Hoạt động khám chữa bệnh của người dân đắk lắk hiện nay

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN Vũ Thị Minh Ngọc HOẠT ĐỘNG KHÁM CHỮA BỆNH CỦA NGƢỜI DÂN ĐẮK LẮK HIỆN NAY LUẬN ÁN TIẾN SĨ XÃ HỘI HỌC Hà Nội - 2017 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN Vũ Thị Minh Ngọc HOẠT ĐỘNG KHÁM CHỮA BỆNH CỦA NGƢỜI DÂN ĐẮK LẮK HIỆN NAY Chuyên ngành: Xã hội học Mã số: 62 31 03 01 LUẬN ÁN TIẾN SĨ XÃ HỘI HỌC Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS Nguyễn Thị Thu Hà Hà Nội - 2017 LờI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận án Tiến sĩ Xã hội học với đề tài: Hoạt động khám chữa bệnh người dân Đắk Lắk cơng trình tơi nghiên cứu thực Các thơng tin, số liệu sử dụng luận án trung thực, xác chưa cơng bố cơng trình khác Các thơng tin trích dẫn luận án ghi rõ nguồn gốc Nếu có sai sót tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm Tác giả luận án Vũ Thị Minh Ngọc LờI CảM ƠN Để hồn thành luận án này, tác giả luận án nhận giúp đỡ, động viên, chia sẻ nhiều người Trước hết, xin bày tỏ trân trọng, yêu quý biết ơn giáo viên hướng dẫn - PGS.TS Nguyễn Thị Thu Hà, cô người trực tiếp hướng dẫn, rõ hướng đắn, tạo động lực, tạo điều kiện cho suốt q trình học tập hồn thiện luận án Tiếp đến, xin chân thành cảm ơn thầy giáo PGS.TS Phạm Ngọc Thanh, thầy người đồng ý hỗ trợ cho tham gia sử dụng nguồn số liệu đề tài ―Vấn đề phát triển xã hội quản lý phát triển xã hội Tây Nguyên‖ (Mã số: TN3/X07) thuộc Chương trình KHCN trọng điểm cấp nhà nước ―Khoa học Công nghệ phục vụ phát triển kinh tế - xã hội vùng Tây Nguyên‖, Mã số KHCNTN3/11-15 (Chương trình Tây Ngun 3) để tơi có nguồn thơng tin có giá trị với độ tin cậy cao để hồn thành luận án Tơi xin cảm ơn thầy cô giáo khoa Xã hội học, trường Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn, Đại học Quốc gia Hà Nội tạo điều kiện thuận lợi giúp đỡ cho suốt q trình học tập hồn thành luận án Cuối cùng, xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới gia đình – nguồn sức mạnh tinh thần vật chất, chỗ dựa để nỗ lực đến ngày hôm Tác giả luận án Vũ Thị Minh Ngọc MụC LụC Lời cam đoan Lời cảm ơn Mục lục Danh mục chữ viết tắt Danh mục bảng Danh mục hộp Danh mục hình MỞ ĐẦU Lý lựa chọn đề tài Ý nghĩa khoa học ý nghĩa thực tiễn 11 2.1 Ý nghĩa khoa học 11 2.2 Ý nghĩa thực tiễn 11 Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 11 3.1 Mục đích 11 3.2 Nhiệm vụ nghiên cứu 11 Đối tượng, khách thể phạm vi nghiên cứu 12 4.1 Đối tượng nghiên cứu 12 4.2 Khách thể nghiên cứu 12 4.3 Phạm vi nghiên cứu 12 Câu hỏi giả thuyết nghiên cứu 12 5.1 Câu hỏi nghiên cứu 12 5.2 Giả thuyết nghiên cứu 12 Khung phân tích 13 Kết cấu luận án 14 Điểm hạn chế luận án 14 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN VấN Đề NGHIÊN CỨU 16 1.1 Tổng quan nghiên cứu chăm sóc sức khỏe hoạt động khám chữa bệnh 16 1.1.1 Các nghiên cứu sách liên quan đến chăm sóc sức khỏe khám chữa bệnh 16 1.1.2 Các nghiên cứu hệ thống dịch vụ khám chữa bệnh 19 1.1.3 Các nghiên cứu nhận thức, nhu cầu hành động khám chữa bệnh người dân 23 1.1.4 Các nghiên cứu nhân tố ảnh hưởng đến hoạt động khám chữa bệnh người dân 25 1.2 Tổng quan số sở lý thuyết cho nghiên cứu chăm sóc sức khỏe khám chữa bệnh 29 1.2.1 Thuyết cấu trúc chức 30 1.2.2 Thuyết xung đột 31 1.2.3 Thuyết tương tác b 1.2.4 Thuyết hành động Tiểu kết CHƢƠNG 2: CƠ Sở LÝ LUậN, PHƢƠNG PHÁP VÀ ĐịA BÀN NGHIÊN CứU 2.1 Các khái niệm công cụ 2.1.1 Khái niệm sức khỏ 2.1.2 Khái niệm bệnh tậ 2.1.3 Khái niệm hoạt động khám chữa bệnh 2.1.4 Khái niệm Bảo hiể 2.2 Các lý thuyết sử dụng đề tài 2.2.1 Lý thuyết hành độ 2.2.2 Lý thuyết lựa chọn 2.3 Quan điểm Đảng Nhà nước vấn đề chăm sóc sức khỏe, khám chữa bệnh 2.3.1 Quan điểm Đảng Nhà nước vấn đề chăm sóc sức khỏe khám chữa bệnh nhân dân 2.3.2 Quan điểm Đảng Nhà nước vấn đề chăm sóc sức khỏe khám chữa bệnh người dân tộc thiểu số 2.4 Phương pháp nghiên cứu 2.4.1 Phương pháp phân 2.4.2 Phương pháp phỏn 2.4.3 Phương pháp quan 2.4.4 Phương pháp xử lý 2.5 Khái quát chung địa bàn nghiên cứu – tỉnh Đắk Lắk 2.5.1 Vị trí địa lý điều kiện tự nhiên 2.5.2 Hành 2.5.3 Dân cư 2.5.4 Văn hóa địa 2.5.5 Điều kiện kinh tế 2.5.6 Địa bàn khảo sát c CHƢƠNG : THựC TRạNG HOạT ĐộNG KHÁM CHữA BệNH CủA NGƢờI DÂN ĐắK LắK HIệN NAY 3.1 Khái quát chung sở khám chữa bệnh, nhân lực y tế tình hình sức khỏe, bệnh tật người dân Đắk Lắk 3.1.1 Cơ sở khám chữa 3.1.2 Tình hình sức khỏ 3.2 Nhận thức nhu cầu người dân chăm sóc sức khỏe khám chữa bệnh 3.2.1 Nhận thức người dân chăm sóc sức khỏe khám chữa bệnh 74 3.2.1.1 Nhận thức chung người dân sức khỏe, bệnh tật 3.2.1.2 Nhận thức người dân khám chữa bệnh 3.2.2 Nhu cầu người dân chăm sóc sức khỏe khám chữa bệnh 84 3.3 Khám chữa bệnh khu vực y tế phi thức 90 3.3.1 Khám chữa bệnh khu vực phổ thông 90 3.3.2 Khám chữa bệnh khu vực dân gian 94 3.4 Khám chữa bệnh khu vực y tế thức 98 3.4.1 Tiếp cận dịch vụ khám chữa bệnh 98 3.4.2 Sử dụng BHYT khám chữa bệnh 106 Tiểu kết 120 CHƢƠNG 4: CÁC NHÂN Tố ảNH HƢởNG ĐẾN HOạT ĐộNG KHÁM CHữA BệNH CủA NGƢờI DÂN ĐắK LắK HIệN NAY .123 4.1 Ảnh hưởng nhân tố từ phía người dân đến hoạt động khám chữa bệnh 124 4.1.1 Điều kiện kinh tế 124 4.1.2 Trình độ học vấn 128 4.1.3 Độ tuổi 131 4.1.4 Khoảng cách từ nhà đến sở y tế 134 4.1.5 Một số thói quen ngơn ngữ 137 4.2 Ảnh hưởng từ phía sách truyền thơng đến hoạt động khám chữa bệnh người dân 142 4.2.1 Ảnh hưởng từ phía sách y tế đến hoạt động khám chữa bệnh người dân 142 4.2.1.1 Các sách liên quan đến sở khám chữa bệnh, nhân lực y tế 143 4.2.1.2 Các sách ưu tiên khám chữa bệnh 147 4.2.1.3 Chính sách bảo hiểm y tế 149 4.2.2 Ảnh hưởng từ phía truyền thơng y tế đến hoạt động khám chữa bệnh người dân 152 Tiểu kết 156 KếT LUậN VÀ KHUYẾN NGHỊ 160 Kết luận 160 Khuyến nghị 163 DANH MụC CƠNG TRÌNH KHOA HọC CủA TÁC GIả LIÊN QUAN ĐếN LUậN ÁN 167 TÀI LIỆU THAM KHẢO 168 PHụ LụC DANH MụC CHữ VIếT TắT B H Y T K C B U B N D Y H C T Bảo hiểm y tế Khám chữa bệnh Ủy ban Nhân dân Y học cổ truyền DANH MụC CÁC BảNG Bảng Bảng 3.1: Số lượng sở khám chữa bệnh thuộc Sở Y tế Đắk Lắk Bảng 3.2: Đội ngũ nhân viên y tế Đắk Lắk Bảng 3.3: Tổ chức Hội Đông y Đắk Lắk Bảng 3.4: Số hội viên Hội Đông y Đắk Lắk Bảng 3.5: Một số báo chăm sóc sức khoẻ khám chữa bệnh Đắk Lắk Bảng 3.6: Các bệnh truyền nhiễm phổ biến Đắk Lắk (2012 - 2015) Bảng 3.7: Số lượt người dân khám chữa bệnh Đắk Lắk (2012 - 2015) Bảng 3.8: Đánh giá người dân tình trạng sức khỏe gia đình thân Đắk Lắk Bảng 3.9: Nhận thức người dân tham gia BHYT nhóm hộ gia đình Đắk Lắk Bảng 3.10: Nhu cầu chăm sóc sức khỏe người dân Bảng 3.11: Đánh giá người dân chất lượng khám chữa bệnh sở y tế địa phương Bảng 3.12: Mức độ tiếp cận dịch vụ khám chữa bệnh người dân Bảng 3.13: Hành động lựa chọn sở khám chữa bệnh người dân Bảng 3.14: Động lựa chọn nơi khám bệnh người dân Bảng 3.15: Mức độ bao phủ BHYT Đắk Lắk Bảng 3.16: Địa bàn bao phủ BHYT Đắk Lắk Bảng 3.17: Nguyên nhân không tham gia BHYT người dân Đắk Lắk Bảng 3.18: Các nhóm tham gia BHYT Đắk Lắk Bảng 3.19: Tương quan điều kiện kinh tế với hoạt động khám chữa bệnh người dân Đắk Lắk Bảng 4.20: Tương quan trình độ học vấn với hoạt động khám chữa bệnh người dân Đắk Lắk Bảng 4.21: Tương quan độ tuổi với hoạt động khám chữa bệnh người dân Đắk Lắk Bảng 4.22: Ý kiến hộ gia đình khoảng cách từ nhà đến sở y tế theo vùng địa lý (km) Tự mua thuốc Khác (xin ghi rõ): C.31 Xin ơng/bà cho biết ngun nhân lựa chọn nơi khám chữa bệnh này? Có thẻ BHYT Chất lượng khám chữa bệnh tốt Thái độ phục vụ tốt Thủ tục đơn giản Chi phí hợp lý Tiết kiệm thời gian Thuận tiện Gần nhà Khác (Xin ghi rõ): Có (chuyển C.33) Khơng (chuyển C.38) Nhóm hưu trí Nhóm Nhà nước cấp (hộ nghèo, người có cơng) Nhóm Nhà nước hỗ trợ phần (hộ cận nghèo, học sinh) Cán bộ, viên chức Nhóm tự nguyện Khác (xin ghi rõ): C.34 Ông/bà sử dụng thẻ BHYT việc khám chữa bệnh chưa? Đã Chưa (chuyển c.29) C.35 Xin cho biết, ông/bà đánh chất lượng dịch vụ khám/chữa bệnh BHYT? Tốt Bình thường Chưa tốt C.36 Ông/bà đánh thủ tục khám chữa bệnh thẻ BHYT? Đơn giản Bình thường Phức tạp C.37 Ơng/bà đánh hỗ trợ chi phí BHYT khám chữa bệnh? Nhiều Bình thường Ít C.38 Xin cho biết nguyên nhân ông/bà không tham gia đóng BHYT? Khơng tin vào chất lượng khám/chữa bệnh theo thẻ BHYT Thủ tục khám/chữa bệnh thẻ phức tạp Mất nhiều thời gian khám/chữa bệnh thẻ Phí mua thẻ BHYT cao Khơng biết thẻ BHYT Không biết nơi bán thẻ BHYT Không mua thẻ BHYT Khác (xin ghi rõ) C.39 Ông/bà đánh mức độ sử dụng thẻ BHYT địa phương nay? Phổ biến Bình thường Khơng phổ biến Khơng biết C.40 Theo ơng/bà nhóm đối tượng thường sử dụng thẻ BHYT? (Chỉ lựa chọn phương án) Người nghèo Người thu nhập trung bình Người giả Không biết C.41 Đánh giá ông/bà sở hạ tầng sở y tế địa phương? Tốt Trạm y tế xã/phường Trung tâm y tế quận/huyện Bệnh viện y tế quận/huyện Bệnh viện tỉnh C.42 Đánh giá ông/bà chất lượng khám chữa bệnh sở y tế địa phương? Trạm y tế xã/phường Trung tâm y tế quận/huyện Bệnh viện y tế quận/huyện Bệnh viện tỉnh C.43 Đánh giá ông/bà khả tiếp cận người dân với sở y tế địa phương? Dễ dàngBình thường Trạm y tế xã/phường Trung tâm y tế quận/huyện Bệnh viện y tế quận/huyện Bệnh viện tỉnh C.44 Theo ông/bà hoạt động y tế sau thực địa phương? Chăm sóc sức khỏe trẻ em Chăm sóc sức khỏe sinh sản Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi Chăm sóc sức khỏe người nghèo Chăm sóc sức khỏe gia đình sách HƢớNG DẫN PHỏNG VấN SÂU Ơng/bà thấy tình trạng sức khỏe gia đình thân nào? Trong thời gian gần đây, ơng/bà hay nhà có đau ốm/bệnh tật khơng? Ơng/bà thấy tình hình bệnh dịch Đắk Lắk năm gần nào? Có lo ngại, quan tâm đến tình hình bệnh tật bệnh dịch phổ biến Đắk Lắk không? Như nào? Khi ơng/bà thành viên gia đình bị bệnh, ơng/bà thường xử lý nào? Ơng/bà có quan tâm đến sức khỏe gia đình thân khơng, có hành động cụ thể để gìn giữ cải thiện tình trạng sức khỏe gia đình thân khơng? Khi có bệnh, ơng/bà thường tự xử lý hay khám chữa bệnh đâu (bệnh viện, trạm y tế, ơng lang…)? Vì ơng/bà chọn cách xử lý vậy? Ơng/bà có thường khám chữa bệnh sở y tế không? Khi đó, ơng bà đến sở y tế nào? Có gặp khó khăn, trở ngại khơng? Về đường xá lại, có bất đồng ngơn ngữ khơng… Ơng/bà có tham gia BHYT khơng? Ơng/bà thấy sử dụng BHYT khám chữa bệnh nào? (về chi phí, thủ tục, thuốc dịch vụ y tế sử dụng…) Ơng/bà có nhận thấy thay đổi sở vật chất, số lượng trình độ đội ngũ nhân viên y tế, dịch vụ y tế, việc cấp phát thuốc, sử dụng BHYT năm gần địa phương khơng? MộT Số TRÍCH ĐOạN PHỏNG VấN SÂU Trích vấn M.N, cán xã Đắk Phơi, huyện Lắk: Xã tơi có 11 thơn, bon Trong có 10 bon đồng bào dân tộc M'Nông là: Liêng Keh, Bu Yuk, Ji Juk, Du Mah, Năm, Đung, Tlong, Pai ar, Liêng Ông, Chiêng Kao (tên cũ Bon Ju); thôn (Cao Bằng) đồng bào di cư gồm: Tày, Thái, Nùng, Kinh Ủy ban xã bon Liêng Ông Người dân vùng nghèo, chủ yếu nông dân, làm ruộng, làm cà phê, điều Có người khơng có ruộng làm thuê Đất trồng cà phê chiếm 70% Xã nghèo, người dân khơng có tiền chữa bệnh Nhà nước cho thuốc, khám khơng thu tiền người ta đến Khám trạm y tế Đắk Phơi đối tượng cấp thẻ BHYT Trước đây, bị ốm đau, người dân thường tìm đến thầy lang để cúng, nguyên nhân phần phong tục tập quán, phần người dân có điều kiện kinh tế q khó khăn nên khơng có điều kiện đến sở y tế Bác Y.K.C thôn Liêng Keh bị bệnh viêm phổi cao huyết áp Nhờ có thẻ BHYT miễn phí nên gia đình khơng phải đóng thêm khoản Có thẻ BHYT, đồng bào dân tộc thiểu số tiếp cận với dịch vụ y tế, an tâm khám chữa bệnh bị ốm đau Như nhà chị Đ.T.M, bn Đung, có nhân Trước đây, chưa có sách hỗ trợ BHYT dành cho hộ nghèo, lần gia đình có người ốm đau, chị phải vay mượn để lấy tiền đưa người nhà đến bệnh viện với chi phí hàng triệu đồng Từ có sách BHYT, ốm đau, thành viên gia đình chị khám bệnh cấp thuốc miễn phí trạm y tế xã BHYT làm thay đổi quan điểm, nhận thức đồng bào việc đến sở y tế khám chữa bệnh, giúp đồng bào giảm bớt gánh nặng chi phí y tế Chính sách góp phần nâng cao chất lượng chăm sóc sức khoẻ toàn diện cho nhân dân địa bàn, góp phần đảm bảo an sinh xã hội theo chủ trương Đảng Nhà nước Trích vấn đỡ thơn Ia Lốp, Ea Súp: Xã có thơn với 876 phụ nữ 135 trẻ tuổi Thôn nằm sát biên giới Mondulkiri, Campuchia, cách trạm y tế xã lẫn 70km Ở có vào anh cán y tế thôn Bệnh tật trẻ em, phụ nữ nhiều, nhiều nửa đêm, gà gáy có người gọi phải bà cần mình, tin Nếu khơng kịp thời giúp bà con, họ lại tìm thầy mo, thầy cúng Phụ nữ đau đẻ đến trạm y tế xa, đỡ thơn phải đến nhà, nhiều không đến kịp, bà phải tự đỡ đẻ… Nhiều sản phụ muốn sinh trạm xá, đau đẻ, không kịp Đẻ nhà hay nương rẫy tùy vào lúc bụng đau Bà tự đỡ đẻ nhiều chuyện Thơn có tập tục đẻ ngồi, nhiều đứa trẻ sinh ra, đầu đụng xuống đất Mỗi gia đình có "đồ nghề" cắt rốn gia truyền gồm dao ché từ đời qua đời khác Không đến trạm xá, đỡ thơn bản, phụ nữ dân tộc sinh đẻ phải nhờ bà mụ vườn đến đỡ Nhiều bà mụ đỡ đẻ mát tay Nhưng có trường hợp cá biệt bà mụ đỡ đẻ theo truyền thống dân tộc Họ lấy khúc dài khoảng hai gang tay to bắp chân quấn rốn em bé lại lấy dao sinh hoạt nhà cắt dây rốn quấn quanh khúc gỗ, sau lấy sợi dây buộc rốn em bé lại Người mẹ ăn cơm với muối hột Có đứa trẻ sinh lên suối tắm vào lúc sáng để trừ tà, có bé chết cảm lạnh Năm có người bị dịch bệnh liên quan đến tiêu hóa, dịch bệnh khu người dân tộc thiểu số dễ lan nhanh họ uống nước lã, không sử dụng nhà tiêu hợp vệ sinh Trích vấn người dân sinh nở nhà: Chị R.C.H.L người Ê đê, 47 tuổi, sống xã Đắk Phơi, huyện Lắk Chị có bốn đứa Chị chia sẻ câu chuyện sinh nở nhà: Mình sinh bốn đứa nhà Đứa đầu chưa có kinh nghiệm nên bà mụ hàng xóm sang đỡ Bà mụ không học y đỡ đẻ cho bn nên giỏi Mình đẻ xong đứa thứ khỏe nhanh Đến đứa thứ hai khó sinh bốn đứa lúc có thai bị sốt rét, tiêm truyền nhiều may khơng có hỏng thai, đẻ Đẻ đến đứa thứ hai khơng cần bà mụ Có hai vợ chồng với Đau lâu, lúc ối chưa vỡ lấy dao lam tự rạch (ở bệnh viện người ta dùng kim chọc ối, khơng có kim giống người ta dùng dao lam luộc nước sôi được) Thế đẻ đứa thứ hai Đến đứa thứ ba, lúc lên rẫy, tính bẻ thêm bắp đem bán thêm tiền mua áo cho con, đẻ mà chưa có áo cho Chiều tối, đường đau bụng, chưa kịp đem bắp bán, bảo chồng trước đem bắp nhà, đặt nồi nước sôi gọi em gái xuống Em gái sinh hai đứa Vậy mà đau đến tối Lúc đẻ, gọi em gái ngủ dậy Cái giường dài, hai đứa trẻ ngủ say, khơng muốn gọi dậy, vén chiếu dịch xuống giường, nằm ngang cuối giường, bảo em gái, dậy đỡ chị khơng có rơi Đứa thứ ba hóa khơng dễ đẻ ngược Chân thị trước Em gái sinh rồi, có kinh nghiệm, bắt chước bà mụ, đẩy chân em bé lại vào trong, ấn bụng, xoay hồi đầu, bé được, xong Đỡ ra, lấy dao lam cắt rốn Đến đứa thứ tư, đường nhựa xây rồi, dễ đường đất, cô đỡ trạm xá bảo trạm xá mà đẻ, tội chi Nhưng nghĩ, đẻ dễ đẻ nhà Đứa thứ tư to nhất, bốn ký hai đó, đến 10 tuổi cịn mập, người hỏi cho uống sữa voi hay mà to Nhưng thời đẻ nhà thơi, gái lớn sinh bảo trạm xá mà sinh Xưa khác, khác…‖ 10 Tổng hợp xã đạt tiêu chí quốc gia y tế năm 2012-2015 TT Đơn vị Tổng xã/ số đạ xã Nă Huyện Buôn Đôn Huyện Krông Năng 12 Tp Buôn Ma Thuột 21 Huyện M’Drắk 13 Huyện Cư M’gar 17 Huyện Krông Buk 7 Huyện Krông Ana 08 Huyện Ea Soup 10 Huyện Ea Kar 16 10 Huyện Krông Bông 14 11 Huyện Lăk 11 12 Huyện Krông Pắk 16 13 Huyện Ea H’Leo 12 14 Huyện Cư Kuin 08 15 Thị xã Buôn Hồ 12 Tổng cộng 184 Ghi chú: - 14 xã khơng đạt Bộ tiêu chí: Huyện CưMgar: (3) Xã CưMgar; Xã EaHding; Xã EaKuêh; Huyện EaKar (2): Xã CưBông; Xã EaSô; Huyện EaSúp: (1) Thị trấn EaSúp; Huyện Krông Bông (2): Xã CưDrăm; Xã CưPui; Huyện Krông Pắc (2): EaYông; EaKuăng; Huyện M’Drắc (4): Thị trấn M’Drắc; Xã Cư San; Xã Ea MDoan; EaTrang; (Nguồn: Báo cáo Tổng kết công tác y tế năm 2015 kế hoạch phát triển nghiệp y tế năm 2016, Sở Y tế Đắk Lắk, UBND tỉnh Đắk Lắk.) 11 Thống kê đào tạo nhân lực y tế Đắk Lắk 2010-2014 STT Nội dung đào tạo Sau đại học: Tiến sỹ Thạc sỹ Chuyên khoa II Chuyên Khoa I Đại học: Bác sỹ đa khoa Bác sỹ YHCT Dược sỹ đại học Cử nhân, đại học Tổng cộng (Nguồn: trang web Sở Y tế Đắk Lắk – truy cập ngày 13.5.2015) 12 MộT Số HÌNH ảNH Ảnh 1: Trạm Y tế xã Đắk Phơi sau xây lại (Nguồn: tác giả chụp tháng 5.2016) Ảnh 2: Phòng khám bệnh cho ngƣời dân trạm y tế Đắk Phơi (Nguồn: tác giả chụp tháng 5.2016) 13 Ảnh 3: Nhà ông lang kệ thuốc không đƣợc cấp phép (Nguồn: tác giả chụp tháng 5.2016) 14 Ảnh 4: Nhà thuốc uy tín Buôn Ma Thuột (Nguồn: tác giả chụp tháng 5.2016) 15 Ảnh 5: Phơi quần áo bờ rào (Nguồn: tác giả chụp tháng 5.2016) 16 Ảnh 6: Ngƣời dân tộc thiểu số có thói quen ngủ qua đêm nƣơng rẫy (Nguồn: Sưu tầm từ internet) 17 ... HOạT ĐộNG KHÁM CHữA BệNH CủA NGƢờI DÂN ĐắK LắK HIệN NAY 3.1 Khái quát chung sở khám chữa bệnh, nhân lực y tế tình hình sức khỏe, bệnh tật người dân Đắk Lắk 3.1.1 Cơ sở khám chữa. .. tế Đắk Lắk tính đặc thù hoạt động khám chữa bệnh người dân khu vực đa dân tộc, với tỷ lệ dân tộc thiểu số đông so với tỉnh thành khác Thứ tư, nghiên cứu hoạt động khám chữa bệnh người dân Đắk Lắk, ... hoạt động khám chữa bệnh Khái quát chung sở khám chữa bệnh, đội ngũ nhân lực y tế tình hình sức khỏe, bệnh tật người dân Đắk Lắk Đánh giá nhận thức, nhu cầu hoạt động khám chữa bệnh người dân Đắk