Nghiên cứu ứng dụng hiệu ứng hai bước sóng đồng thời, do hai loại laser bán dẫn làm việc ở hai bước sóng khác nhau tạo nên, trong điều trị bệnh viêm xoang do nhiễm khuẩn

ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP.HỒ CHÍ MINH TRƯỜNG ĐẠI HỌC BAÙCH KHOA - LEÂ LÃ VƯƠNG LINH NGHIÊN CỨU ỨNG DỤNG HIỆU ỨNG HAI BƯỚC SÓNG ĐỒNG THỜI, DO HAI LOẠI LASER BÁN DẪN LÀM VIỆC Ở HAI BƯỚC SÓNG KHÁC TẠO NÊN, TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM XOANG DO NHIỄM KHUẨN CHUYÊN NGÀNH : KỸ THUẬT LASER MÃ SỐ NGÀNH : 2.07.07 LUẬN VĂN THẠC SĨ TP HỒ CHÍ MINH, THÁNG 11 NĂM 2005 CÔNG TRÌNH ĐƯC HOÀN THÀNH TẠI TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA ĐẠI HỌC QUỐC GIA TP HỒ CHÍ MINH Cán hướng dẫn khoa học : PGS.TS TRẦN MINH THÁI Cán chấm nhận xét : Cán chấm nhận xét : Luận văn thạc só bảo vệ HỘI ĐỒNG CHẤM BẢO VỆ LUẬN VĂN THẠC SĨ TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA , ngày…….tháng …….năm 2005 Có thể tham khảo luận văn Thư viện Trường Đại Học Bách Khoa Đại học quốc gia thành phố HỒ CHÍ MINH TRƯỜNG ĐẠI HỌC BÁCH KHOA C ỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM PHÒNG ĐÀO TẠO SĐH Độc lập – Tự – Hạnh Phuùc - Tp.HCM, ngày … Tháng ….năm 2005 NHIỆM VỤ LUẬN VĂN THẠC SĨ Họ tên học viên : LÊ LÃ VƯƠNG LINH Phái : Nam Ngày, tháng, năm sinh : 16 – 01 – 1972 Nơi sinh : Sài gòn – Gia định ( Tp.HCM ) Chuyên ngành : Kỹ thuaät Laser MSHV : KTLS 13 – 10203290 I - TÊN ĐỀ TÀI : Nghiên cứu ứng dụng hiệu ứng hai bước sóng đồng thời,do hai loại Laser bán dẫn làm việc hai bước sóng khác tạo nên,trong điều trị bệnh viêm xoang nhiễm khuẩn II - NHIỆM VỤ VÀ NỘI DUNG 2.1 Nhiệm vụ đề tài Xây dựng sở lý luận phương pháp điều trị bệnh viêm xoang nhiễm khuẩn hiệu ứng hai bước sóng đồng thời, hai loại Laser bán dẫn công suất thấp tạo nên 2.2 Nội dung 2.2.1 Xây dựng hoàn chỉnh phương pháp nghiên cứu điều trị lâm sàng bệnh viêm xoang nhiễm khuẩn, bao gồm : - Chọn cỡ mẫu thích hợp để tiến hành nghiên cứu điều trị lâm sàng - Tiêu chuẩn chọn bệnh đưa vào diện nghiên cứu điều trị - Xây dựng quy trình điều trị bệnh viêm xoangdo nhiễm khuẩn hiệu ứng hai bước sóng đồng thời, hai loại Laser bán dẫn công suất thấp ạo nên - Xây dựng tiêu chí cần theo dõi lâm sàng cận lâm sàng - Xây dựng tiêu chuẩn đánh giá kết điều trị 2.2.2 Kết điều trị lâm sàng 2.2.3 Nhận xét bàn luận 2.2.4 So sánh với lô điều trị viêm xoang cấp nhiễm khuẩn thuốc y học cổ truyền phương pháp đánh giá 2.2.5 Cùng so sánh với lô điều trị bệnh viêm xoang nhiễm khuẩn tia Laser bán dẫn công suất thấp, bệnh viện, trung tâm y tế ( Quận, Huyện…) phương pháp đánh giá 2.2.6 Kết luận III - NGÀY GIAO NHIỆM VỤ IV - NGÀY HOÀN THÀNH NHIỆM VỤ V - HỌ VÀ TÊN CÁN BỘ HƯỚNG DẪN Cán hướng dẫn : PGS.TS TRẦN MINH THÁI Cán hướng dẫn Chủ nhiệm ngành Bộ môn quản lý Chuyên ngành PGS.TS Trần Minh Thái TS.Huỳnh Quang Linh Nội dung đề cương luận văn thạc só Hội Đồng Chuyên Ngành thông qua PHÒNG ĐẠO TẠO SĐH Ngày Tháng Năm 2005 KHOA QUẢN LÝ NGÀNH LỜI CẢM ƠN - Để hoàn thành khóa cao học thực luận văn tốt nghiệp này, nhận giúp đỡ hướng dẫn chuyên môn, hỗ trợ mặt nhiều giáo sư, bác só, lương y, đồng nghiệp gia đình Với lòng chân thành, xin bày tỏ biết ơn : - PGS.TS TRẦN MINH THÁI, tận tình hướng dẫn giúp đỡ suốt trình học tập, nghiên cứu cố vấn chuyên môn, hoàn thiện nội dung, hình thức luận văn - Tập thể cán Bộ môn vật lý kỹ thuật – Trường Đại Học Bách Khoa Tp.Hồ Chí Minh tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ thời gian qua - Con xin cảm ơn cha mẹ có công ơn sinh thành, nuôi dưỡng dìu dắt bước, nguồn động viên vô giá cho trưởng thành sống học tập - Tập thể anh chị em học viên cao học Kỹ Thuật Laser khóa 13 14, chia sẻ khó khăn động viên nhau, để hoàn thành tốt chương trình học tập thời gian vừa qua Lê Lã Vương Linh LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực, xác chưa công bố công trình nghiên cứu khác Tác giả luận văn Lê Lã Vương Linh LỜI NÓI ĐẦU Viêm xoang bệnh có nhiều người mắc phải Việt Nam Nguyên nhân thường gặp ảnh hưởng môi trường sống bị ô nhiễm nặng : bụi, khí thải công nghiệp, khí thải từ loại xe,…; số trường hợp bị ảnh hưởng môi trường làm việc bị ô nhiễm : làm việc phận đông lạnh, xưởng may mặc, nơi khai thác đá,….Một nguyên nhân khác đóng vai trò quan trọng thay đổi thời tiết khí hậu Phạm vi tổn thương viêm xoang rộng đa dạng • Rộng chổ : có loại xoang khác : xoang hàm( trái phải ), xoang trán, xoang sàng trước, xoang sàng sau, xoang bướm • Đa dạng chổ : viêm xoang có hai dạng + Viêm xoang bị tác động viêm mũi dị ứng + Viêm xoang bị nhiễm khuẩn Viêm xoang nhiễm khuẩn hai thể : thể cấp tính thể mạn tính Chính vậy, có nhiều phương pháp để điều trị viêm xoang; từ điều trị bảo tồn, : nội khoa – kháng sinh, kháng viêm Histamin thuốc co mạch, đến điều trị tiệt : nạo phẫu thuật xoang( phẫu thuật hở nội soi ) Tuy có nhiều phương pháp điều trị khác nhau, song chưa có phương pháp xem hoàn hảo, chúng có nhược điểm, mức độ khác Khi chùm tia Laser công suất thấp tác động lên mô sống, xảy hiệu ứng kích thích sinh học Chính nhờ hiệu ứng này, mang lại hàng loạt đáp ứng sinh học, mà y văn giới khẳng định, : • Đáp ứng chống viêm • Đáp ứng chống đau • Đáp ứng tổn thương tế bào • Đáp ứng tái sinh • Đáp ứng hệ miễn dịch • Đáp ứng hệ tim mạch • Đáp ứng hệ nội tiết Rõ ràng đáp ứng sinh học đây, công cụ đắc lực cho việc điều trị viêm xoang Một vấn đề đặc : có biện pháp làm cho đáp ứng xảy nhanh mạnh không ? Ở đây, sử dụng hiệu ứng hai bước sóng đồng thời, hai loại Laser bán dẫn công suất thấp với hai bước sóng khác tạo nên, nhằm làm cho hiệu ứng kích thích sinh học xảy nhanh mạnh Hơn đây, sử dụng phương pháp điều trị bảo tồn : nội khoa, không dùng thuốc, đồng thời điều trị cho viêm xoang nhiễm khuẩn thể cấp thể mạn tính LUẬN VĂN THẠC SĨ CHƯƠNG : TỔNG QUAN VỀ BỆNH VIÊM XOANG Trong chương này, trình bày vấn đề liên quan trực tiếp đến đề tài , nhằm mục đích : • Cung cấp kiến thức cần thiết để hiểu rõ đề tài nghiên cứu • Trên sở đó, có đánh giá xác kết mà đề tài mang lại 1.1 Những vấn đề bệnh viêm xoang 1.1.1 Đôi lời dịch tễ học bệnh viêm xoang Ở Việt nam, chưa có công trình đề cập đến dịch tể học bệnh viêm xoang phạm vi nước Tuy nhiên, theo ý kiến của chuyên gia đầu ngành : viêm xoang bệnh phổ biến Việt Nam trở thành vấn đề thời y học, số người có triệu chứng “ viêm xoang “ ngày tăng, trích theo tài liệu [ ,2 , ] Theo báo cáo năm 2000 Trường Đại học y dược Tp Hồ Chí Minh, có đến 30% dân thành phố mắc bệnh viêm xoang [ ] Nếu tính dân số Tp Hồ Chí Minh 5.000.000 người, có 1.500.000 người bị bệnh viêm xoang Quả số bệnh nhân không nhỏ Theo [ ] cho biết, Mỹ hàng năm ước tính có 37 triệu người bị cảm cúm kéo dài trở thành bệnh viêm xoang 1.1.2 Đặc điểm giải phẫu học xoang mũi Những điều trình bày ( hình ảnh ) dựa tài liệu [ ] 1.1.2.1 Mô tả giải phẫu xoang Xoang hốc rỗng nằm chung quang mũi, ăn thông với hố mũi,trong hốc có lớp niêm mạc bao phủ Niêm mạc xoang với niêm mạc Lê Lã Vương Linh LUẬN VĂN THẠC SĨ mũi một, có liên đới với chặt chẽ sinh lý bệnh lý a/ Xoang hàm : Xoang hàm hốc hình tháp nằm xương hàm Nó có ba mặt, đỉnh - Mặt sàn hố mắt, mặt có dây thần kinh hố mắt - Mặt trước tức hố nanh - Mặt sau nhìn vào hố chân bướm – hàm Trong bề dày xương có dây thần kinh hàm - Nền tháp vách hố mũi( vách mũi – xoang ) Các mũi nằm vắt ngang vách mũi xoang Trong vách có ống lệ mũi từ túi lệ xuống ngách - Đỉnh tháp nằm phía xương gò má - Điểm cần ý : cạnh xoang hàm, tức đáy xoang, thường có liên quan đến chân số 5,6 ( hàm nhỏ hàm ) b/ Xoang trán : Xoang trán tế bào đặc biệt hệ thống sàng Tế bào vượt lên khỏi tầm hố mắt phát triển xương trán - Xoang trán giống hình tháp dựng đứng Nó có ba mặt - Mặt trước vùng rễ lông mày - Mặt sau lớp xương sọ có liên quan đến màng não não - Mặt vách ngăn, cách biệt hai xoang trán - Nền xoang trán gồm hai phần : phần liên hệ với hố mắt , phần thấp dính liền với phễu Xoang trán ăn thông với mũi qua ống mũi – trán Ống từ phễu, xuyên qua tế bào xoang sàng trước đổ vào ngách giữa, phía trước lỗ Lê Lã Vương Linh 30 31 32 80 134 123 84 103 167 105 131 223 39 42 45 57 0,55 10,0 45 0,7 8,4 151 0,7 9,2 18 12 27 15 82 140 150 14 84 105 160 58 100 135 180 LÊ LÃ VƯƠNG LINH 40 44 40 43 39 41 40 43 42 49 41 39 43 42 40 166 111 68 142 113 78 101 105 88 138 111 117 92 76 69 0,6 0,65 0,6 0,6 0,65 0,8 0,7 1,0 0,62 0,7 0,8 0,65 0,55 0,6 0,6 9,7 8,5 10,2 8,0 9,1 9,2 9,0 9,6 10,5 10,0 9,7 10,0 9,0 9,0 9,9 29 26 22 32 35 25 25 27 18 17 22 21 18 30 22 ALT Cholesterol 236 196 135 215 188 153 175 189 156 217 182 183 168 160 147 AST Triglycerid 150 202 131 148 177 196 167 205 127 149 148 134 165 210 190 Ca Glucose 100 100 100 91 75 95 88 89 82 98 85 87 66 91 74 HDL LDL 77 0,6 9,8 97 0,67 8,8 107 0,62 9,5 18 18 25 23 21 27 Ca AST ALT 0,7 0,63 0,66 0,67 0,7 0,7 0,74 0,8 0,6 0,6 0,7 0,62 0,6 0,63 0,7 10,0 8,9 9,9 8,2 9,5 10,2 9,9 9,9 10,0 10,0 9,5 9,8 9,1 9,3 10,2 18 25 20 30 30 23 24 25 17 23 20 20 18 28 23 24 27 23 33 35 24 26 27 22 25 23 22 20 30 26 Trị số ñaàu Creatimin Cholesterol 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 Triglycerid MSBA (bệnh nhân ) Glucose Trị số đầu vào 45 42 46 Creatimin LUẬN VĂN THẠC SĨ 42 100 145 180 27 89 155 170 17 96 130 145 34 90 130 176 40 78 145 166 28 93 160 147 29 90 142 155 33 90 146 162 30 80 130 160 29 92 148 178 24 88 140 170 23 89 140 170 19 88 140 160 37 90 145 140 24 80 143 152 98 HDL LDL 44 45 43 45 42 45 43 45 45 50 42 42 44 43 46 107 92 76 105 94 70 83 88 89 98 101 106 94 103 77 48 49 50 83 207 174 79 164 172 100 240 210 42 47 44 90 0,7 92 0,5 118 0,9 9,2 8,9 9,8 17 37 21 19 45 26 80 164 160 82 140 156 95 160 162 LEÂ LÃ VƯƠNG LINH 40 44 37 44 45 40 46 44 35 46 45 60 45 40 77 156 90 80 143 78 85 40 84 130 81 48 96 82 0,5 0,62 0,4 0,5 0,7 0,6 0,72 0,6 0,55 0,7 0,63 0,5 0,7 0,6 7,9 7,4 7,7 10,4 9,9 9,2 8,0 9,7 10,6 10,3 11,0 12,0 8,0 8,0 20 16 28 26 30 23 39 18 22 49 25 26 30 39 ALT Cholesterol 145 237 164 151 228 143 130 118 142 215 155 142 190 150 AST Triglycerid 139 185 182 135 197 135 160 170 115 194 146 171 241 141 Ca Glucose 91 95 97 104 103 87 88 92 64 75 94 80 81 76 HDL LDL 83 0,75 9,5 79 0,68 9,5 83 0,8 10,0 20 32 24 21 37 28 Ca AST ALT 0,62 0,6 0,52 0,54 0,65 0,61 0,7 0,66 0,6 0,63 0,6 0,6 0,68 0,65 8,8 8,0 8,0 10,0 10,0 9,4 8,8 9,6 9,7 9,9 10,3 10,4 9,0 8,9 20 19 25 22 22 30 20 20 22 25 22 20 20 22 22 21 27 25 25 33 22 22 20 26 25 22 22 27 Trị số đầu Creatimin Cholesterol 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 Triglycerid MSBA (beänh nhân) Glucose Trị số đầu vào 44 49 45 Creatimin LUẬN VĂN THẠC SĨ 22 91 142 150 19 92 145 180 30 90 145 160 45 100 130 170 32 94 145 176 33 88 140 158 56 90 155 140 20 88 150 135 19 88 130 150 57 89 150 176 27 90 140 156 27 83 162 145 44 90 160 145 40 80 140 145 99 HDL LDL 45 44 44 46 45 42 46 48 39 50 44 58 45 44 76 104 87 124 98 88 63 55 85 109 84 54 68 73 65 66 67 68 69 82 82 103 93 82 140 137 210 133 178 155 150 217 217 165 42 47 49 39 47 85 75 126 151 82 0,6 0,5 0,5 0,92 0,6 10,2 9,9 8,8 8,3 10,5 22 20 22 20 13 24 24 38 25 40 80 90 95 91 82 150 140 160 135 142 160 155 160 170 170 LÊ LÃ VƯƠNG LINH 40 43 40 41 43 51 40 45 45 47 42 46 50 84 113 83 79 98 101 78 140 90 50 113 89 92 0,7 0,8 0,54 0,7 0,9 0,73 0,6 0,8 0,5 0,6 0,9 0,7 0,57 9,0 10,5 8,6 10,8 10,0 9,4 9,2 12,0 9,0 8,3 9,4 9,9 9,5 21 25 15 35 24 18 23 20 23 20 25 26 32 ALT 24 29 20 40 34 22 33 22 20 17 37 29 27 Cholesterol 154 192 149 186 186 182 143 222 164 152 195 165 173 AST Triglycerid 148 180 132 172 170 147 125 183 144 278 200 147 156 Ca Glucose 81 99 78 97 78 80 87 90 87 80 80 90 95 HDL LDL 86 82 81 111 90 0,7 0,56 0,6 0,8 0,65 10,0 10,0 9,6 9,7 10,0 25 23 19 20 15 26 27 22 23 18 Ca AST ALT 0,75 0,72 0,66 0,6 0,8 0,7 0,61 0,8 0,57 0,62 0,7 0,7 0,6 9,9 9,8 8,8 9,8 9,7 9,1 9,4 9,1 9,2 8,4 10,0 9,5 9,7 24 20 20 25 20 20 30 21 17 21 23 23 25 26 27 23 30 25 23 33 22 20 22 26 26 27 Trị số đầu Creatimin Cholesterol 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 Triglycerid MSBA (bệnh nhân) Glucose Trị số đầu vào 44 45 46 42 47 Creatimin LUẬN VĂN THẠC SĨ 88 85 80 80 80 82 88 92 84 87 86 91 87 150 155 145 150 140 145 137 168 147 155 155 148 146 160 158 166 146 146 170 158 170 160 160 170 142 150 100 HDL LDL 41 45 43 43 42 50 42 46 45 45 45 45 48 88 81 94 73 73 90 88 90 85 82 93 66 73 83 84 85 86 87 88 87 85 84 89 98 96 162 170 145 162 120 180 154 160 159 157 180 175 43 45 47 44 49 43 78 81 83 80 107 96 0,9 0,6 0,62 0,58 0,59 0,8 10,4 9,3 9,7 8,9 9,6 10,2 29 24 22 20 29 26 35 90 140 20 90 150 29 90 150 28 91 150 34 100 140 30 99 151 160 146 172 139 173 160 LEÂ LÃ VƯƠNG LINH 46 40 39 43 46 45 46 42 53 42 76 43 103 59 97 86 98 100 106 131 110 53 127 99 0,7 0,5 0,45 0,7 0,67 0,7 0,8 0,9 0,75 0,7 0,7 0,62 9,9 7,0 8,0 8,4 8,9 8,9 9,4 9,3 9,0 10,0 11,8 9,7 27 10 15 28 40 30 26 25 14 20 20 25 ALT Cholesterol 180 115 159 167 190 189 186 223 233 190 249 172 AST Triglycerid 156 80 115 190 230 220 170 250 348 241 228 150 Ca Glucose 85 100 93 95 93 90 91 83 90 87 97 92 HDL LDL 87 67 92 65 98 85 0,8 0,65 0,57 0,60 0,65 0,73 9,8 10,2 9,2 9,0 9,9 9,9 25 21 25 21 30 25 29 22 27 25 33 28 Ca AST ALT 0,63 0,58 0,5 0,6 0,62 0,65 0,7 0,8 0,8 0,71 0,7 0,6 10,0 8,8 8,8 9,0 9,2 9,0 9,8 10,2 9,3 10,2 10,4 9,7 25 12 20 24 32 23 20 27 18 20 21 17 28 20 21 26 35 27 24 30 19 24 25 23 Trị số ñaàu Creatimin Cholesterol 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 Triglycerid MSBA (bệnh nhân) Glucose Trị số đầu vào 45 47 50 44 47 45 Creatimin LUẬN VĂN THẠC SĨ 33 84 150 162 21 101 120 145 17 95 130 150 25 100 150 149 45 89 155 161 44 92 152 160 37 96 147 152 40 90 165 172 15 90 160 175 22 88 164 155 63 94 164 185 27 90 145 150 101 HDL LDL 44 44 44 45 50 48 47 45 52 43 65 45 86 77 80 74 77 81 75 94 89 84 87 72 LUẬN VĂN THẠC SĨ PHỤ LỤC : DANH SÁCH BỆNH NHÂN DANH SÁCH Số Họ Tên Tuổi Giới tính Kết X Quang Địa Nam Nữ TT VIÊM XOANG CẤP Nguyễn Hiếu Lâm Bùi Thị Tô Hoa Phạm Thị Năm Lý Hương Nguyễn Thị Thu Hương Hứa Mỹ Phương Lê Thị Nguyên Lê Hồng Hải 27 41 54 57 20 59 18 60 10 11 12 13 14 15 16 Nguyễn Thị Hoa Đoàn Thị Vân Lê Huỳnh Như Đỗ Thị Vượng Thái Thị Hợi Cao Thị Thanh Nhàn Kim Thị An Trần Thị Thuyền 39 37 19 67 70 43 45 46 LÊ LÃ VƯƠNG LINH * * * * * * * * * * * * * * * * SINUSITE (Viêm xoang hàm (T) + Trán ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + trước) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm (T) ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm (T) ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm (P) +Trán) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + trước) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + trước) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + trước) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm (P) ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) 102 Xã An Thạnh - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Xã An Phú - Bình Dương Xã Tân Vónh Hiệp - Bình Dương Phường Phú Hoà - Bình Dương Xã An Thạnh - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Xã Thuận Giao - Bình Dương Xã An Thạnh - Bình Dương Xã An Thạnh - Bình Dương Tân Ba - Bình Dương Xã An Thạnh - Bình Dương Khu Phú Lợi - Bình Dương Xã Chánh Mỹ - Bình Dương Xã Hoà Lợi - Bình Dương LUẬN VĂN THẠC SÓ 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 Đoàn Thị Vân Lê Thị Sáu Bùi Thị Tám Lê Hoàng Yến Phạm Thị Mỹ Hạnh Nguyễn Thị Minh Lý Lê Minh Chánh Nguyễn Tấn Lợi Phạm Thị Kim Oanh Phạm Văn Lợi Nguyễn Thu Hương La Thị Mai Lê Thị Sen Trần Thị Ngọc Lan Mai Thị Bạch Cúc Nguyễn Thị Thuyết Đỗ Văn Hoá Nguyễn Văn Hai Phạm Thị Khiêm 37 45 65 24 42 29 46 48 36 43 47 47 26 33 55 49 39 50 30 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm (P) ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm (P) ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm (T) ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Hàm (P) +Trán ) SINUSITE (Viêm xoang Hàm (P) +Trán ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm (P) ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) Phường Phú Thọ - Bình Dương Phường Phú Thọ - Bình Dương Xã Tân Khánh - Bình Dương Phường Phú Hoà - Bình Dương Xã An Thạnh - Bình Dương Phường Phú Hoà - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Tỉnh Đồng Nai Phường Phú Hoà - Bình Dương Xã An Thạnh - Bình Dương Phường Phú Hoà - Bình Dương Xã An Thạnh - Bình Dương Huyện Phú Giáo - Bình Dương Phường Phú Hoà - Bình Dương Xã Tân Khánh - Bình Dương Phường Phú Thọ - Bình Dương Xã Thuận Giao - Bình Dương Xã An Thạnh - Bình Dương Phường Chánh Nghóa - Bình Dương VIÊM XOANG MẠN 36 37 38 39 Liêu Thị Anh Lê Ngọc Hoà Nguyễn Như An Bùi Vinh LÊ LÃ VƯƠNG LINH 83 29 50 38 * * * * SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán) 103 Phường Phú Cường - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Phường Hiệp Thành - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương LUẬN VĂN THẠC SĨ 40 41 Nguyễn Văn Lý 42 43 Đỗ Thị Giai Lê Văn Thơm 57 43 44 45 46 47 48 Huỳnh Thị Năm Phạm Thị Ngọc Linh Hoàng Thuận Trần Xuân Mai Loan Nguyễn Thị Bích Loan 67 31 69 37 40 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 Huỳnh Thị Phương Võ Văn Sơn Đỗ Thị Mai Lê Thị Nhỏ Nguyễn Văn Nhung Lâm Cẩm Loan Ngô Thị Mai Lưu Thị Cúc Trần Thị Thanh Nga Phan Thị Hiếu Thạch Thái Đặng Thị Ngọc Lan Trần Thị Thó 63 45 46 72 75 35 41 46 40 65 52 49 47 Nguyễn Hoàng Bảo Thuyên LÊ LÃ VƯƠNG LINH 40 32 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) Phường Phú Cường - Bình Dương Phường Phú Thọ - Bình Dương SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm + Trán ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Bướm + Trán ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Bướm + Trán ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) Xã Tân Phước Khánh - Bình Dương Phường Phú Hoà - Bình Dương 104 Phường Phú Cường - Bình Dương Huyện Bến Cát - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Phường Phú Thọ - Bình Dương Phường Hiệp Thành - Bình Dương Phường Chánh Nghóa - Bình Dương Xã Đông Hoà - Bình Dương Xã Tương Bình Hiệp - Bình Dương Phường Phú Thọ - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Xã An Thạnh - Bình Dương Phường Chánh Nghóa - Bình Dương Phường Phú Thọ - Bình Dương Xã Bình Mỹ - Bình Dương Phường Chánh Nghóa - Bình Dương Thị Trấn An Thạnh - Bình Dương Phường Hiệp Thành - Bình Dương LUẬN VĂN THẠC SĨ 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 Đỗ Thị Kim Loan Đoàn Văn Hiếu Lý Ích Đức Lê Tấn Phát Nguyễn Thị nh Nguyệt Trương Thị Hồng Đượm Huỳnh Văn Luật Mai Thị Nga Lê Thị Xuyên Nguyễn Văn Tân Trần Thị Thẳng Lê Hoàng Duy Lê Văn Trì Phạm Thị Ngọ Trần Thanh Thu Lý Chí Cường Nguyễn Thị Thanh Loan Nguyễn Bạch Lan Dương Thiếu Hùng Nguyễn Tuyết Mai Nguyễn Thị Sinh Phạm Đức Lê LÊ LÃ VƯƠNG LINH 20 46 29 27 38 39 81 44 28 42 33 20 35 30 40 25 28 48 33 30 33 36 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * SINUSITE (Vieâm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng trước + sau ) SINUSITE (Viêm xoang hàm + sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang trán + sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang trán + sàng sau (P) ) Khu Bình Chuẩn - Bình Dương Phường Phú Thọ - Bình Dương Phường Chánh Nghóa - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + trước) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + hàm ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trước) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm (T) ) SINUSITE (Viêm xoang trán + Hàm (T) ) SINUSITE (Viêm xoang trán + Sàng sau + Bướm ) SINUSITE (Viêm xoang trán + Sàng ( sau )+ Hàøm ) SINUSITE (Viêm xoang trán + Hàm + Sàng sau SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) Phường Phú Thọ - Bình Dương Phường Phú Lợi - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Phú Lợi - Bình Dương Phường Chánh Nghóa - Bình Dương Phường Phú Hoà - Bình Dương Phường Phú Hoà - Bình Dương Phường Hiệp Thành - Bình Dương Khu An Thạnh - Bình Dương Khu An Thạnh - Bình Dương Phường Chánh Nghóa - Bình Dương Tương Bình Hiệp - Bình Dương SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán) SINUSITE (Viêm xoang hàm bên ) Phường Chánh Nghóa - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Huyện Phú Giáo - Bình Dương Huyện Thuận An - Bình Dương Huyện Bến Cát - Bình Dương 105 LUẬN VĂN THẠC SĨ 84 85 86 Tăng Phương Nguyễn Thị Lan Nguyễn Thị Minh Liên 32 34 22 87 Nguyễn Thuyết Tùng 40 88 Hà Thị Vân 29 * 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 Lê Thị Thuỷ Nguyễn Thi Thăng Đoàn Hồng Hoa Đoàn Thị Tuân Nguyễn Thị Đang Trương Thị Bích Liên Ngô Xuân Lộc Nguyễn Thị Mỹ Hiếu Lê Thị Trai Phan Tró Trần Thị Lan Nguyễn Thị Khoẻ 36 37 35 70 45 33 40 31 48 45 56 42 * * * * * * LÊ LÃ VƯƠNG LINH * * * * * * * * * * SINUSITE (Vieâm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán + Hàm (P) ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Bướm + Tùrán) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Bướm + Trán ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trước) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm + Tráùn ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Trán ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau + Hàm )] SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) SINUSITE (Viêm xoang Sàng sau ) 106 Phú Lợi - Bình Dương An Thạnh - Bình Dương Phường Phú Thọ - Bình Dương Phường Phú Hoà - Bình Dương Huyện Dầu Tiếng - Bình Dương Huyện Bến Cát - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Huyện Dầu Tiếng - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Phường Phú Hoà - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Phường Phú Cường - Bình Dương Phường Phú Thọ - Bình Dương Xã Tân An - Bình Dương Phường Chánh Nghóa - Bình Dương Xã An Thạnh - Bình Dương Phường Chánh Nghóa - Bình Dương LUẬN VĂN THẠC SĨ PHỤ LỤC : Ý NGHĨA CÁC TRỊ SỐ HUYẾT HỌC VÀ SINH HÓA MÁU Xét nghiệm A/ HUYẾT HỌC Hồng cầu ( RBC ) Trị số trung bình Trị số tăng Trị số giảm Nam : 4,2 – 5,5 T/L Nữ : 4,2 – 5,0 T/L – 10 G/L 55 – 65 % 2–4% 0–1% 25 – 35 % 0–4% Nam : 1h1 , SGOT/SGPT< thường = viêm gan cấp virut Dương tính : nhiễm khuẩn Khu chẩn đoán y khoa Chợ Đình Phòng xét nghiệm Cử nhân Nguyễn Minh Ngân LÊ LÃ VƯƠNG LINH 108 LUẬN VĂN THẠC SĨ PHỤ LỤC : BẢNG ĐỘ LỆCH THU GỌN ( THEO FISHER VÀ YATES ) ( p dụng cho mẫu nghiên cứu n > 30 ) LÊ LÃ VƯƠNG LINH 109 LUẬN VĂN THẠC SĨ PHỤ LỤC : KẾT QUẢ HÌNH ẢNH PHIM X-QUANG CHỤP ĐẦU VÀO VÀ ĐẦU RA ( 20 bệnh nhân điển hình ) LÊ LÃ VƯƠNG LINH 110 LUẬN VĂN THẠC SĨ PHỤ LỤC : PHIẾU THĂM DÒ SỰ TÁI PHÁT BỆNH VIÊM XOANG ( Chúng đưa vào luận văn 40 82 phiếu thăm dò tái phát bệnh ) LÊ LÃ VƯƠNG LINH 111 LÝ LỊCH TRÍCH NGANG Họ tên : LÊ LÃ VƯƠNG LINH Ngày,tháng, năm sinh : 16 – 01 – 1972 Nơi sinh : Sài Gòn – Gia Định ( Tp.Hồ Chí Minh ) Địa liên lạc : E 245/52 – đường 30/4 – Phường Chánh Nghóa – TDM – Bình Dương * QUÁ TRÌNH ĐÀO TẠO Stt Bậc đào tạo Chuyên ngành Nơi đào tạo Khóa học 01 Đại học Cơ khí ĐH Nông lâm 1990 - 1995 Quá trình đào tạo chứng 02 Chứng Quản trị kinh doanh ĐH Văn lang 1996 03 Chứng nhận Quang châm Laser ĐH Bách Khoa Tp.HCM 1996 04 Chứng Lương y thừa kế Trường THYTế – B.Dương 1999 05 Chứng nhận Phương pháp NCKH Trường THYTế – B.Dương 1999 Viện châm cứu VN 2000 – khóa 06 Chứng nhận Lương y châm cứu ( Đào tạo tỉnh Cần Thơ ) * QUÁ TRÌNH LÀM VIỆC Stt Nơi công tác Công việc đảm nhận Thời gian 01 Cty xăng dầu Sông bé Cán phòng kinh doanh + kỹ thuật 1997 – 2/1999 02 Trường ĐHDL B.Dương Cán phụ trách phòng thí nghiệm 4/2000 – 3/2003 vật lý đại cương 03 - Học cao học - Thành viên tỉnh Hội Laser y học Bình Dương ... Laser MSHV : KTLS 13 – 10203290 I - TEÂN ĐỀ TÀI : Nghiên cứu ứng dụng hiệu ứng hai bước sóng đồng thời ,do hai loại Laser bán dẫn làm việc hai bước sóng khác tạo nên ,trong điều trị bệnh viêm xoang. .. BÁN DẪN CÔNG SUẤT THẤP 3.1 Cơ chế tác dụng điều trị viêm xoang chùm tia Laser bán dẫn công suất thấp 3.1.1 Sử dụng hiệu ứng hai bước sóng đồng thời, hai loại Laser bán dẫn làm việc hai bước sóng. .. khác tạo nên, điều trị trực tiếp lên xoang bị viêm Ở sử dụng chùm tia hai loại Laser : • Laser bán dẫn làm việc bước sóng 940nm • Laser bán dẫn làm việc bước sóng 780 nm Chiếu trực tiếp lên xoang