Theo Tổ chức Y tế thế giới, số trường hợp tử vong do các bệnh không lây nhiễm chiếm 75% tổng số ca tử vong do bệnh tật và thương tích ở Việt Nam, mà một trong những nguyên nhân là d[r]
(1)TÁC HẠI CỦA THUỐC LÁ
VÀ HƯỚNG DẪN XÂY DỰNG MƠI TRƯỜNG KHƠNG KHĨI THUỐC
SỞ Y TẾ BẮC NINH
TRUNG TÂM KIỂM SỐT BỆNH TẬT
(2)NHỮNG HÌNH ẢNH VỀ THÚT THUỐC LÁ, THUỐC LÀO
SỞ Y TẾ BẮC NINH
(3)(4)(5)(6)(7)(8)(9)1 KHÁI NIỆM THUỐC LÁ, THUỐC LÀO:
Thuốc sản phẩm sản xuất từ
toàn phần nguyên liệu
thuốc lá, chế dạng thuốc điếu, xì gà, thuốc sợi, thuốc lào.
Nguyên liệu thuốc thuốc
(10)2 TẠI SAO NGƯỜI TA LẠI NGHIỆN HÚT THUỐC LÁ?
Trong khói thuốc có chất Nicotin, đây chất kích
thích gây nghiện Do cần vài giây sau rít hơi thuốc vào phổi, cảm nhận
kích thích lên hệ thần kinh trung ương và lên tồn thể Một số vùng có thụ thể tiếp nhận Nicotine não, hút thuốc lá, người hút thấy trí óc sáng suốt và làm việc có hiệu hoặc lúc căng thẳng, lo âu, thuốc làm cho người hút cảm thấy thư giãn và bình tĩnh hơn.
Tuy nhiên, thực tế hút nhiều,
(11)3 TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC LÁ
Việt Nam nằm nhóm 15 nước có số người hút thuốc nhiều giới
Tỷ lệ hút thuốc vào năm 2015 có xu hướng giảm so với năm 2010, tỷ lệ hút
thuốc chung 23,8% năm 2010 22,5% năm 2015, tỷ lệ nam giới hút thuốc 47,4% năm 2010 45,3% năm 2015 tỷ lệ nữ giới hút thuốc 1,4% năm 2010 1,1% năm 2015.
Tỷ lệ hút thuốc điếu chung giảm từ 19,9% năm 2010 xuống 18,2% năm 2015
Tỷ lệ hút thuốc chung khu vực thành thị giảm đáng kể, từ 23,3% năm 2010 xuống 20,6% năm 2015 Trong đó, tỷ lệ nam giới 47,7% năm 2010 42,7% năm 2015
(12)Tỷ lệ phơi nhiễm với khói thuốc thụ động (SHS) vào năm 2015 giảm đáng kể so với
năm 2010 hầu hết địa điểm, gia đình (từ 73,1% xuống 59,9%), nơi làm việc (từ 55,9% xuống 42,6%)
Tại trường đại học, cao đẳng (từ 54,3% xuống 37,9%), phương tiện giao
thơng cơng cộng (từ 34,4% xuống cịn 19,4%) trường học (từ 22,3% xuống 16,1%)
Tỷ lệ người hút thuốc nhân viên y tế tư vấn bỏ thuốc tăng từ 29,7% năm 2010
lên 40,5% năm 2015
Tỷ lệ người cai thuốc không thay đổi, tỷ lệ người cai thuốc số người
từng hút thuốc 29,3% năm 2010 29,0% năm 2015
Nhận thức người trưởng thành tác hại đến sức khỏe hút thuốc tiếp xúc với
khói thuốc thụ động tăng từ 55,5% năm 2010 đến 61,2% năm 2015; Tỷ lệ người tin phơi nhiễm với khói thuốc thụ động gây bệnh nguy hiểm cho người không hút thuốc tăng từ 87,0% năm 2010 lên 90,3% năm 2015
Giá trung bình bao thuốc hai mươi điếu có xu hướng giảm (12.700 đồng Việt
(13)4 TÌNH HÌNH SỬ DỤNG THUỐC LÁ TẠI BẮC NINH
* Năm 2015:
- Tỷ lệ nam giới hút thuốc (49,7%) cao mặt chung nước (45,3%)
- 44,1% khơng có qui định cấm hút thuốc nơi làm việc
- 91,6% quan nhà nước có tình trạng thường xuyên hút thuốc ngày
- 31% có thấy tình trạng hút thuốc sở y tế
(14)Năm 2018:
- Tỷ lên nam giới hút thuốc: 47,2% - 49,2% khu vực thành thị
- 51,8% khu vực nông thôn
(15)(16)Thành phần khói thuốc
Thành phần khói thuốc
7000 chất hóa học
69 chất gây ung thư Nicotine
(17)(18)Văn phòng Tổ chức Y tế Thế giới Việt Nam
(19)Văn phòng Tổ chức Y tế Thế giới Việt Nam
2 người
(20)Thế giới
Thuốc nguyên nhân gây tử vong có
thể phòng tránh được.
50% số người hút thường xuyên chết
thuốc lá
Những người hút thuốc giảm thọ từ
8-23 năm
Thế giới năm triệu người chết Thế kỷ 20: 100 triệu người chết
thuốc lá.
Thế kỷ 21: ước tính tỷ người.
Tiếp tục gia tăng nước phát
(21)(22)(23)HẠI CỦA THUỐC LÁ ĐẾN SỨC KHỎE
(24)(25)(26)(27)Bệnh mạch vành: nguy tăng 10-15 lần Xơ vữa động mạch: cao 1,5-2 lần
Nhồi máu tim
(28)Tai biến mạch máu não: cao gấp 2-4 lần Xuất huyết não
(29)(30)-
- Thuốc làm giảm khả sinh dục, gây
bất lực
- Tăng nguy vô sinh giới
(31)Hút thuốc thụ động
Hút thuốc thụ động:
(32)Bệnh hút thuốc thụ động Mỗi năm có
600.000 ca tử vong do hút thuốc thụ động (200.000 nơi
làm việc).
64% số tử vong
(33)(34)ẢNH HƯỞNG CỦA HÚT THUỐC THỤ ĐỘNG ẢNH HƯỞNG CỦA HÚT THUỐC THỤ ĐỘNG
Làm tăng 20 -30% nguy ung thư phổi cho người hút thuốc thụ động (Surgeon general report, CDC, 06).
(35)ẢNH HƯỞNG CỦA HÚT THUỐC THỤ ĐỘNG VỚI BÀ MẸ VÀ TRẺ EM
Khói thuốc thụ động làm tăng 22% nguy trẻ sinh nhẹ cân (dưới 2500g) (Leonardi-Bee JA et al, 2008).
(36)- Nguy sảy thai phụ nữ hút thuốc cao gấp lần so với phụ nữ không hút thuốc
-Thai chết lưu
-Giảm cân nặng trẻ sơ sinh từ 200-400gram
(37)TẠI VIỆT NAM
40.000 người tử vong/năm bệnh
có liên quan đến thuốc Đến năm 2030, có thể tăng lên tới 70.000 người/năm (WHO).
Tỷ lệ bệnh nhân ung thư phổi có hút
thuốc lá: 96,8%; không hút thuốc lá: 3,2% (Bệnh viện K)
Viện CL&CSYT (2011): Bệnh tật tử
(38)Xu hướng gánh nặng bệnh tật bệnh KLN gia tăng
Gánh nặng bệnh tật bệnh không truyền nhiễm mà nguyên nhân thuốc gia tăng nhanh chóng: tỷ lệ mắc bệnh truyền nhiễm giảm từ 55,5% năm 1976 xuống cịn 19,8% năm 2010 tỷ lệ mắc bệnh không lây nhiễm gia tăng từ 42,6% năm 1976 lên 71,6% năm 2010 (Niên giám thống kê y tế, 2010)
(39)(40)Các bệnh có nguyên nhân trực tiếp thuốc - đột quỵ, mạch vành, bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), ung thư phổi- nguyên nhân hàng đầu gây tử vong nam nữ
STT Nam Nữ
Bệnh/chấn thương Tử vong % Bệnh/chấn thương Tử vong % Đột quỵ 53.217 18 Đột quỵ 56.771 23 Ung thư gan 19.915 COPD 14.941 Tai nạn giao thông 17.330 Viêm phổi 11.175 4 Ung thư phổi 15.720 Bệnh mạch vành 11.015 COPD 14.355 Đái tháo đường 9.858 Bệnh mạch vành 13.504 Ung thư gan 8.587 Lao 11.450 Ung thư phổi 7.869 Viêm phổi 9.470 Lao 6.798 HIV/AIDS 9.417 Tai nạn giao thông 5.750 10 Ung thư dày 8.469 Ung thư dày 5.470
(41)Gánh nặng kinh tế thuốc gây ra
22.000 tỷ VND/năm 2012: mua thuốc lá
23.139 tỷ VND/năm: Tổng chi phí điều trị chi phí khả
lao động ốm đau tử vong sớm cho nhóm bệnh tổng số 25 nhóm bệnh thuốc gây ra.
Các chi phí chưa tính gồm:
- Chi phí điều trị 20 nhóm bệnh lại (Thái Lan: tổng > 414 triệu
USD/năm)
- Chi phí suất lao động bị mắc bệnh tử vong sớm
liên quan đến thuốc (Mỹ: 167 tỷ USD/năm; Úc: 23 tỷ USD/năm)
- Chi phí nghỉ để hút thuốc
- Chi phí tổn thất cháy nổ liên quan đến thuốc (Úc: 63 triệu
AUD/năm; Canada: 81,5 triệu CAD/năm)
(42)(43)