1 huong dan dieu tri khoa tieu hoa 2017

KHOA TIổU HOỗ HNG DN IU TR MT S BNH Lí TIổU HOỗ THNG GP (ti liu lu hnh ni bộ) LƯU Ý: BẢN CHƯA CHêNH THỨC Năm 2017 MỤC LỤC HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ BỆNH TRËO NGƯỢC DẠ DËY THỰC QUẢN HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ DIỆT HELICOBACTER PYLORI 11 XUT HUYT TIổU HOỗ TRổN KHùNG DO TNG çP LỰC TĨNH MẠCH CỬA 20 CHỨNG KHỵ TIỉU CHỨC NĂNG 31 VIỉM GAN VI RịT B MẠN TêNH 38 VIæM GAN VIRUS C 48 HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ XƠ GAN 69 XUT HUYT TIổU HOỗ DO TNG ỗP LỰC TĨNH MẠCH CỬA 73 ĐIỀU TRỊ CỔ TRƯỚNG Ở BỆNH NHåN XƠ GAN 80 10 ĐIỀU TRỊ VË DỰ PHđNG NHIỄM TRơNG DỊCH CỔ TRƯỚNG 84 11 SUY THẬN Ở BỆNH NHåN XƠ GAN 88 12 HïN Mæ GAN 94 13 UNG THƯ BIỂU Mï TẾ BËO GAN 100 14 BỆNH GAN NHIỄM MỠ KHïNG DO RƯỢU 110 15 ỗP XE GAN NHIM KHUẨN 117 16 IU TR ỗP XE GAN AMIP 125 17 IU TR ỗP XE GAN DO SỗN Lỗ GAN LN 127 18 NHIỄM TRôNG ĐƯỜNG MẬT 129 19 VIæM TUỴ CẤP 134 20 VIæM TUỴ MẠN 143 21 HƯỚNG DẪN XỬ TRê XUẤT HUYẾT TIổU HOỗ THP 153 22 TM SOỗT PHỗT HIN SM UNG TH, TN THNG TIN UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRËNG 160 23 VIổM LOT I TRC TRậNG CHY MỗU 171 HƯỚNG DẪN ĐIỀU TRỊ BỆNH TRËO NGƯỢC DẠ DËY THỰC QUẢN Bác sỹ Nguyễn Thế Phương ĐỊNH NGHĨA - Bệnh trˆo ngược dˆy thực quản (GERD) lˆ triệu chứng kh— chịu ảnh hưởng đến chất lượng sống, g‰y tổn thương biến chứng, trˆo ngược dịch dˆy l•n thực quản, hầu họng, c—/kh™ng vˆo đường h™ hấp - Vi•m thực quản trˆo ngược (EE Ð erosive esophagitis): c‡c tổn thương trợt ph‡t qua nội soi, c—/kh™ng xuất c‡c triệu chứng GERD Mức độ vi•m đ‡nh gi‡ theo ph‰n loại Los Angeles (LA) - Bệnh trˆo ngược dˆy thực quản kh™ng tổn thương (NERD): xuất c‡c triệu chứng kh— chịu trˆo ngược kh™ng c— tổn thương ni•m mạc thực quản tr•n nội soi th™ng thường vˆ đ‡p ứng với điều trị ức chế acid Љy lˆ thể l‰m sˆng thường gặp GERD - Barrett thực quản (BE) lˆ c‡c tổn thương dị sản ruột dạng cột ph‡t tr•n nội soi vˆ chẩn đo‡n x‡c định m™ bệnh học Barrett thực quản đoạn ngắn (short-segment BE) tổn thương