BIPAP.PPT y học

BiPAP Vision Respironics Đặc tính kỹ thuật BiPAP Vision Đại cơng Là máy thở chuyên dùng cho phơng thức NIPPV Do hÃng Respironics chế tạo Có tính kỹ thuật đặc biệt, tạo thích nghi bệnh nhân máy Công nghệ thực nhân TKNT không xâm nhập( NIPPV) giải pháp cho đt bệnh nhân HSCC Tạo cửa sổ điều trị, trì hoÃn mà cân nhắc TKNT xâm nhập không xâm nhập Hạn chế máy thở NPPV không tạo thích nghi tốt bệnh nhân máy Có nhiều nguyên nhân có nguyên nhân kỹ thuật Những hạn chế thở NIPPV Dò khí Không đồng bệnh nhân máy, vai trò trigger Các biến chứng khác: Loét mũi mặt, viêm khô niêm mạc mũi Chu kú thë ë bn thë m¸y NIPPV mode PS + CPAP Thời kỳ thở vào Khi bn có nỗ lực tự thở, nhờ có sensor dòng áp lực, máy sÏ nhËn bn thë vµo vµ cung cÊp mét PSset ALĐT bn tăng từ CPAP lên mức PS Dòng kết chênh lệnh delta P, ban đầu dòng bệnh nhân lớn sau dò giảm dần ALĐT tăng dần Thời kỳ thở Cuối thở vào dòng khí vào bn giảm dần Khi dòng vào bn 25% so với ban đầu máy tự động đóng van thở vào mở van thë Bn thë Khi cã dß khÝ xảy Bắt đầu thở vào máy không nhận đợc nỗ lực tự thở bn không hỗ trợ áp lực Trong thở vào(bn há miệng) máy thổi nh bÃo vào bn nhằm có gắng đạt PS nhng không đợc Kết máy báo động AL thấp kéo dài bn khô đờng thở Dò khí thời kỳ thở ra: Khi dòng bn tăng không giảm xuống đợc dới 25% máy không thực cắt thở vào sau sec Bn khó chịu muốn thở Các phơng thức thở CPAP S/T Mô tả cấu tạo Cấu tạo Mặt trớc máy Mặt sau máy Dây thở Mặt nạ dây buộc Hệ thống điện Cấu tạo Máy gồm : Thân máy hình chữ nhật Dây nối nguồn điện100V-120V/230V-240V, 60Hz Dây nối oxy cao áp 50 psI Bé läc bơi D©y thë Bé nèi cã dây nhận cảm áp lực Mặt nạ dây buộc Cấu tạo Vận hành máy thở BËt m¸y thë Test m¸y thở Chọn mode thở: CPAP hay S/T Cài đặt thông số cho mode Cài đặt báo động Chọn hiển thị Tắt máy Vận hành máy thở Bật máy ã Chuẩn bị bệnh nhân t thế, giải thích ã Nối oxy cao áp ã Nối máy với nguồn điện ã Máy hoạt động yêu cầu test máy Vận hành máy thở Test máy Thực theo yêu cầu máy Bịt mặt nạ thở Máy báo test đà hoàn thành( complete) yêu cầu nhấn nút monitoring để thoát Máy chuyển sang hình mặc định CPAP Vận hành máy thở Chọn mode thở:Nhấn nút mode CPAP S/T Vận hành CPAP Nhấn phím Mode để chuyển hình Change mode Nhấn phím CPAP, sau đặt thông sè, cuèi cïng nhÊn phÝm Activated mode VËn hµnh S/T Nhấn phím Mode để chuyển hình Change Mode Nhấn phím S/T, Cài đặt thông số máy Nhấn vào nút Parameters sau nhấn phím Activated mode Thông số Khoảng giới hạn Bớc tăng IPAP - 40 cmH2O cmH2O EPAP - 20 cmH2O cmH2O CPAP - 20 cmH2O cmH2O Rate (TÇn sè thë) - 40 BPM 0,1s IT (thêi gian thë vµo) 0,5 - 3s 0,1s Rise time 0,05 - 0,4s mức đặt: 0,05; 0,1; 0,2; 0,4s % Oxy 21 - 100 4% tõ 21- 25 5% tõ 25- 100 Đặt mức giới hạn Sau hoạt hoá mốt thở xong cài đặt thông số cho mode Nhấn vào nút Alarm Máy lên mức alarm cần đặt Nhấn monitoring trở hình Lựa chọn hiển thị: bar, waveform Lựa chọn scale cho hiển thị P, F, Vt Xin chân thành cảm ơn