Tìm hiểu về bệnh u nang buồng trứng và cách phòng tránh, chữa trị bệnh u nang buồng trứng

MỤC LỤC PHẦN A. MỞ ĐẦU 1 1. LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI 1 2. MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU 1 3. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 1 4. BỐ CỤC ĐỀ TÀI 1 PHẦN B. NỘI DUNG 2 I. Tìm hiểu về bệnh u nang buồng trứng 2 1.Giải phẫu buồng trứng 2 1.1. Buồng trứng 2 1.2. Các loại nang trứng 3 1.3. Quá trình rụng trứng 5 1.4. Nang trứng thoái hóa 5 1.5. Hoàng thế (thể vàng) 5 2.Định nghĩa u nang buồng trứng 5 3.Triệu chứng và dấu hiệu của bệnh u nang buồng trứng 5 4.Các loại u nang buồng trứng 6 4.1. Các u nang cơ năng 7 4.1.1. Nang bọc noãn 7 4.1.2. Nang hoàng thể 8 4.1.3. Nang hoàng tuyến 8 4.2. U nang buồng trứng thực thể 8 4.2.1. U nang nước 9 4.2.2. U nang nhầy 9 4.2.3. U nang bì 10 5.Nguyên nhân gây ra bệnh u nang buồng trứng 11 II. Cách phòng tránh và chữa trị u nang buồng trứng 14 1. Cách phòng tránh bệnh u nang buồng trứng 14 2. Cách chữa trị u nang buồng trứng 14 2.1. Cách chữa trị loại u nang cơ năng 15 2.2. Cách điều trị loại u nang thực thể 15 PHẦN C. KẾT LUẬN 17 TÀI LIỆU THAM KHẢO 18 PHẦN A. MỞ ĐẦU 1.LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI Con cái luôn luôn là món quà tốt đẹp nhất mà thượng đế ban tặng cho người mẹ. Tuy nhiên, việc mắc u nang buồng trứng trong nhiều trường hợp sẽ để lại các biến chứng cho người phụ nữ không còn khả năng mang thai. Vậy u nang buồng trứng có thai được không? Để giải đáp điều này tôi quyết định tiến hành nghiên cứu đề tài: “Tìm hiểu về bệnh u nang buồng trứng và cách phòng tránh, chữa trị bệnh u nang buồng trứng” làm đề tài nghiên cứu cho bài tiểu luận. 2.MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu chung: Tìm hiểu về bệnh u nang buồng trứng và cách phòng tránh, chữa trị bệnh u nang buồng trứng Mục tiêu cụ thể: Tiến hành giới thiệu về bệnh u nang buồng trứng và phân tích tầm ảnh hưởng của bệnh đối với cơ thể. Phân tích giải phẫu học, triệu chứng cũng như nguyên nhân dẫn đến các biểu hiện bất thường của bệnh u nang buồng trứng. Đề xuất một vài biện pháp phòng tránh và giới thiệu về một số cách chữa trị bệnh u nang buồng trứng. 3.ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu của bài tiểu luận là bệnh u nang buồng trứng. Phương pháp nghiên cứu: Phương pháp nghiên cứu, thu thập số liệu: Nghiên cứu trên sách báo, đề tài khoa học, bài báo khoa học, sử dụng công cụ internet để tìm hiểu về bệnh u nang buồng trứng. Phương pháp quan sát: Thông qua tìm hiểu ngoài thực tế và trên các phương tiện thông tin đại chúng về các thông tin liên quan đến cách phòng tránh và cách chữa trị bệnh u nang buồng trứng. 4.BỐ CỤC ĐỀ TÀI PHẦN A. MỞ ĐẦU PHẦN B. NỘI DUNG NGHIÊN CỨU PHẦN . KẾT LUẬN TÀI LIỆU THAM KHẢO PHẦN B. NỘI DUNG NGHIÊN CỨU I.Tìm hiểu về bệnh u nang buồng trứng Buồng trứng là cơ quan chịu trách nhiệm về sự thụ tinh và sinh sản trong cơ thể người phụ nữ. Buồng trứng tạo ra trứng, trứng khi được thụ tinh với tinh trùng sẽ dẫn đến mang thai. Như chúng ta đã biết việc mang thai là một việc rất thiêng liêng được xem là món quà do thượng đế ban tặng. Chính vì vậy, nhiều chị em phụ nữ rất lo lắng khi mắc bệnh u nang buông trứng thì có còn khả năng mang thai hay không? Để hiểu rõ vấn đề trên chúng ta hãy cùng tìm hiểu về loại bệnh này nhé. Hình 1. Buồng trứng của người phụ nữ trưởng thành (Nguồn internet) 1.Giải phẫu buồng trứng Cơ quan sinh dục nữ bao gồm buồng trứng, ống dẫn trứng, âm hộ và cơ quan sinh dục ngoài. 1.1.Buồng trứng Buồng trứng có hình hạt đậu dẹt, chiều rộng 2 cm, chiều cao 3 cm và chiều dày khoảng 1cm. Buồng trứng có hai mặt, mặt trong lồi tiếp xúc với các tua của phễu vòi tử cung, mặt ngoài áp vào phúc mạc của thành bên chậu hông trong một hố lõm gọi là hố buồng trứng. Buồng trứng có hai đầu là đầu vòi và đầu tử cung: đầu vòi hướng lên trên, đầu tư cung nhỏ hơn quay xuống dưới. Buồng trứng được treo lơ lững trong ổ phúc mạc nhờ một hệ thống dây chằng: dây chằng mạc treo buồng trứng, dây chằng riêng buồng trứng và dây chằng vòi buồng trứng. Cấu tạo trong của buồng trứng được chia làm hai vùng là vùng vỏ và vùng tủy.

TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA TIỂU LUẬN HỌC PHẦN: ĐỀ TÀI: TÌM HIỂU VỀ BỆNH U NANG BUỒNG TRỨNG VÀ CÁCH PHÒNG TRÁNH, CHỮA TRỊ BỆNH U NANG BUỒNG TRỨNG Giảng viên hướng dẫn: Sinh viên thực hiện: Giang LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành tiểu luận này, em xin gửi lời cảm ơn chân thành đến quý thầy cô khoa … tận tình giảng dạy giúp đỡ em suốt trình thực Đặc biệt, em xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc tới thầy giáo … người trực tiếp hướng dẫn em hoàn thành tốt tiểu luận Em xin chân thành cảm ơn bạn bè em học gia đình ln động viên, khích lệ tạo điều kiện giúp đỡ em suốt thời gian thực để em hoàn thành tiểu luận cách tốt Tuy có nhiều cố gắng, chắn tiểu luận em cịn nhiều thiếu sót Rất mong nhận góp ý thầy, giáo Xin chân thành cảm ơn! Sinh viên thực hiện: Giang Tiểu luận GVHD: MỤC LỤC PHẦN A MỞ ĐẦU .1 LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU BỐ CỤC ĐỀ TÀI PHẦN B NỘI DUNG I Tìm hiểu bệnh u nang buồng trứng Giải phẫu buồng trứng 1.1 Buồng trứng 1.2 Các loại nang trứng 1.3 Quá trình rụng trứng 1.4 Nang trứng thối hóa 1.5 Hoàng (thể vàng) Định nghĩa u nang buồng trứng .5 Triệu chứng dấu hiệu bệnh u nang buồng trứng .5 Các loại u nang buồng trứng 4.1 Các u nang 4.1.1 Nang bọc noãn 4.1.2 Nang hoàng thể 4.1.3 Nang hoàng tuyến 4.2 U nang buồng trứng thực thể 4.2.1 U nang nước 4.2.2 U nang nhầy 4.2.3 U nang bì 10 Nguyên nhân gây bệnh u nang buồng trứng 11 II Cách phòng tránh chữa trị u nang buồng trứng 14 Cách phòng tránh bệnh u nang buồng trứng 14 Cách chữa trị u nang buồng trứng 14 2.1 Cách chữa trị loại u nang 15 2.2 Cách điều trị loại u nang thực thể 15 PHẦN C KẾT LUẬN .17 TÀI LIỆU THAM KHẢO 18 SV: Tiểu luận GVHD: PHẦN A MỞ ĐẦU LÝ DO CHỌN ĐỀ TÀI Con luôn quà tốt đẹp mà thượng đế ban tặng cho người mẹ Tuy nhiên, việc mắc u nang buồng trứng nhiều trường hợp để lại biến chứng cho người phụ nữ khơng cịn khả mang thai Vậy u nang buồng trứng có thai không? Để giải đáp điều định tiến hành nghiên cứu đề tài: “Tìm hiểu bệnh u nang buồng trứng cách phòng tránh, chữa trị bệnh u nang buồng trứng” làm đề tài nghiên cứu cho tiểu luận MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Mục tiêu chung: Tìm hiểu bệnh u nang buồng trứng cách phòng tránh, chữa trị bệnh u nang buồng trứng Mục tiêu cụ thể: - Tiến hành giới thiệu bệnh u nang buồng trứng phân tích tầm ảnh hưởng bệnh thể - Phân tích giải phẫu học, triệu chứng nguyên nhân dẫn đến biểu bất thường bệnh u nang buồng trứng - Đề xuất vài biện pháp phòng tránh giới thiệu số cách chữa trị bệnh u nang buồng trứng ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU  Đối tượng nghiên cứu: Đối tượng nghiên cứu tiểu luận bệnh u nang buồng trứng  Phương pháp nghiên cứu: - Phương pháp nghiên cứu, thu thập số liệu: Nghiên cứu sách báo, đề tài khoa học, báo khoa học, sử dụng cơng cụ internet để tìm hiểu bệnh u nang buồng trứng - Phương pháp quan sát: Thơng qua tìm hiểu ngồi thực tế phương tiện thông tin đại chúng thông tin liên quan đến cách phòng tránh cách chữa trị bệnh u nang buồng trứng BỐ CỤC ĐỀ TÀI PHẦN A MỞ ĐẦU PHẦN B NỘI DUNG NGHIÊN CỨU PHẦN KẾT LUẬN TÀI LIỆU THAM KHẢO SV: Tiểu luận GVHD: PHẦN B NỘI DUNG NGHIÊN CỨU I Tìm hiểu bệnh u nang buồng trứng Buồng trứng quan chịu trách nhiệm thụ tinh sinh sản thể người phụ nữ Buồng trứng tạo trứng, trứng thụ tinh với tinh trùng dẫn đến mang thai Như biết việc mang thai việc thiêng liêng xem quà thượng đế ban tặng Chính vậy, nhiều chị em phụ nữ lo lắng mắc bệnh u nang bng trứng có cịn khả mang thai hay khơng? Để hiểu rõ vấn đề tìm hiểu loại bệnh Hình Buồng trứng người phụ nữ trưởng thành (Nguồn internet) Giải phẫu buồng trứng Cơ quan sinh dục nữ bao gồm buồng trứng, ống dẫn trứng, âm hộ quan sinh dục ngồi 1.1 Buồng trứng Buồng trứng có hình hạt đậu dẹt, chiều rộng cm, chiều cao cm chiều dày khoảng 1cm Buồng trứng có hai mặt, mặt lồi tiếp xúc với tua phễu vịi tử cung, mặt ngồi áp vào phúc mạc thành bên chậu hông hố lõm gọi hố buồng trứng Buồng trứng có hai đầu đầu vòi đầu tử cung: đầu vòi hướng lên trên, đầu tư cung nhỏ quay xuống Buồng trứng treo lơ lững ổ phúc mạc nhờ hệ thống dây chằng: dây chằng mạc treo buồng trứng, dây chằng riêng buồng trứng dây chằng vòi buồng trứng Cấu tạo buồng trứng chia làm hai vùng vùng vỏ vùng tủy SV: Tiểu luận GVHD: Hình Cấu tạo mơ học buồng trứng (Tortora Derrickson, 2009) Miền vỏ chủ yếu tế bào sinh dục thuộc giai đoạn phát triển khác nhau, tế bào liên kết vùng có dạng hình thoi như tế bào sợi biệt hóa để trở thành tế bào có khả chế tiết hormone sinh dục nữ Các nang trứng vùi lớp mô liên kết vùng vỏ, nang trứng gồm noãn bên hay nhiều tế bào nang dẹt hay khối trụ tròn tùy thuộc vào giai đoạn phát triển Miền tủy vùng trung tâm chứa mô liên kết, có nhiều mạch máu hình lị xo, mạch bạch huyết thần kinh, tế bào trơn [2] 1.2 Các loại nang trứng Nang trứng nguyên thủy: có nhiều thời kỳ phơi thai gồm noãn hàng tế bào nang dẹt xung quanh Nang trịn kích thước khoảng 25 mm, nhân lớn hạt nhân rỗng Nang trứng sơ cấp: noãn tế bào nang tăng thể tích, số lượng đạt kích thước lớn, tế bào noãn phân chia thành nhiều lớp Chất dịch suốt, đồng dày bọc xung quanh noãn gọi màng suốt, nang trứng gọi nang trứng đặc Mô liên kết xung quanh nang chịu biệt hóa để tạo thành lớp vỏ đặc biệt vỏ vỏ ngoài, xuất nang trứng có hốc chứa dịch nang trứng tế bào nang tiết Các hốc lớn dần lên chập lại với làm cho hốc to nang trứng lớn dần lên Nang trứng chín: đạt kích thước trưởng thành khoảng 2,5 cm túi suốt lồi buồng trứng Hốc nang tăng thể tích, nỗn cịn dính với hốc cuống Lớp tế bào hạt lúc mỏng dần hốc nang lớn, tế bao vây quanh nỗn dính theo nỗn nỗn rụng [2] SV: Tiểu luận GVHD: Hình Nang trứng (Tortora Derrickson, 2009) SV: Tiểu luận GVHD: 1.3 Quá trình rụng trứng Quá trình rụng trứng trình phá vỡ nang trứng giải phịng nỗn, loa vịi trứng đón nhận, thơng thường trứng giải phóng tháng, nhiên có số trường hợp bất thường rụng hai hay nhiều trứng tất chúng thụ tinh gây nên tượng sinh đơi khác trứng hay sinh ba Qúa trình rụng trứng xảy vào chu kỳ kinh nguyệt Trước rụng trứng, trứng tế bào vòng tia tách khỏi thành nang trứng di chuyển dịch nang Việc tăng nồng độ hormone LH máu kích thích phân chia lần nang trứng Qúa trình rụng trứng xảy xuất vệt bề mặt nang trứng việc ngừng lưu thông máu làm thay đổi màu sắc chỗ tạo nên vùng nhạt màu bề mặt nang trứng Lúc lớp biểu mô buồng trứng bị gián đoạn mô đệm trở nên mỏng Nang trứng có kích cỡ tối đa, lớp vỏ xung huyết, giàu mạch máu Nang trứng xê dịch sát bề mặt buồng trứng thành mỏng dần, điểm tiếp xúc vỡ dịch nang trào ngồi theo nang nỗn, rụng trứng Tại thời điểm rụng trứng, tua vòi trứng sát bề mặt buồng trứng để đón nhận trứng chuyển động vi nhung mao loa vòi trứng co Trứng di chuyển vào loa vịi vị trí mà trứng thụ tinh, trứng thụ tinh di chuyển tử cung, trứng khong thụ tinh vòng 24 sau rụng trứng bị thối hóa 1.4 Nang trứng thối hóa Khơng phải tất lồi nang trứng phát triển thành nang trứng chín mà phần lớn phát triển đến giai đoạn thối hóa Qúa trình xảy tế bào hạt ngừng phân bào nguyên nhiễm,các tế bào hạt tách khỏi màng đáy chết nỗn Q trình thối hóa xảy khơng mạnh sau sinh, giai đoạn dạy thì, mang thai có biến đổi đáng kể chất lượng số lượng hormone Nếu nang trứng ngun thủy thối hóa, hình dạng nang trứng khác thường, tế bào nang nhỏ tách khỏi nhóm tế bào Lúc nỗn tế bào nang tách khỏi bề mặt buồng trứng.Đối với nang trứng tiến triển lớp màng có độ bền cao, bị nhăn lại, nang bị phá vỡ Nếu thối hóa diễn giai đoạn muộn chất thực bào tế bào bạch cầu môn, dấu vết nang trứng biến Khi thối hóa tế bào hạt nỗn bị thối hóa lớp vỏ cịn tồn tạo thành tế bào tiết dịch, tế bào gọi tế bào kẽ Tế bào tồn từ lúc nhỏ giai đoạn mãn kinh nguồn cung cấp androgen cho buồng trứng 1.5 Hoàng (thể vàng) Sau trứng rụng tế bào lớp vỏ cùng, mao mạch máu vừa xâm nhập vào khối máu đơng hình thành khối mơ có khả chế tiết có màu vàng gọi hoàng thể Hoàng thể nằm vùng vỏ tiết progesterone estrogen Progesterone có tác dụng ngăn cản khơng để nang trứng khác chín không xảy trinh rụng trứng SV: Tiểu luận GVHD: Định nghĩa u nang buồng trứng U nang buồng trứng bệnh thường gặp phụ nữ Tuy xem bệnh lành tính khơng điều trị gây nên biến chứng nặng nề U nang buồng trứng u có vỏ bọc ngồi, bên chứa dịch, gặp lứa tuổi U nang buồng trứng gây rối loạn kinh nguyệt, gây khó chịu chỗ, làm giảm chức sinh sản, đơi gây suy nhược thể gây tử vong biến chứng: tiến triển thành ung thư, tắc ruột Triệu chứng dấu hiệu bệnh u nang buồng trứng U nang buồng trứng loại khối u thường gặp nhất, chiếm khoảng 3,6% bệnh phụ khoa với nhiều loại khác 90% khối u lành tính, 10% khối u ác tính Ở phụ nữ độ tuổi tiền mãn kinh bị u buồng trứng có nguy phát triển thành ung thư cao với phụ nữ độ tuổi sinh đẻ Các khối u tiến triển âm thầm với triệu chứng mơ hồ chí khơng gây triệu chứng bất thường, vô hại tự biến Sau số triệu chứng thường gặp nhất: - Đau vùng chậu, thắt lưng đùi: Người bệnh gặp đau mơ hồ vùng chậu, dọc thắt lưng đùi Đây triệu chứng phổ biến nhất, thường xuyên gặp phải khối u chèn ép lên quan dây thần kinh chạy dọc sau xương chậu Các đau mơ hồ vùng chậu, dọc thắt lưng đùi triệu chứng phổ biến u nang buồng trứng - Đau tức bụng dưới, đầy hơi, buồn nơn nơn: Khối u có kích thước lớn gây khó chịu tức thời cho người bệnh, đôi lúc cảm giác chướng bụng, bụng to, sờ thấy khối u Đặc biệt có cảm giác đầy liên tục ngày, nơn buồn nơn nên cảnh giác với tế bào ác tính buồng trứng khối u ác tính khơng vỡ, biến chứng thành ung thư gây hoạt tử nhiễm trùng Dấu hiệu đầy hơi, buồn nôn thường nhầm lẫn triệu chứng bệnh tiêu hóa khiến chị em chủ quan, coi thường bệnh - Đi tiểu liên tục: Hiện tượng rối loạn tiểu tiện nhiều yếu tố nhiều bệnh lý gây ra, bao gồm vấn đề bàng quang, đường tiết niệu, triệu chứng đường huyết cao biểu bệnh u nang buồng trứng chèn ép lên bàng quang khối u từ thơi thúc bạn có nhu cầu tiểu nhiều hơn, tiểu lại có cảm giác đau buốt, bứt rứt - Đau quan hệ tình dục: Nếu bạn quan hệ tình dục cảm thấy đau bên so với bên kia, bạn cần nghĩ đến u nang buồng trứng Một số u nang phát triển với kích thước lớn, nằm cổ tử cung gây cản trở Do đó, bạn xuất cảm giác đau đớn quan hệ - Chu kỳ kinh nguyệt bất thường: Chu kỳ kinh bất thường hay gọi chứng SV: Tiểu luận GVHD: rối loạn kinh nguyệt biểu nhiều bệnh phụ khoa có liên quan đến buồng trứng Chu kỳ kinh bất thường biểu nhiều bệnh phụ khoa liên quan đến buồng trứng - Tăng cân không rõ nguyên nhân: Mặc dù triệu chứng điển hình bệnh, nhiên bạn tăng cân bất thường kèm với số triệu chứng kể bạn nên nghi ngờ đến gặp bác sĩ để thăm khám phát sớm [3] Các loại u nang buồng trứng U nang buồng trứng chia làm hai loại: thực thể 4.1 Các u nang U nang có nguồn gốc từ nang noãn (thường gọi trứng) rối loạn sinh lý q trình phát triển (chứ khơng phải tổn thương thực thể buồng trứng) Chúng tồn thời gian định biến Chính vậy, trường hợp hồn tồn mang thai bình thường Hình Hình mơ tả u nang (Nguồn internet) Có loại u năng: Nang bọc nỗn, nang hồng thể nang hồng tuyến 4.1.1 Nang bọc nỗn Nang bọc noãn nang noãn phát triển trưởng thành (chín) khơng phóng nỗn (rụng trứng) Nang bọc nỗn nang De Graff khơng vỡ vào ngày quy định, lớn dần lên, thường từ 3-8cm lớn Triệu chứng nang bọc nỗn khơng rõ ràng đơi có máu, nang to SV: 10 Tiểu luận GVHD: gây đau tiểu khung, đau giao hợp, gây chu kỳ kinh dài ngắn Nang bị xoắn vỡ gây bệnh cảnh cấp cứu Nang bọc noãn thường tự sau 60 ngày không cần điều trị mà nang tồn 60 ngày với chu kỳ kinh nguyệt có khả khơng phỉ nang [4] 4.1.2 Nang hoàng thể Nang hoàng thể chia làm hai loại: nang tế bào hạt nang tế bào vỏ Nang hoàng thể tế bào hạt nang năng, gặp sau phóng nỗn tế bào hạt trở nên hồng thể hóa Bình thường sau phóng nỗn, tế bào hạt nang noãn tiết progesteron tạo thành hồng thể Nó phát triển đến cực đại vào khoảng ngày thứ 21 đến 23 vịng kinh, thối triển dần teo để trở thành đám thoái hóa màu vàng nên gọi thể vàng Nhưng có hồng thể khơng khơng teo mà phát triển mạnh thành nang mỏng chứa đầy dịch bên Như nang hoàng thể hoàng thể không teo mà lại phát triển mức, dịch bên tích lại tạo thành nang Khi bị nang hoang thể tế bào hạt xuất triệu chứng đau vùng chậu, gây vô kinh chậm kinh, dễ nhầm với chửa ngồi tử cung, xoắn nang, vỡ nang gây chảy máu phải soi ổ bụng mở bụng để cầm máu Đối với nang hoang thể tế bào vỏ loại nang khơng to, hay gặp hai bên buồng trứng, dịch màu vàng rơm Loại nang thường gặp buồng trứng đa năng, chửa trứng, chorio mẫn kích thích phóng nỗn 4.1.3 Nang hồng tuyến Các nang bọc nỗn bị kích thích q mức nên khơng phóng nỗn mà bị hồng thể hóa Đây loại nang gặp nhất, thường gặp chửa trứng Biến chứng hay gặp u vỡ nang Do vỏ mỏng nên nang dễ vỡ thăm khám có áp lực đè mạnh lên bụng Nếu vỏ nang có mạch máu bị tổn thương gây chảy máu, bệnh cảnh giống chửa tử cung vỡ phải mổ cấp cứu Chảy máu nang biến chứng thường gặp làm cho bệnh nhân đau bụng; mức độ đau phụ thuộc vào tình trạng chảy máu nhiều hay Một biến chứng khác xoắn nang, xảy cuống nang dài, nang di chuyển bị xoắn 4.2 U nang buồng trứng thực thể U nang thực thể nang lành tính gây ác tính xuất từ tổn thương nhu mơ bình thường buồng trứng Nó tiến triển âm thầm, kéo dài nhiều năm chia làm ba loại: u nang nước, u nang nhầy, u SV: 11 Tiểu luận GVHD: nang bì Hình Hình mơ tả u nang thực thể (Nguồn internet) 4.2.1 U nang nước Là túi chứa nước có cuống dài, vỏ mỏng, di động, mặt ngồi trơn nhẵn, bên chứa dịch trong, đơi có nhiều thùy Vỏ nang thường trơn nhẵn mỏng nên dễ vỡ Mặt vỏ nang thường nhẵn, đơi có nhú nhỏ (chúng xuất mặt ngồi nang) Nang có nhú dễ bị ung thư hóa, số lượng nhú nhiều nguy ung thư hóa cao Đơi dịch nang màu nâu, chảy máu nang Triệu chứng thường gặp lứa tuổi, hay phát tuổi 20-30, gặp tuổi tiền mãn kinh sau mãn kinh 4.2.2 U nang nhầy Là loại khối u có vỏ dày hơn, màu trắng trắng ngà, có cấu trúc giống da Chiếm khoảng 10-20% loại khối u biểu mô khoảng 85% u nang nhầy lành tính, tuổi thường gặp từ 30-50.Trong nang có chất dịch nhầy vách ngăn chia khối u thành nhiều thùy nhỏ U nang nhầy thường gặp, kích thước thay đổi từ vài trăm gam tới hàng chục kilơgam, dính vào tạng xung quanh Mức độ ung thư hóa thấp Nếu khối u vỡ tế bào khối u xâm nhập ổ bụng, chúng tiết chất nhầy gây bệnh nhầy dính phúc mạc SV: 12 Tiểu luận GVHD: 4.2.3 U nang bì Có thể gặp trẻ em, vị thành niên, phụ nữ tuổi sinh đẻ người già Vỏ khối u dày, trơn láng, có lẫn sợi Kích thước u thường khơng lớn, đường kính 10 cm, nặng nên dễ gây xoắn U thường xuất bên, có hai bên Trong nang chứa tổ chức da biệt hóa cao lơng, tóc, móng, răng, chất bã đậu; thấy tổ chức xương, sụn chất trắng não, thần kinh U nang thực thể buồng trứng phát triển âm thầm, lặng lẽ gần khơng có triệu chứng, phát cách tình cờ khám sức khỏe định kỳ hay siêu âm bụng Cũng có biểu bệnh cảnh cấp cứu ngoại khoa bụng (do xoắn cuống nang, u chèn ép gây đau, bí trung đại tiện) Thông thường người bệnh phát khối u lớn Biến chứng thường gặp xoắn cuống nang, hay xảy u có cuống dài, đường kính khoảng 8-10 cm Vì khối u nhỏ, lại có cuống dài nên dễ di động bị xoắn Dễ xoắn u nang bì Nếu chẩn đốn sớm xử trí kịp thời, tiên lượng tốt Nếu muộn, khối u vỡ hoại tử, bệnh nhân có nguy tử vong Vỡ nang biến chứng gặp, thường xảy với u nang nước có vỏ mỏng Đây hậu xoắn cuống nang mà không cấp cứu kịp thời, thăm khám thô bạo chấn thương vùng bụng; gặp sau giao hợp Các khối u gây vơ sinh, sẩy thai, đẻ non, gây đẻ khó Chúng có khả chuyển thành ung thư SV: 13 Tiểu luận GVHD: Hình Phân loại u nang buồng trứng (Nguồn internet) Tóm lại, sau tìm hiểu hết loại u nang buồng trứng ta kết luận bị u nang bng trứng có khả mang thai trường hợp đây: - U nang năng: u lành tính, tự biến theo thời gian Khi phát cần theo dõi định kỳ 3-6 tháng/lần Dẫn đến việc mang thai bình thường - Bị u nang bên: cần mổ bóc u cắt buồng trứng ta mang thai - Bị u nang bên: thực mổ bóc u để lại buồng trứng lành cắt bên bóc u bên khả mang thai thấp có khả mang thai Nhưng bên cạnh đó, có số trường hợp mắc phải u nang buồng trứng sinh sản trường hợp bị u nang buồng trứng bên mà buồng trứng bị nang hóa hết khơng cịn phần buồng trứng lành Rơi vào trường hợp phải cắt bỏ toàn buồng trứng, điều đồng nghĩa với việc hoàn toàn khả sinh sản tự nhiên phụ nữ Tuy nhiên với biện pháp khoa học tiên tiến nay, chị em phụ nữ làm mẹ nhờ vào phương pháp xin noãn từ người hiến kết hợp với việc thụ tinh ống nghiệm Nguyên nhân gây bệnh u nang buồng trứng 5.1 Do nang trứng phát triển không đầy đủ Nang trứng phát triển không đầy đủ, khơng hồn thiện dẫn đến khơng hấp thụ chất dinh dưỡng, từ nang trứng khơng thể hấp thu đầy đủ chất lỏng buồng trứng Đây nguyên nhân dẫn đến u nang buồng trứng Các u nang thường khơng có triệu chứng biến cách tự nhiên sau vài tuần Hiếm nang xuất huyết vỡ xoắn gây nên đau cấp tính Mạch máu nang trứng bị vỡ dẫn đến u nang xuất huyết (hay gọi u nang buồng trứng xoắn) Xuất huyết u nang không phổ biến, chúng thường khơng có triệu chứng Khi vỡ gây đau cấp tính bụng Những lúc không đưa cấp cứu kịp thời bệnh nhân dễ tử vong [5] SV: 14 Tiểu luận GVHD: Hình Xuất huyết buồng trứng bị vỡ - mối nguy hiểm khôn lường (nguồn internet) 5.1.1 Thể vàng phát triển mức dẫn đến chu kỳ kinh nguyệt bị kéo dài Thể vàng đơn vị chức buồng trứng Chu kỳ kinh nguyệt phụ nữ thường kéo dài 4-7 ngày Nhưng trường hợp thể vàng hoạt động mức khiến chu kỳ kinh nguyệt bị kéo dài, kèm theo chảy máu nặng Ở số trường hợp gặp, nang trứng cịn bị vỡ, gây đau cấp tính bụng khiến hình ảnh lâm sàng thai ngồi tử cung bị xáo trộn Hình Thể vàng - đơn vị chức buồng trứng (Nguồn internet) SV: 15 Tiểu luận GVHD: 5.1.2 Do rối loạn nội tiết Nếu định lượng hormone luteinizing buồng trứng cao dẫn đến tình trạng rối loạn nội tiết buồng trứng dẫn đến buồng trứng đa nang với biểu thường gặp như: - Rối loạn kinh nguyệt: chu kỳ kinh nguyệt không đều, không ổn định, thay đổi thất thường - Bệnh béo phì gia tăng - Nam tính hóa: mặt tay chân mọc nhiều lơng - Vơ sinh khơng có rụng trứng Bệnh u nang buồng trứng tổn thương không ác tính, thường khơng có triệu chứng thường tự biến sau thời gian Sự rối loạn nội tiết đơn vị chức buồng trứng (thể vàng),… nguyên nhân u nang buồng trứng Đây bệnh phụ khoa phổ biến phụ nữ Do đó, chị em phụ nữ nên có kiến thức ngun nhân gây bệnh để có phương pháp phịng tránh bệnh, tránh gây nên hậu ảnh hưởng đến khả sinh con, giảm chất lượng đời sống vợ chồng, đặc biệt tránh gây nên biến chứng nguy hiểm đến tính mạng 5.1.3 Ảnh hưởng bệnh u nang buồng trứng gây cho thể Theo Y học chứng minh có 90% u nang buồng trứng u lành tính có tới 10% ác tính Nếu khơng kịp thời chữa trị chuyển sang ung thư buồng trứng, đe dọa lớn đến khả phát triển rụng trứng, gây khó khăn q trình thụ thai có chị em U nang buồng trứng tiến triển cách lặng lẽ lúc đột ngột gây biến chứng cấp hay bán cấp Bệnh ảnh hưởng lên thai nhi bệnh nhân có thai Biến chứng đáng sợ u nang buồng trứng thối hóa ung thư Do đó, tất u buồng trứng thực thể phải mổ lấy giải phẫu bệnh lý cẩn thận Biến chứng cấp Xoắn biến chứng hay gặp nhất, thường gặp u nặng, có cuống dài đặc biệt loại u bì Về triệu chứng, bệnh nhân biết trước có u buồng trứng khơng biết, đau vùng bụng dưới, lúc đau cực điểm thường có kèm ói, có có rối loạn đường tiểu Nhiệt độ khơng tăng lúc đầu, khám thấy có phản ứng thành bụng vùng bụng Nếu u to sờ thấy u bụng, chạm vào đau Thăm âm đạo sờ u cạnh tử cung đau Đau chạm di động u Nếu chẩn đốn u buồng trứng xoắn bác sĩ buộc phải định mổ khẩn, khơng bị vỡ hoại tử SV: 16 Tiểu luận GVHD: U nang buồng trứng xoắn Ngoài ra, định mổ khẩn đưa xảy tượng xuất huyết nang (xảy sau xoắn), xuất huyết nang sau vỡ nang… Vỡ nang thường xảy sau u bị xoắn, gây viêm phúc mạc, gây đau dội khắp bụng, ói bắt đầu lộ triệu chứng nhiễm trùng Khám thấy bụng cứng, thăm âm đạo túi đau Trong trường hợp buộc phải định mổ khẩn mà khơng mổ tiến triển vỡ nang theo nhiều dạng khác tùy theo đặc tính u Cụ thể: Tự khỏi u nhỏ, tiết dịch trong; xuất huyết nội có tổn thương mạch máu; viêm phúc mạc nang mưng mủ Nhiễm trùng cấp gặp, cho bệnh cảnh giống tụ mủ vòi [6] II Cách phòng tránh bệnh cách chữa trị u nang buồng trứng Cách phòng tránh bệnh u nang buồng trứng (7) U nang buồng trứng gặp đối tượng Bởi vậy, việc thực biện pháp phòng tránh cần thiết để chị em đối mặt với bệnh Sau số cách phịng bệnh nhất: • Cân nội tiết tố • Hạn chế tối đa việc phá thai, yếu tố nguy dẫn đến u nang buồng trứng số bệnh phụ khoa khác Đặc biệt, nạo phá thai nhiều lần ảnh hưởng đến thiên chức làm mẹ sau • Chú ý đến chế độ dinh dưỡng, đặc biệt bổ sung nhiều rau củ quả, thực đơn giàu protein chất béo • Có chế độ ăn uống sinh hoạt khoa học, tốt cho sức khỏe như: uống đủ nước ngày; có thói quen tập luyện thể dục – thể thao để nâng cao sức đề kháng cho thể,… • Tránh lạm dụng thuốc, tránh stress, căng thẳng giữ tinh thần vui vẻ, lạc quan,…là cách tốt để ngăn ngừa u nang buồng trứng nhiều bệnh khác • Cách tốt để phát sớm u nang buồng trứng điều trị kịp thời tránh biến chứng nguy hiểm ảnh hưởng đến chức sinh sản tính mạng người phụ nữ việc khám bệnh phụ khoa định kì Cách chữa trị u nang buồng trứng (8) U nang buồng trứng khối u nằm buồng trứng, có vỏ bọc bên ngồi, chứa dịch chất rắn dạng bã đậu hay sừng… Tùy thuộc vào kích SV: 17 Tiểu luận GVHD: thước khối u, loại nang triệu chứng mà bác sĩ đề phác đồ điều trị u nang buồng trứng hiệu Sẽ có hai hướng điều trị: điều trị phẫu thuật điều trị thuốc 2.1 Cách chữa trị loại u nang Đối với loại u nang đa số trường hợp không cần phải phẫu thuật để cho tự biến theo thời gian Nhưng với số trường hợp sau cần phải phẫu thuật: • Nang bọc nỗn: Việc điều trị tùy thuộc vào kích thước, loại nang triệu chứng Đối với nang kích thước nhỏ (thường gặp phụ nữ lứa tuổi sinh đẻ), khối u thường tự biến Việc uống thuốc tránh thai ngăn cản hình thành nang phát triển kích thước nang Bác sĩ thường đưa định phẫu thuật thấy u nang tồn tháng, sau điều trị thuốc tránh thai tháng u nang không biến có dấu hiệu xoắn hay vỡ • Nang hồn tuyến: Với người bị u nang dạng này, bác sĩ định phẫu thuật nang có dấu hiệu xoắn hay vỡ 2.2 Cách điều trị loại u nang thực thể Đối với loại u nang thực thể bắt buộc phải phẫu thuật để trị dứt điểm khơng thể tự biến mà để lâu theo thời gian kích thước lớn lên gây biến chứng gây nguy hiểm đến tính mạng • U nang nhầy: Với trường hợp bệnh nhân chưa có con, bác sĩ định bóc tách nang để lại phần lành buồng trứng, người nhiều tuổi nên cắt bỏ buồng trứng • U nang bì: Với dạng u nang này, phẫu thuật phương pháp tốt có nguy chuyển thành ác tính Việc phẫu thuật dạng khối u thường cắt bỏ buồng trứng Khi bác sĩ sử dụng phương pháp phẫu thuật kết hợp việc uống thuốc dùng vật lý trị liệu Bên cạnh đó, bác sĩ dùng biện pháp ngoại khoa để can thiệp sâu cắt bỏ khối u Đồng thời làm xét nghiệm tìm tế bào ung thư di áp dụng cho phụ nữ trẻ, chưa có đủ số để chấm dứt tình trạng dứt khốt hiệu SV: 18 Tiểu luận GVHD: Hình Phẫu thuật cắc bỏ khối u – liệu pháp trị dứt điểm bệnh u nang buồn trứng (nguồn internet) SV: 19 Tiểu luận GVHD: PHẦN C KẾT LUẬN Thông qua viết, hiểu bệnh u nang buồng trứng, biết triệu chứng cách phòng ngừa cách điều trị từ phát tình trạng sức khỏe nên khám khung chậu định kỳ Đồng thời biết u nang buồng trứng hồn tồn mang thai chị em kiểm tra định kỳ thường xuyên để phát bệnh u nang buồng trứng giai đoạn sớm giúp cho việc tìm giải pháp điều trị bệnh u nang buồng trứng hiệu Đó cách tốt nhật để bảo vệ tốt sức khỏe bạn việc mang thai dễ dàng an toàn SV: 20 Tiểu luận GVHD: TÀI LIỆU THAM KHẢO I Tiếng Việt Bộ môn Giải Phẫu Bệnh – Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch thành phố Hồ Chí Minh(2015), Bài giảng Lý thuyết Giải phẫu bệnh Y quy Ngơ Đắc Chứng chủ biên, Nguyễn Thị Tường Vy, Trần Văn Giang, Đinh Văn Dũng, Ngơ Văn Bình, giáo trình giải phẫu-sinh lý người động vật (2017), nhà xuất Nông nghiệp II Web http://khoahocphattrien.vn/suc-khoe/nguyen-nhan-va-cach-phong-ngua-unang-buong-trung/ http://phuchung.vn/detail/cac-loai-u-nang-buong-trung https://hellobacsi.com/song-khoe/so-cuu-va-phong-ngua/dieu-tri-u-nangbuong-trung/ https://phongkhamdakhoaroyal.vn//chuyen-khoa/tac-hai-cua-u-nang-buongtrung? https://www.vinmec.com/en/tin-tuc/thong-tin-suc-khoe/u-nang-buongtrung-co-nguy-hiem-khong/ https://www.webtretho.com/forum/f119/nguyen-nhan-pho-bien-gay-benhu-nang-buong-trung-o-phu-nu-2641159/ https://yhoctonghop.vn/u-nang-buong-trung-phac-do-bo-y-te SV: 21 ... c? ?u đề tài: ? ?Tìm hi? ?u bệnh u nang buồng trứng cách phòng tránh, chữa trị bệnh u nang buồng trứng? ?? làm đề tài nghiên c? ?u cho ti? ?u luận MỤC TI? ?U NGHIÊN C? ?U Mục ti? ?u chung: Tìm hi? ?u bệnh u nang buồng. .. 11 II Cách phòng tránh chữa trị u nang buồng trứng 14 Cách phòng tránh bệnh u nang buồng trứng 14 Cách chữa trị u nang buồng trứng 14 2.1 Cách chữa trị loại u nang ... để tìm hi? ?u bệnh u nang buồng trứng - Phương pháp quan sát: Thông qua tìm hi? ?u ngồi thực tế phương tiện thông tin đại chúng thông tin liên quan đến cách phòng tránh cách chữa trị bệnh u nang buồng