SỔ TAY HỌC KỸ NĂNG Y KHOA ÁP DỤNG TỪ NĂM HỌC 2019-2020

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ ĐƠN VỊ HUẤN LUYỆN KỸ NĂNG SỔ TAY HỌC KỸ NĂNG Y KHOA ÁP DỤNG TỪ NĂM HỌC 2019-2020 Cần Thơ, 8/2019 MỤC LỤC PHẦN 1: NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG 1.1 Kết học tập mong đợi sau sinh hoạt đầu khóa: Người học có khả .1 1.2 Thời gian thực hiện, địa điểm hình thức thực PHẦN HOẠT ĐỘNG HỌC TẬP 2.1 Vì phải học kỹ Y khoa môi trường mô phỏng? 2.2 Các nhóm kỹ chuyên ngành Cách gắn kết học kỹ (học phần kỹ năng) vào chương trình đào tạo 2.3 Phương thức học tập PHẦN KẾT QUẢ HỌC TẬP MONG ĐỢI SAU KHI HỒN THÀNH KHĨA HỌC KỸ NĂNG (CHUẨN ĐẦU RA) 3.1 Học phần Tiền lâm sàng I (Kỹ điều dưỡng y khoa – HLKN01) 3.2 Học phần Tiền lâm sàng II (Kỹ chuyên khoa bản- HLKN02) PHẦN 4: NỘI QUY VÀ CÁC QUY ĐỊNH HỌC TẬP 4.1 Nội quy học tập 4.1Các quy định học tập .5 Phần KIỂM TRA, ĐÁNH GIÁ 5.1 Các hình thức kiểm tra đánh giá 5.5 Điều kiện dự thi .9 PHẦN HOẠT ĐỘNG TỰ HỌC 10 6.3 Đánh giá tự học 11 PHẦN 7: CÁC QUY TRÌNH LIÊN QUAN VIỆC HỌC TẠI ĐƠN VỊ HUẤN LUYỆN KỸ NĂNG 12 7.1 Quy trình Thay đổi lịch học học bù 12 7.2 Quy trình nhận – trả phịng, dụng cụ, mơ hình thực tập 12 7.3 Quy trình nhận – trả phịng, dụng cụ, mơ hình tự học 12 PHẦN 8: TÀI LIỆU DẠY VÀ HỌC .13 8.1 Tài liệu giảng dạy 13 8.2 Tài liệu tham khảo 13 PHẦN 1: NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG 1.1 Kết học tập mong đợi sau sinh hoạt đầu khóa: Người học có khả - Hiểu rõ tầm quan trọng mục tiêu việc học kỹ thực hành nghề nghiệp; - Hiểu rõ chương trình học, phương pháp học tập (tự học) kỹ năng, cách gắn kết việc học huấn luyện kỹ vào thực hành lâm sàng, phương pháp kiểm tra đánh giá, lượng giá kỹ năng; - Hiểu hình thức sinh hoạt, học tập đơn vị Huấn luyện kỹ - giúp tạo điều kiện thuận lợi trình học; - Vận dụng hiểu biết phương pháp học, nội quy, quy định HLKN vào thực tế để có khóa học tập bổ ích, thú vị 1.2 Thời gian thực hiện, địa điểm hình thức thực - Thời gian: 01 tuần trước sinh viên học chương trình huấn luyện kỹ Thời gian sinh hoạt: 60 phút - Địa điểm: Hội trường YTCC, hội trường Điều Dưỡng giảng đường lý thuyết - Hình thức: o Sinh viên đọc trước tài liệu sinh hoạt đầu khóa trao đổi trực tiếp thắc mắc buổi sinh hoạt qua emai đơn vị o Những nội dung chuyển tải hình thuyết trình o Lượng giá kết qua kiểm tra (MCQ) internet, điểm đánh giá tính vào điểm chuyên cần o Cán thực hiện: lãnh đạo đơn vị, cán quản lý tự học, cán quản lý khóa học kỹ PHẦN HOẠT ĐỘNG HỌC TẬP 2.1 Vì phải học kỹ Y khoa môi trường mô phỏng? - Giúp người học rèn luyện, chuẩn hóa kỹ cần thiết cho nghề như: hỏi bệnh, thăm khám, thực thủ thuật; - Thao tác làm làm lại nhiều lần thục, mà thực bệnh nhân thật; tăng tự tin, mức độ thục thao tác; cho phép phản hồi trình thực hiện; - Giảm thiểu tổn thương cho bệnh nhân suốt q trình khám điều trị; cho phép sai sót, nhầm lẫn; - Khơng lệ thuộc có trường hợp bệnh làm được, thực thời điểm nào; tạo mặt kỹ năng, tay nghề hội thực hành đồng cho tất sinh viên; - Là môi trường học giúp sinh viên lồng ghép kiến thức học vào kỹ thực hành; tạo hứng thú cho sinh viên từ năm học đầu cảm giác tiếp xúc thật với nghề nghiệp 2.2 Các nhóm kỹ chuyên ngành Cách gắn kết học kỹ (học phần kỹ năng) vào chương trình đào tạo 2.2.1 Các loại kỹ (KN) - Có 46 kỹ chia làm ba nhóm kỹ học HLKN: kỹ giao tiếp (KNGT), kỹ thăm khám (KNTK), kỹ thủ thuật (KNTT) (phụ lục 1) Các kỹ rèn luyện 02 học phần Tiền lâm sàng I Tiền lâm sàng II (4 tín =120 tiết), kỹ bản, thường gặp, cần thiết, dễ gây tổn hại cho bệnh nhân thực - Kỹ phân tích đánh giá kết cận lâm sàng, sinh viên học môn sở/ khoa Y lâm sàng 2.2.2 Cách gắn kết học kỹ vào chương trình đào tạo y khoa - Cấu trúc chương trình HLKN: từ đơn giản phức tạp, bước giải vấn đề, học song song KNGT, KNTK, KNTT - Gắn kết vào chương trình đào tạo Y khoa: o Kiến thức cần có: Giải phẫu, sinh lý Vì sinh viên cần hồn thành học phần Giải phẫu I - II, sinh lý I, -II trước vào học kỹ o Thực hành điều dưỡng cần thực sau kết thúc học phần Tiền lâm sàng I (Kỹ y khoa bản) o Thực hành lâm sàng nội khoa, ngoại khoa thực sau sinh viên hoàn thành học phần Tiền lâm sàng I, II, điều dưỡng Các kỹ Y khoa đánh giá lại thi kết thúc lâm sàng trại bệnh bệnh viện 2.3 Phương thức học tập 2.3.1 Lịch học - Sinh viên đăng ký học phần theo quy trình đăng ký mơn học Trường - Lịch học: xây dựng cho học kỳ bao gồm tên giảng (Ký hiệu số KNTT, số KNTK, số KNGT; phần số phía sau 1.1, 2.1, 3.1 số thứ tự giảng) tên giảng viên, gửi đến sinh viên vào đầu khóa có website đơn vị HLKN - Phòng học: sinh viên chọn phòng học bảng thông báo Đơn vị HLKN (thông báo theo ngày) Giảng viên hướng dẫn: 06 giảng viên hữu HLKN >50 giảng viên từ Khoa Y, Điều Dưỡng, Y tế công cộng 2.3.2 Nguyên tắc phương pháp học - Phải tuân thủ nội quy quy định Trường đơn vị HLKN (xem phần 4); - Phải nắm rõ chuẩn đầu học phần rèn luyện đến đạt chuẩn đầu sau vừa kết thúc khóa học (xem phần 3); - Sinh viên học theo nhóm nhỏ (tổ 5-7 SV): quan sát giảng viên hướng dẫn thị phạm; tích cực thảo luận, hỏi trả lời câu hỏi suốt buổi học; thực hành theo nhóm nhóm, theo kỹ theo tình thục, thực tập mơ hình, bệnh nhân giả, thực tập đơi có quan sát, đóng vai, thảo luận nhóm, quan sát, đặt câu hỏi, phản hồi … - Việc đánh giá đạt chuẩn đầu thực qua hình thức đánh giá trình (formative assessment) cuối kỳ (summative assessment), cụ thể: kiểm tra đánh giá buổi học, tự học kết thúc học suốt trình học (xem phần 5) - Để việc học kỹ hiệu quả, sinh viên cần phải biết cách tự học Sinh viên cần đọc, nghiên cứu bài, rèn luyện kỹ nhà, phịng tự học Q trình tự học đánh giá cho điểm (xem phần 6) - Tài liệu học tập: giáo trình Tiền lâm sàng I Tiền lâm sàng II, tham khảo thêm tài liệu kỹ khác Thư viện Trường (xem phần 8) website v.v PHẦN KẾT QUẢ HỌC TẬP MONG ĐỢI SAU KHI HỒN THÀNH KHĨA HỌC KỸ NĂNG (CHUẨN ĐẦU RA) 3.1 Học phần Tiền lâm sàng I (Kỹ điều dưỡng y khoa – HLKN01) Đối tượng sinh viên: Bác sĩ đa khoa, Răng hàm mặt, Y học Dự Phòng, Y học cổ truyền năm thứ II Học phần tiên quyết: Giải phẫu, Sinh lý Học phần song hành: Phẫu thuật thực hành, Hóa sinh, Miễn dịch,Vi sinh, Ký sinh trùng Mục đích học học phần Tiền lâm sàng I: Học phần nhằm trang bị cho sinh viên kiến thức kỹ giao tiếp, thăm khám thực số thủ thuật để bước đầu tạo hội cho sinh viên thiết lập mối quan hệ bệnh nhân thầy thuốc, thực hành thành thạo số động tác thăm khám số thủ thuật y khoa Ngoài ra, học phần giúp cho sinh viên xác định thái độ đúng, tích cực suốt trình chăm sóc y khoa cho bệnh nhân mối quan hệ thầy thuốc-bệnh nhân Chuẩn đầu (kết quả, mức độ sinh viên cần đạt sau học xong học phần): - Thực hiệu khai thác bệnh sử, thảo luận nhóm, cho nhận phản hồi tình cụ thể - Thực quy trình thăm khám, trình bày kết quả: khám tồn trạng, tim mạch, phổi, bụng - Thực quy trình thủ thuật điều dưỡng, y khoa bản: tiêm truyền, săn sóc vết thương, cấp cứu ngưng tim ngưng thở, hút đàm, thở oxy, đặt ống thông dày, thông hậu môn, thông tiểu 3.2 Học phần Tiền lâm sàng II (Kỹ chuyên khoa bản- HLKN02) Đối tượng sinh viên: Bác sĩ đa khoa năm thứ III Bác sĩ Răng hàm mặt, Y học Dự Phòng, Y học cổ truyền năm thứ II Học phần tiên quyết: Tiền lâm sàng I, Giải phẫu, Sinh lý, Phẫu thuật thực hành, Hóa sinh, Miễn dịch,Vi sinh, Ký sinh trùng Học phần song hành: Nội sở 1, ngoại sở Mục đích học học phần Tiền lâm sàng II: Học phần nhằm trang bị cho sinh viên cách hệ thống kỹ giao tiếp y khoa để thiết lập mối quan hệ tốt thầy thuốc bệnh nhân, kỹ tư vấn tăng cường tuân thủ bệnh nhân, kỹ chuyên khoa nội khoa, ngoại khoa, sản khoa, nhi khoa số kỹ chuyên khoa mắt, tai mũi họng Chuẩn đầu (kết quả, mức độ sinh viên cần đạt sau học xong học phần): - Thực hiệu tư vấn tăng cường tuân thủ điều trị, thông báo tình xấu cho bệnh nhân người nhà bệnh nhân - Thực quy trình thăm khám, trình bày kết quả: khám chuyên khoa nhi khoa, thần kinh, chấn thương chỉnh hình, mắt, tai mũi họng, sản khoa, niệu khoa, thăm khám toàn diện - Thực quy trình thủ thuật chuyên khoa gây mê hồi sức, nhi khoa, chấn thương chỉnh hình, cấp cứu tổng hợp ban đầu PHẦN 4: NỘI QUY VÀ CÁC QUY ĐỊNH HỌC TẬP 4.1 Nội quy học tập - Thực nội quy thực tập trường (theo định số 744/QĐ-ĐHYDCT ký ngày 07/9/2014) - Mặc áo chuyên môn, đội nón, mang trang, đeo bảng tên Để cặp, túi xách, giày dép ngăn nắp nơi quy định - Trong thời gian học: + Không làm việc riêng, khơng ăn uống phịng học, khơng vẽ lên mơ hình, bàn ghế; khơng khỏi phịng chưa có cho phép giảng viên; + Chỉ sử dụng mơ hình, dụng cụ liên quan đến học Chịu trách nhiệm hoàn toàn mát, hư hỏng: bồi thường theo giá trị chịu kỷ luật theo trường hợp; + Cuối buổi học: Rửa lau khô dụng cụ, xếp gant tay vào khay, vệ sinh phòng, xếp bàn ghế, thăm khám, tắt hệ thống điện đóng hết cửa 4.1 Các quy định học tập 4.2.1 Giờ học - Giờ học: Tiết học buổi sáng bắt đầu lúc 7g00, buổi chiều bắt đầu lúc 13g00 từ thứ hai đến thứ bảy, trừ ngày nghỉ theo quy định: + Chuẩn bị: 30 phút (7g00-7g30, 13g-13g30) + Thực hành: 2-4 tiết (50 phút/ tiết) - Giờ tự học: từ thứ hai đến thứ sáu, trừ ngày nghỉ theo quy định + Buổi sáng: 7g30-9g00 9g00-10g30 + Buổi chiều: 13g30-15g00 15g00-16g30 4.2.2 Quy định đổi nhóm song hành, vắng học, trễ 4.2.2.1 Đổi nhóm song hành Là sinh viên hai nhóm khác tự thương lượng đổi nhóm (cùng học) Cả sinh viên đổi nhóm theo quy trình “Thay đổi lịch học học bù” (xem phần 7) 4.2.2.2 Vắng học Là sinh viên tự ý vắng buổi học mà khơng có đổi nhóm song hành với sinh viên khác Vắng có phép khi: + Có lý phù hợp (phải có minh chứng): ma chay - hiếu hỉ (đám tang, đám hỏi, đám cưới) bệnh nặng ông bà, cha mẹ, cái, vợ chồng, anh chị em ruột; tham gia hoạt động Trường; lịch học khóa kín, khơng tìm bạn đổi nhóm + Số tiết vắng không vượt 15% số tiết học phần (# bài) + Học bù vắng theo quy trình “Thay đổi lịch học học bù” (xem phần 7) - Các hình thức vắng học không thuộc nội dung nêu xem vắng học không phép Sinh viên vắng học không phép bị: + Trừ điểm chuyên cần/ lần vắng không phép + Không đủ điều điện thi kết thúc học phần lần 1, thi lần vắng ≤15% số tiết học bù đủ + Học lại với khóa sau vắng ≤15% số tiết không học bù đủ vắng >15% số tiết 4.2.2.3Đi trễ Là vào lớp sau bắt đầu thực hành với lý do, xem vắng học không phép Sinh viên trễ cần học bù theo quy trình “Thay đổi lịch học học bù” (xem phần 7) Sinh viên trễ bị: + Trừ điểm chuyên cần/lần trễ + Không đủ điều điện thi kết thúc học phần lần 1, thi lần trễ ≤ 15% số tiết học bù đủ + Học lại với khóa sau trễ ≤15% số tiết không học bù đủ trễ >15% số tiết 4.2.3 Quy định học bù học bù 4.2.3.1 Học bù Áp dụng sinh viên vắng học (có phép, khơng phép), trễ Sinh viên phải học bù theo quy trình “Thay đổi lịch học học bù” (xem phần 7) 4.2.3.2 Học bù - Áp dụng sinh viên phải học bù khơng cịn buổi để học bù (ví dụ: nhóm cuối thực hành cần bù) phải kỹ đơn giản Sinh viên học bù ngồi theo quy trình “Thay đổi lịch học học bù” (xem phần 7) - Điều kiện học bù ngồi giờ: + Đóng lệ phí: 100.000 vnđ/bài (phí chuẩn bị thực hành, đánh giá cuối buổi) + Có sinh viên hướng dẫn Số lượt kiểm tra cuối buổi tối đa lần, không đạt yêu cầu, xem chưa học bù 4.2.4 Quy định trách nhiệm sinh viên 4.2.4.1 Quyền trách nhiệm nhóm trưởng - Chọn phịng học, điều động lớp vào phịng học; - Quản lý nhóm chuẩn bị, xếp dụng cụ gọn gàng trả lại vị trí sau buổi học; phân cơng sinh viên điền mẫu số “Đăng ký mượn phịng, dụng cụ, mơ hình thực tập”; - Báo cáo sĩ số nhóm (hiện diện, vắng, đổi nhóm, học bù), điền đầy đủ thơng tin vào mẫu số “Phiếu thông tin đầu buổi học” đầu buổi học mẫu số “Phiếu theo dõi lớp học” vào cuối buổi học; - Phối hợp với đơn vị cho – nhận phản hồi điểm chuyên cần điểm kiểm tra thường xuyên thành viên nhóm; - Quyền lợi: khơng trực tiếp chuẩn bị trả dụng cụ thực hành, cộng điểm chuyên cần (tối đa 10 điểm) 4.2.4.2Trách nhiệm sinh viên nhóm - Tuân thủ điều động nhóm trưởng; - Phối hợp tốt với nhóm trưởng, tổ trưởng, giảng viên, cán phục vụ dạy-học Phần KIỂM TRA, ĐÁNH GIÁ 5.1 Các hình thức kiểm tra đánh giá - Chuyên cần: đánh giá việc thực nội quy, quy định nêu phần 4, tích cực thảo luận buổi học, thực tốt việc tự học - Kiểm tra thường xuyên: đánh giá việc tự học thơng qua tập, tình huống, kiểm tra thực hành cuối buổi học, thuyết trình, video clip - Thi kết thúc học phần: thi OSCE (Objective Structured Clinical Exmination, thi lâm sàng cấu trúc khách quan) với - trạm kỹ (6 phút/trạm) thi MCQ (40 câu/20 phút) Trọng số điểm (thang điểm 10):  Điểm chuyên cần : 10%  Kiểm tra thường xuyên : 20%  Thi kết thúc học phần : 70% 5.4 Cách tính điểm 5.4.1 Điểm chuyên cần Cá nhân Nhóm tổ - Tốt: 10 điểm - Bị nhận xét không tốt: trừ điểm/lần - Nhóm trưởng: Được cộng điểm, tổng - Nộp tập tự học không hạn: trừ điểm không 10 điểm/bài - Đi trễ/vắng không phép: trừ điểm/lần - Không nộp tự học: trừ điểm/bài - Bị nhận xét không tốt: trừ điểm/lần - Không nghiêm túc tự học: trừ điểm/lần - Nhóm trưởng điền mẫu phiếu - Khơng tn thủ quy trình thực hành: trừ online không nghiêm túc: trừ điểm/lần điểm/lần Các trường hợp đặc biệt đơn vị định 5.4.2 Điểm kiểm tra thường xuyên Điểm kiểm tra thường xuyên = trung bình cộng điểm kiểm tra x 0,4 + trung bình cộng điểm tập tự học x 0,6 5.4.2.1 Trung bình cộng điểm kiểm tra: trung bình điểm kiểm tra ngẫu nhiên buổi học; phải có tối thiểu lần kiểm tra/học phần Nếu có cột điểm, lấy 75% số điểm Nếu có ≥3 cột điểm, lấy trung bình cộng hai cột điểm cao Bảng 1: Thang điểm đánh giá kiểm tra thực hành kỹ cuối buổi Nội dung đánh giá thực hành cuối buổi Điểm Tinh thần xung phong Xung phong, tình nguyện: Mức độ tự tin Tự tin/nhanh: Chưa tự tin: Chậm chạp: Thực hiệu quả, đạt yêu cầu (dựa vào Xuất sắc: Bảng kiểm để đánh giá) Tốt: Khá: – Trung bình: Chưa tốt: – 5.4.2.2 Trung bình điểm tập tự học Bảng 2: Rubrics đánh giá tập video clip TT Nội dung đánh giá video clip Điểm Tiêu chí A Điểm chung cho tổ làm tập Nộp quy định Đánh giá điểm chuyên cần Mức độ tự tin điểm Tự tin/nhanh: Chưa tự tin, chậm chạp: Thực hiệu quả, đạt yêu cầu (dựa vào Bảng kiểm) điểm Xuất sắc: Tốt: Khá: Trung bình: Chưa tốt: – Có thực tốt: Không thực hiện: Sản phẩm đẹp, sáng tạo: Tự đánh giá, nhận điểm tốt điểm chưa tốt Sản phẩm đẹp, sáng tạo điểm B Điểm cho cá nhân: tổ tự học định Sinh viên đạo diễn, quay phim, kỹ thuật +1 điểm Áp dụng tối đa cho 02 sinh viên Sinh viên đóng vai bác sĩ, người thực +1 điểm Áp dụng tối đa cho 02 sinh viên thao tác Sinh viên đóng vai bệnh nhân (nếu có) + 0,5 điểm Áp dụng tối đa cho 01 sinh viên Sinh viên khơng tích cực tham gia buổi - 0,5-1 điểm Tổ trưởng định quay tập video clip, vắng mặt Điểm (A) + (B) không 10 điểm 5.4.3 Thi kết thúc học phần - Điểm trắc nghiệm MCQ: theo quy chế thi kết thúc học phần (quyết định số 1406/QĐĐHYDCT ngày 22/11/2017); - Điểm thực hành kỹ năng: đánh giá bảng kiểm với bậc điểm, quy đổi thang điểm 10 cho trạm theo cơng thức = tổng điểm (có hệ số) x 2,5/tổng hệ số Điểm thi kết thúc học phần trung bình cộng điểm trạm trạm ≥ điểm Nếu có trạm bài) - Điểm học phần lần