……… ……… (Bạn trình bày thông tin sự việc mà bạn muốn phản ánh tới chủ thể có thẩm quyền, từ đó dẫn dắt đến lý do khiến bạn làm đơn, đây có thể là việc các chủ thể có thẩm quyền tại địa p[r]
(1)CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc
-………., ngày…tháng…năm… ĐƠN CẦU CỨU KHẨN CẤP
(V/v: Đề nghị giải tình trạng………….) Kính gửi: – Ủy ban nhân dân tỉnh………
– Ông……… – Chủ tịch Ủy ban tỉnh………
(Hoặc chủ thể có thẩm quyền khác Chủ tịch nước, Quốc hội, Sở/Bộ Tài nguyên môi trường,… tùy thuộc vào việc mà bạn muốn trình bày cụ thể mức độ nghiêm trọng yêu cầu giải cụ thể mà bạn đưa ra, có)
– Căn …;
– Căn tình hình thực tiễn (khu vực)………
Tên là:……… Sinh ngày… tháng…… năm……… Giấy CMND/thẻ CCCD số:……… Ngày cấp:…./…./… Nơi cấp (tỉnh, TP):……….
Địa thường trú:……… Chỗ ……… ……… Điện thoại liên hệ: ……… …… Với vai trò người đại diện đối tượng sau (nếu có) theo Hợp đồng ủy quyền/Giấy ủy quyền số……… ngày…./…./…… :
1./Ông/Bà:……… Sinh năm:………… Giấy CMND/thẻ CCCD số:……… Ngày cấp:…./…./… Nơi cấp (tỉnh, TP):……….
Địa thường trú:……… Chỗ ……….……… 2./Ông/Bà:……… Sinh năm:………… Giấy CMND/thẻ CCCD số:……… Ngày cấp:…./…./… Nơi cấp (tỉnh, TP):……….
Địa thường trú:……… Chỗ ……….……… 3./… (Liệt kê đối tượng làm đơn với bạn)
(Nếu tổ chức trình bày sau:
Công ty:……….……… Địa trụ sở chính:……….……… Giấy CNĐKDN số:……… Do Sở Kế hoạch đầu tư……… cấp ngày…./ ……
(2)Giấy CMND/thẻ CCCD số:……… Ngày cấp:…./…./… Nơi cấp (tỉnh, TP):……….
Chức vụ:……… Địa thường trú:……… Chỗ ……… Điện thoại liên hệ: ……… Căn đại diện:……… …… ) Xin trình bày việc sau:
……… ……… (Bạn trình bày thơng tin việc mà bạn muốn phản ánh tới chủ thể có thẩm quyền, từ dẫn dắt đến lý khiến bạn làm đơn, việc chủ thể có thẩm quyền địa phương không giải hành vi vi phạm/khơng có động thái xử lý/… gây ảnh hưởng tới quyền lợi ích hợp pháp người dân/các chủ thể làm đơn… Bạn cần vào việc bạn cần phản ánh cụ thể để trình bày cho thuyết phục, để làm chủ thể nhận đơn có nhìn nhận theo hướng nhìn nhận bạn việc, từ tạo tiền đề để bạn đưa việc giải quyết/chấm dứt tình trạng trên,…)
Do đó, tơi làm đơn để kính đề nghị Q quan/Ơng/Bà xem xét tình trạng có biện pháp giải quyết, bảo vệ quyền lợi ích hợp pháp của………… Cụ thể, để tránh tiếp diễn tình trạng trên/gây hậu quả……… ( bạn đưa bất lợi việc không giải quyết) đề nghị Ông/Bà/Quý quan xem xét, tiến hành:
1./……
2./……… (Đưa đề nghị bạn, kèm theo tác dụng chúng chúng chấp nhận thực hiện,…)
Tơi xin cam đoan với Ơng/Bà/Q quan thơng tin hồn tồn thật, sai tơi xin chịu trách nhiệm Kính mong Ơng/Bà/Q quan xem xét đưa biện pháp giải hợp lý tình trạng trên, đảm bảo quyền lợi ích hợp pháp, ………… của…………
Tơi xin trân trọng cảm ơn!
Kèm theo đơn này, xin gửi tới Ông/Bà/Quý quan văn bản, tài liệu, chứng sau:……… (bạn liệt kê số lượng, tình trạng văn bản, tài liệu, chứng mà bạn gửi kèm)
Người làm đơn (Ký ghi rõ họ tên)
thủ tục hành t biểu mẫu