Cây thuốc vị thuốc phòng và chữa bệnh phụ nữ: Phần 1 trình bày các nội dung chính sau: Cấu trúc và sinh lý sinh sản nữ, thụ thai, mang thai, bài tiết sữa, quan niệm của đông y về sinh lý sinh sản nữ,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
^ B K ầ ik iM r VŨ QUỐC TRUNG ‘^ 2^ ^0SM3ỊỊỊS^® ^ ÊYTHUỂG V ỈW Ũ ÌẸ phòTigụầ chữdbệnh PI lỤ NỮ (MUtk omK cki ^*uưị^ túiÀ iMÍtik koA.) ^ ^3 X isn^ X U ẤTB^ íi3iJ^'V lỉa NHÀ VAN HĨA THƠNG TIN CÂY THUỐC, VỊ THUỐC ĐỂ PHÒNG VẢ CHỮA BỆNH PHỤ NỮ T h c s ỹ - L iiơ n g y VŨ QUOC TRUNG CÂY THUỐC, VỊ THUỐC ĐỂ PHÒNG VÀ CHỮA BỆNH PHỤ NỮ NHÀ XUẤT BẢN VĂN HÓA - THÔNG TIN Phần thứ ĐẠI GƯƠNG VỀ PH Ụ KHOA Chương CẤU TRÚC VÀ SINH LÝ SINH SẢN NỮ Đ Ặ C Đ I Ể M C Ấ U T R Ú C B Ộ M Á Y S I N H D Ụ C N Ữ Các quan máy sinh sản nữ bao gồm hai buồng trứng, hai vòi trứng, tử cung âm đạo * Buồng trứng: Mỗi người phụ nữ có buồng trứng Kích thước buồng trứng trưởng thành 2,5 - X X cm nặng từ - g, trọng lượng chúng thay đổi chu kỳ kinh nguyệt tuần thứ 30 thai nhi, hai buồng trứng có khoảng 6.000.000 nang trứng nguyên thủy Sau phần lớn chúng bị thối hóa để cịn lại khoảng 2.000.000 nang vào lúc sinh đến tuổi dậy cịn lại khoảng 300.000 - 400.000 nang Trong sT thời kỳ sinh sản phụ nữ (khoảng 30 năm) có khoảng 400 nang phát triển tới chín xuất nỗn hàng tháng Sơ" cịn lai bi thối hóa * Tử cung: Tử cung quan hình lê, có kích thước X 4cm phụ chưa sinh dẻ - X cm phụ nữ sinh đẻ nhiều lần Tử cung gồm phần thân tử cung cổ tử cung Giữa thân tử cung cổ tử cung có chỗ thắt gọi eo tử cung Từ vào trong, thành tử cung cấu tạo lớp lớp vỏ ngoài, lớp lớp niêm mạc tử cung ay gọi nội mạc tử cung Cả lớp lớp niêm mạc thân tử cung cổ tử cung có đặc điểm cấu trúc khác Niêm mạc thân tử cung nơi trứng thụ tinh tổ phát triển thành bào thai Cấu trúc nội mạc thân tử cung lứa tuổi khác có đặc điểm khác lứa tuổi hoạt động sinh dục, hình thái học niêm mạc thân tử cung phụ nữ cấu tạo lớp, lớp biểu mơ lớp đệm - Lớp biểu mô: Lớp biểu mô phủ nội mạc thân tử cung lớp biểu mơ đơn Có chỗ lớp biểu mơ đơn lõm sâu xuông lớp đệm tạo tuyến niêm mạc thân tử cung Những tuyến có biến đổi sinh thái chức chu kỳ kinh nguyệt - Lớp đệm: Lớp đệm lớp giàu tế bào liên kết.Lớp đệm chứa nhiều tuyến niêm mạc tử cung Trong lớp đệm cịn có nhiều đám tế bào lympho có vai trị quan trọng phản ứng miễn dịch có liên quan đến khả sinh đẻ Trong lớp đệm có nhiều mạch máu (động mạch, tĩnh mạch, mao mạch, bạch mạch) v ề phương diện chức năng, người độ tuổi sinh đẻ, niêm mạc thân tử cung có lớp biến đổi khác chu kỳ kinh nguyệt - Lớp nền: Lớp nằm sát tử cung, có biến đổi cấu tạo chu kỳ kinh nguyệt - Lớp chức năng: lớp dày, nằm sát khoang tử cung Chiều dày cấu tạo lớp biến đổi mạnh theo giai đoạn chu kỳ kinh nguyệt Trong thể mô biến đổi biến đổi có chu kỳ hàng tháng C Á C H O R M O N C Ủ A B U N G T R Ứ N G Hai hormon buồng trứng estrogen progesteron Ngồi hồng thể cịn tiết hormon khác inhibin phụ nữ bình thường khơng có thai, estrogen tiết chủ yếu buồng trứng, lượng nhỏ tuyến vỏ thượng thận tiết Khi có thai, rau thai tiết lượng lớn estrogen buồng trứng, estrogen tế bào hạt lớp áo nang trứng tiết nửa đầu chu kỳ kinh nguyệt nửa sau hồng thể tiết Có loại estrogen có mặt với lượng đáng kể huyết tương p-estradiol, estron estriol, chủ yếu P-estradiol Buồng trứng tiết estron với lượng nhỏ Hầu hết estron hình thành mơ đích từ nguồn androgen vỏ thượng thân lớp áo nang trứng tiết Tác dụng P-estradiol mạnh gấp 12 lần estron gấp 80 lần estriol, p-estradiol cọi hormon chủ yếu Cả loại estrogen hợp chất steroid, tổng hợp buồng trứng từ cholesterol có thế' từ acetyl coenzym A Trong máu, estrogen gắn lỏng lẻo chủ yếu với albumin huyết tương globulin gắn đặc hiệu với estrogen Máu vận chuyển giải phóng estrogen cho mơ đích khoảng thời gian 30 phút Tại gan, estrogen kết hợp với glucuronid sulfat thành hợp chất tiết theo đường mật (khoảng 1/5 tổng hợp) theo đường nước tiểu (khoảng 4/5) Gan có tác dụng chuyển dạng estrogen mạnh estradiol estron thành dạng estriol yếu Do vậy, chức gan yếu, hoạt tính estrogen tăng đơi gây cường estrogen * Tác dụng estrogen: Làm xuất bảo tồn đặc tính sinhdục nữ thứ phát triển kể từ tuổi dậy bao gồm phát triển quan sinh dụng, phát triển lớp mỡ da, giọng nói trong, dáng mềm mại * Tác dụng lên tử cung: - Làm tăng kích thước tử cung tuổi dậy có thai - Kích thích phân chia lớp lớp tái tạo lớp chức nửa đầu chu kỳ kinh nguyệt - Tăng mạch máu lớp chức làm cho mạch máu trở thành động mạch xoắn cung cấp máu cho lớp niêm mạc chức Tăng lưu lượng máu đến lớp niêm mạc chức - Kích thích phát triển tuyến niêm mạc Tăng tạo glycogen chứa tuyến không tiết - Tăng khôi lượng tử cung, tăng hàm lượng actin myosin thể, đặc biệt thời kỳ có thai - Tăng co bóp tử cung Tăng tính nhạy cảm tử cung với oxytocin * Tác dụng lên cổ tử cung: Dưới tác dụng estrogen, tế bào biểu mô niêm mạc cổ tử cung tiết lớp dịch nhày lỗng, mỏng Dịch kéo thành sợi dài đặt vào lam kính Khi để khơ lam kính, dịch cổ tử cung có tượng tinh thể hóa, soi lam kính kính hiển vi thấy hình ảnh “dương xi” Những đặc trưng dùng làm số đánh giá tiết estrogen nửa đầu chu kỳ kinh nguyệt * ĩá c dụng lên vòi triỉng; - Làm tăng sinh mô tuyến niêm mạc ống dẫn trứng - Làm tăng sinh tế bào biểu mô lông rung - Làm tăng hoạt động tế bào biểu mô lơng rung theo m ột chiều, hướng phía tử cung Tất tác dụng estrogen lên ô"ng dẫn trứng nhằm giúp trứng thụ tinh di chuyển dễ dàng vào tử cung * Tác dụng lên âm đạo: - Estrogen làm thay đổi biểu mô âm đạo từ dạng khôi thành biểu mô tầng Cấu trúc biểu mô tầng vững hơn, tăng khả chống đỡ với chấn thương nhiễm khuẩn - Kích thích tuyến âm đạo tiết dịch acid Trẻ em phụ nữ mãn kinh bị nhiễm khuẩn đường âm đạo, điều trị estrogen làm vững bền biểu mô âm đạo chống đỡ với tác nhân gây nhiễm khuẩn * Tác dụng lên tuyến vú: - Phát triển hệ thông ô"ng tuyến - Phát triển mô đệm vú - Tăng lắng đọng mỡ vú * Tác dụng lên chuyển hóa: - Làm tăng tổng hợp protein mơ đích tử cung, tuyến vú, xương - Làm tăng nhẹ q trình sinh tổng hợp protein tồn thể Tác dụng yếu nhiều so với testosteron Đây khác biệt estrogen testosteron, testosteron tăng tổng hợp protein khắp thể estrongen chủ yếu tác dụng sô" mô - Tăng lắng đọng mỡ da đặc biệt ngực, mông, đùi để tạo dáng nữ - Tăng nhẹ tơ"c độ chuyển hóa, tác dụng 1/3 tác dụng testosteron 10 * ĩá c dụng lên xưdng: - Tăng hoạt động tế bào dạng xương (osteoblast) Vì vào tuổi dậy tốc độ phát triển thể tăng nhanh - Kích thích gắn đầu xương vào thân xương Tác dụng estrogen mạnh nhiều so với testosteron nên phụ nữ thường ngừng cao sớm nam vài năm - Tăng lắng đọng muối calci-phosphat xương Tác dụng yếu testosteron - Làm nở rộng xương chậu Do tác dụng kể trên, thiếu estrongen (ở người già) gây tượng loãng xương Khi thiếu estrogen gây rô"i loạn sau đây: - Giảm hoạt động tế bào xương - Giảm khung protein xương - Giảm lắng đọng calci phosphat xương Kết xương yếu nên dễ gãy Vị trí dễ gãy cột sơng * Tác dụng lên chuyển hóa muỗi nưức: Do cấu tạo hóa học estrogen giống aldosteron hormon thượng thận khác, nên estrogen có tác dụng tăng giữ ion Na tăng giữ nước Tuy nhiên, người phụ nữ bình thường tác dụng yếu trừ có thai * Tác dụng progesteron: Tác dụng quan trọng progesteron kích thích tiế t niêm mạc tử cung nửa sau 11 * Vị h nhiệt: Phụ nữ sau tắt kinh có thai môi m iệng khô ráo, người m ệt mỏi, ăn "ng kém, cảm giác cồn ruột, đoản khí, tiểu tiện sẻn Mạch sác - B ài thuốc: N h â n sâ m Cát X ích p h ụ c lin h T ri m ẫ u lOg lOg lOg 5g H oàng kỳ lOg T ầ n giao lOg M ạch m ôn đông lOg Cam thảo 5g - Cách dùng: sắ c , uô"ng ấm, chia ngày lần * Do p h ế h n h iệ t’ Phụ nữ sau tắt kinh có thai mơi m iệng khơ ráo, yết hầu khơ đau, ho khan đờm vàng đặc, thở nóng, da nóng, thể phiền nhiệt, đại tiện khơ, tiểu tiện sẻn - B ài thuốc: Đương quy Đ ại p h ú c bì X u yên sâm Bạch thược dược Cam thảo 4g 4g N h â n sâm 4g 4g Q uất bì 4g 4g T tô 4g 8g - Cách dùng: sắc ngày thang, uống ấm, chia lần Do Can k in h hoả động: Phụ nữ sau tắt kinh có thai mơi m iệng khơ ráo, m iệng đắng, m mờ, váng đầu, chân tay máy dật, thể phiền nhiệt, tiểu tiện vàng sẻn, đai tiện táo Mạch huyến sác - B ài thuốc: S i hồ Bạch thược P hục lin h Bạc hà lOg lOg lOg 8g Đương quy lOg Bạch truật 16g Cam thảo 6g S in h khương m iếng 129 * Do th ậ n k in h tích nhiệt: Phụ nữ sau tắt kinh có thai mơi m iệng khô ráo, lưỡi khô, tai ù, thể phiền nhiệt, háo khát, ù tai hoa mắt chóng mặt, tiểu tiện nóng, rát, nước tiểu vàng sẻn Mạch sác - B ài thuốc: T hục địa hoàng Trạch tả Đan bì 32g 12g 12g Sơn th ù nhục Phục linh Hoàng cầm 16g 12g 12g - Cách bào chế: Các vị (trừ Thục địa) giòn tán mịn; Thục địa nghiền tinh + Mặt chưng trộn với bột hoàn viên - Cách dùng: Ngày uống lần, lần 15 gam, "ng lúc đói 12 C Ĩ T H A I H O Ắ C L O Ạ N Phụ nữ sau tắt kinh có thai, biểu chứng trạng: Đau bụng, buồn nơn, đầy tức khó chịu, đau bụng khan Nguyên nhân cd chê bệnh sinh Nguyên nhân ẩm thực độ, tà khí phong hàn xâm nhập vào thể làm cho âm dương bất hồ, cơng phân trọc bị ảnh hưởng: chất không thanh, chất trọc không giáng, Thanh trọc không phân, làm tổn hại đến can, tỳ mà gây hoắc loạn Hoặc phụ nhân vốn sẵn phúc thống, lợi tật ứ nhiệt (đầu thống, thân đông, phát nhiệt); phong tà xâm nhập vào bì phu làm cho khí bất tun thơng mà làm cho phong nhiệt thượng xung mà gây đầu thống 130 phong nhập trường vị gây tiết lợi, ẩu thổ, nặng tổn thương dương khí nhiều gây thủ túc định lãnh, thai động bất an Điều trị Phụ nữ sau tắt kinh có thai, đau vùng thượng vị cơn, buồn nôn nơn nước chua, ấm ách khó chịu, nằm ngồi không yên, án uô'ng không đều, chân tay mềm yếu, người m ệt mỏi - B ài thuốc: Cam thảo N h â n sâm H oàng bá 8g 12g 12g H oàng kỳ B ạch thược M àn k in h tử lOg 12g lOg - Cách dừng: sắc ngày thang, uống chia lần * Tỳ vị hư nhưcK:: Phụ nữ sau tắt kinh có thai: Đau vùng thượng vị cơn, bụng đầy tức, thổ tả, ăn uống không tiêu, chân tay lạnh, người mệt mỏi, da xanh, môi nhợt - B ài thuốc 1: N h â n sâm P hục lin h Mộc hương Can cát 5g 5g 5g lOg B ạch tru ậ t Cam thảo Hoắc hương 5g 5g 5g - Cách dùng: sắc ngày thang, uống chia lần - B ài thuốc 2: N gô th ù d u S in h khương 4g 12g Mộc qua 8g - Cách dùng: sắc ngày thang, uống chia lần 131 13 C Ó T H A I , B Ị T I Ê U C H Ả Y ( N H Â M T H Ầ N T I Ế T T Ả ) Phụ nữ sau tắt kinh có thai sơi bụng, đầy bụng, đại tiện ỉa nhiều lần phân lỏng, nhày, chí sơn Nguyên nhân cd chê bệnh sinh Nguyên nhân ẩm thực độ, kiêm hàn nhiệt ẩu thổ can mộc hại tỳ thổ; thương thấp, tiết tả tiểu tiện tự lợi, đàm khí thương tỳ vỊ tỳ khí thương, tỳ thận dương hư Tất nguyên nhân làm cho âm dương bất hoà, không phân chất thanh, chất trọc mà gây tiết tả ĐIỂU tpỊ Phụ nữ sau tắt kinh có thai, đại tiện sống phân, sơi bụng, đầy bụng đau bụng; tiết tả tiểu tự lợi, thai bất an - B ài thuốc: T rầ n bì B án hạ Thưcmg tru ậ t 8g 4g 12g Hoắc hưcmg Cam thảo H ậu phác 6g lOg lOg - Cách dùng: sắ c uô"ng, chia lần ngày * Do thương thực tiết tả: Phụ nữ sau tắt kinh có thai đau bụng, ấm ách khó chịu, ợ hãng, chua, đại tiện đỡ đau, ỉa nhiều, phân lỏng, mùi phân thối khó chịu, trung tiện nhiều - B ài thuốc: P hục linh B án hạ 132 6g 4g Trần bì Sơn tra 8g 8g M ạch nha N h â n sâm Cam thảo 8g 12g 12g T h ầ n kh ú c B ạch tru ậ t 8g 12g - Cách dùng: sắc ngày thang, uống ấm, chia lần * Do đ m k h í thương tỳ vị: Phụ nữ sau tắt kinh có thai tiết tả, sơi bụng, đầy bụng ậm ạch khó tiêu, chân tay mỏi người nặng nề - B ài thuốc: Bào khương Bạch tru ậ t 4g 24g N h â n sâm 12g - Cách dùng: sắc ngày thang, uống ấm, chia lần * Do tỳ th ậ n dương hư: Phụ nữ sau tắt kinh có thai ngũ canh tiết tả, ỉa phân nhão ỉa chảy khó cầm, đau quặn mót ngay, chân tay lạnh, bắp teo nhẽo, người gầy yếu, m ệt mỏi - B ài thuốc: N hục đậu khấu 8g Ngô th ù d u 4g Đ ại táo 12g N g ũ vị tử B ổ cốt S in h khương 6g 12g 12g - Cách dùng: s ắ c uô"ng ngày thang, "ng ấm, chia lần 14 C Ĩ T H A I , Đ Ạ I T I Ể U T I Ệ N B Ấ T t h ô n g Phụ nữ sau tắt kinh có thai, tạng phủ nhiệt, đại trường nhiệt đại tiện bất thơng, tiểu trường nhiệt tiểu tiện bất thông Do đại trường tiểu trường nhiệt nên đại tiện tiểu tiện không thơng lợi 133 Ngun nhẵn cu chí bệnh sinh Nguyên nhân tạng phủ nhiệt gây đại tiện, tiêu tiện bất thông bao gồm đại trường tiểu trường nhiệt Đại trường nhiệt gây đại diện táo kết khơng thơng suốt Tiểu trường nhiệt gây tiểu tiện bí mn tiểu ln Do đại trường tiểu trường nhiệt làm cho công vận hành thải trừ trọc chất bị ảnh hưởng nghiêm trọng dẫn đến đại tiện, tiểu tiện không thông suốt Khi đại trường huyết nhiệt, đại trường khí trệ, trường vị khí hư, can tỳ thấp nhiệt tâm can hư nhiệt; Tất nguyên nhân làm cho việc thăng thanh, giáng trọc, vận hành trọc chất bị ảnh hưởng, gây ứ đọng, tạo thành độc chất thể làm cho thể dưỡng thai nhi bị ảnh hưởng mà thai bất an Điều trị * Phụ nữ sau tắt kinh có thai đại tiện táo kết, bí, đầy tức khó chịu, đau bụng vùng thương vỊ, tiểu tiện sáp (rất khó đi), thể gày sút, m ệt mỏi, ăn, phiền muộc, ngũ tâm phiền nhiệt Mạch sác - B ài thuốc: X uyên k h u n g Bạch thược Đ iều cầm lOg lOg lOg X uyên quy T hục địa H ạnh nhân lOg lOg 6g - Cách dùng: sắc ngày thang, uống ấm chia lần * Đại trường k h í trệ: Phụ nữ sau tắt kinh có thai đại tiện táo kết 3-4 ngày lần, phân lúc đầu rắn sau mềm, tiểu tiện sẻn, người gày yếu, hụt hơi, đoản khí, ậm ạch khó chịu 134 - B i thuốc: Đương quy th â n Đ ại p h ú c bì X u yên k h u n g B ạch thược dược H ạnh nhân Cam thảo 4g 4g N h â n sâm 4g 4g Q uất bì 4g 4g T tơ 4g 8g Đ iều cầm 6g 8g - Cách dùng: sắc ngày thang, uống ấm, chia lần * Trường vị k h í hư: Phụ nữ sau tắt kinh có thai đại tiện kết - ngày lần, phân lúc đầu rắn sau mềm, tiểu tiện sẻn, người m ệt mỏi, gày yếu, đại tiểu tiện không thông lợi, bụng đầy trướng, án uô"ng tiêu - B i thuốc: N h â n sâm P hục lin h T rầ n bì T tơ Bạch tru ậ t 12g 12g Cam thảo lOg 12g B án hạ 8g 4g H ạnh nhân 6g 8g - Cách dùng: sắc ngày thang, uống ắm, chia lần * Can tỳ thấp nhiệt: Phụ nữ sau tắt kinh có thai đại tiện táo kết, tiểu tiện vàng, đục, sẻn, khó đi, người nóng, bứt rứt khó chịu, hai mạng sườn đầy tức, phiền khát, người nặng nề; Rêu lưỡi vàng đầy, chất lưỡi đỏ Mạch sác - B i thuốc: Long đởm thảo M ộc thông S i hồ lOg 6g 8g Chi tử Đương quy H oàng cầm lOg lOg lOg 135 Trạch tả S in h địa 8g 12g Xa tiền tử 4g Cam thảo 6g - Cách dùng: sắc uống ngày thang, chia lần * T âm can h nhiệt: Phụ nữ sau tắt kinh có đại tiện táo kết, - ngày ỉa lần phân dê, tiện vàng, sẻn, bí sáp, ngũ tâm phiền nhiệt, hồi đánh trông ngực, hay vã mồ hôi, người gày Chất đỏ, khô Mạch sác - B ài thuốc: S i hồ Bạch thược Phục linh Bạc hà S in h khương lOg lOg 6g 8g lát Đương quy Bạch truật Cam thảo X a tiền tử thai tiểu hộp lưỡi lOg 16g 6g 4g - Cách dùng: sắc ngày thang, uống ấm, chia lần 15 CĨ THAI, TIỂU TIỆN BÂT THƠNG Phụ nữ sau tắt kinh có thai tiểu tiện khơng thông lợi, nhiều nguyên nhân tiểu trường nhiệt, bàng quang, tâm phế khí, tỳ khí hư tâm thận khí hư người mang thai to Bệnh thường xảy từ tháng thứ đến lúc sinh đẻ Một sô" trường hợp thân người mẹ sẵn có bệnh thận, bàng quan vùng lân cận bệnh lý cơng khí hố thận bàng quang xảy tiểu tiện bất thông Nguyên nhân cu chế bệnh sinh Nguyên nhân tiểu trường bị nhiệt truyền mà tiểu 136 tiện bất thơng; tâm phế khí trệ (thường kèm theo suyễn cấp) ảnh hưởng đến bào thai, tiểu tiện bất lợi, tâm thận khí hư trọc, tương bình, chất không thăng gây chư lãm, bào hệ bị ảnh hưởng mà tiểu tiện bất thông; tỳ vị khí hư bảo hệ hạ hãm; khí nhiệt uất kết bàng quang tân dịch bị ảnh hưởng gây tiểu tiện bất thông; bàng quang vơ"n sẵn có thấp nhiệt Tất ngun nhân làm cho việc khí hố truyền tông trọc chất bị ảnh hưởng mà gây tiểu tiện bất thông Điểu tpị * T riệu chửng lâm sàng: Phụ nữ sau tắt kinh có thai tiểu tiện bí, đái rắt, đái nhiều lần, lượng nưức tiếu ít, buồn tiểu luôn, kèm theo chứng trạng suyễn cấp, đau tức vùng tề phúc tiểu tiện lãm bế - B ài thuốc: N h â n sâm Cam thảo Q uất hồng bì X u yên quy T h ụ c địa 8g 8g 6g lOg lOg P hục linh B án hạ X uyên khung Bạch thược Bạch truật 6g 4g lOg lOg 12g - Cách dùng: sắ c ngày thang, uống ấm chia lần 16 CĨ THAI ĐÁI BUỐT Phụ nữ có thai tiểu tiện tần sác (đi tiểu tiện mà lượng nước tiểu đau bT (lâm thống) Bệnh có thường xảy thời kỳ có thai - tháng trở 137 Nguyễn nhân cd chê bệnh sinh Nguyên nhân thân người phụ nữ bẩm tơ" thận hư bàng quang có thấp nhiệt, nên cơng khí hố thận bàng quang vơ"n hư yếu, nhân có thai, thể tập trung ni dưỡng thai nhi nên cơng khí hố bị ảnh hưởng mà gây tiểu tiện đau, buốt, rắt, mót đái ln, lượng nước tiểu ít, người mệt mỏi khó chịu Điểu trị * T riệu chứng lâm sàng: Phụ nữ có thai - tháng trở tiểu tiện mót tiểu tiện ln mà lượng nước tiểu ít, kèm theo đau b"t tiểu tiện (tần sác, lâm thống) Bệnh kéo dài nhiều ngày đợt, người m ệt mỏi khó chịu, ăn uô"ng Mạch hoạt sác - B ài thuốc: Đ ại táo Địa p h u tử 12g^ H oàng cầm Trư linh 12g Bạch thược dược 8g T hăng ma C hỉ thực Thông thảo 8g Cam thảo Tri m ẫu 8g - Cách dùng-.sắc uô"ng ấm chia ngày lần 12g 8g 8g 4g 8g 17 C Ó T H A I Đ Á I R A M Á U Phụ nữ có thai tiểu tiện máu Đi tiểu tiện mà lượng nước tiểu ít, đau b"t bệnh có thường xảy thời kỳ - tháng trở Niệu huyết không phụ thuộc tuổi thai mà xảy thời kỳ Đặc điểm máu 138 đỏ tươi, lẫn nước tiểu, đầu bãi cl bãi, máu đỏ tươi không đông Nguyên nhân cd cbẩ bệnh sinh Nguyên nhân thai phụ nội nhiệt thừa huyết làm cho huyết nhiệt lưu trú lại bàng quang, làm ảnh hưởng đến cơng khí hố thận - bàng quang; k ết hợp với huyết nhiệt làm cho huyết vong hành khu vực thận - bàng quang; bẩm tố phụ nhân có bàng quang thấp nhiệt thạch lâm nhân có thai mà gây niệu huyết Điểu trị ^ Do nội nhiệt: Phụ nữ có thai tiểu tiện máu, lúc đầu máu đỏ tươi sau loãng nước tiểu, kèm theo hàn nhiệt vãng lai, ngũ tâm phiền nhiệt, khát, ngực sườn đầy tức, ăn uống kém, thai bất an Mạch huyền sác - B i thuốc: S i hồ B ạch thược P hục lin h B ạc hà Sơn chi Đương quy lOg lOg lOg B ạch tru ậ t lẽ g Cam thảo 6g 6g X a tiền tử 8g 4g S in h khương lát 8g - Cách dùng: sắc ngày thang, uống ấm chia lần * H u yết n h iệt kiêm bàng quang thấp nhiệt: Phụ nữ có thai tiểu tiện máu, lúc đầu máu đỏ tươi sau máu loãng nước tiểu, đau buô"t; kèm theo huyết (hạ huyết, niệu huyết) Bệnh kéo dài nhiều ngày đợt, thai bất an Mạch sác 139 - B ài thuốc: Đương quy T ục đoạn lOg lOg S in h địa hoàng 30g Xích thược lOg - Cách dùng: sắc ngày thang, uống ấm, chia lần 18 C Ó T H A I B Ị P H Ù Phụ nữ có thai bị phù thũng Bệnh có th ể xảy từ th án g thứ 5, xảy sớm sau th án g đầu bị sưng phù chân phát cước khí, có sưng đau mơng, gơ"i suyễn muộn, gọi tử khí Nếu có thai tháng bị phù thũng gọi tử thũng Nguyên nhân Và cd chế bệnh sinh Nguyên nhân phụ nữ sần có tỳ vị hư nhược ăn thiếu chất dinh dưỡng, lao động mức dâm dục độ làm cho tỳ vị hư suy Do tỳ hư nên cơng vận hóa thủy thấp bị ảnh hưởng nên khơng chế thủy, thủy khí tràn đầy mà gây phù thũng Điều trị * T khí: Phụ nữ có thai sau tháng bị phù thũng Thời gian đầu thấy nặng chân sau bị sưng phù chân phát cước khí, có sưng đau móng, gối khó thở Mạch hoạt sác - B ài thuốc: T h iên tiên đằng 12g T rần bì 12g 140 Tô diệp Hương p h ụ Ỉ2g 12g o dược Cam thảo 12g 12g Mộc qua 12g - Cách dùng: sắc, uô"ng ấm, chia ngày lần * T thũng: Phụ nữ có thai - tháng, bị phù thũng, toàn thân, thể hư nhược, cảm giác nặng nề, tiểu tiện Mạch sác - B ài thuốc: B ạch tru ậ t 20g S in h khương bì lOg P hục lin h bì 6g Đ ạii p h ú c bì T rần bì lOg lOg - Cách dùng: sắ c uống ấm chia lần 19 CĨ THAI THƯƠNG THựC Có thai thương thực phụ nữ sau tắt kinh có thai biểu chứng trạng: đầy bụng, ẩm thực đình tích khơng tiêu, bụng bành trướng, ẩu thổ tiết tả, thai bất an Nguyên nhân cd chế bệnh sinh Nguyên nhân tỳ vị hư nhược, ẩm thực qúa độ, tỳ khí hư khơng hóa thủy cơ"c, âm dương bất hịa, khơng phân chất thanh, chất trọc làm tổn hại đến can, tỳ mà gây hoắc loạn; hiệp với ngoại cảm phong hàn xâm nhập trường vị gây ẩu thổ, tiết tả, thai động bất an Điều trị * T ỳ vị h nhược thực: Phụ nữ sau tắt kinh có 141 thai ăn "ng đình tích khơng tiêu, đầy bụng, bụng bành trướng, có ẩu thổ, tiết tả, thai bất an - B ài thuốc: Mộc hương N h â n sâm 4g 8g Bạch truật 16g Bạch p h ụ c linh 6g - Cách dùng: sắc uô"ng chia lần 20 THAI ĐỘNG BẤT a n Thai động bất an phụ nữ sau mang thai, thai máy động nhiều làm thể người mẹ khơng n, chí buồn phiền khó chịu, khơng ăn uống được, buồn nôn, người m ệt mỏi, tiểu tiện tần sác Bệnh thường xảy thời kỳ tháng thứ trở Nguyên nhân ctf chê bệnh sinh Bình thường phụ nữ sau có thai từ tháng thứ trở đi, thấy thai máy động hai bên bụng cảm giác nhẹ nhàng chốc lát sau lại bình thường Khi khí huyết hư nhược khơng ni dưỡng thai Xung, Nhâm hư hàn, giận làm tổn thương can hỏa, tỳ khí hư nhược thân thai nhi khơng bình thường gây thai động bất an ĐIỂU trị * Tỳ h sau lợi tật, thai dộng bất an: Phụ nữ sau có thai tiết tả, sau thai máy động, ăn uống kém, tâm thần hoảng loạn, thai động bất an 142 - B i thuốc: Bạch Bạch Bạch T h ục Bạch tru ậ t lin h thược địa hoàng N h â n sâm 8g 8g X u yên quy 8g 8g X u yên khung 8g 8g 8g Cam thảo 8g 8g - Cách dùng: Sắc uô'ng ngày thang, chia lần * H lao thai động bất an: Phụ nữ sau có th người gầy yếu, phiền nhiệt, đau đầu, ăn uống kém, r loạn tiêu hóa, thai máy động bất an - B ài thuốc: H oàng kỳ N h â n sâm T rầ n bi S i hồ M àn k ỉn h tử 12g 8g 8g 8g 8g - Cách dùng: Sắc uô"ng ngày Cam thảo Đương quy Thăng ma B ạch truật L ụ c thốn 8g lOg 8g 12g 12g thang, chia lần 143 ...CÂY THUỐC, VỊ THUỐC ĐỂ PHÒNG VẢ CHỮA BỆNH PHỤ NỮ T h c s ỹ - L iiơ n g y VŨ QUOC TRUNG CÂY THUỐC, VỊ THUỐC ĐỂ PHÒNG VÀ CHỮA BỆNH PHỤ NỮ NHÀ XUẤT BẢN VĂN HĨA - THƠNG TIN Phần thứ ĐẠI... vào máu mẹ Hormon tìm thấy máu nước tiểu mẹ - ngày, sau phóng nỗn, tức sớm sau phôi cấy vào niêm mạc tử cung Nồng 33 độ HCG tăng máu mẹ, cao vào 10 - 12 tuần sau phóng nỗn Sau giảm dần, đến 16 ... tinh thể hình - 15 - 16 TRỨNG ĐÃ THỤ TĨNH DI CHUYỂN v o BUỒNG t c u n g Sau tượng thụ tinh, trứng phải từ - ngày để di chuyển vào buồng tử cung Trứng di chuyển vào tử cung nhờ dịch vịi trứng, họat