Thực trạng nguồn nhân lực và các số yếu tố ảnh hưởng đến việc duy trì nguồn lực tại bệnh viện đa khoa huyện cao lãnh, tỉnh đồng tháp năm 2013 – 2017

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO, BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ĐẶNG VĂN TẶNG THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN THU HUT VÀ DUY TRÌ NGUỒN NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN CAO LÃNH, TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2013 - 2017 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ: 62.72.76.05 HÀ NỘI, 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO, BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ĐẶNG VĂN TẶNG THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN THU HÚT VÀ DUY TRÌ NGUỒN NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN CAO LÃNH, TỈNH ĐỒNG THÁP NĂM 2013 - 2017 LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA II TỔ CHỨC QUẢN LÝ Y TẾ MÃ SỐ: 62.72.76.05 HƯỚNG DẪN KHOA HỌC PGS.TS ĐỖ MAI HOA HÀ NỘI, 2018 i DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BYT ộ Y tế CNĐD Cử nhân điều dưỡng CNHS Cử nhân hộ sinh CNTT C ng ngh th ng tin CSHT Cơ sở hạ tầng DSĐH Dược sĩ đại h c DSTH Dược sĩ trung h c DVYT Dịch vụ y tế KBCB Khám b nh, chữa b nh KHTH Kế hoạch t ng hợp KSNK Kiểm soát nhi m hu n KTV K thu t vi n LLCC-HC Lý lu n Chính trị - Hành NCKH Nghi n cứu hoa h c NNL Ngu n nhân l c NVYT Nhân vi n y tế QLBV Quản lý b nh vi n TTB Trang thiết bị UBND Ủy ban nhân dân YSYHCT Y sĩ Y h c c truyền WHO World Health Organization (T chức Y tế giới) ii MỤC LỤC TÓM TẮT NGHIÊN CỨU .v ĐẶT VẤN ĐỀ MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU CHƯ NG TỔNG QUAN TÀI LIỆU .4 1.1 Các hái ni m 1.1.1 Khái ni m b nh vi n: 1.1.2 Khái ni m nhân l c y tế: 1.1.3 Khái ni m quản lý ngu n nhân l c [29]: 1.2 Quản lý ngu n nhân l c b nh vi n 1.2.1 Đặc thù nhân l c y tế: 1.2.2 Khái ni m quản lý ngu n nhân l c b nh vi n: 1.2.3 Cách xếp bố trí nhân l c b nh vi n: 1.2.4 Vai tr quản lý ngu n nhân l c 26 : 1.3 Chức thu hút ngu n nhân l c 29 10 1.4 Chức trì ngu n nhân l c: 14 1.5 Mối quan h thu hút trì ngu n nhân l c 25 : 16 1.6 Một số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì ngu n nhân l c: 17 1.7 Một số nghi n cứu quản lý ngu n nhân l c b nh vi n 19 1.7.1 Một số nghi n cứu tr n giới: 19 1.7.2 Một số nghi n cứu Vi t Nam: 20 KHUNG LÝ THUYẾT 23 1.8 Giới thi u sơ lược VĐK huy n Cao Lãnh, tỉnh Đ ng Tháp 24 CHƯ NG ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯ NG PHÁP NGHIÊN CỨU 25 2.1 Đối tượng nghi n cứu: 25 2.2 Thời gian địa điểm nghi n cứu: 25 iii 2.3 Thiết ế nghi n cứu: 25 2.4 Cỡ m u: 25 2.5 Phương pháp ch n m u: 26 2.6 Phương pháp thu th p số li u: 26 2.7 Phương pháp phân tích số li u: 26 2.8 Các biến số nghi n cứu: 27 2.9 Vấn đề đạo đức nghi n cứu: 30 2.10 Hạn chế nghi n cứu, sai số bi n pháp hắc phục sai số: 31 CHƯ NG KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32 CHƯ NG BÀN LUẬN 46 KẾT LUẬN 55 KHUYẾN NGHỊ 56 TÀI LIỆU THAM KHẢO 57 CÁC PHỤ LỤC 61 PHỤ LỤC 1: KẾ HOẠCH NGHIÊN CỨU 61 PHỤ LỤC 2: CÁC IỂU TRÍCH LỤC SỐ LIỆU THỨ CẤP 62 PHỤ LỤC 3: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 63 PHỤ LỤC 4: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 65 PHỤ LỤC 5: HƯỚNG DẪN PHỎNG VẤN SÂU 68 PHỤ LỤC 6: HƯỚNG DẪN THẢO LUẬN NHÓM 69 iv DANH MỤC CÁC BẢNG ảng 3.1: T ng số nhân l c y tế VĐK huy n Cao Lãnh giai đoạn 2013-2017: 32 ảng 3.2: Cơ cấu ngu n nhân l c theo độ tu i giới tính VĐK huy n Cao Lãnh giai đoạn 2013-2017 33 ảng 3.3: Cơ cấu nhân l c theo vị trí vi c làm năm 2017 33 ảng 3.4: Kết tuyển dụng theo vị trí vi c làm VĐK huy n Cao Lãnh giai đoạn 2013-2017 35 ảng 3.5: Số nhân vi n y tế nghỉ hưu b nh vi n VĐK huy n Cao Lãnh giai đoạn 2013-2017 36 ảng 3.6: Số nhân vi n y tế chuyển c ng tác b nh vi n VĐK huy n Cao Lãnh giai đoạn 2013-2017 36 ảng 3.7: Một số ti u thu nh p trung bình NVYT VĐK huy n Cao Lãnh giai đoạn 2013-2017 37 ảng 3.8: Thu nh p trung bình/tháng NVYT theo chức danh nghề nghi p VĐK huy n Cao Lãnh giai đoạn 2013-2017 38 ảng 3.9: Số lượng NVYT cử h c giai đoạn 2013 - 2017 38 v TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nghi n cứu th c trạng ngu n nhân l c yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì ngu n nhân l c nh vi n Đa hoa huy n Cao Lãnh, tỉnh Đ ng Tháp năm 2013-2017, với hai mục ti u nghi n cứu m tả th c trạng ngu n nhân l c yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì ngu n nhân l c nh vi n, nghi n cứu áp dụng phương pháp ết hợp nghi n cứu định lượng định tính sử dụng số li u thứ cấp sơ cấp Kết nghi n cứu cho thấy tình hình nhân l c b nh vi n hi n số lượng cấu nhân l c chưa phù hợp so với y u cầu c ng vi c Chỉ ti u nhân l c giao cho b nh vi n 178 bi n chế/150 giường b nh, hi n có 168 biên chế /150 giường b nh So với giường ế hoạch nhân l c c n thiếu 10 bi n chế/150 giường b nh, giường th c 240 giường, số lượng bác s c n thiếu so với quy định tỷ l điều dưỡng/bác s chưa đủ Trong giai đoạn 2013-2017 b nh vi n tuyển dụng 05 bác s /10 bác s so với ế hoạch điều dưỡng tuyển dụng 09 điều dưỡng/12 điều dưỡng so với ế hoạch Số bác s điều dưỡng chuyển công tác giai đoạn 05 người, bao g m 03 bác s 02 điều dưỡng Các yếu tố ảnh hưởng đến trì ngu n nhân l c sở v t chất chưa đáp ứng nhu cầu cơng vi c Thu nh p trung bình nhân vi n h ng cao, đào tạo chưa đáp ứng vị trí vi c làm Từ ết nghi n cứu đề xuất: nh vi n cần phải cấu lại nhân l c theo vị trí vi c làm, cải thi n điều i n làm vi c sở v t chất, trang thiết bị theo quy định Xây d ng ế hoạch đào tạo phù hợp với vị trí vi c làm ĐẶT VẤN ĐỀ Nhân l c y tế ngu n l c quan tr ng đảm bảo hoạt động phát triển b nh vi n nói ri ng ngành Y tế nói chung Trong c ng tác hám chữa b nh (KC ), chất lượng ngu n nhân l c (NNL) y tế có vai tr quan tr ng, li n quan tr c tiếp đến chất lượng dịch vụ y tế s hài l ng người b nh [16] Hi n ngu n nhân l c nh vi n nước thiếu trầm tr ng, cử nhân điều dưỡng (CNĐD), hộ sinh, thu t y h c, bác sĩ đa hoa, bác s chuyên khoa sâu Theo báo cáo Cục Quản lý hám chữa b nh n u l n vấn đề thiếu nhân l c tất V, đặc bi t V tuyến huy n Một số V tuyến huy n tỉnh miền núi, trung du, đ ng bằng, đối mặt với vấn đề nhân l c, thiếu số lượng chất lượng Vì V cần có giải pháp cụ thể vi c thu hút trì nhân l c, nhằm có đủ NNL hồn thành tốt chức năng, nhi m vụ b nh vi n [23] Tại quốc gia thuộc hu v c Châu Á - Thái Bình Dương, thiếu hụt ngu n nhân l c y tế vấn đề nghi m tr ng cần phải xem xét phần h ng thể tách rời t ng thể vi c củng cố h thống y tế [22] Qua đánh giá c ng tác y tế U ND tỉnh Đ ng Tháp năm gần trình trạng thiếu hụt ngu n nhân l c Y tế, đặc bi t bác sĩ, tr n địa bàn tỉnh nói chung, U ND tỉnh Đ ng Tháp có sách thu hút ngu n l c bác s làm vi c sở y tế c ng l p thuộc tỉnh Đ ng Tháp, hỗ trợ nhằm thu hút trì NNL có trình độ cao tr n địa bàn tỉnh ế hoạch đào tạo, xây d ng đề án vị trí vi c làm quy hoạch cán bộ, … Tuy nhi n, sách chưa thu hút NNL đáp ứng theo nhu cầu th c tế hi n [30] nh vi n đa hoa huy n Cao Lãnh phải đối mặt nhiều hó hăn vi c thiếu nhân l c nh vi n đa hoa ( VĐK) huy n Cao Lãnh V hạng III với số giường b nh ế hoạch giao 150 giường, bi n chế có 168 người nh vi n có 15 hoa, ph ng, trang thiết bị chưa hi n đại, ngu n nhân l c chưa đáp ứng nhu cầu hám b nh, chữa b nh Số lượng b nh nhân hám điều trị b nh V ngày tăng, năm 2017 số lượt hám b nh V 161.245 lượt người, điều trị nội trú 18.865 người, với s tải b nh vi n lớn gần gấp đ i so với ti u giao, ngu n nhân l c c n thiếu bác s để phục vụ cho c ng tác hám điều tri [1] Như v y vi c thu hút trì ngu n nhân l c để phục vụ c ng tác khám chữa b nh VĐK huy n Cao Lãnh, tỉnh Đ ng Tháp cần thiết Xuất phát từ th c tế trên, chúng t i tiến hành nghi n cứu đề tài: Thực trạng nguồn nhân lực yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nguồn nhân lực Bệnh viện Đa khoa huyện Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp năm 2013-2017 Kết nghi n cứu đề xuất số giải pháp nhằm giúp nhà quản lý sử dụng hi u c ng tác trì ngu n nhân l c y tế b nh vi n thời gian tới MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mô tả th c trạng ngu n nhân l c B nh vi n đa hoa huy n Cao Lãnh, tỉnh Đ ng Tháp năm 2013 - 2017 Mô tả số yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì ngu n nhân l c B nh vi n Đa hoa huy n Cao Lãnh, tỉnh Đ ng Tháp năm 2013 - 2017 ... VÀ ĐÀO TẠO, BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y TẾ CÔNG CỘNG ĐẶNG VĂN TẶNG THỰC TRẠNG NGUỒN NHÂN LỰC VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN THU HÚT VÀ DUY TRÌ NGUỒN NHÂN LỰC TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN CAO LÃNH, TỈNH... nghi n cứu đề tài: Thực trạng nguồn nhân lực yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì nguồn nhân lực Bệnh viện Đa khoa huyện Cao Lãnh, tỉnh Đồng Tháp năm 2013- 2017 Kết nghi n cứu đề xuất số giải pháp nhằm... đoạn 2013 - 2017 38 v TÓM TẮT NGHIÊN CỨU Nghi n cứu th c trạng ngu n nhân l c yếu tố ảnh hưởng đến thu hút trì ngu n nhân l c nh vi n Đa hoa huy n Cao Lãnh, tỉnh Đ ng Tháp năm 2013- 2017,