Một số yếu tố liên quan đến bệnh đái tháo đường typ 2 ở người trưởng thành ≥ 25 tuổi tại tỉnh Thái Bình

Nghiên cứu cắt ngang được tiến hành năm 2017, với phương pháp chọn mẫu chùm (PPS) để chọn 30 xã/phường tại 8 huyện/thành phố thuộc tỉnh Thái Bình vào nghiên cứu.

EC N KH G NG VI N S C NGHIÊN CỨU KHOA HỌC MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYP Ở NGƯỜI TRƯỞNG THÀNH ≥ 25 TUỔI TẠI TỈNH THÁI BÌNH Đặng Bích Thủy1, Đặng Thanh Nhàn1, Hồng Văn Bình1 TĨM TẮT Nghiên cứu cắt ngang tiến hành năm 2017, với phương pháp chọn mẫu chùm (PPS) để chọn 30 xã/phường huyện/thành phố thuộc tỉnh Thái Bình vào nghiên cứu Điều tra 1450 người trưởng thành ≥25 tuổi xét nghiệm nhanh đường huyết mao mạch máy AccuChek- D10-BIO-RAD, kết cho thấy: Một số yếu tố liên quan có ý nghĩa thống kê với bệnh đái tháo đường gồm có: Tuổi ≥45, nam giới, thừa cân béo phì (BMI≥23), không thường xuyên rèn luyện thể lực, tiền sử thân bị tăng huyết áp, tiền sử gia đình bị đái tháo đường (OR>1, p0,05) Từ khóa: Đái tháo đường, đường huyết, người trưởng thành ≥ 25 tuổi, tỉnh Thái Bình ABSTRACT: SOME ASOCIATED FACTORS OF TYPE DIABETES IN PEOPLE FORM 25 AGO OR MORE IN THAI BINH PROVINCE A cross-sectional study was carried out in 2017, with the method of cluster sampling (PPS) to select 30 communes/wards in districts/cities in Thai Binh province A total of 1450 adults from 25 ago or more and tested for capillary blood glucose by Accu-Chek- D10BIO-RAD, the results showed that: Significant associated factors for type diabetes were age ≥ 45 years old, male, BMI≥23 kg/m2, no physical activities, history of hypertention, history of family has diabetes (OR>1, p0,05) Keyword: Diabetes, Blood glucose, adults from 25 ago or more, Thai Binh I ĐẶT VẤN ĐỀ Hiện nay, đái tháo đường (ĐTĐ) vấn đề y tế mang tính chất tồn cầu ngày gia tăng Sự gia tăng liên quan đến lối sống cơng nghiệp hóa với loại đồ ăn nhanh, đồ kèm theo xu hướng vận động… Bệnh thường khởi phát người lớn tuổi, có xu hướng trẻ hóa ngày có nhiều trẻ em, thiếu niên phải điều trị bệnh [1],[2] Nhiều nghiên cứu giới ước tính gánh nặng bệnh tật chi phí điều trị ĐTĐ ngày trở lên quan trọng, làm giới hạn nguồn lực y tế nước việc chăm sóc sức khỏe, đặc biệt quốc gia phát triển [3],[4] Năm 2014 theo ước tính Liên đồn Đái tháo đường Quốc tế, Việt Nam quốc gia có số người mắc ĐTĐ nhiều số quốc gia Đông Nam Á với 3.299 triệu người mắc ĐTĐ chiếm khoảng 5,8% người trưởng thành từ 20-79 tuổi [2] Tại Thái Bình, với phát triển kinh tế xã hội, bệnh liên quan tới thay đổi lối sống tăng lên có bệnh ĐTĐ yếu tố nguy tăng huyết áp, béo phì, rối loạn chuyển hóa Tỷ lệ ĐTĐ (6,7%), tiền ĐTĐ mức cao (11,5%) [5] Nhằm tìm hiểu số yếu tố liên quan đến đái tháo đường người trưởng thành, làm sở cho công tác y tế địa phương thời gian tới, tiến hành nghiên cứu đề tài với mục tiêu nghiên cứu sau: Tìm hiểu số yếu tố liên quan đến đái tháo đường người trưởng thành ≥25 tuổi tỉnh Thái Bình năm 2017 II PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Địa điểm, đối tượng nghiên cứu Người trưởng thành từ 25 tuổi trở lên, sinh sống huyện/thành phố thuộc tỉnh Thái Bình, bao gồm: Thành phố, huyện Vũ Thư, huyện Đông Hưng, huyện Kiến Xương, huyện Thái Thụy, huyện Quỳnh Phụ, huyện Hưng Hà, huyện Tiền Hải Trường Đại học Y Dược Thái Bình Tác giả chính: Đặng Bích Thủy; Điện thoại: 0985201899; Ngày nhận bài: 08/09/2019 Email: dangbichthuy71@gmail.com Ngày phản biện: 16/09/2019 Ngày duyệt đăng: 21/09/2019 SỐ (53) - Tháng 11-12/2019 Website: yhoccongdong.vn 51 2019 JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE - Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 1- tháng 2/2017 2.2 Thiết kế nghiên cứu: Áp dụng thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang có phân tích, sử dụng phương pháp nghiên cứu định lượng 2.3.Cỡ mẫu: Được tính tốn cơng thức: + Cỡ mẫu tính theo cơng thức: Trong đó: n cỡ mẫu; α/2: Độ tin cậy lấy ngưỡng α = 0,05; p: tỷ lệ đái tháo đường theo nghiên cứu trước Thái Bình, lấy =0,115 [5]; ε: Là hệ số tương đối p (ε = 0,2); DE: hệ số thiết kế, lấy Thay giá trị vào công thức ‒› n= 1450 người + Chọn mẫu: - Chọn xã: Chọn mẫu chùm theo phương pháp PPS để chọn 30 xã/phường vào nghiên cứu - Chọn đối tượng nghiên cứu: Phương pháp ngẫu nhiên hệ thống, chọn đủ đối tượng vào mẫu qua bước: lập danh sách toàn người dân từ 25 tuổi trở lên sinh sống xã Sau xác định khoảng cách k theo công thức k= N/n Tiến hành bảng số ngẫu nhiên số R khoảng từ đến k đối tượng chọn vào mẫu Chọn cá thể danh sách có số thứ tự R, R+ k, R +2k, R + 3k đủ số mẫu cần chọn - Đối tượng chọn thông báo thời gian, địa điểm; thông báo nhịn ăn, không sử dụng rượu, bia trước 12 để xét nghiệm đường máu lúc đói 2.4 Kỹ thuật áp dụng nghiên cứu - Phỏng vấn trực tiếp để thu thập số liệu năm sinh, giới tính, nghề nghiệp, tiền sử bệnh tật theo phiếu chuẩn bị sẵn - Xét nghiệm glucose lúc đói: Lấy máu mao mạch, xét nghiệm nhanh đường huyết máy Accu-Chek- D10BIO-RAD trạm y tế xã Trước tiến hành điều tra, máy kiểm tra độ xác - Làm nghiệm pháp dung nạp đường huyết cho đối tượng có rối loạn glucose máu lúc đói Sau xét nghiệm lại lần - Tiêu chuẩn chẩn đoán bệnh đái tháo đường rối loạn đường huyết theo WHO - IDF 2008 cập nhật 2010 theo tiêu chuẩn chẩn đốn ADA/WHO năm 2010 Đường huyết lúc đói bình thường: =7 mmol/l; Tiền ĐTĐ: Glucose máu lúc đói: 5,6 -