dr-eos-bscong-20150110

SO SÁNH PHƯƠNG PHÁP TẠO ẢNH TÒAN CỘT SỐNG, CHI DƯỚI BẰNG NỐI ẢNH KỸ THUẬT SỐ DR VÀ BẰNG MÁY EOS BS NGUYỄN VĂN CƠNG TTYK MEDIC Hình nối phim DR Hình EOS Để nối cột sống ngực thắt lưng DR cần tối thiểu chụp lần thẳng, lần nghiêng Bệnh nhân cần phải bất động khoảng 60” Sau KTV dùng phần mềm kết nối phim, thời gian thao tác khoảng 10’ mổi hình, độ xác vừa phải phải dùng tay va mắt thường Nối chi tương tự phải tối thiểu phim Hình cột sống nối tay VÀI NHẬN XÉT • XQ kỹ thuật số DR: • Nối cột sống: 1mSv + 1.5 mSv= 2.5 mSV • Nối chi dưới: 0.7 mSv + 0.5 mSv + 0.5 mSv = 1.7 mSv So với EOS tòan cột sống T/N: 0,470 mSv EOS giúp giảm xạ khỏang lần Chúng tơi khơng thể chụp nối phim tồn thân hệ thống DR Kỹ thuật tạo ảnh XQ từ phát minh giải Nobel GS Charpak 2002: đầu dò mỏng 0,5mm đầu đèn di động lồng chụp đứng EOS cho phép chụp hệ xương toàn thân với ưu điểm: Liều tia xạ thấp.(giảm gấp 5-10 so kỹ thuật nối phim CR, DR) Chụp đứng (chịu lực) hợp với sinh lý lần quét cho đồng thời hình Thẳng & Nghiêng thời gian lấy hình tối đa 20” cho tồn thân Đầu dị tạo ảnh Đầu đèn XQ hạn chế XQ qui ước phóng đại hình Khơng phóng đại EOS 70 cm 70 cm 70 cm 80 cm 32 cm Hình XQ qui ước qt Đầu dị tạo ảnh tuyến tính EOS cho hìnhXQ kích thước Hạn chế nối phim qui ước sai sót nối phim khơng Nối phim qui ướ không (16%) ghi nhận gây nên bất bình cho phẫu thuật viên EOS cho phép lấy hình tịan thân lần qt nên khơng có sai sót Giảm liều tia Nhiễm xạ hình ảnh học Y khoa mối quan tâm y tế cộng đồng Nghiên cứu cho thấy EOS cho thấy giảm liều xạ từ đến 20 lần so với chụp XQ qui ước 200 lần so với chụp CT Các ưu điểm EOS *Hình liên tục khơng cần nối *Có phần mềm thước tích hợp máy giúp đo đạc chiều dài, góc độ hệ xương tịan thân xác *Phần mềm giúp tái tạo 3D * Giảm liều xạ Với khả EOS sử dụng có định: Khảo sát phát rối lọan độ ổn định hệ xương: vẹo cột sống, còng cột sống, cân xứng chiều dài chi, chi quẹo (valgus) hay quẹo (varus) với 100 thông số lâm sang xác Khảo sát & theo dõi diển tiến điều trị chỉnh hình Kết Luận Hệ thống XQ EOS với nhiều ưu thế: - Khả tạo hình XQ tịan thân khơng nối - Giảm liều tia đáng kể - Đo đạc xác Sẽ thay phương pháp nối phim cổ điển ảnh kỹ thuật số DR cơng cụ có ích khơng thể thiếu sót cho phẫu thuật viên chỉnh hình Xin cám ơn quan tâm theo dỏi quý vị Reference: Diagnostic errors from digital stitching of scoliosis images – the importance of evaluating the source images prior to making a final diagnosis Nucharin Supakul & Keith Newbrough & Mervyn D Cohen & S Gregory Jennings, Pediatr Radiol (2012) 2, Ionizing radiation doses during lower limb torsion and anteversion measurements by EOS stereoradiography and computed tomography: Delin C, Silvera S, Bassinet C , Thelen P, Rehel JL, legmann P, Folinais D Eur J Radiol 2013 (4) Ultra low dose imaging for the follow up of idiopathic scoliosis: How low is reasonably achievable with new slotscan technology? Alison M, Ferrero E, Tanase A, Rega A, Ilharreborde B, Mazda K, Sebag G Communication at RSNA 2013 Diagnostic imaging of spinal deformities: reducing patients radiation dose with a new slot-scanning X-ray imager Deschenes S, Charron G, Beaudoin G, Labelle H, Dubois J, Miron MC, Parent S Spine (Phila Pa 1976)2010 Apr 20;35(9):989-94 Comparison of radiation dose, workflow, patient comfort and financial break-even of standard digital radiography and a novel biplanar low-dose X-ray system for upright full-length lower limb and whole spine radiography Dietrich TJ, Pfirrmann CW, Schwab A, Pankalla K, Buck FM Skeletal Radiol 2013