Quản lý chi bảo hiểm xã hội tại bảo hiểm xã hội quận đống đa thành phố hà nội

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ ĐOÀN THỊ HÀ QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN ĐỐNG ĐA THÀNH PHỐ HÀ NỘI LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ KINH TẾ CHƢƠNG TRÌNH ĐỊNH HƢỚNG THỰC HÀNH Hà Nội – 2015 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ ĐOÀN THỊ HÀ QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN ĐỐNG ĐA THÀNH PHỐ HÀ NỘI Chuyên ngành: Quản lý kinh tế Mã số: 60 34 04 10 LUẬN VĂN THẠC SỸ QUẢN LÝ KINH TẾ CHƢƠNG TRÌNH ĐỊNH HƢỚNG THỰC HÀNH NGƢỜI HƢỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS TS LÊ DANH TỐN XÁC NHẬN CỦA CÁN BỘ HƢỚNG DẪN XÁC NHẬN CỦA CHỦ TỊCH HĐ CHẤM LUẬN VĂN Hà Nội - 2015 LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn cao học “QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN ĐỐNG ĐA, THÀNH PHỐ HÀ NỘI” cơng trình nghiên cứu riêng tơi dƣới hƣớng dẫn PGS TS Lê Danh Tốn Các số liệu, thông tin đƣợc sử dụng luận văn trung thực, có xuất xứ rõ ràng Hà Nội, ngày tháng Ngƣời thực Đoàn Thị Hà năm 2015 LỜI CẢM ƠN Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới tập thể Thày cô giáo giảng dạy, Khoa kinh tế trị Phịng Đào tạo Trƣờng Đại học Kinh tế - Đại học Quốc gia Hà Nội tạo điều kiện cho suốt trình học tập nghiên cứu Trƣờng Đặc biệt xin gửi lời cảm ơn sâu sắc tới Thày giáo PGS TS Lê Danh Tốn trực tiếp hƣớng dẫn tơi suốt q trình thực luận văn tốt nghiệp cao học với đề tài “QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN ĐỐNG ĐA, THÀNH PHỐ HÀ NỘI” Nhân đây, gửi lời cảm ơn đến ủng hộ giúp đỡ tận tình Ban Giám đốc, lãnh đạo phòng ban anh, chị quan Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa tổng hợp cung cấp số liệu giúp tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp Xin trân trọng cảm ơn! Hà Nội, ngày tháng Ngƣời thực Đoàn Thị Hà năm 2015 MỤC LỤC DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT i DANH MỤC BẢNG BIỂU ii DANH MỤC SƠ ĐỒ iii MỞ ĐẦU .1 CHƢƠNG 1: TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU, CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI 1.1 Tổng quan tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài 1.2 Cơ sở lý luận quản lý chi bảo hiểm xã hội 1.2.1 Khái niệm, đặc điểm, vai trò chi Bảo hiểm xã hội 1.2.2 Khái niệm nguyên tắc quản lý chi Bảo hiểm xã hội 14 1.2.3 Nội dung quản lý chi Bảo hiểm xã hội 17 1.2.4 Tiêu chí đánh giá quản lý chi Bảo hiểm xã hội .22 1.2.5 Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý chi Bảo hiểm xã hội 24 1.3 Kinh nghiệm quản lý chi bảo hiểm xã hội bảo hiểm xã hội số địa phƣơng học rút cho bảo hiểm xã hội quận Đống Đa, thành phố Hà Nội 27 1.3.1 Kinh nghiệm quản lý chi Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội số địa phương nước 27 1.3.2 Bài học rút cho Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa, thành phố Hà Nội 32 CHƢƠNG 2: PHƢƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 33 2.1 Cơ sở phƣơng pháp luận 33 2.2 Các phƣơng pháp cụ thể 33 2.2.1 Phương pháp thu thập thông tin, liệu, số liệu 33 2.2.2 Phương pháp phân tích, tổng hợp kết hợp thống kê mơ tả 33 2.2.3 Phương pháp so sánh 34 2.2.4 Các phương pháp khác 34 2.3 Đặc điểm địa bàn nghiên cứu đề tài 34 CHƢƠNG 3: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN ĐỐNG ĐA, THÀNH PHỐ HÀ NỘI 38 3.1 Khái quát bảo hiểm xã hội quận Đống Đa .38 3.1.1 Quá trình hình thành phát triển Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa,Thành phố Hà Nội 38 3.1.2.Chức năng, nhiệm vụ Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa 39 3.1.3 Hệ thống tổ chức máy hoạt động Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa 40 3.2 Tình hình quản lý chi BHXH Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa,Thành phố Hà Nội 43 3.2.1 Cơ chế sách kế hoạch chi Bảo hiểm xã hội .43 3.2.2 Tổ chức triển khai thực kế hoạch chi Bảo hiểm xã hội 47 3.2.3 Thanh tra, kiểm tra, giám sát chi Bảo hiểm xã hội Quận Đống Đa 64 3.3 Đánh giá chung quản lý chi Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa,Thành phố Hà Nội vấn đề đặt 67 3.3.1 Những kết chủ yếu .67 3.3.2 Hạn chế nguyên nhân 69 CHƢƠNG 4: ĐỊNH HƢỚNG VÀ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN ĐỐNG ĐA, THÀNH PHỐ HÀ NỘI .74 4.1 Tình hình ảnh hƣởng đến quản lý chi Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa,Thành phố Hà Nội 74 4.1.1 Ảnh hưởng từ nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội địa bàn quận Đống Đa .74 4.1.2 Ảnh hưởng từ chiến lược phát triển Bảo hiểm xã hội .75 4.1.3 Ảnh hưởng từ quan điểm phát triển Bảo hiểm xã hội 76 4.1.4 Ảnh hưởng từ việc thay đổi số điều luật Bảo hiểm xã hội theo luật số 58/2014/QH13 ngày 20/11/2014, luật Bảo hiểm xã hội 78 4.1.5 Ảnh hưởng từ tác động khác .79 4.2 Định hƣớng hoàn thiện quản lý chi Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa,Thành phố Hà Nội 81 4.2.1 Mở rộng quy mô số lượng đối tượng tham gia Bảo hiểm xã hội 81 4.2.2 Định hướng phát triển quỹ Bảo hiểm xã hội giảm nguồn chi từ NSNN 81 4.2.3 Đa dạng hóa hình thức chi trả Bảo hiểm xã hội, có bình đẳng tham gia thụ hưởng Bảo hiểm xã hội thành phần 82 4.3 Một số giải pháp chủ yếu nhằm hoàn thiện quản lý chi Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa,Thành phố Hà Nội 83 4.3.2 Hoàn thiện hệ thống quy trình chi trả Bảo hiểm xã hội .83 4.3.3 Quản lý chặt chẽ đối tượng hưởng chế độ Bảo hiểm xã hội, kinh phí chi trả, cân đối quỹ Bảo hiểm xã hội ổn định lâu dài 86 4.3.4 Tăng cường kiểm tra, kiểm sốt cơng tác chi trả Bảo hiểm xã hội 87 4.3.5 Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác quản lý chi trả Bảo hiểm xã hội 87 4.3.6 Các giải pháp khác 89 KẾT LUẬN .92 TÀI LIỆU THAM KHẢO 93 DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT Ký hiệu STT Nguyên nghĩa BHXH Bảo hiểm xã hội BHYT Bảo hiểm y tế BNN Bệnh nghề nghiệp HT Hƣu trí HQ Hƣu quân đội KCB Khám chữa bệnh MS Mất sức Nxb Nhà xuất NSNN Ngân sách Nhà nƣớc 10 TNLĐ Tai nạn lao động 11 TC Trợ cấp 12 UBND Ủy ban nhân dân i DANH MỤC BẢNG BIỂU STT Bảng biểu Bảng 3.1 Bảng 3.2 Bảng 3.3 Bảng 3.4 Bảng 3.5 Bảng 3.6 Nội dung Số liệu chi BHXH năm 2014 Số liệu chi từ nguồn NSNN chuyển sang năm 2010 – 2014 Số liệu chi từ nguồn quỹ Hƣu trí - tử tuất năm 2010 – 2014 Số liệu chi từ nguồn quỹ Ốm đau – thai sản năm 2010 – 2014 Số liệu chi từ nguồn quỹ TNLĐ – BNN năm 2010 – 2014 Số liệu chi từ nguồn quỹ BHXH tự nguyện, bảo hiểm thất nghiệp quỹ KCB năm 2010 – 2014 ii Trang 48 52 53 55 57 61 DANH MỤC SƠ ĐỒ STT Sơ đồ Sơ đồ 1.1 Sơ đồ 2.1 Nội dung Sơ đồ sơ lƣợc quản lý chi BHXH cấp quận, huyện, thị xã, thị trấn Cơ cấu tổ chức máy hoạt động BHXH quận Đống Đa, thành phố Hà Nội iii Trang 15 41 Đống Đa chƣơng trình giai đoạn nghiên cứu bàn bạc hợp tác Nhìn chung theo số địa phƣơng tiến hành thực hợp đồng đánh giá tốt vai trò Bƣu điện việc thực chế độ BHXH, ngƣời dân nhận xét thuận tiện, nhanh chóng Song có mặt cịn chƣa đƣợc sử lý phù hợp nhƣ việc ký kết đại lý chi trả từ xã, phƣờng, thị trấn chuyển sang tổ chức doanh nghiệp khơng tránh khỏi tình phối hợp xã, phƣờng không nhƣ trƣớc Việc theo dõi quản lý đối tƣợng trở nên khó khăn hơn, giấy tờ tùy thân đối tƣợng đến lĩnh chế độ trợ cấp tham gia BHXH, BHYT tự nguyện chƣa đƣợc quy định thiếu hợp tác, cán Bƣu điện nhiều ngƣời chƣa hiểu rõ đƣợc nghiệp vụ chuyên môn BHXH, lịch phát chế độ không đƣợc đến tận tai ngƣời dân nhƣ trƣớc, nên đối tƣợng hƣởng chế độ BHXH thƣờng phải lại nhiều lần, gây phiền hà cho ngƣời hƣởng Chính quyền cấp chƣa thực quan tâm, ủng hộ nhiều việc triển khai dịch vụ cơng, cải cách thủ tục hành - Ngày 27/12/2014, Tổng cục Thuế BHXH Việt Nam ký kết Quy chế phối hợp công tác, theo quy chế thỏa thuận hai bên trao đổi thông tin tổ chức cá nhân trả thu nhập từ tiền lƣơng tham gia đóng khoản BHXH bắt buộc nộp thuế (tổ chức trả thu nhập) để phối hợp quản lý thu khoản BHXH quản lý thu thuế Quy chế đề cập đến vấn đề phối hợp thông tin kết tra, kiểm tra phối hợp công tác tra, kiểm tra tổ chức trả thu nhập việc thu BHXH thu thế…Đây phối hợp cơng tác khó song triển khai đƣợc bƣớc tiến lớn cải cách thủ tục hành ngành BHXH ngành thuế nói riêng Tại BHXH quận Đống Đa, phối kết hợp chƣa đƣợc thực hiện, bƣớc lập kế hoạch để triển khai Điều mang đến cho BHXH quận Đống Đa nắm bắt đƣợc thực tế số đơn vị tham gia địa bàn quận, có kế hoạch triển 80 khai thu BHXH bắt buộc cách sát đáng Nhƣ thống kê cục thống kê quận Đống Đa địa bàn tính đến thời điểm có khoảng 12.000 đơn vị (tính đến cuối năm 2014) mà số đơn vị tham gia BHXH có khoảng 6.630 đơn vị (tính đến cuối năm 2014), chênh lệch lớn đối tƣợng tham gia BHXH, khai thác đƣợc hết số đơn vị địa bàn quận góp phần lớn việc hình thành quỹ BHXH 4.2 Định hƣớng hoàn thiện quản lý chi Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa,Thành phố Hà Nội 4.2.1 Mở rộng quy mô số lượng đối tượng tham gia Bảo hiểm xã hội Theo đạo BHXH thành phố Hà Nội BHXH Việt Nam, BHXH quận Đống Đa tập trung khai thác mở rộng đối tƣợng tham gia BHXH theo luật BHXH mở rộng hình thức BHXH cho phù hợp với thơng lệ quốc tế Chính sách BHXH trụ cột hệ thống sách an sinh xã hội Để đảm bảo ngƣời dân xã hội đƣợc chăm lo đời sống vật chất, tinh thần gặp biến cố rủi ro dẫn đến giảm thu nhập cần thiết phải áp dụng BHXH cho toàn dân Hiện tham gia BHXH chủ yếu quan hành Nhà nƣớc, tổ chức, doanh nghiệp quốc doanh lực lƣợng lao động đơng đảo song tham gia BHXH cịn chƣa thực đƣợc khai thác hết, doanh nghiệp trốn tránh tham gia BHXH cho ngƣời lao động, số thành phần kinh tế khác ngƣời dân chƣa có chế đóng nộp BHXH hợp lý, cần phải áp dụng hình thức tham gia BHXH cho phù hợp với khả đóng nộp thành phần 4.2.2 Định hướng phát triển quỹ Bảo hiểm xã hội giảm nguồn chi từ NSNN Vẫn trì quản lý tập trung thống quỹ BHXH: Quỹ BHXH đƣợc quản lý thống nhất, không phân tán nên hiệu hoạt động quỹ cao, 81 thuận lợi cải tiến quy trình thủ tục xét duyệt hồ sơ, quy trình chi trả, khắc phục đƣợc tƣợng giả mạo hồ sơ Việc đầu tƣ tăng trƣởng quỹ có tiềm lực lớn, tạo điều kiện thuận lợi cho đạo Chính phủ góp phần vào phát triển kinh tế - xã hội đất nƣớc Phối hợp với quan chức tuyên truyền BHXH đến ngƣời dân, hộ gia đình, đơn vị để ngƣời lao động, ngƣời sử dụng lao động ngƣời dân có ý thức tự giác tham gia BHXH, đồng thời phối hợp với quan chức để phát hiện, khai thác, động viên khuyến khích đơn vị chƣa đóng BHXH cho ngƣời lao động hoạt động sản xuất kinh doanh tham gia BHXH, có chế tài sử lý đơn vị nợ đọng BHXH để thu hồi đƣợc số nợ đọng tiền BHXH, nguồn thu quan trọng để tăng trƣởng quỹ BHXH… giảm dần nguồn chi từ NSNN, kinh phí chi BHXH từ nguồn NSNN chiếm tỷ lệ lớn so với tổng số chi BHXH Phấn đấu đến năm 2020 kinh phí chi từ NSNN cịn lại 20% (tập trung đôn đốc thu nợ BHXH để tăng nguồn thu tiền cho quỹ BHXH để tạo nguồn thu… 4.2.3 Đa dạng hóa hình thức chi trả Bảo hiểm xã hội, có bình đẳng tham gia thụ hưởng Bảo hiểm xã hội thành phần Đối tƣợng thụ hƣởng sách BHXH BHXH quận Đống Đa đa dạng sinh sống khắp miền đất nƣớc, trí có đối tƣợng định cƣ nƣớc ngồi Vì ngồi hai phƣơng thức chi trả trực tiếp, gián tiếp nên có biện pháp chi trả khác để tạo điều kiện thuận lợi cho đối tƣợng nhƣng đảm bảo nguyên tắc chi trả Cơ quan BHXH quận Đống Đa trực tiếp chi trả cho đối tƣợng trụ sở mang tiền xuống chi cho đối tƣợng trụ sở UBND phƣờng thông qua đại lý chi trả, chi trả qua quan trung gian nhƣ Bƣu điện, Kho bạc, Ngân hàng qua trung gian khác…Mở rộng hình thức chi trả BHXH hợp với tiến trình 82 phát triển tƣơng lai nghiệp BHXH, đồng thời đáp ứng đƣợc nhu cầu xã hội hóa ngày cao mối quan hệ Quản lý chi BHXH phải đảm bảo gắn kết thu chi BHXH, biện pháp quản lý đƣợc thực theo nguyên tắc quyền lợi ngƣời lao động đƣợc hƣởng phải dựa sở đóng góp họ vào quỹ BHXH Việc thực chi trả chế độ BHXH cho đối tƣợng gắn với nghĩa vụ đóng nộp BHXH khơng đảm bảo nguồn tài chi trả mà cịn hạn chế tình trạng nợ đọng tiền đóng BHXH đơn vị sử dụng lao động, khắc phục đƣợc tình trạng cố tình trốn tránh nghĩa vụ tham gia BHXH số đơn vị sử dụng lao động Ngoài cần mở rộng máy quản lý BHXH đến cấp phƣờng, củng cố kiện toàn máy quản lý chi BHXH 4.3 Một số giải pháp chủ yếu nhằm hoàn thiện quản lý chi Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa,Thành phố Hà Nội 4.3.1.Hoàn thiện luật,các văn pháp quy quản lý chi trả BHXH Một nguyên nhân hạn chế chi trả quản lý chi trả BHXH quận Đống Đa văn pháp quy chƣa thực ổn định,do quản lý chi BHXH có khó khăn định.Vì cần hồn thiện ổn định có tính tƣơng đối văn pháp quy để cơng tác quản lý chi BHXH quận đƣợc tốt hơn.Đó mặt,mặt khác văn pháp quy cần yhwcj vào sống xã hội,vào đơn vị sử dụng lao động ngƣời laodaan.Cần tăng cƣờng cơng tác tun truyền,giáo dục,phổ biến sách BHXH để đối tƣợng thụ hƣởng –ngƣời lao đông đơn vị sử dụng lao động nhƣ ngƣời dân có nghĩa vụ, trách nhiệm cao BHXH 4.3.2 Hồn thiện hệ thống quy trình chi trả Bảo hiểm xã hội Tại BHXH quận Đống Đa quận, huyện, thị trấn khác toàn quốc ngành BHXH đặc thù công việc nên hệ thống chi trả chế độ BHXH không phân định phận chi phận kế hoạch, tài chính, kế toán riêng biệt mà tất nằm phận kế tốn Cịn quản lý, theo dõi đối tƣợng hƣởng lại phận sách phận giám định giải Chi trả lƣơng chế độ BHXH khác theo hình thức thơng qua bƣu điện chƣa thực đƣợc Cần có phối kết hợp xác phận chun mơn để tránh tình trạng báo giảm, báo tăng nhầm đối tƣợng chi trả, 83 tránh chi sai chế độ cho đối tƣợng nhƣ chết hết hạn hƣởng chi trả chế độ, sau khó khăn cho việc thu hồi lại số tiền chi sai Cần thực đối chiếu hồ sơ đối tƣợng quản lý với danh sách chi trả hàng tháng để đảm bảo đối tƣợng có danh sách chi trả hồ sơ đối tƣợng quản lý khớp liệu họ tên, số sổ BHXH, ngày tháng năm sinh, mức tiền hƣởng… Phối hợp chặt chẽ với quyền quận phƣờng để nắm bắt biến động đối tƣợng hƣởng chế độ BHXH địa bàn, gắn trách nhiệm cấp quyền quận, phƣờng vào công tác chi trả quản lý đối tƣợng hƣởng chế độ BHXH địa bàn, lập báo cáo tăng, giảm đối tƣợng hàng tháng xác để có in danh sách chi trả cắt giảm đối tƣợng kịp thời Tăng cƣờng biện pháp quản lý tiền mặt tất khâu từ giao nhận tiền mặt Ngân hàng, đƣờng vận chuyển đến BHXH quận đến đại lý chi trả trình tổ chức chi cho đối tƣợng Quản lý chặt quy trình chi tiền mặt, không để tiền mặt tồn lại đại lý lớn, đảm bảo quy định quản lý tiền mặt q trình cấp phát tốn Đảm bảo quy định chế độ nhập, xuất, kiểm kê tiền mặt, cuối ngày tiến hành nhập quỹ tiền mặt, kiểm kê quỹ giao nhận lại cho Ngân hàng khối lƣợng tiền tồn lớn Trang bị đầy đủ tủ, hòm, giá để lƣu giữ chứng từ, sổ sách tốn q trình chi trả, báo cáo tốn tài Trang bị dụng cụ đựng tiền nhƣ két, hòm sắt cho đại lý chi trả nhằm đảm bảo an toàn q trình chi tiền mặt Đa dạng hóa phƣơng thức chi trả Hiện địa bàn quận Đống Đa nói riêng tồn thành phố Hà Nội nói chung việc chi trả chế độ BHXH cho đối tƣợng ba phƣơng thức trả chi trực tiếp, chi gián tiếp qua 84 đại lý chi trả chi qua tài khoản ATM Tại phƣơng thức chi qua tài khoản ATM có số đối tƣợng sử dụng Để đối tƣợng tham gia nhận chế độ theo phƣơng thức nhiều BHXH quận Đống Đa cần phối hợp với hệ thống Ngân hàng vận động hƣớng dẫn đối tƣợng mở tài khoản cá nhân, đồng thời ký hợp đồng với Ngân hàng quy định rõ trách nhiệm cảu bên thỏa thuận chi phí cho dịch vụ để tổ chức thực chu đáo Trong phƣơng thức này, có trƣờng hợp nhiều đối tƣợng chơi xa nhƣ tỉnh nƣớc du lịch với gia đình phiền phức lấy xác nhận quyền địa phƣơng sở tại, đối tƣợng lâu khơng ký nhận nên xảy tình trạng thƣờng xuyên quên không đến ký UBND nơi đăng ký lĩnh chế độ, nên bị dừng hƣởng trợ cấp gây khó khăn cho đối tƣợng, nên cần bỏ thủ tục tháng định kỳ ngƣời lĩnh thẻ ATM phƣờng ký xác nhận chữ ký Ngoài phƣơng thức chi trả qua hệ thống bƣu điện địa bàn quận chƣa đƣợc áp dụng Hiện dịch vụ chuyển tiền qua hệ thống Bƣu điện dịch vụ tài Tổng công ty Bƣu điện Việt Nam đƣợc đông đảo khách hàng sử dụng với ba loại hình thƣ chuyển tiền, điện chuyển tiền chuyển tiền nhanh, dịch vụ chuyển tiền tận nhà Bƣu điện đáp ứng đƣợc nguyên tắc chi trả tận tay, đủ số cho đối tƣợng Điều hồn tồn đáp ứng đƣợc công tác chi trả chế độ BHXH hàng tháng ngành BHXH BHXH quận Đống Đa cần ký hợp đồng với bƣu cục địa phƣơng quy định rõ trách nhiệm bên, mức phí chuyển tiền, mức bồi hồn khơng thực đƣợc công tác chi trả xảy tiền bên, ngồi cần có phối kết hợp với UBND phƣờng công tác quản lý đối tƣợng cách sát có tình, có lý phƣơng thức chi trả 85 4.3.3 Quản lý chặt chẽ đối tượng hưởng chế độ Bảo hiểm xã hội, kinh phí chi trả, cân đối quỹ Bảo hiểm xã hội ổn định lâu dài Cần quản lý chặt chẽ, khoa học đối tƣợng thụ hƣởng BHXH BHXH quận Đống Đa, biến động tăng, giảm đối tƣợng hƣởng BHXH số tiền chi trả Đảm bảo nguyên tắc chi đúng, chi đủ, chi kịp thời cho đối tƣợng hƣởng chế độ BHXH, chấp hành chế độ kế toán, báo cáo thống kê, thực toán quản lý lƣu trữ chứng từ sổ sách theo quy định, cung cấp đầy đủ hồ sơ, chứng từ chi trả chế độ BHXH có yêu cầu kiểm tra quan Nhà nƣớc có thẩm quyền, thực thu hồi số tiền ngƣời hƣởng lĩnh sai chế độ phát chi sai có kết luận quan Nhà nƣớc có thẩm quyền Hàng năm, thống kê danh sách đối tƣợng hết hạn hƣởng nhƣ trợ cấp Tuất đủ 15 tuổi học để có kế hoạch cắt giảm kịp thời đồng thời thông báo qua UBND phƣờng để đối tƣợng hƣởng chế độ nắm bắt đƣợc trình hƣởng tiếp chế độ Yêu cầu đơn vị sử dụng lao động đăng ký tài khoản giao dịch toán chi chế độ BHXH nhƣ cam kết thực quy định hành Nhà nƣớc toán chế độ BHXH ngắn hạn nghiêm chỉnh chấp hành quy định Nhà nƣớc luật BHXH, BHYT trình xét duyệt hồ sơ hƣởng BHXH quận Đống Đa không đƣợc sử dụng tiền BHXH để chi vào nội dung công việc khác mà đƣợc phép dùng để chi trả chế độ BHXH chuyển tiền đến đơn vị hình thức chuyển khoản thơng qua hệ thống ngân hàng, nghiêm cấm việc chi trả tiền mặt thông qua đại diện ngƣời sử dụng lao động sau chi trả đơn vị họ Ngồi mục đích chi trả chế độ BHXH cho đối tƣợng, Nhà nƣớc có sách ƣu tiên đầu tƣ quỹ BHXH biện pháp cần thiết khác để bảo toàn tăng trƣởng quỹ BHXH từ tiền tạm thời nhàn rỗi Hoạt động đầu tƣ phải đảm bảo an toàn, hiệu thu hồi đƣợc cần thiết Chính phủ nên 86 ƣu tiên quỹ đƣợc đầu tƣ vào dự án lớn có tầm chiến lƣợc Quốc gia theo hình thức liên doanh góp vốn cổ phần vào ngành đầu tƣ có hiệu cao, khả rút vốn thuận lợi nhƣ ngành khai thác dầu khí, ngành điện tử viễn thơng, khu công nghiệp kỹ thuật cao… 4.3.4 Tăng cường kiểm tra, kiểm sốt cơng tác chi trả Bảo hiểm xã hội Trong cơng tác kiểm tra, kiểm sốt chi trả chế độ BHXH cho đối tƣợng chi quản lý quan BHXH cần tăng cƣờng công tác kiểm tra, tự kiểm tra tra liên ngành Duy trì kỷ cƣơng hành chính, thực chống tham nhũng, thực hành tiết kiệm chống lãng phí Cơng tác kiểm tra phải đƣợc tiến hành nghiêm túc, có khen thƣởng, kỷ luật Phối hợp chặt chẽ với tổ chức cơng đồn đơn vị để kiểm tra, giám sát chấm cơng để khắc phục triệt để hồn tồn tƣợng ốm giả, khai khống thời gian nghỉ để rút tiền từ quỹ BHXH không chế độ Đối chiếu chứng từ gốc đơn vị lập hồ sơ ban đầu lƣu phòng khám bệnh để phát chứng từ giả mạo Thƣờng xuyên kiểm tra công tác chi trả đại lý để nắm bắt diễn biến đối tƣợng nhƣ di chuyển, tạm vắng, tạm trú, vi phạm pháp luật, hết hạn hƣởng, chết từ cắt giảm kịp thời Thực toán ngày phƣơng thức chi trả trực tiếp không đến ngày hình thức chi trả gián tiếp thông qua đại lý chi trả, kiên không để dƣ tiền mặt đại lý để chi trả cho tháng sau Rà soát lại đại lý để hủy hợp đồng chi trả với đại lý xảy nhiều vi phạm, không đủ lực, phẩm chất đạo đức 4.3.5 Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác quản lý chi trả Bảo hiểm xã hội Vai trị cơng nghệ thơng tin đời sống kinh tế - xã hội trở thành yếu tố sống Với ngành BHXH, đối tƣợng tham gia BHXH 87 ngày gia tăng, quyền lợi BHXH ngày mở rộng, sách BHXH ngày cụ thể hóa làm cho máy quản lý gặp nhiều khó khăn, nặng nề Hiện tồn ngành BHXH chƣa có chƣơng trình phần mềm quản lý tài đáp ứng đƣợc tổng thể quản lý tài mà số chƣơng trình quản lý riêng lẻ lĩnh vực nhƣ phần mềm chi BHXH, phần mềm thu BHXH, phần mềm sách, phần mềm cửa cần phải có chuyển đổi thích ứng để chuyển đổi từ hình thức quản lý thủ cơng riêng lẻ sang hình thức quản lý đại thông qua hệ thống công nghệ thông tin liên kết nghiệp vụ BHXH với từ xuống ngang cấp Để thực có hiệu ứng dụng công nghệ thông tin BHXH quận Đống Đa cần tập trung giải vấn đề sau: Nâng cao lực quản lý công nghệ thông tin giải pháp then chốt nâng cao nhận thức cán viên chức hệ thống quan tầm quan trọng công nghệ thơng tin, trọng đào tạo ngƣời có kiến thức tin học phù hợp với chức năng, nhiệm vụ tổ chức máy quan có thích nghi với hình thức quản lý Liên kết phần mềm quản lý với nhau, xây dựng hệ thống thông tin theo tiêu chuẩn quốc gia nguyên tắc đồng để chia sẻ, khai thác, cập nhật liệu, số liệu tham gia nhƣ toán chế độ BHXH ngƣời lao động ngƣời dân tham gia BHXH Hoàn thiện quy trình quản lý chi BHXH với bƣớc hợp lý tiến đến đại, chuyên nghiệp có khả đáp ứng yêu cầu cao việc mở rộng phạm vi đối tƣợng tham gia hƣởng chế độ BHXH nhƣ xây dựng quản lý đƣợc kho liệu đối tƣợng hƣởng BHXH theo nguồn kinh phí, quản lý lƣu trữ hồ sơ đối tƣợng hết hạn hƣởng, chết, vi phạm pháp luật theo dõi tình hình cấp phát tốn kinh phí, tổ chức hạch tốn kế tốn, lập báo cáo theo quy định 88 Đề nghị cấp xét duyệt đầu tƣ trang bị đầy đủ sở vật chất trụ sở, máy vi tính cho tồn quan Thanh lý thay máy móc cũ kỹ, lạc hậu dễ hỏng hóc cán viên chức dễ dàng việc thao tác công việc tránh tình trạng liệu số liệu máy vi tính bị hỏng Chọn giải pháp phần mềm, phần cứng bảo mật thông tin đáp ứng yêu cầu quản lý BHXH phù hợp với phát triển mạnh mẽ, không ngừng khoa học công nghệ thông tin 4.3.6 Các giải pháp khác  Nâng cao lực, phẩm chất đội ngũ cán bộ, viên chức: Mỗi cán bộ, viên chức quan BHXH quận Đống Đa không cần nghiệp vụ chun mơn sâu mà cịn ngƣời hiểu chế độ sách xã hội, có lịng nhiệt tình tinh thần trách nhiệm cao Vì cần trọng đến cơng tác bồi dƣỡng bố trí cán làm công tác BHXH cho phù hợp với lực, sở trƣờng chức năng, nhiệm vụ đƣợc giao BHXH quận Đống Đa thực chế cửa liên thông việc tiếp nhận, giải chế độ sách BHXH theo quy định ngành, nên cán bộ, viên chức BHXH quận Đống Đa cần chuyển đổi tác phong làm việc hành sang tác phong phục vụ đối tƣợng tham gia BHXH Tăng cƣờng đào tạo bồi dƣỡng nghiệp vụ chuyên môn để cán bộ, viên chức có trình độ trị vững vàng, có thái độ tận tụy với cơng việc, có ý thức phục vụ tốt Thƣờng xuyên đề nghị cử cán viên chức tham gia lớp tập huấn quản lý, chun mơn Nâng cao trình độ lý luận trị quản lý Nhà nƣớc, tin học, ngoại ngữ cho cán bộ, viên chức quan  Tăng cƣờng phối hợp với quan chức năng: BHXH quận Đống Đa cần tăng cƣờng phối hợp chặt chẽ quan quản lý Nhà nƣớc địa bàn quận việc quản lý chi BHXH cụ thể nhƣ phối hợp với chi cục thuế quận quản lý chặt chẽ theo dõi biến động tăng giảm 89 đối tƣợng tham gia BHXH bắt buộc theo luật BHXH nhằm đảm bảo giải kịp thời quyền lợi cho ngƣời lao động, nhận thông tin đơn vị đƣợc cung cấp mã số thuế, đơn vị kinh doanh từ bên chi cục thuế ban kế hoạch đầu tƣ quận để có kế hoạch triển khai vận động tham gia BHXH Phối hợp với phòng Lao động, thƣơng binh xã hội quận Liên đoàn lao động quận việc tăng cƣờng giám sát thực đăng ký, xây dựng thang bảng lƣơng, thỏa ƣớc lao động cho ngƣời lao động có quy định rõ quyền lợi nghĩa vụ đóng BHXH, BHYT, vận động thành lập cơng đồn đơn vị quốc doanh nhằm đại diện hợp pháp, đảm bảo quyền lợi cho ngƣời lao động Phối hợp với trung tâm y tế, bệnh viện địa bàn quận thực tốt công tác khám chữa bệnh cho ngƣời tham gia BHXH, BHYT chất lƣợng phục vụ sở KCB Phối hợp với UBND quận, phƣờng, quan truyền thơng, truyền hình, phát việc tuyên truyền, phổ biến sách BHXH, BHYT để ngƣời lao động nhân dân thấy rõ vai trò, ý nghĩa BHXH, BHYT hệ thống an sinh xã hội quyền lợi tham gia BHXH  Đẩy mạnh cải cách hành chính: Bám sát văn pháp luật Nhà nƣớc để buộc đơn vị sử dụng lao động thực nghiêm túc chế độ BHXH, BHYT, đảm bảo quyền lợi cho ngƣời lao động Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, triển khai đảm bảo tiến độ chất lƣợng việc xây dựng áp dụng hệ thống quản lý chất lƣợng theo tiêu chuẩn TCVN ISO 9001 – 2008 vào hoạt động quan BHXH quận, tạo điều kiện thuận lợi cho đơn vị sử dụng lao động, ngƣời lao động, ngƣời tham gia, ngƣời thụ hƣởng chế độ BHXH, BHYT luật định Mạnh dạn đề nghị sửa đổi điều chƣa hợp lý luật BHXH, BHYT với thực tế sống nhƣ tăng hƣởng chế độ hƣởng trợ cấp TNLĐ, BNN cho thƣơng tật có tỷ lệ suy giảm sức khỏe lớn từ 81% trở lên trợ cấp tuất ni dƣỡng Trợ cấp tuất lựa chọn tuất lần tuất thƣờng xuyên phù hợp với gia đình thân 90 nhân ngƣời hƣởng chế độ BHXH sau chết, phối hợp với bên Lao động, thƣơng binh – xã hội tạo điều kiện thuận lợi cho đối tƣợng hƣởng tuất diện già cả, cô đơn khơng nơi nƣơng tựa hƣởng hai loại chế độ trợ cấp hai ngành Cần thêm có ƣu đãi cho đối tƣợng tham gia BHXH 10 năm đến dƣới 15 năm bị cắt sức hết hạn hƣởng sức mà chƣa có chế độ trợ cấp nhƣ cho họ tham gia thêm BHXH tự nguyện để đủ 15 năm đóng BHXH đƣợc hƣởng trợ cấp theo QĐ 613/TTg… 91 KẾT LUẬN BHXH sách lớn Đảng Nhà nƣớc ta, phát huy vai trò to lớn, sách thể trình độ văn minh, tiềm lực sức mạnh kinh tế, khả tổ chức quản lý nhà nƣớc, từ góp phần ổn định đời sống hàng triệu ngƣời lao động gia đình họ gặp phải trƣờng hợp ốm đau, bệnh tật, mát sống Bảo hiểm xã hội nhu cầu khách quan ngƣời lao động Vì trở thành quyền ngƣời Quản lý chi bảo hiểm xã hội có ý nghĩa quan trọng phát triển BHXH quận Đống Đa nói riêng bảo hiểm xã hội Việt Nam nói chung Cơng tác quản lý chi có tác dụng ổn định phát triển quỹ bảo hiểm xã hội, đảm bảo cho việc chi trả chế độ BHXH, góp phần ổn định kinh tế xã hội, trật tự an toàn xã hội Trong năm gần đây, công tác quản lý chi BHXH BHXH quận Đống Đa đạt đƣợc kết quan trọng, đảm bảo nguyên tắc chi BHXH (Chi đúng, chi đủ, chi kịp thời, đảm bảo quyền lợi cho ngƣời lao động) Tuy nhiên hoạt động chi BHXH BHXH quận Đống Đa hạn chế bất cập Để công tác chi BHXH BHXH quận Đống Đa đáp ứng yêu cầu tình hình mới, BHXH quận Đống Đa cần thực đồng giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác Đó giải pháp: Hoàn thiện hệ thống quy trình chi trả BHXH; quản lý chặt chẽ đối tƣợng đƣợc hƣởng chế độ BHXH, kinh phí chi trả, cân đối quỹ BHXH ổn định lâu dài; tăng cƣờng kiểm tra, kiểm sốt cơng tác chi BHXH; đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin vào công tác chi trả BHXH; nâng cao lực, phẩm chất đội ngũ cán bộ, viên chức; tăng cƣờng phối hợp với quan chức năng; đẩy mạnh cải cách hành 92 TÀI LIỆU THAM KHẢO Nguyễn Huy Ban, 1999 Chiến lược phát triển BHXH phục vụ mục tiêu phát triển kinh tế - xã hội đến năm 2020 Đề tài nghiên cứu khoa học cấp Bộ Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015 Báo cáo chi BHXH Hà Nội Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015 Báo cáo công tác kiểm tra BHXH Hà Nội Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa, 2010, 2011, 2012, 2013, 2014, 2015 Báo cáo tổng kết công tác năm BHXH Hà Nội Báo cáo công tác đảng, 2015 Đảng quận Đống Đa Hà Nội Nguyễn Thị Chính, 2010 Hồn thiện hệ thống tổ chức hoạt động chi trả chế độ Bảo hiểm xã hội Việt Nam Luận án tiến sỹ kinh tế trƣờng Đại học Kinh tế quốc dân Đỗ Minh Cƣơng Mạc Văn Tiến, 1996 Góp phần đổi hồn thiện sách bảo đảm xã hội nước ta Hà Nội: Nhà xuất Chính trị quốc gia Lê Đăng Doanh Nguyễn Minh Tú, 1999 Khung sách xã hội q trình chuyển đổi sang kinh tế thị trường (Kinh nghiệm quốc tế thực tiễn Việt Nam) Hà Nội: Nhà xuất Thống kê Phạm Văn Đức, 2010 Vấn đề dân sinh xã hội hài hòa Hà Nội: Nhà xuất Khoa học xã hội 10 Đào Thế Khoa, 2012 Thực trạng giải pháp tăng cường quản lý chi Bảo hiểm xã hội tỉnh Thái Nguyên Luận văn thạc sỹ kinh tế Trƣờng Đại học Kinh tế quốc dân 11 Ngơ Võ Lƣợc, 2014 Phân tích đề xuất số giải pháp hồn thiện cơng tác quản lý thu, chi quỹ Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế bắt buộc Bảo 93 hiểm xã hội tỉnh Hịa Bình Luận văn thạc sỹ quản trị kinh doanh Trƣờng Đại học Bách khoa Hà Nội 12 Phạm Xuân Nam, 2001 Quản lý phát triển xã hội nguyên tắc tiến công Hà Nội: Nhà xuất Chính trị quốc gia 13 Vũ Văn Phúc, 2012 An sinh xã hội Việt Nam hướng tới 2020 Hà Nội: Nhà xuất Chính trị quốc gia 14 Quốc hội nƣớc CHXHCH Việt Nam, 2006 Luật Bảo hiểm xã hội Quốc hội khoá 11 Hà Nội 15 Quốc hội nƣớc CHXHCH Việt Nam, 2008 Luật Bảo hiểm xã hội Quốc hội khoá 12 Hà Nội 16 Quốc hội nƣớc CHXHCH Việt Nam, 2014 Luật Bảo hiểm xã hội, luật số 58/2014/QH13 Quốc hội khoá 13 Hà Nội 17 Đỗ Văn Sinh, 2005 Quản lý tài Bảo hiểm xã hội Việt Nam – Thực trạng giải pháp Luận án tiến sỹ kinh tế Học viện trị quốc gia Hồ Chí Minh 18 Ulrich Dornberg, Phạm Văn Đức, Đặng Hữu Toàn Trần Văn Đồn, 2008 Cơng xã hội, trách nhiệm đoàn kết xã hội Hà Nội: Nhà xuất Khoa học xã hội 94 ... THIỆN QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN ĐỐNG ĐA, THÀNH PHỐ HÀ NỘI .74 4.1 Tình hình ảnh hƣởng đến quản lý chi Bảo hiểm xã hội Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa ,Thành phố. .. HIỂM XÃ HỘI QUẬN ĐỐNG ĐA, THÀNH PHỐ HÀ NỘI 3.1 Khái quát bảo hiểm xã hội quận Đống Đa 3.1.1 Quá trình hình thành phát triển Bảo hiểm xã hội quận Đống Đa ,Thành phố Hà Nội BHXH quận Đống Đa đƣợc thành. .. TRẠNG QUẢN LÝ CHI BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI QUẬN ĐỐNG ĐA, THÀNH PHỐ HÀ NỘI 38 3.1 Khái quát bảo hiểm xã hội quận Đống Đa .38 3.1.1 Quá trình hình thành phát triển Bảo hiểm xã hội