Quản lý nhà nước về phát triển nguồn nhân lực ngành y tế trên địa bàn huyện krông pắc, tỉnh đắk lắk

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………/………… BỘ NỘI VỤ ……/…… HUỲNH THỊ MỸ HẠNH QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN KRÔNG PẮC, TỈNH ĐẮK LẮK LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH QUẢN LÝ CÔNG ĐẮK LẮK - NĂM 2018 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………/………… BỘ NỘI VỤ ……/…… HUỲNH THỊ MỸ HẠNH QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN KRÔNG PẮC, TỈNH ĐẮK LẮK LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH QUẢN LÝ CÔNG Mã số: 34 04 03 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS NGÔ THÀNH CAN ĐẮK LẮK - NĂM 2018 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi, với góp ý, hướng dẫn PGS TS Ngơ Thành Can để hồn thành luận văn Các số liệu nêu luận văn trung thực, có nguồn gốc rõ ràng Các kết phân tích, kết luận luận văn kết làm việc cá nhân Những kết luận luận văn chưa công bố công trình khoa học Tơi xin hồn tồn chịu trách nhiệm với cam đoan Học viên Huỳnh Thị Mỹ Hạnh LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, nghiên cứu thực đề tài, nhận giúp đỡ quý báu Thầy giáo hướng dẫn, thầy cô giáo động viên từ phía gia đình, quan bạn bè, đồng nghiệp Với l ng biết ơn sâu s c, xin chân thành cảm ơn thầy giáo PGS.TS Ngô Thành Can tận tình ch bảo, hướng dẫn, giúp đỡ tơi suốt q trình nghiên cứu hồn thành luận văn Tôi xin chân thành cảm ơn Ban Giám đốc, Khoa Sau đại học, thầy cô giáo Học viện Hành Quốc gia Bệnh viện a khoa Krơng P c, Trung tâm Y tế huyện Krông P c, Ph ng Y tế huyện Krông P c Trung tâm ân số Kế hoạch hóa gia đình huyện Krơng P c tạo điều kiện cho tham gia hồn thành khóa đào tạo Học viên Huỳnh Thị Mỹ Hạnh MỤC LỤC Trang MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Tình hình nghiên cứu Mục đích, nhiệm vụ nghiên cứu 11 ối tượng, Phạm vi nghiên cứu 11 Phương pháp luận phương pháp nghiên cứu 12 Kết cấu luận văn 13 Chương CƠ SỞ KHOA HỌC QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ .14 1.1 Một số khái niệm 14 1.2 Vai tr Quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế 19 1.3 Nội dung Quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế 22 1.4 Một số kinh nghiệm phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế 32 Chương THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ HUYỆN KRÔNG PẮK, TỈNH ĐẮK LẮK 36 2.1 Khái quát điều kiện tự nhiên, kinh tế xã hội 36 2.2 Khát quát hệ thống y tế huyện Krông P c k L k 39 2.3 Thực trạng Phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c t nh k L k 49 2.4 Quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế huyện Krông Pắc 57 2.5 ánh giá chung quản lý nhà phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c 67 Chương PHƯƠNG HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y TẾ HUYỆN KRÔNG PẮC TỈNH ĐẮK LẮK 73 3.1 Phương hướng phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c 73 3.3 Các mục tiêu ch tiêu phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Krông P c t nh k L k 81 3.4 Các giải pháp nhằm Quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Krông P c t nh k L k 83 3.5 Một số kiến nghị, đề xuất 93 KẾT LUẬN .96 TÀI LIỆU THAM KHẢO 97 DANH MỤC CÁC TỪ, CỤM TỪ VIẾT TẮT Các từ, cụm từ Các từ, cụm từ nguyên nghĩa viết tắt DSKHH ân số kế hoạch hóa KHHG Kế hoạch hóa gia đình NNL Nguồn nhân lực NNLYT Nguồn nhân lực Y tế PTNNL Phát triển nguồn nhân lực TP.HCM Thành phố Hồ Chí Minh XHCN Xã hội chủ nghĩa DANH MỤC BẢN ĐỒ, BẢNG, BIỂU ĐỒ Tên Bảng STT Trang Bảng 01 02 03 04 05 06 07 08 Bảng 2.1: Số lượng nhân lực Y tế huyện Krơng P c Bảng 2.2: Trình độ chun môn nghiệp vụ ngành Y tế huyện Krông P c từ năm 2012-2017 Bảng 2.3: Cơ cấu nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c theo độ tuổi năm 201 Bảng 2.4: Cơ cấu nhân lực ngành Y tế huyện Krơng P c theo giới tính 201 Bảng 2.5: Cơ cấu nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c theo trình độ đào tạo 201 Bảng 2.6: Phân bố nhân lực Y tế huyện Krông P c Bảng : Cán quản lý nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c Bảng 3.1 ch tiêu phát triển nguồn nhân lực ngành y tế 49 50 51 52 53 55 56 82 Biểu đồ 01 02 03 04 05 Biểu đồ 2.1 : Số lượng nhân lực Y tế huyện Krông P c Biểu đồ 2.2: Cơ cấu nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c theo độ tuổi năm 201 Biểu đồ 2.3: Cơ cấu nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c theo giới tính 201 Biểu đồ 2.4: Cơ cấu nhân lực ngành Y tế huyện Krơng P c theo trình độ đào tạo 201 Biểu đồ 2.5: Phân bố nhân lực Y tế huyện Krông P c 49 52 53 54 55 MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Hiện nay, ảng Nhà nước ta tiến hành cơng đổi sâu s c tồn diện kinh tế xã hội, xây dựng Nhà nước pháp quyền với mục tiêu “Dân giàu, nước mạnh, dân chủ, công bằng, văn minh” Công đổi đ i hỏi đồng thời phải có nhiều yếu tố, phải kể đến sức mạnh tảng nguồn lực bên mà đặc biệt quan trọng có ý nghĩa định nguồn nhân lực Nguồn nhân lực dồi phải có trình độ, lực, phẩm chất tốt làm chủ lĩnh vực, thực tốt mục tiêu quốc gia đóng góp cho cộng đồng quốc tế Nâng cao chất lượng nhân lực đáp ứng yêu cầu trình hội nhập quốc tế ba khâu đột phá ảng ta xác định giai đoạn Nhân lực y tế Tổ chức Y tế giới định nghĩa “Tất người tham gia vào hoạt động chăm sóc nâng cao sức khỏe”, trung tâm hệ thống y tế ội ngũ nhân viên y tế có trình độ kỹ điều kiện tiên đảm bảo cho chất lượng dịch vụ y tế nói chung chăm sóc sức khỏe cho người dân nói riêng Quản lý điều hành nhân lực y tế giúp nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đảm bảo tính cơng tiếp cận dịch vụ nâng cao hiệu sử dụng nguồn lực Y tế, tránh lãng phí nguồn lực khác làm ảnh hưởng đến chất lượng hiệu ngành Y tế k L k t nh miền núi, có vị trí chiến lược quan trọng Kinh tế Chính trị, Quốc ph ng – An ninh khu vực Tây Nguyên nước iện tích tự nhiên 13.030,5 km2 , đường biên giới giáp với t nh Mondulkiri (Campuchia) Dân số gần 1,9 triệu người Trong đó, huyện Krơng P c huyện có vị trí quan trọng t nh với diện tích 625,81 km dân số 218.84 người, phía Tây giáp Thành phố Bn Ma Thuột, phía Tây-B c giáp huyện Cư M'Gar, Phía B c giáp Thị xã Bn Hồ, Phía ơng giáp Huyện Ea Kar, Phía ơng Nam giáp huyện Krơng Bơng ây huyện phát triển mạnh với hệ thống Y tế đầu tư sở vật chất, sở hạ tầng trang thiết bị tương đối đại đáp ứng nhu cầu khám bệnh, chữa bệnh chăm sóc sức khỏe cho người dân huyện Tuy nhiên, t nh kL k nói chung huyện Krơng P c nói riêng so với nước c n khó khăn kinh tế, cơng tác quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế huyện Krơng P c góp phần quan trọng phát triển chung y tế t nh, cơng tác bảo vệ chăm sóc cho nhân dân huyện có chuyển biến tích cực, chất lượng hoạt động bước nâng cao, nhiều dịch bệnh nguy hiểm khống chế đẩy lùi, cơng tác chăm sóc sức khỏe bảo vệ sức khỏe nhân dân góp phần tích cực vào việc nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, phục vụ phát triển Kinh tế - Văn hóa – Xã hội tồn t nh Tuy nhiên, công tác quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực Y tế huyện Krơng P c cịn bộc lộ nhiều bất cập, đặc biệt số lượng nguồn nhân lực ngành Y tế huyện c n thiếu so với u cầu phân bố khơng gây khó khăn đến cơng tác chăm sóc sức khỏe tồn diện; Cơ cấu chưa phù hợp chuyên khoa, tỷ lệ bác sĩ, dược sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên; Trình độ thái độ phục vụ phận cán y tế c n bộc lộ hạn chế Các sách thu hút nhân lực y tế nói chung, bác sĩ, dược sĩ đại học, chuyên khoa giỏi chưa đem lại hiệu mong muốn Trong thời kỳ đẩy mạnh cơng nghiệp hóa, đại hóa đất nước, ảng ta ban hành nhiều ch thị, nghị công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình mới, khẳng định sức khoẻ vốn quý người toàn xã hội Bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân hoạt động nhân đạo, trực tiếp bảo đảm nguồn nhân lực cho nghiệp xây dựng bảo vệ Tổ quốc, sách ưu tiên hàng đầu nước ảng Nhà o vậy, việc quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành y tế nói chung cho ngành y tế huyện Krơng P c nói riêng có vai tr quan trọng việc thực nghị quyết, ch thị, chương trình, kế hoạch phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế, phù hợp với điều điều kiện kinh tế - xã hội huyện nhà áp ứng nhu cầu cấp bách việc nâng cao chất lượng chăm sóc, bảo vệ nâng cao sức khoẻ nhân dân, góp phần đưa kinh tế xã hội huyện Krơng P c phát triển bền vững, góp phần to lớn cho việc thực triệt để chủ trương, đường lối, sách mà ảng Nhà nước ta xác định lãnh đạo - ẩy mạnh công tác đào tạo sau đại học cho đội ngũ bác sĩ, đào tạo đại học cho đội ngũ điều dưỡng, kỹ thuật viên, nữ hộ sinh - Chú trọng đào tạo, bồi dưỡng cán làm công tác quản lý Y tế, quản lý bệnh viện, g n chuyên môn với công tác điều hành kinh tế quản trị nhân đơn vị, tăng cường đào tạo nhằm nâng cao lực quản lý cho lãnh đạo đơn vị - Tạo điều kiện cho cán bộ, viên chức học tập, tham quan nước nhằm phát triển đội ngũ cán bộ, viên chức chuyên sâu, đội ngũ cán bộ, viên chức chất lượng cao lĩnh vực chuyên ngành mà Việt Nam chưa có điều kiện đào tạo với nhiều hình thức nghiên cứu sinh, cao học, thực tập sinh, nâng cao tay nghề chuyên môn kỹ thuật - Tạo điều kiện cho cán bộ, viên chức tham gia nghiên cứu khoa học - Tăng cường đào tạo ngoại ngữ cho đội ngũ cán bộ, viên chức chuyên môn trẻ để tạo nguồn cán tham dự khoá đào tạo nước ngồi với hình thức học bổng, kinh phí tài trợ, tự túc - Bên cạnh đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ, cử điều dưỡng trưởng, bác sĩ trưởng khoa học thêm nghiệp vụ quản lý để quản lý nhân viên khoa, ph ng tốt - Tuyển chọn cán học lý luận trị, nâng cao nghiệp vụ phải rõ ràng, chọn người phù hợp với yêu cầu cơng việc nhằm tránh tình trạng ưu tiên qua quen biết người không đủ lực - Cử cán chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến hỗ trợ bệnh viện tuyến nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh - Công tác giáo dục tư tưởng, đạo đức cho đội ngũ cán bộ, viên chức nên quan tâm trọng, sử dụng nhiều hơn, nhằm nâng cao tính kỷ luật, tinh thần trách nhiệm ý thức công việc người cán y tế - ổi chương trình phương thức đào tạo, bồi dưỡng cán bộ, viên chức bệnh viện tạo, bồi dưỡng cho cán bộ, viên chức bệnh viện theo nhu cầu công việc nhiều quốc gia đại áp dụng Vì g n kết khối kiến thức, kỹ đào tạo, bồi dưỡng với chất lượng, hiệu khám chữa bệnh 85 thực tiễn ổi nội dung chương trình đào tạo, dành nhiều thời gian cho nội dung khám chữa bệnh phổ biến nông thôn, miền núi điều kiện trang thiết bị bị hạn chế, tăng cường thực hành xác trạm y tế xã chương trình học; đảm bảo kinh phí thời gian cho Y tế xã có nhiều hội học tập nâng cao lực, cập nhật kiến thức phù hợp - Xây dựng chế tài đảm bảo cán Y tế phải thực đảm bảo lại, cập nhật kiến thức theo quy định Luật khám, chữa bệnh 3.4.3 Giải h tuyển ụng ụng có hiệu nguồn nhân ngành Y tế huyện Krông Pắc tỉnh Đắk ắk Trước nhu cầu khám, chữa bệnh chất lượng cao nhân dân ngày tăng, so với quy định mục tiêu Bộ Y tế phấn đấu đến năm 2020 có bác sĩ, dược sĩ đại học/1 vạn dân, nguồn nhân lực y tế huyện Krông P c thiếu số lượng tất tuyến, bác sĩ dược sĩ đại học Về chất lượng nguồn nhân lực, chưa có nhiều cán giỏi, chuyên gia đầu ngành Sự phân bố tuyến bác sĩ dược sĩ đại học địa bàn không đồng đều, tập trung chủ yếu tuyến huyện sở điều trị Tình trạng cân đối nhân lực y tế c n xảy chuyên ngành truyền nhiễm, tâm thần, xét nghiệm, y tế dự ph ng… dẫn đến thực trạng bệnh viện, chuyên ngành trung tâm y tế huyện, trạm y tế xã thiếu bác sĩ Nếu tuyển dụng khâu quan trọng để lựa chọn nguồn nhân lực có chất lượng, có lực vào làm việc việc sử dụng nguồn nhân lực có hiệu yếu tố định đến chất lượng hiệu của nhân lực ngành y tế Theo đó, cơng tác bố trí, s p xếp nhân lực điều động, luân chuyển phạm vi huyện có ý nghĩa quan trọng, nhằm phát huy tiềm cá nhân, đơn vị để thực tốt mục tiêu Y tế huyện Bố trí việc phải với chuyên môn nghiệp vụ đào tạo, phù hợp với khả năng, lực làm việc Phải xuất phát từ yêu cầu thực tế, vào chức năng, nhiệm vụ đồng thời đối chiếu với tiêu chuẩn đề 86 Nâng cao hiệu công tác này, thực chất s p xếp nhân lực vào vị trí cơng tác phù hợp với trình độ, phẩm chất, lực, sở trường họ - Tăng cường chất lượng công tác ch đạo điều hành Xây dựng ban hành tiêu chuẩn cụ thể với chức danh, vị trí cơng tác đơn vị làm tuyển dụng Xây dựng công cụ đánh giá hiệu cơng tác, mức độ hồn thành nhiệm vụ nhân làm tiêu chí để cá nhân tự theo dõi đánh giá q trình làm việc, đồng thời tăng tính khách quan, minh bạch đánh giá sử dụng cán tạo chuẩn hóa đội ngũ cán làm cơng tác qn lý nguồn nhân lực đơn vị ngành Y tế địa bàn huyện - Xây dựng kế hoạch tuyển dụng hàng năm, có sách thu hút nhân lực có trình độ cao cơng tác địa phương đồng thời với ngành Y tế huyện tìm giải pháp để ổn định tư tưởng, giữ chân đội ngũ cán giỏi, cốt càn có kinh nghiệm cơng tác lâu năm, chế độ sách hỗ trợ bác sĩ đào tạo sau đại học, bác sĩ nên có chế độ lương phụ cấp kèm - Trong mơi trường làm việc nên khuyến khích cá nhân để họ có trách nhiệm cố g ng - Tiêu chuẩn hóa cán chun mơn tuyến huyện, đ i hỏi cán làm việc tuyến huyện có trình độ chun mơn sâu, có tay nghề kỹ sử dụng thành thạo phương tiện đại, đồng thời họ cần lực để ch đạo chuyên môn tham gia đào tạo cán tuyến dưới, cần phải có kế hoạch đào tạo, để viên chức tuyển dụng chuẩn hóa để đạt trình độ cao đẳng Các sở đào tạo cần có kế hoạch tổ chức, đào tạo từ trung cấp lên cao đẳng chuẩn bị cho việc từ năm 2021 đơn vị nghiệp khơng tuyển viên chức trình độ trung cấp - Rà sốt, bổ sung, hồn thiện quy chế, sách, chế độ bổ nhiệm, sử dụng, đãi ngộ, kiểm tra, đánh điều kiện đảm bảo việc thực sách, chế độ đó, nhằm tạo động lực thu hút, động viên nhân lực tồn tâm, tồn ý phục vụ cơng tác khám chữa bệnh Các quy định quản lý nguồn nhân lực 87 từ khâu tuyển dụng, sử dụng đến đánh giá viên chức phải có đồng vị trí việc làm, cấu viên chức, chế độ tiền lương, phụ cấp… - Quản lý phát triển nhân lực hiệu Nhanh chóng hồn thiện quy hoạch tổng thể phát triển nguồn nhân lực y tế với giải pháp chiến lược khả thi, lâu dài bền vững nâng cao lực, kỹ dự báo nhu cầu nhân lực xây dựng quy hoạch, chiến lược phát triển nguồn nhân lực y tế Tiếp tục củng cố hệ thống thông tin báo cáo số liệu nhân lực y tế từ tuyến huyện đến tuyến xã, lồng ghép vào hệ thống giám sát đánh giá phát triển nhân lực y tế ưa vào hệ thống báo cáo, giám sát thường xuyên số liệu nhân lực y tế địa bàn huyện đồng thời lồng ghép thông tin đào tạo sử dụng nhân lực y tế để có đáp ứng kịp thời đào tạo nhân lực 3.4.4 Hoàn thiện hệ thống tổ chức m y ngành Y tế huyện Krông Pắc tỉnh Đắk ắk Một máy quản lý đào tạo nguồn nhân lực y tế tinh gọn, hiệu lực, hiệu đ i hỏi thiết t nh k L k nói chung huyện Krơng P c nói riêng vấn đề đào tạo nguồn nhân lực y tế Hoàn thiện máy quản lý cần trọng đổi phương pháp quản lý, nâng cao lực, hiệu lực hiệu hoạt động máy quản lý Cần hình thành quan chịu trách nhiệm cụ thể việc thu thập, xây dựng hệ thống thông tin cung cầu nhân lực y tế địa bàn nhằm bảo đảm cân đối cung - cầu nguồn nhân lực để phát triển nguồn nhân lực y tế ổi hồn ch nh hệ thống sách, chế, văn pháp quy, công cụ quản lý phát triển, đào tạo nhân lực ồng thời, hoàn thiện điều kiện cho hoạt động quan quản lý (bao gồm mơi trường àm việc, sách việc àm, thu nhập, bảo hiểm, bảo trợ xã hội, u kiện nhà u kiện sinh sống, đ nh cư, sách phận quản nhân c y t ) Cải tiến tăng cường phối hợp cấp, ngành, chủ thể tham gia phát triển nhân lực, quản lý đào tạo nguồn nhân lực y tế địa bàn Cần đổi hoàn thiện chương trình, kế hoạch đào tạo nguồn nhân lực ngành y tế theo hướng công bằng, hiệu phát triển Nâng cao lực, trách nhiệm máy quản lý 88 thực quản lý Nâng cao lực hoạch định sách lập kế hoạch quản lý, triển khai sách đào tạo ngành y tế đơn vị y tế tuyến địa bàn Bên cạnh đó, cần phải huy động tốt tham gia quan nghiên cứu cung cấp chứng, tư vấn cho q trình xây dựng sách quản lý đào tạo phù hợp cho địa phương Kiện toàn mạng lưới tra y tế tất tuyến theo quy định, đặc biệt sở, cho có đủ lực để thực chức năng, nhiệm vụ quản lý, nâng cao hiệu lực, hiệu quản lý đào tạo nguồn nhân lực ngành y tế đơn vị y tế tuyến địa bàn Theo Thông tư liên tịch 51/2015/TTLT-BYT-BNV (Thông tư 51) hệ thống y tế địa phương (tuyến t nh tuyến huyện) có s p xếp, cấu lại tổ chức, máy Việc s p xếp lại "hứa hẹn" có thay đổi lớn, theo hướng tinh gọn đội ngũ cán quản lý phù hợp xu phát triển hội nhập quốc tế ối với Ngành Y tế huyện Krông P c thời gian tới cần: Tiếp tục s p xếp lại hoàn thiện tổ chức máy ngành Y tế huyện theo chủ trương tinh gọn, hiệu phát triển Tiến hành giải thể ph ng khám đa khoa khu vực không thực cần thiết Bố trí trạm y tế xã hoạt động chung địa bàn c n trì ph ng khám đa khoa khu vực (Ở huyện Krông P c ph ng khám đa khoa 19 trạm y tế xã Eakly) Xây dựng triển khai thực ề án xây dựng phát triển mạng lưới y tế sở tình hình điều ch nh quy mô chức nhiệm vụ trạm y tế phù hợp với khu vực ưu tiên đầu tư sở vật chất bổ sung trang thiết bị hiên đại cho trạm y tế theo chuẩn Tiêu chí quốc gia y tế xã, đặc biệt xã xây dựng nông thôn Tiếp tục đầu tư nâng cấp mở rộng Bệnh viện đa khoa huyện Krông P c đạt chuẩn bệnh viện hạng II Thực hiệu sách thu hút, hỗ trợ viên chức ngành Y tế chương trình đào tạo cán y tế nhằm phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế Thống thực mơ hình trung tâm y tế huyện thực hai chức (thành lập trung tâm y tế hai chức (dự ph ng điều trị), sở sáp nhập trung tâm y tế dự ph ng, trung tâm y tế bệnh viện huyện) Việc sáp nhập tập trung 89 đầu mối, huy động nguồn lực việc cung cấp dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật máy bớt cồng kềnh hiệu cơng việc tính lồng ghép cao tạo thuận lợi thực chuyên môn, ph ng, chống dịch luân phiên cán y tế tuyến bảo đảm thống công tác điều hành đạt kết tốt tuyến sở, nguồn lực đầu tư tập trung Các sở y tế xây dựng triển khai ề án thực chế tự chủ theo Nghị định 16/2015/N -CP Chính phủ Thực định giá tài sản giao vốn theo chế doanh nghiệp Phấn đấu thực tự chủ chi thường xuyên bệnh viện đa khoa huyện Cùng với việc thực chi trả tiền lương vào giá dịch vụ y tế, sở khám chữa bệnh c n lại tiếp tục xây dựng lộ trình phù hợp thực tự chủ chi thường xuyên Vì vậy, đơn vị phải xây dựng kế hoạch phát triển phù hợp lâu dài, vận dụng hiệu vấn đề kinh tế y tế Trong điều kiện thực tự chủ ngày cao, đồng thời có bình đẳng cạnh tranh ngày lớn hệ thống y tế tư nhân, Các sở y tế, đặc biệt bệnh viện huyện phải triển khai thực đồng lĩnh vực, là: Khơng ngừng đầu tư phát triển sở vật chất, trang thiết bị, kể thiết bị chuyên môn trang thiết bị phục vụ người bệnh hình thành sở khám chữa bệnh tiện nghi xanh, sạch, đẹp Tiếp tục phát triển kỹ thuật cao, kỹ thuật mới, đa dạng hóa loại hình dịch vụ đáp ứng nhu cầu người bệnh mở rộng phát huy hiệu việc thực ề án 1816, ề án bệnh viện vệ tinh nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Cải cách hành chính, ứng dụng cơng nghệ thơng tin, áp dụng hệ thống quản lý chất lượng tiên tiến quản lý cung ứng dịch vụ Bảo đảm cung ứng thuốc sử dụng thuốc hợp lý, an toàn Tạo chuyển biến thật sâu s c đổi phong cách, thái độ phục vụ nhân viên y tế, hướng đến hài l ng người bệnh Xây dựng đề án triển khai thí điểm mơ hình bệnh viện thơng minh Bệnh viện đa khoa khoa huyện Krông P c, làm hình mẫu cho phát triển bệnh viện địa bàn t nh Nâng cao chất lượng hiệu công tác truyền thông - giáo dục sức khỏe, tạo chuyển biến nhận thức hành vi người dân chăm sóc bảo vệ 90 sức khỏe Tổ chức quản lý tốt chương trình ph ng bệnh, trọng tăng cường quản lý nâng cao chất lượng hoạt động chương trình ph ng chống bệnh không lây nhiễm cai nghiện ma túy quản lý vệ sinh lao động, ph ng chống bệnh nghề nghiệp, đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm, nước vệ sinh môi trường Chủ động giám sát ph ng, chống loại dịch bệnh, xem nhiệm vụ thường xuyên tất đơn vị, đặc biệt hệ dự ph ng Phòng Y tế huyện ảm bảo tốt nhân lực, ngân sách phương tiện, vật tư cho công tác y tế dự ph ng tuyến y tế sở đặc biệt trình s p xếp tổ chức hoạt động Trung tâm Y tế tuyến huyện chức thành lập Sớm điều ch nh, sửa đổi, ban hành, bổ sung chế độ tiền lương chế độ phụ cấp ưu đãi dành cho cán y tế cho phù hợp với tình hình thực tiễn, thỏa đáng với đặc thù lao động ngành đảm bảo đủ sức hấp dẫn thu hút giữ chân cán y tế n tâm cơng tác ẩy mạnh cải cách hành chính, nâng cao đạo đức công vụ, tăng cường công tác kiểm tra nhằm nâng cao hiệu lực quản lý nhà nước lĩnh vực y tế Thực kiểm tra sở hành nghề y dược tư nhân, xây dựng kế hoạch kiểm tra hành nghề y dược, đồng thời tăng cường xử lý vi phạm cách kiên quyết, quy định nhằm đưa hoạt động hành nghề y dược tư nhân vào nề nếp 3.4.5 T ng cường đầu tư kinh hí cho h t triển nguồn nhân c ngành Y tế huyện Krông Pắc tỉnh Đắk ắk ể phát triển nguồn nhân lực y tế cần có khả đầu tư tài chủ yếu nhà nước Bởi yếu tố định khả đào tạo, thu hút sử dụng có hiệu nhân lực Hằng năm, Nhà nước chi cho lĩnh vực y tế đầu tư xây dựng bản, chi đào tạo, chi cải cách tiền lương, xây dựng nâng cấp trường trung học y tế thành cao đẳng, nâng cấp số trường cao đẳng thành đại học Nhà nước cần tăng cường đầu tư kinh phí xây dựng sở vật chất, mua s m máy móc thiết bị y tế mặt nâng cao chất lượng khám chữa bệnh mặt khác tạo môi trường làm việc tốt đội ngũ nhân lực y tế, nhằm tạo điều kiện cho họ phát huy kiến thức, kỹ chuyên môn nghiệp vụ 91 Thực thi “K hoạch phát triển nhân c hệ thống khám bệnh, chữa bệnh giai đoạn 2015 – 2020” sở thực giải pháp chung phát triển nhân lực y tế Việt Nam nêu Quyết định 816/Q -BYT Bộ trưởng Bộ Y tế phê duyệt “Quy hoạch phát triển nhân c y t giai đoạn 2012-2020” Những giải pháp cụ thể lĩnh vực phát triển nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c sau: Xây dựng hồn thiện chế sách, ưu tiên đầu tư cho phát triển nhân lực ngành Y tế huyện Krơng P c Xây dựng sách tài đào tạo, bồi dưỡng nguồn nhân lực y tế khu vực nhằm tăng hiệu đầu tư từ ngân sách nhà nước khai thác nguồn kinh phí hỗ trợ từ chương trình dự án ngồi nước thơng qua kế hoạch nhà nước, ngành, địa phương theo quy định pháp luật Tăng cường mở rộng hợp tác đào tạo với sở y tế công lập, bệnh viện tư nhân, cơng ty dược ngồi nước nhằm phát triển nguồn vốn từ hợp đồng đào tạo ẩy mạnh xã hội hóa, thu hút nguồn vốn từ nguồn khác nhau, tạo thêm nguồn thu dịch vụ để mở tái đầu tư cho bệnh viện Khuyến khích sở y tế cơng lập, bệnh viện tư nhân, cơng ty dược phẩm đóng góp tài cho bệnh viện nhằm tăng ngân sách chi cho nhân lực y tế ổi chế độ sử dụng kinh phí theo hướng kinh phí chi theo việc làm chi theo đầu người định mức kinh phí chi theo mức độ thực cơng việc, tức chất lượng công việc giao cho sở đào tạo y học khu vực tự chủ, tự chịu trách nhiệm trước lãnh đạo cấp trước pháp luật hiệu sử dụng kinh phí giao Thu hút nguồn vốn hỗ trợ phát triển thức (O A) đầu tư nước (F I) nước tổ chức quốc tế cho đào tạo nhân lực y tế, nâng cấp sở đào tạo Thực triển khai thành phần đào tạo dự án sử dụng nguồn vốn hỗ trợ phát triển thức (O A) duyệt duyệt cách có hiệu Thực tự chủ bệnh viện, trường tăng dần nguồn thu hợp pháp hợp lý từ hoạt động đào tạo, nghiên cứu khoa học, dịch vụ khám chữa 92 bệnh nhân dân; tập trung phát triển mạnh hệ thống chăm sóc sức khỏe nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, tiếp tục tăng đầu tư, đồng thời đẩy mạnh xã hội hóa để phát triển nhanh hệ thống y tế cơng lập ngồi cơng lập hồn ch nh mơ hình tổ chức củng cố mạng lưới y tế sở Tăng cường tra, kiểm tra, theo dõi, giám sát việc triển khai thực sách có đào tạo, bồi dưỡng nhân lực y tế nhằm nâng cao hiệu thực kịp thời điều ch nh sách 3.5 Một số kiến nghị, đề xu t 3.5.1 Với Đảng, Nhà nước c c bộ, ngành - Hoàn thiện quy hoạch tổng thể NLYT Việt Nam dựa kết đánh giá nhân lực, kỹ cần thiết theo nguyên t c phân bổ nhân lực dựa yêu cầu hoạt động, vị trí việc làm thay cho định mức biên chế theo giường bệnh theo sở y tế - Xây dựng kế hoạch dài hạn mang tính tổng thể đổi tồn diện hệ thống đào tạo nguồn NLYT Rà sốt lại chương trình đào tạo xây dựng kế hoạch dài hạn đổi chương trình đào tạo phù hợp với loại hình đào tạo ối với loại hình đào tạo cử tuyển, đào tạo theo địa ch , cần xem xét điều ch nh chương trình đào tạo mang tính hướng cộng đồng phù hợp với mơ hình bệnh tật nhu cầu chăm sóc sức khỏe người dân nay, để đảm bảo đối tượng sau đào tạo xong địa phương làm việc có đủ kiến thức kỹ để hành nghề, thường xuyên cập nhật kiến thức cho cán y tế theo Luật khám bệnh, chữa bệnh - Quan tâm lãnh đạo ch đạo, đảm bảo nguồn ngân sách nhà nước phục vụ cho ngành y tế sớm điều ch nh, sửa đổi, bổ sung chế độ tiền lương chế độ phụ cấp ưu đãi dành cho cán y tế cho phù hợp với tình hình thực tiễn, đảm bảo đủ sức hấp dẫn thu hút giữ chân cán y tế n tâm cơng tác - Hồn thiện văn Luật để có sở cứ, hướng dẫn đầy đủ, chi tiết việc chế độ để tuyển dụng đãi ngộ NNLYT; ban hành văn hướng dẫn 93 cụ thể quản lý, sử dụng viên chức công tác đơn vị nghiệp, tránh chồng chéo khó áp dụng Luật Viên chức - Chuẩn hóa chất lượng dịch vụ y tế, chất lượng bệnh viện bước tiếp cận với tiêu chuẩn khu vực quốc tế, thực tốt sách khám chữa bệnh cho đối tượng sách, người nghèo, trẻ em người dân tộc thiểu số, chăm sóc sức khỏe người cao tuổi 3.5.3 Với huyện Krông Pắc, tỉnh Đắk ắk - Các cấp ủy đảng, quyền ngành Y tế huyện Krông P c cần có tư quản lý việc phát triển nguồn nhân lực ngành y tế xu cấu bệnh, xu tiếp cận cộng đồng, xu đ i hỏi công bằng, chất lượng, hiệu việc chăm sóc sức khỏe điều kiện - Tham mưu cho UBN t nh thực hiệu sách thu hút nhân lực y tế vùng khó khăn, vùng sâu, vùng xa Có sách thu hút, đãi ngộ khuyến khích sử dụng cán lĩnh vực y tế dự ph ng cán y tế làm việc xã gặp khó khăn sách phù hợp để thu hút sinh viên giỏi, cán có trình độ chun mơn cao, chun mơn giỏi công tác t nh iều ch nh hợp lý cán y tế từ nơi thừa đến nơi thiếu - Có sách khuyến khích đẩy mạnh xã hội hóa thu hút nguồn đầu tư cho y tế, đặc biệt dự án dài hạn, kỹ thuật cao; ban hành sách tơn vinh, trọng dụng, đãi ngộ nhân tài nhằm thu hút cán y tế, đội ngũ có học hàm, học vị, chun gia có trình độ cao cơng tác Y tế huyện Krông P c - Tạo mơi trường làm việc thuận lợi, có sách riêng tạo động lực làm việc cho cán y tế mặt tinh thần lẫn vật chất để họ yên tâm, dành trọn tâm huyết phục vụ cho ngành Y tế địa phương 94 Tiểu kết chương ể phát triển nguồn nhân lực ngành y tế địa bàn huyện Krông P c đủ số lượng, chất lượng cấu hợp lý, quan quản lý cấp cần quan tâm, ý thực nội dung sau: - Xây dựng chiến lược phát triển nguồn nhân lực ngành y tế huyện Krông P c t nh kL k - Giải pháp tăng cường đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ kỹ nguồn nhân lực ngành y tế huyện Krông P c t nh kL k - Giải pháp tuyển dụng sử dụng có hiệu nguồn nhân ngành Y Tế huyện Krông P c t nh kL k - Hoàn thiện hệ thống tổ chức máy ngành Y tế huyện Krông P c t nh kL k - Tăng cường đầu tư kinh phí cho phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c t nh k L k 95 KẾT LUẬN Trên toàn nghiên cứu đề tài “Quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế địa bàn huyện Krông P c, t nh k L k” Kết nghiên cứu đề tài thể nội dung sau: - Thông qua sở lý luận nguồn nhân lực phát triển nguồn nhân lực, luận văn ch vai tr mang tính định nguồn lực người phát triển kinh tế xã hội Trong đó, nguồn nhân lực y tế đóng vai tr quan trọng, lao động họ liên quan trực tiếp đến sức khỏe tính mạng người - Qua số liệu thống kê nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c từ năm 2012 đến năm 201 , luận văn tiến hành tổng hợp, phân tích đánh giá thực trạng phát triển nhân lực ngành y tế t nh thời gian qua Từ tìm ngun nhân tình trạng chậm phát triển nguồn nhân lực ngành y tế giai đoạn - Trên sở đó, luận văn đề xuất số giải pháp phát triển nguồn nhân lực ngành y tế nhằm đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh ngày cao người dân thời gian đến, bao gồm giải pháp xây dựng chiến lược phát triển nguồn nhân lực; giải pháp tăng cường đào tạo, bồi dưỡng nâng cao trình độ kỹ nguồn nhân lực; giải pháp tuyển dụng sử dụng có hiệu nguồn nhân lực; giải pháp hoàn thiện hệ thống tổ chức máy; giải pháp tăng cường đầu tư kinh phí cho phát triển nguồn nhân lực Luận văn thực với nổ lực mong muốn góp phần vào việc kh c phục phần tình trạng thiếu nhân lực ngành y tế nay, vấn đề thời nóng bỏng nước nói chung huyện K rơng P c t nh k L k nói riêng 96 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Chính trị (2005), Ngh quy t số 46-NQ/TƯ ngày 23/2/2005 v công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình Bộ Y tế (2011), án chi n ược quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 – 2020 tầm nhìn đ n 2030 Bộ Y tế (tháng 01/2011), D thảo Quy hoạch phát triển nhân c y t giai đoạn 2011-2020, Vụ Khoa học tạo Chính Phủ (2010), Nghị định 18/2010/N -CP ngày 05 tháng năm 2010 đào tạo, bồi dưỡng công chức ảng cộng sản Việt Nam (199 ), Văn kiện Hội ngh ần thứ Ban chấp hành Trung ương khóa VIII Nxb Chính trị quốc gia, Hà nội ảng Cộng Sản Việt Nam (2001), Văn kiện ại hội đại biểu toàn quốc thời k đổi (khóa VI,VII,VIII,IX,X), Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội ảng Cộng Sản Việt Nam (2010), Báo cáo tổng k t 20 năm th c cương ĩnh xây d ng đất nước thời kỳ độ n chủ nghĩa xã hội (1991- 2001), Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội ặng Hữu (chủ biên) (2009): Phát triển kinh t tri thức gắn với q trình cơng nghiệp hoá, đại hoá Việt Nam, NXB KHXH, HN ỗ Thị Nhường, Xây d ng nguồn nhân c Ngành Y t - K t số giải pháp (địa ch : http://lyluanchinhtri.vn/home/index.php/thuc-tien/item/1989xay-dung-nguon-nhan-luc-nganh-y-te-ket-qua-va-mot-so-giai-phap.html) 10 Học viện Hành – Khoa quản lý nhà nước xã hội (2011), Giáo trình quản nhà nước v xã hội – chương trình cử nhân hành chính, Hà Nội 11 Học viện Hành (2006), Giáo trình Quản nhà nước v Văn hóa – Giáo dục, Nxb Giáo dục, Hà Nội 12 Lê Quang Hùng (2006) luận văn thạc sĩ kinh tế - Học viện trị quốc gia Hồ Chí Minh “Nguồn nhân c chất ượng cao cho phát triển kinh t - xã hội thành phố Nẵng” 97 13 Lê Thị Anh (2014), Quản nhà nước v hành ngành y tư nhân tr n đ a bàn t nh Hưng Y n, Luận văn Thạc sĩ Quản lý cơng, Học viện Hành Quốc gia 14 Lê Thị Anh (2014), Quản nhà nước v hành ngh y tư nhân tr n đ a bàn t nh Hưng Y n, Luận văn Thạc sĩ Quản lý cơng, Học viện hành Quốc gia 15 Mai Quốc Chánh (2008), Giáo trình kinh t ao động, NXB ại học Kinh tế Quốc dân 16 Nghiêm Xuân ức (2001), ại cương v giáo dục giáo dục y học, giáo dục đào tạo nhân lực y tế, NXB y học Hà Nội 17 Ngơ ỗn Vịnh (2011), Nguồn c động c cho phát triển nhanh b n vững n n kinh t Việt Nam giai đoạn năm 2011 - 2020, Nxb Chính trị quốc gia - Sự thật, Hà Nội 18 Nguyễn Ngọc Quân (2004), Giáo trình Quản tr nhân c, NXB Kinh tế Quốc dân 19 Nguyễn Trung Sơn “Phát triển nguồn nhân l c y t n trung ương bối cảnh cải cách cung ứng d ch vụ công nước ta” luận văn thạc sỹ Quản lý Hành công, năm 2011 20 Nguyễn Tuấn Hưng (2012), “Quy hoạch phát triển nguồn nhân cyt th c nâng cao sức khỏe”, Tạp chí Nâng cao sức khỏe, Số 3, tr.22-24 21 Nguyễn Văn Khánh (2010), Xây d ng phát huy nguồn nhân c trí tuệ Việt Nam phục vụ s nghiệp chấn hưng đất nước, Nxb Chính trị quốc gia, Hà Nội 22 Phạm Minh Hạc (2001), nghi n cứu người s nghiệp cơng nghiệp hóa – đại hóa, NXB khoa học xã hội, Hà Nội 23 Phan Văn Tác (2014) “Quản nhà nước đội ngũ cán chuyên khoa sau đại học ĩnh v c y t ” Luận án Tiến sĩ Quản lý hành cơng, Học viện Hành Quốc gia, 2014 24 Quốc hội nước Cộng h a Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam (2010), uật Vi n chức, uật số 58/2010/QH12 ngày 15 tháng 11 năm 2010 98 25 T.S ặng Xuân Hoan (2015), Tổng thư ký Hội đồng quốc gia Giáo dục phát triển nhân lực,“Phát triển nguồn nhân c Việt Nam giai đoạn 2015-2020 đáp ứng y u cầu đẩy mạnh cơng nghiệp hóa, đại hóa hội nhập quốc t ” đa ch Http://www.tapchicongsan.org.vn/Home/Nghiencuu- Traodoi/2015/32972/Phat-trien-nguon-nhan-luc-Viet-Nam-giai-doan-20152020dap-ung.aspx 26 Thủ tướng Chính phủ (2013), Quy t đ nh số 122/2013/Q -TTg ngày 10/01/2013 v việc Ph duyệt Chi n ược quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 - 2020, tầm nhìn đ n năm 2030 99 ... lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế 22 1.4 Một số kinh nghiệm phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế 32 Chương THỰC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC VỀ PHÁT TRIỂN NGUỒN NHÂN LỰC NGÀNH Y. .. quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế địa bàn huyện Krông P c t nh k L k - Nhiệm vụ: Một à, nghiên cứu hệ thống sở lý luận quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế. .. Cơ sở khoa học Quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c, t nh k L k Chư ng Thực trạng Quản lý nhà nước phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c, t nh