Tài liệu Cây thuốc, vị thuốc phòng và chữa bệnh nội tiết trình bày các nội dung chính sau: Hệ nội tiết, đại cương về hệ nội tiết và hormon, các tuyến nội tiết, bệnh nội tiết, rối loạn chuyển hóa và những bài thuốc đông y đặc trị, cây thuốc và vị thuốc chữa bệnh nội tiết và rối loạn chuyển hóa,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
vũ QUỐC TRUNG p h ò n g ụầ c h ữ đ b ệ n h o NHÀ XUẤT BẢN VĂN HĨA THƠNG TIN CÂY THUAC, vị thuốc PHỊN6 VÀ CHỮA BỆNH NỘI TIẾT Thạc sỹ, Lương y VŨ QUỐC TRUNG CÂY THUỐC, VỊ THUỐC PHÒNG VÀ CHỮA BÊNH NƠI TIẾT NHÀ XUẤT BẢN VÃN HĨA - THƠNG TIN PHẦN THỨ NHẤT HỆ NỘI TIẾT CHƯƠNG I ĐẠI CƯƠNG VỂ HỆ NỘI TIÊT VÀ HORMON Chức thể điều hòa hai hệ thống chủ yếu, hệ thống thần kmh vả hệ thống thê dịch đưỢc gọi hệ thống nội tiết Hệ thống nội tiết chủ yếu điều hòa chức chuyển hóa thê điều hịa tốc độ phản ứng hóa học tế bào, điều hịa vận chuyên vật chẫt qua màng tế bào trình chun hóa khác tế bào sư phát triển, sư tiết Tuy nhiên, tác dụng điều hòa hormon không giông Một số hormon tác dụng xuất sau vài giây, số hormon khác lại cần vài ngày nhiíng sau tác dụng có thê kéo dài vài ngày, vài tuần chí vài tháng Giữa hệ thống nội tiết hệ thống thần kirửi có mối liên quan tương hỗ, có hai tuyến tiết hormon tác dụng kích thích thần kũìh tuyến thượng thận tuyến yên Đồng thời hormon tuyến yên lại điều hòa tiết tuyến nội tiết khác TUYẾN NỘI TIẾT LÀ GÌ? Khác với tuyến ngoại tiết tuyến nước bọt, tuyến tụy ngoại tiết, tuyến dày la tuyến có ống dẫn, chât tiết dược đo vào quan qua ống tuyến; tuyến nội tiết lại tuyến khơng có ống dẫn, châ't tiết đưa vào máu dược máu dưa dến quan, mô thê gây tác dụng Các tuyến nội tiết chia hai nhóm: - Các tuyến có chức hỗn hợp; vừa có chức nội tiết, vừa có chức ngoại tiết (tuyến sinh dục, tuyến tụy) - Các tuyến có chức nội tiết (tuyến yên, tuyến giáp, tuyến cận giáp, tuyến thượng thận, tuyến sinh dục nam nữ, rau thai (hình 1) HORMON LÀ GÌ? Hormon chất có hoạt tính sinh học cao, tổng hợp tuyến nội tiết, thắng vào máu, có tác dụng điều hịa chức quan vá hệ thống quan thê nơi xa mà chúng tổng hỢp Một tuyến nội tiết tổng hợp vài hormon có tác dụng khác ví dụ: tuyến giáp tiết thyroxin thyrocanxitonin, tuyến tiết insulin, glucagon, somatostatin Tuyến thượng thận tiết glucocorticoit mineralo - corticoit v.v Ngồi ra, hormon tiết nhiều tuyến nội tiết khác nhau, ví dụ: hormon sirủì dục tiết tuyến sinh dục tuyến thượng thận, somatostatin dược tiết vùng hy phothalamus tế bào D đảo tụy Langerhans Hormon không tổng hỢp tuyến nội tiết, mà tổng hợp ưong tế báo thần kinh tiết (apudocyte) thuộc hệ thống APUD Apudocyt tế bào khác hệ thống nội tiết phát triển từ mào thần kinh, cấu trúc bào thai loại bì, gồm tế bào có khả di bào khuếch tán mạnh Apudocyt khắp quan cần thiết cho sống đóng vai trị quan trọng ưong cân nội môi Khoảng nửa tổng số apudocyt tập ữung quan tiêu hóa Cùng với hormon peptit, apudocyt tiết amữi nguồn gốc sữứi vật; thực chức hormon (các neuroarrũn trung gian: dopamin, noradrenalữì, serotonũì) Một số hormon tiêu hóa (bom-berin, gastrm neurotensin, chât p, encephalm, cholecystokừún, somatostatin, VIP) tổng hợp từ apudocyt quan tiêu hóa vá tổng hợp cấu trúc khác não, tế bào thần kinh tận hệ thần kinh ngoại vi hormon xếp vào nhóm neuroopetit Các tê bào thần kữìh thuộc hệ thống APUD nguồn gốc phát triển khối u có chức tiết hormon (apudom) quan khác (dạ dày, phổi, gan, ruột v.v ) gây nên hội chứng nội tiết (hội chứng cushữìg, hội chứng zonlmger Ellison v.v ) Ngồi hormon cịn có số châd có hoạt tính sinh học tổng hỢp tê bào hệ thống nội tiết histamin, acetylcholin, prostaglandm Thực tế, prostaglandm tong hỢp tât tổ chức thể, truyền cho tổ chức "nhiệm vụ phải thực hiện" hormon Prostaglandin có tác dung điều hịa phản ứng hóa sinh tâ"t quan thê Trong ngày thể tổng hỢp Im g prostaglandm thromboxan prostacyclũì Theo câu trúc hóa học, hormon chia nhóm: proteopeptit, glucoproteit, axit amin steroit Theo tác dụng sừih lý, hormon chia ra; hormon khởi động hormon thực hiên Các hormon khỏi động yếu tố hoạt hóa hoạt dộng tuyến nội tiết khác bao gồm neurohormon vùng hyphothalamus hormon kích thích thùy trước tuyến yên Hormon thực hormon tác dộng ưực tiếp hên số chức chủ yếu thể như; phát triển 10 chuyển hóa chât, sinh sản, ứìích ứng với hồn cảnh, hoạt động ưương lực hệ thống thần kinh Hormon sau tổng hỢp trải qua q trình tích lũy, giải phóng, vận chuyển thực vai trị sữứi học, hoạt tính tiết ngồi Hormon theo nhu cầu thể vào máu Trong máu, nồng độ hormon thay đổi theo thời gian ngày theo lứa tuổi Ví dụ: hormon tuyến giáp corticosteroid tiết tối đa vào buổi sáng, tiết tối thiêu vào buổi chiều tối; hormon hướng sinh duc tuyến yên tiết tối đa vào ban đêm, hormon sinh dục tối đa vào buổi sáng giảm dần vào buổi chiều v.v Phần lớn hormon máu kết hỢp với protein huyết tương (các protein thực chức vận chuyên) hoạt tính sinh học Hormon có đặc điểm tác động xa đặc hiệu, hoạt tính sinh học cao, tác dụng kéo dài Đặc điểm tác dụng xa hormon là: điểm mà hormon tác dộng thường nằm xa nơi tông hỢp chúng Từih chất tác dụng đặc hiệu hormon biểu chỗ, phản ứng quan tô chức hormon kliơng thê có đơl với hormon khác Hormon thưc tác dụng sinh học với liều lượng nhỏ Hiệu lực tác dụng sừih học hormon mặt nồng độ chúng máu, mặt cịn tính mẫn cảm tơ chức, nơi mà hormon tác động Nhờ có tính mẫn cảm cao tô chức tác dụng hormon nên có thê phát sừứi bệrứi acromegalia cục bộ, chxíng rậm lơng (hypertrichosis), chứng vú to bên v.v 11 Những hỢp chất có hoạt tính sinh học tổng hợp tuyến nội tiết, irhưng khơng thắng vào máu khơng gọi hormon Hiện nay, người ta chia thành loại tác dụng smh học chủ yếu hormon thê; - Tác dụng khởi dộng (tác dụng động) đưa đến hoạt động đữứì quan thu nhận - Tác dung chuyển hóa: làm biến đổi chuyển hóa chât - Tác dụng tạo hình (hoặc tác dụng hình thái) biến hóa tổ chức, quan, tác dụng phát triên, kích thích q trình tạo hình thái v.v - Tác dung điều chỉnh: biên đổi cường độ hoạt động chức toàn thê quan thể Co chế tác động tổ chức hormon chưa hiểu biết hồn tồn có kiểu tác động cho phép giải thích chê tác động hormon tổ chức + Biến đổi tính thâm màng tế bào + Tác động tương hỗ hormon với enzym + Tác động hormon thơng tín di truyền để sau làm biến đổi q trình tổng hợp enzym Râ"t nhiều hormon (peptìt, proteit) thực tác động tơ chức chế thơng qua adenylcyclaza, nghĩa hormon trước hết hoạt hóa enzym adenylcyclaza guanylcyclaza nằm màng tế bào Adenylcyclaza sau hormon hoạt hóa chuyên ATP bào tương (Cytoplasma) thành 3.5'.adenozũìmono-phosphat 12 M tả: Hồng hoa sống năm, cao 30-100mm, tììân trơn, khơng có lơng, có vạch dọc Lá mọc so le khơng có cuống, mép có cưa nhọn Cụm hoa hình đầu họp thành ngù, mọc đầu cành, có mùi thơm, màu vàng biến thành màu vỏ quít Quả bé hình bầu dục, màu ưắng, có cạnh Tứứi vị, n g năng, liều dùng Hồng hoa có vị cay, tính ấm vào kmh Tâm Can Tác dụng hoạt huyết thông kinh, khử ứ giảm đau Trị đau bụng kinh, bế kữủì, bệnh động mạch vành tím, đau tím, bị đánh té ngã tổn thương, trưng hà, sau đẻ máu hôi không sạch, ung thư, viêm con, viêm buồng trứng, viêm phôi, viêm dày Liều dùng 5-15g ứng dung: Ngoài dùng chữa bệnh nội tiết chuyển hóa, Hồng hoa cịn dùng ưong trường hỢp: * Hổng hoa 15g sắc uống ngày thang, trị loại ung thư * H n g hoa lO g Đan sâm 20g Xích thược 16g Đ ương quy 20g X uyên k h u n g 4g K ê h u y ết đằ ng g Hoặc; H n g hoa lOg K ê h u y ết đằ ng lO g Sơn từ cô Thạch xư n g bồ g N h i trà 5g 18g Sắc uống ngày thang, trị ung thư thực quản * H n g hoa lO g Đào nhân lOg Tam lă ng ^8 Lừdì ch i lO g 271 BỒ hoàng lOg H oàng liên 6g H oàng bá 4g Ô dư ợc 6g ĩOg Đ ương quỵ