Đang tải... (xem toàn văn)
Age, knowledge, attitude and practice o f pupils about oral health care and the practice o f parents were factors statistically related to dental caries and gingvivitis[r]
(1)THỰC TRẠNG SÂU RĂNG, VIÊM LỢI VÀ MỘT SỐ YÉỤ TỐ LIÊN
q u a n ở h ọ c s in h t r n g TRUNG HỌC c SỞ TÂN BÌNH, THÀNH
PHỐ HẢI DƯƠNG NĂM 2015
V ũ Thị S a o C hi1, N guyễn T h ị T n g N h u n g T h ẩ m C h í D ũng3
1Đ ại họ c K ỹ th u ậ t Y tế Hải D ơng 2Ĩai ho c Y tế Cơng cơng B ọ Y t ế
T Ó M T Ắ T
Bệnh sâụ răng, viêm lợi (SR, VL) bệnh phổ biến nước ta nhiều nước giới Việc tìm hiểu các yeu to hên quan đến bệnh SR, VL giúp đề xuất biện pháp can thiệp phù hợp nhằm làm giảm tỷ lệ mắc bênh SR, VL Nghiên cứu sử dụng thiết k ì nghiên cứu mơ tả cằt ngang (định íưựng) để thu thập thơng tín từ 390 học sinh (HS) thông qua điều tra pháỉ vấn sử dụng kỹ thuật thảo luận nhóm vấn sâu 11 đoi tưựng (định tinh) nhăm mô tả kiến thức, thái độ, thực hành chăm sóc miệng yếu tố liên quan tới bệnh răng miệng học sinh Trường Trung học sở Tân Bình, thành phố Hải Dương thảng (từ tháng 9/2Ỏ14- 6/2015) Sử dụng thang điểm điễm cắt 1/2 để xàc định tỷ lệ có kiến thức, thối độ thực hành Kết cho thấy tỷ lệ HS m ă c S R 63,3%, tỷ lệ HS mắc VL 48,2% Học sinh nghiên cứu có kiến thức, thái độ, thực hành đạt PCSR, VL là: 61,5%; 61% 56,7% Cốc yếu tố tuồi, kiến thức thái độ thực hành PCSR, VL HS thực hành cha mẹ học sinh CMHS yếu tổ liên quan có ý nghĩa thống kê tới bệnh SR, VL học sinh (p<0,05) Chương trình nha học đường cằn thiết triền khai thiết kế phù hợp nhằm giảm tác động từ cấc yếu tố ảnh hưởng tới bệnh SR, VL học sinh.
Từ khóa: Bệnh sâu răng, viêm lợi, học sinh.
S U M M A R Y
Denial caries and gingvivitis are common diseases in Vietnam and other countries in the world The identification o f factors related to dental caries and gingvivitis will provide appropriate interventions to reduce the prevalence o f dental caries and gingvivitis This study utilized cross-sectional study (quality) to collect information from 390 students through questionare, group discussion and deep interview o f 11 pupils (qualify) to describe knowledge, attitude and practice about oral health care and factors associated with oral diseases among pupils from Tan Binh Secondary School, Hai Duong city from September 2014 to June 2015 The study used score scale at the cross o f 1A to identify the rare o f student having proper knowledge, attitude and practice The results showed that o f a total 390 pupils, 63.3% got dental caries and 48.2% got gingvivitis The proportions o f pupils had proper knowledge, attitude and practice were 61.5%, 61% and 56.7%, respectively Age, knowledge, attitude and practice o f pupils about oral health care and the practice o f parents were factors statistically related to dental caries and gingvivitis (p<0.05) Therefore, school children oral care programs need to properly design and conduct to reduce the effects o f above factors on dental canes and gingvivitis in pupils.
K eyw ords: Dental caries and gingvivitis, students.
Đ Ặ T V Ấ N Đ È đến 48,1% [10] V iệt Nam có 80% dân số mắc
Bệnh miệng (B RM ) bệnh phổ biến ở BRM Năm 2003, T C Y T T G đánh giá bệnh S R nước
mọi lứa tuổi tầng lớp xã hội, với khoảng 90% ta mức cao giới thuộc khu vực nước
dân số giới xác định mắc bệnh có bệnh miệng tăng iền [9] Theo kết quả
này Trong năm 70, Tổ chức Y tế T h ế giới đ ề u tra sửc khỏe miệng toàn quốc (2002), tỷ íệ
(TC Y TTG ) xếp B RM đứng thứ ba bảng xếp SR sữa S R vĩnh viên tre - tuồi từơng ứng là
hạng bệnh tật giới mức độ phổ biến thờĩ gian 84,9% , 25,4% ; trẻ -1 tuổi tỷ !ệ S R sữa 6,3% và
mắc bệnh sớm (6 tháng tuổi, ngày sau mọc) SR vĩnh viễn chiếm ,6 % [5].
[1] [7] BRM không điều trị gây biến Theo báo cáo cùa chương trình RM, tỷ ỉệ học sinh
chứng nguy hiểm viêm tủy, viêm quanh mắc BRM thành phố tương đối cao ỉà ,7 % |1].
chi phí cho việc chữa bệnh lớn [8] [9Ị Tuy nhiên, nghiên cứu BRM chủ yếu
^ Trong vòng 20 năm trở lại đây, với tiến tập trung khu đô thị H Nội, mà chưa tập
cùa y học đồng thời tlm nguyên bệnh S R trùng vào địa phương có chuyển dịch
giúp cho việc phòng bệnh chữa bệnh đạt hiệu kinh tế, xã hội tỉnh Hải Dương,
cao V ì vậy, tỷ ỉệ bệnh SR giảm xuống nừớc Nghiên cưu nhằm mục tiêu:
phát triển, Mỹ, Uc nước Bắc Âu số Xác định tỷ lệ mắc sâu răng, viêm lợi học
nàỵ giảm xuống nửa so với trước [1J Tuy sinh Trường Trung học sở Tân Bình, thành phố Hải
nhiên ồ nước phát triển tỷ ịệ van Dương, 2015
cao có xu hướng tăng ỉên Theo báo cáo Mô tả kiến thức, thái độ, thục hành CSRM của
T C Y T T G vùng Đông Nam Á sổ sâu m ất trám HS cửa học sinh Trường Trung học sờ Tân Bình,
(2)Mơ tà số yếu tố liên quan đến bệnh SR, VL cùa học sinh Trường Trung học sờ Tân Bình, thành phố l-iải Dương, 2015.
PHƯƠNG P H Á P N G H IÊ N c ứ u
Đ ố i tư ợ n g nghiên u : Là học sinh Trường T H C S Tân Binh, thành phố Hải Dương năm học 2014 -
T h iế t kế nghiên u : Nghiên cứu cẳt ngang. T h i gian đ ịa đ iể m : Nghiên cửu thực hiện từ tháng /2 Ỉ4 đến tháng /2 Trường T H C S Tân Binh, Thành phổ Hải Dương, tỉnh Hai Dương.
C ỡ mẫu chọn mẫu:
+ Nghiên cứu định iượng sử dụng cơng thức tính cỡ mẫu xác định cho tỷ iệ
Z Ỉ - * ’, - r ( I - P )
n= đ
Trong đó: n: Cỡ mẫu tổi thiểu cần thiết. Z(1 -0/2)= 1,96 (a=0,05).
p = 0,78 (tỷ lệ S R nam trường T H C S Tân Bình).
d= 0,06 (sai số tối đa cho phép).
Hệ số thiết kế D E=2 Ư ớc lượng tỷ lệ từ chối tham gia nghiên cứu 5,0% Do đó, cỡ mầu nghiên cứu ước tính 90 học sinh.
+ Nghiên cứu định tính vởi cỡ mẫu 11 đối tượng,
chọn đoi tượng có chù đích vấn sâu 01 người hiệu phó phụ trách y tế công tác học sinh trường; Ò1 người nhân viên y tế học đường, 01 người giảo vien chủ nhiệm lớp 6A Nghiên cứu đã thực 01 thảo luận nhóm phụ huynh học sinh, người có tham gia vào nghiên cứu định lượng, người có bị SR , V L người có khơng bị SR, VL Ngoài ra, nghiên cứu tiến hành quan sát hoạt động nha học đường (N HĐ ) và đánh giá thông qua bảng kiểm.
C ác đánh giá chì so nghiên cứu:
+ Đ ề xác định tỷ lệ bệnh S R V L học sinh, chúng áp dụng tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh SR T C Y T T G (1997).
+ Thông tin thu thập phiếu tự điền Bộ câu hỏi thiết kế sẵn dựa mục tiêu nghiên cứu có tham khảo tài liệu bệnh S R trường Đ ại học Y, Trường Đ ại học Răng Hàm M ặt, đồng thời tham khảo câu hỏi số nghiên cứu thực trạng SR trước đề vấn trực tiếp học sinh.
+ Láy điểm cắt 1/2 để phân chia kiến thức thực hành thành hai phần “đạt” “không đạt” Riêng phần đánh giá thái độ, nghiên cứu dựa vào điẻm số, đỏ học sinh có điểm thái độ quan điểm £ 4, coi học sinh có thái độ tốt điểm coi học sinh có thái độ chưa tốt.
V ẩn đề đạo đức nghiên cứu: Nghiên cứu đã
X lý s ò liệu: Số liệu kiểm tra, nhập bằng phan mềm EpiData v3.1 Quản lý phân tích số liệu đừợc thực phần mềm S P S S 16.0.
K Ế T Q U Ả
Tổng sổ 90 học sinh tham gia vào nghiên cứu cho thấy học sinh nhóm 12 tuổi chiểm tỷ lệ cao 39,4% ; số iượng học sinh nhóm 14 tuối chiếm tỷ íệ thấp chiếm tỷ lệ 19,7% s ố học sinh nam chiếm tỷ íệ 0,8% thấp học sinh nữ 59,2% Hầu hết học sinh có học lực trở íên, học !ực truna bình chiếm tỷ lệ nhỏ (9,2% ).
1 T ỷ iệ m ắc bệnh s â u răng, v iê m lợi củ a
học sinh
Tinh trạng bệnh Sâu Viêm iơi
Tần sô % Tần số %
Cỏ 247 63,3 202 51,8
Không 143 36,7 188 48,2
Tống 39.0 100,0 390 100,0
Bảng Chỉ số S M T
Yếu tố TS
khám Số
sâu Số
sâu Số trám
Tổng số
SMT
Chỉ sổ SMT
Giới Nam 159 144 20 171 1,07
Nữ 231 218 20 242 1,04
Tuổi
12 136 104 114 0,83
13 94 67 80 0,85
14 77 88 11 102 1,32
15 83 103 12 117 1,4
Tống 390 362 11 40 413 1,06
S M T trung bỉnh nhóm nghiên cứu íà 1,06 Trong S M T nam 1,07 nữ 1,04 Chỉ so S M T theo tuổi cho chì số S M T trung bình của
Bảng Tình trạng sâu răng, viêm lợi học sinh có nắn chỉnh nha
Nắn chĩnh Sâu Viêm lợi
Tần số % Tần số %
Có 12,5 15 93,8
Khônq 245 65,5 174 46,5
Tống 247 63,4 189 48,5
cứu có 16 học sinh có nắn chình Tv lệ học sinh có nắn chình chiếm ,1% Trong so H S có nắn chỉnh nha, tỷ lệ S R 12,5% , tỷ lệ học sinh V L chiếm 93,8% (Bang 3).
2 Kiến th ứ c, th i đ ộ , th ự c hành P CSR , V L
6 % % % % % % % - % 56 % 55 % 54 % 53 %
Hình đạt và
6 ,5 %
' m ầ _ M ầ M
m il m t _! jfiii.
Klén th ứ c T h i đ ộ T h ự c hành T h ự c hành cùa
HS CM HS
1 Tỷ lệ HS có kiến thức đạt, thái độ tốt, thực hành CMHS thực hành đạt đạt phòng chống bệnh sâu
(3)Tỷ lệ H S có kiến thức đạt, thái độ tốt, ìhực hành đạt về phịng chống bệnh sâu răng, viếm iợi có tỷ lệ lấn lượt 61,5% ; % 56,7% T ỷ lệ C M H S có thực hành đạt phòng chống bệnh sâu răng, viêm lợi cho con nghiên cứụ 62,6% _(Hình 1).
3 M ọ t sổ yếu tố Hên q uan đ ến bệnh sâu răng,
viê m lợi
Yếu
Phân tích đơn biến Phân tích
đa biến tó
OR 95%Ci Giá trị
p OR hiệu chinh 95%CÍ Giá trị p Giới tính Nam 1,2 0,8-1,9 0,2 1,3 0,7-1,9 0,65
Nữ 1
-Tuổi 14,15 tuổi 2,7 1,7-4,2 2,2 1,3-3,7 0,00 12,13
tuồi 1
-Học lực
Trung bình,
kém 1,2
0,6-2,3 0,57
0,8
0,4-2,0 0,70 Khá,
giòi 1
-Kiến thức
Không
đat 2,1
1,3-3,2 <0,01
1,0
0,6-1,7 0,95
Đạt 1
-Thái đô Chưa
tốt 6,6
3,9-11,1 <0,01
2,7
1.4-5,0 <0,01
Tốt 1
-Thực hành của HS
Không
đạt 8,7
5,1-14,7 <0,01
5,7
3,2-10,2 <0,01
Đạt 1
-Thực hành cua CMHS Không đạt 4,3 2,6-7,1 <0,01 2,1 1,2-3,9 0,01
Đạt 1
-Như vậy, kể thái độ thực của C M H S an (p<0,01).
Bảng Các
t phân tích cho thấy biến tuổi, hành P CSR , V L H S thực hành
1 hưởng đến bệnh S R học sinh
yếu tố iiên quan đến bênh viêm lơi
Yếu tó
Phân tích đơn biến Phân tích
đa biến
OR 95%CI Giá trị
p OR hiệu Chĩnh 95%CÍ Giá trip Giới tính Nam
1,0 0,7-1,2 0,9 0,9
0,6-1,5 0,77
Nữ 1
-Tuổi
14, 15
tuổi
0,8-1,8 0,32
0,9
0,5-1,4 12,13
tuổi 1
-Học íực Trung
bìnhT
kém 1,8
0,93-3.8 0,07
2,3
1,0-5,2 0,05
Khá,
aiịi 1
-Kiến thức
Khơng
đạt 2,1
1,4-3,1 <0,001
1,4
0,9-2,2 0,14
Đạt 1
-Thái độ Chưa
tot 1,7
1,5-2,6 <0,001
0,6
0,3-0,9 0,05
Tốt
-Thực hành HS
Không
đạt 3,8
2,6-6,0 <0,001 3,5 2,2-5,6 0,00 Đạt Thực hành CMHS Không đạỉ 3,6 2,3-5,5 <0,001 3,5 2,1-5,9 0,00 Đạỉ
Kết phân tích đơn biến cho thấy có" mơi liên quan kiến thức, thái độ, thực hành P CSR , VL học sinh, T H C M H S đến bệnh viêm iựi đối tượng NC (p<0,01) Tuy nhiên, phân tích đa biến ỹếu tố thái độ, thực hành P CSR , V L cùa học sinh, TH C M H S đến bệnh viêm lợi đối tượng NC (p<0,01).
Kếỉ thảo luận nhóm bậc phụ huynh người cho học dạy đánh nhắc nhở đánh thường ngày Khi hỏi về “cách dạy chải nào?’ thỉ có 5 người biết cách chải đúng, người chải chừa đủng.
Khi thao íuận tới việc ăn đồ ngọt, phụ huynh đều biết ià nhữna nguy gây nên SR.
"Ăn kẹo bánh, uong nước ngọt, bám vào đễ gây nên sâu răng, trẻ em hay người lớn ăn thứ ay xong mà không vệ sinh miệng bị sâu răng” (TLN, C M H S 1).
T ấ t phụ huynh biết họ có ăn kẹo ngọt, đa số cho rặng học sinh thường xuyển ăn kẹo Tuy nhiên hỏi: “Thấy ăn kẹo, ơng bà có nói gỉ khơng?” có người nói có nhắc với ăn kẹo nhiều gây SR Điều cho thấy thái độ phụ huynh chưa thật quan tâm đến ảnh hưởng vấn đề phụ huynh để ý đến Ngồi ra, ý kiến cịn cho nên tơn trọng sở thích cùa chấp nhận sự thật hiển nhiên điều dẫn tới tinh trạng ăn bánh kẹo đồ nạọt phổ biến học sinh.
Đ a so phụ huynh cho hoạt động cùa trẻ tự nhiên, thường làm theo cam hứng, không để ý nhiều đến ìá c hại với sức khỏe miệng.
Q ua vấn sâu lãnh đạo nhà trường giáo viên chủ nhiệm cho thấy thực trạng giảng dạy G D N K cho học sinh cịn nhiều hạn chế, khơng co chương trinh giảng dạy thống:
“Khơng có chương trình giảng dạy riêng cho việc phịng chong SR, V L hay chăm sóc R M gỉ cho học sinh trường mà có nhóm sinh viến trường y thực tập xin thể dục nhạc, môn phụ cua số lớp để giảnc; vế C S R M số lớp giảng rat nhiều ỉớp không giảng1’ (PVS, PHT).
Quan sát việc thực công tác N H Đ cho thấy phịng y tế có treo tranh ảnh Hên quan tới C SR M , nhưng sơ sài, không thay số lượng rất ít.
B ÀN LUẬN
(4)này cần thiết.
1 T ỷ lệ m ắc bệnh s â u răng, v iê m lợi
Tỷ lẹ SR có tính chết tăng dần th tuổi Kết này phù hợp với trình thay sữa vĩnh viễn cua trẻ tương tự đặc điểm bệnh T C Y T T G xác định Cụ the, tuổi càng
t ă n r t tỊiỊ f* rv t r - n Cl V tír* h !fiv/ g p W ill lÀ n t h A n n fif» \/A D Q
SR, V L hướng dẩn thực hành mà đa số HS nhận chủ yếu từ bố, m ẹ (73,6% ).
Phân tích chì số S M T từ kết nghiên cứu cho thấy chì số S M T cùa học sinh trường T H C S Tân Bình là 1,06 Có /4 trám, nhu cầu điều trị cịn lại íớn s ố
trám chiếm tỷ lệ thấp so với sâu không
trám nghiên cứu giải thích thiểu kiến thức việc phát dẩu hiệu S R tác hại S R học sinh, quan tâm chưa đúng đắn đến SKR M cho em minh phụ huynh Điều giải thích tỷ lệ SR cao nhưng số số trám thấp.
Tỷ lệ V L học sinh T H C S Tân Bình íà 48,5% , tỷ íệ thấp so với nghiên cứu giới Việt Nam, có nơi tỷ iệ 0,0% [7] [8].
Có 16 ỔỐÍ tượng nghiên cứu có nắn chình nha cổ định vào thời điem nghiên cứu có tới 15 đối tượng nắn chỉnh nha có VL Có thể việc nắn chỉnh nha khó vệ sinh miệng phải chải miệng theo kỹ thuật riêng với thời gian chải iâu hơn, cẩn thận tỷ mỉ hơn, nhiên đa số em có nắn chỉnh chưa thực đẫn đến tình trạng VL phổ biến đối tượng V ì vậy, nhà trường va gia đinh cần phải ý kỹ tới việc cung cấp kỉen thức C S R M cách chăm sóc riêng với đối tượng để giảm tỷ lệ SR , VL.
2 k iê n th ứ c, th i đ ộ th ự c h ành v ề ch ăm sóc răng m iệng học sin h v m ộ t số yếu ỉố liên quan
Việc cung cấp kiến thức phù hợp tới đổi tượng nghiên cứu có học lực trung bình, để em tiếp thu tốt kiến thức phòng chống SR, VL ( P Ị
Nhiều học sinh có thái độ chưa tốt với việc phịng chổng SR, VL ià em chưa biết đen tác hại bệnh SR, VL Đ â y yếu tố íàm tăng tỷ lệ mắc SR, V L [6] Thái độ khơng tốt dẫn tới việc khơng có ý thức việc giữ gìn sức khỏe miệng Nểu không cha mẹ, người lớn nhắc nhơ, thi em không ý tới việc chải Những học sinh có kiến thức chưa tốt, có thổi độ ĩt quan tâm so với học sinh co kiển thức tốt Có thẻ em nữ lứa tuổi dậy thì, nên chú ý nhiều tới việc chăm sóc cho thân răng, tóc, quần áo, giầy d ép Do vậy, giáo dục nha khoa nên trú trọng tới học sinh nam [2][3].
Tuổi, thái độ thực hành phòng chống SR, VL của học sinh ảnh hưởng đến bệnh S R học sinh Học sinh 14-15 tuổi có nguy bị S R cao học sinh 12-13 tuồi Có thể íà đặc điểm S R tích lũy dần theo tuổi Nghiên cứu cho thấy học sinh
14-15 tuổi có thối độ tốt với phịng chống SR, V L thấp hơn so với nhóm tuổi 13-14 Học sinh có thái độ phịng chống SR, VL chưa tốt th] có nguy cao bị SR Học sinh có thực hành phịng chống SR, VL khơng đạt, cỏ nguy cao bị S R [4]rN hư vậy, việc nâng cao kiến thức, thái độ, thực hành C S R M của
h n r ' c i t n h I1t ả K g r i m ọ t h j i m r g r j n ỉ í - h A o [ Ỵ » Q n h
3 M ộ t sổ yếu tổ liên q u a n đ ến bệnh sâu răng,
viêm lợi c ủ a học sinh
Y ếu tố cố nhân học sinh có vai trị định tới việc P CSR , VL N ếu học sinh có kiến thưc, thái độ, thực hành chăm sóc miệng tốt, quan tâm cua cha mẹ, khám chữa định kỳ theo quy định chương trình nha học đường trường học em có hàm khỏe mạnh, sức khỏe tốt Như vậy, việc tuyên truyền phổ biến kiển thức P CSR , V L cổ vãi trò quan trọng để em có kiến thức, thái độ, thực hành C S R M tốt đề có hàm khỏe mạnh.
Nghiên cứu chì có mối lỉên quan thực hành PC SR , V L cho C M H S có mối liên quan tới bệnh SR, VL HS.
Lứa tuổi học sinh T H C S (từ - tuổi) em có thể tự làm cơng việc chăm sóc cho thân Tuy nhiên, cần dạy bảo phụ huynh để hoạt động cốc em co kết tốt Việc C S R M cần phụ huynh dạy bảo nhắc nhơ Các phụ huynh có vai trị quan trọng việc đưa khám miếng để phát điều trị kịp thời bệnh miệng.
Chương trình nha học đường ià chương trình chăm sóc miệng trè em trường học áp dụng chủ yếu cho học sinh tiểu học T H C S , áp dụng cho học sinh mẫu giáo C ác hoạt động bao gồm giáo dục nha khoa phổ biến kiến thức cho em các bệnh miệng cách phòng bệnh, súc miệng bằng dung dịch Fluor, khám định kỳ phát điều trị bệnh miệng, trám bít hố rãnh phối hợp gia đình nha trường việc C S R M cho học sinh.
Công tác N H Đ cần trọng quan tâm hơn, thực tốt nội dung N H Đ vừa cung cấp kiển thức, kỹ C S R M , đồng thời khám xư trí kịp thời vấn đề miệng cho học sinh.
K Ế T LUẬN
(5)(giáo dục nha khoa, súc miệng dung dịch Fluor, khám răng, trám bít hố rãnh) phù hợp với học sinh TH C S Tuy nhiên, nội dung chưa đáp ứng yêu cầu ca số lượng chất lượng thiếu sở vật chất nhân lực.
Triền khai chăm sóc miệng, giáo dục cách phịng chống, xử trí bệnh miệng theo khối !ớp, giáo dục học sinh có học lực trung bình, kém, đào tạo cho giáo viên cha/m ẹ học sinh chương trình nha học đường cần thiết Tồ chức buồl sinh hoạt ngoại khỏa cho học sinh chăm sóc RM, và thực khám bệnh S R , V L định kỳ lần/năm cho học sinh Gia đinh nhà trường chung tay hành động C S R M cho học sính.
TÀ I LIỆU T H A M K HẢ O
1 Nguyễn Mạnh Hà (2010), Sâu biến chứng.Nha xuất Giáo dục trè-22.
2 Bệnh viện Răng hàm mặt Thành phố Hồ Chí Minh (2005), "Báo cáo hoạt động chương trình Nha học đường năm 2005".
3 Khoa RHM Bệnh viện Nhi Đồng li Thành phố Hồ Chỉ Minh, Cách khám cho cộng đồng, Bài giảng chăm sóc sức khoẻ miệng.
4 Nguyễn Anh Sơn (2010), Thực irạng bệnh sâu răng, viêm lợi mộỉ số yểu tố liên quan học sinh khối lớp trường trung học sờ thị trấn Hương Canh, huyện Bình Xuyên, tỉnh Vĩnh Phúc, Luận văn thạc sỹ y tế công cộng, Trường đại học Y tế cong cộng, Hà Nội.
5 Trần Văn Trường (2000), "Báo cáo công tác nha học đường", tr 1.
6 Trần Văn Trường, Lâm Ngọc Ắn Trịnh Đinh Hải (2001), Điều tra sức khỏe miệng toàn quốc, NXB Y học Hà Nội.
7 J.p and S.G Damle Bhavsar (1995), Dental caries and oral hygiene amongst 12-14 years old handicapped children of Bombay, India J Indian Soc Pedod Prev Dent, 1 - ,
8 Poul Erik Petersen cộng (2004), "Effect of a school-based oral health education programme in Wuhan city, Peoples Republic of China", international Dental Journal 54, tr 33-41.
9 Ronald Patrick cộng (2006), "Reducing Oral Health Disparities: A focus on Social and Cultural Determinants", BMC Oral Health Sumptement (S4).
10 W HO (1997), Oral health surey basic method 4th Editison, Geneva, pp.25-28.
T hS : Bùi T h ị M inh Phư ợ ng
Giảng viên m ôn Hóa Sinh - Trường Đ ại h ọ c Y D ợ c Thái Bình
H ng d ẫn k h o a học: G S T S T T hàn h V ăn
Trưởng m ỗn Hóa s in h - T rường đ i học Y Hà N ội
T Ó M TẮ T
Hemophilia A bệnh di truyền lặn liên kết với giới tính, gen bệnh nằm nhiễm sắc thể X Người mẹ mang gen bệnh cố khả truyền bệnh cho 50% trai họ, chủ yếu bệnh nhân nam Với tiến của kỹ thuật sinh học phân từ, nhà khoa học xẩc định xác vị trí đột biến gen yểu tố víu
(F8) gây bệnh hemophilia A tăng hiệu việc phòng ngừa bệnh tật đồng thời nâng cao chắt lượng chăm
sóc súc khỏe cộng đồng.
Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu 60 bệnh nhân chẩn đoán hemophilia A. Mục tiêu: Xác định số đột biến gen F8 gây bệnh hemophilia A.
Kểt quả: Kết cho thấy phát 90% (54/60) bệnh nhân hemophilia A có đột biến gen F8 bao gồm: đảo đoạn intron 22 35,2%, đột biến sai nghĩa 20,4%, đột biến nucleotid 11,1 %, đột biến vô nghĩa là 11,1%, đột biến thêm nucleotid 11,1%, đột biển vị trí nối exon-intron 5,55%, đột biến đoạn lớn 5,55%.
Kết luận: Đây kỹ thuật hữu ích giúp ích cho việc phát sớm cốc gen gây đột biến có hướng tư vấn chẩn đốn trướcAmng trình mang thai.
Từ khóa: Hemophilia A, gen F8.
S U M M A R Y _
DETECTION OF DISEASE- CAUSING GENE MUTATIONS IN HEMOPHILIA A BY PCR
Hemophilia A is a recessive sex-linked disease, the gene caused the disease locates in X chromosome An affected mother can deliver the disease to 50% o f her sons, thus most o f the patients are male With the advance o f molecular biotechnology, scientists can correctly determine the location o f mutation o f Factor VIII (F8) gene causing Hemophilia A to increase the effect o f disease control and improve community health services.
Subjects and methods: study subjects were 60 patients diagnosed with hemophilia A.
Objective: The objective o f the study was to detect some F8 gene mutations causing hemophilia A.