X QUANG NGUC BSTUONG

X QUANG NGỰC BS CAO THIÊN TƢỢNG KHOA CĐHA-BVCR CÁC KHÁI NIỆM CƠ BẢN • • • • • 1.BĨNG MỜ 2.BÓNG SÁNG BỜ ĐƢỜNG DẢI CÁC QUY LUẬT • QUY LUẬT SỐ 1: • “Bờ cấu trúc đƣợc nhìn thấy tiếp giáp với cấu trúc có đậm độ khác biệt” • Trên X quang ngực, có đậm độ là: Khí, mơ mềm (kể mỡ máu), calcium • Quy luật số khơng thay đổi theo vị trí bệnh nhân, hƣớng chùm tia X, kỹ thuật QUY LUẬT SỐ • “Độ sáng tối phần hình ảnh cấu trúc bị tia X đâm xuyên” • Độ sáng tối dễ thay đổi kỹ thuật, nhƣng toàn phim bị ảnh hƣởng nhƣ GIẢI PHẪU X QUANG • • • • • • • -KHÍ QUẢN -PHẾ QUẢN -MẠCH MÁU -CÁC THÙY PHỔI -TIM -VỊM HỒNH -THÀNH NGỰC GIẢI PHẪU X QUANG Quai ĐM chủ Góc khí phế quản Bóng tim Góc sƣờn hồnh Góc sƣờn hồnh GIẢI PHẪU X QUANG Khí quản Rốn phổi phải Góc sƣờn hồnh Rốn phổi trái CÁC THÙY PHỔI PHẢI: TRÊN, GIỮA, DƢỚI TRÁI: TRÊN DƢỚI SƠ ĐỒ CÁC PHÂN THÙY PHỔI TIM (NHÌN THẲNG) SVC: TM CHỦ TRÊN A: ĐỘNG MẠCH CHỦ PA: ĐỘNG MẠCH PHỔI RA: NHĨ PHẢI RV: THẤT PHẢI LV: THẤT TRÁI HỘI CHỨNG MẠCH MÁU • • • • TĂNG TUẦN HOÀN PHỔI: -CHỦ ĐỘNG -THỤ ĐỘNG 2.GIẢM TUẦN HOÀN PHỔI HỘI CHỨNG TRUNG THẤT • ĐẶC ĐIỂM CHUNG KHỐI CHỐN CHỖ TRUNG THẤT: • -có bờ ngồi rõ liên tục • -lồi phía phổi • -tạo góc tù với trung thất • -bờ khơng rõ • ĐẶC ĐIỂM RIÊNG: 1/Vị trí 2/ Đƣờng viền 3/Hình dạng, 4/ Mật độ 5/Kích thƣớc CÁC DẤU HIỆU ĐỊNH VỊ KHỐI U TRUNG THẤT • • • • • 1/ DẤU BĨNG MỜ (SILHOUETTE SIGN) 2/ DẤU CỔ NGỰC 3/DẤU TẢNG BĂNG (ICEBERG SIGN) 4/DẤU CO KÉO THỰC QUẢN 5/DẤU HỘI TỤ VỀ RỐN PHỔI BĨNG SÁNG Ở TRUNG THẤT • 1/ TRÀN KHÍ TRUNG THẤT • 2/ BẤT THƢỜNG THỰC QUẢN (THỐT VỊ TQ, DÃN TQ, TƯI THỪA) • 3/ABSCESS TRUNG THẤT HẠCH RỐN PHỔI TV HOÀNH U TRUNG THẤT TRƢỚC BƢỚU GIÁP U TẾ BÀO MẦM LYMPHOMA U TRUNG THẤT GIỮA U TRUNG THẤT SAU TRÀN KHÍ TRUNG THẤT CÁC VÙNG DỄ BỊ BỎ QUA TRONG X QUANG PHỔI