www.pathguy.com/lectures/filaria.jpg BỆNH GIUN C Viêm mạch bạch huyết tái tái lại Sốt cao Rối loạn dị ứng đa dạng Không nhạy cảm với điều trị kháng sinh Viêm hạch bạch huyết tự nhiên khỏi Phù voi ngừng trệ mạch bạch huyết Chân,... tính biến chứng bệnh giun Trình bày phương pháp trực tiếp gián tiếp để chẩn đoán bệnh giun Nêu biện pháp dự phòng TỔNG QUÁT Là giun hình ống Mảnh sợi chỉ, chiều dài thay đổi Ký sinh hệ bạch huyết. . .GIUN CHỈ BẠCH HUYẾT –Wuchereria bancrofti –Brugia malayi –Brugia timori MỤC TIÊU Phân biệt phôi giun W bancrofti B malayi Trình bày chu trình phát triển giun Hiểu đặc điểm chung nhiễm giun