[r]
(1)ĐẢNG BỘ ……… ĐẢNG ỦY, CHI ỦY……….
*
ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM Hà Nội, ngày … tháng …năm 20….
PHIẾU XIN Ý KIẾN chi ủy nơi cư trú
T ực ệ Quy đị số 76-QĐ/TW, ày 15/6/2000 Bộ C trị v ệc đả v ê đa cô tác qua , vị t ườ xuyê ữ mố l ê ệ vớ c ủy, đả ủy sở ươ mẫu t ực ệ ĩa vụ cư trú, Đả ủy (c ủy) ………… trâ trọ đề ị C ủy ậ xét, óp ý đả v ê tạ cư trú
T/M ĐẢNG ỦY, CHI ỦY BÍ THƯ
HUYỆN (QUẬN) ỦY……… ĐẢNG ỦY………
*
ĐẢNG CỘNG SẢN VIỆT NAM …………, ngày tháng năm 2017
C ủy……….……t ố ất ậ xét đả v ê ………
(đá dấu X vào ô tươ ứ )
1 Bả t â a đì c ấp c ủ trươ Đả , c sác , p áp luật N ước, quy đị địa p ươ t ực ệ ĩa vụ cô dâ cư trú
Tốt Tru bì C ưa tốt
2 Về p ẩm c ất, đạo đức, lố số qua ệ vớ â dâ cư trú
Tốt Tru bì C ưa tốt
3 T am a ọp cấp ủy xã, p ườ , t ị trấ oặc c ủy cư trú tổ c ức; óp ý k ế vớ c ủy, đả ủy cư trú cô v ệc địa p ươ
T am a đầy đủ T am a c ưa đầy đủ ô t am a N ậ xét k ác ………
XÁC NHẬN CỦA ĐẢNG ỦY XÃ,