Đang tải... (xem toàn văn)
Một thống kê mới nhất từ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết Việt Nam đang là một trong những quốc gia tại khu vực Châu Á Thái Bình Dương có tỷ lệ sinh thấp nhất nhưng tỷ lệ vô sinh thì lại cao nhất. Theo thống kê của Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản Bệnh viện Phụ sản Trung ương thì có khoảng 1 triệu cặp vợ chồng vô sinh và trong đó có tới 50% là các cặp vợ chồng dưới 30 tuổi. Đáng báo động hơn là có tới 7,7% các cặp vợ chồng trong tuổi sinh đẻ bị vô sinh. Vô sinh là căn bệnh đã cướp đi bao niềm hi vọng, hạnh phúc thiêng liêng của các cặp vợ chồng. Trước hiện trạng như vậy các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản đã ra đời, đặc biệt là phương pháp thụ tinh trong ống nghiệm. Bên cạnh đó các nhà làm luật cũng phải tạo ra các điều luật đảm bảo cho các bậc sinh thành về điều kiện sinh con cũng như việc xác định cha, mẹ của đứa trẻ. Do đó em xin phép chọn đề tài:” Phân tích và đánh giá điều kiện sinh con bằng kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm và xác định cha, mẹ, con trong trong trường hợp đó”.
A MỞ ĐẦU Một thống kê từ Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết Việt Nam quốc gia khu vực Châu Á- Thái Bình Dương có tỷ lệ sinh thấp tỷ lệ vơ sinh lại cao Theo thống kê Trung tâm Hỗ trợ Sinh sản - Bệnh viện Phụ sản Trung ương có khoảng triệu cặp vợ chồng vơ sinh có tới 50% cặp vợ chồng 30 tuổi Đáng báo động có tới 7,7% cặp vợ chồng tuổi sinh đẻ bị vô sinh Vô sinh bệnh cướp bao niềm hi vọng, hạnh phúc thiêng liêng cặp vợ chồng Trước trạng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản đời, đặc biệt phương pháp thụ tinh ống nghiệm Bên cạnh nhà làm luật phải tạo điều luật đảm bảo cho bậc sinh thành điều kiện sinh việc xác định cha, mẹ đứa trẻ Do em xin phép chọn đề tài:” Phân tích đánh giá điều kiện sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm xác định cha, mẹ, trong trường hợp đó”.1 B NỘI DUNG I Sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm I.1 khái niệm Theo Khoản 21 Điều Luật Hơn nhân gia đình 2014 :” Sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản việc sinh kỹ thuật thụ tinh nhân tạo thụ tinh ống nghiệm” Để hiểu rõ theo Khoản Điều Nghị định số 10/2015/NĐ-CP quy định sinh kỹ thuật thụ ting ống nghiệm điều kiện mang thai hộ mục đíc nhân đạo có quy định:”Thụ tinh ống nghiệm kết hợp noãn tinh trùng ống nghiệm để tạo phơi” Và sau phơi cấy vào tử cung người mẹ I.2 nguyên tắc Nguyên tắc áp dụng kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm thực theo quy định pháp luật Điều Nghị định số 10/2015/NĐ-Cp quy định sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm điều kiện mang thai hộ mục đích nhân đạo: Điều Nguyên tắc áp dụng kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm mang thai hộ mục đích nhân đạo Tỉ lệ sinh Việt Nam vào mức cảnh báo, Báo Dân trí, Sức khỏa, 05/04/2018 Cặp vợ chồng vơ sinh phụ nữ độc thân có quyền sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm theo định bác sĩ chuyên khoa; cặp vợ chồng vô sinh có quyền nhờ mang thai hộ mục đích nhân đạo Vợ chồng nhờ mang thai hộ, người mang thai hộ, trẻ sinh nhờ mang thai hộ bảo đảm an tồn đời sống riêng tư, bí mật cá nhân, bí mật gia đình pháp luật tôn trọng, bảo vệ Việc thụ tinh ống nghiệm, cho nhận noãn, cho nhận tinh trùng, cho nhận phơi, mang thai hộ mục đích nhân đạo thực nguyên tắc tự nguyện Việc cho nhận tinh trùng, cho nhận phôi thực nguyên tắc vô danh người cho người nhận; tinh trùng, phôi người cho phải mã hóa để bảo đảm bí mật phải ghi rõ đặc điểm người cho, đặc biệt yếu tố chủng tộc Việc thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm phải tuân theo quy trình kỹ thuật, quy định tiêu chuẩn sức khỏe người thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm, mang thai sinh Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Việc quy định có hai mục đích chính: Thứ đảm bảo an toàn cho đứa trẻ sinh quyền làm cha, mẹ cho người nhận tinh trùng, phơi Bên cạnh đó, việc xác định rõ đặc ddiemr người cho cần thiết kiểm định tinh trùng, phơi có bị bệnh gây ảnh hưởng tới phát triển trẻ nhỏ hay không, tránh trường hợp sinh kết hôn huyết thống phạm vi ba đời Thứ hai, quy định nhằm đảm bảo sức khỏe cho người mẹ thai nhi phát triển toàn diện, trnahs tùy tiện, lợi dụng việc áp dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản II Điều kiện sinh kỹ thuyaatj thị tinh ống nghiệm I.3 Điều kiện người cho noãn, cho tinh trùng “Người cho noãn, cho tinh trùng khám làm xét nghiệm để xác định: không bị bênh di truyền ảnh hưởng đến hệ sau; không bị mắc bệnh tâm thần mắc bênh khác mà nhận thức, làm chủ hành vi mình; khơng bị nhiễm HIV”2 Vậy khơng phải có đủ điều kiện tình trùng, nỗn, phơi Làm giúp kiểm sốt đảm bảo tự nguyện việc cho tinh trùng, nỗn khơng phải ép buộc Bên cạnh tinh trùng, noãn sử dụng cho người, phép cho người khác sinh không thành công Quy định cịn giúp tránh thương mại hóa, lợi dụng cho nhận tinh trùng, nỗn Ta thấy Việt Nam nói riêng giới nói chung pháp luật đặt quan tâm sâu sắc đến quyền lợi cho người hiến tặng người nhận, cho đứa trẻ sinh phát triển tồn diện Đối với tinh trùng, nỗn chưa sử dụng hết phải hủy hiến tặng cho sở làm nghiên cứu khao học quy định đảm bảo tinh trùng, nỗn không bị sử dụng lung tung, đảm bảo ý tốt người cho không bị lợi dụng, sử dụng sai mục đích I.4 Điều kiện cặp vợ cồng nhận người phụ nữ độc thân nhận Vô sinh xác định tình trạng vợ chồng sau năm chung sống có quan hệ tình dục trinh bình -3 lần/ tuần, không sử dụng biện pháp tránh thai mà người vợ mang thai Do cặp vợ chồng mà có quan hệ tình dục mà khơng có cặp vợ chồng vơ sinh Theo Nghị đinh số 10/2015/NĐ – CP cặp vợ chồng vơ sinh người phụ đọc thân có quyền sinh con, phương thức mà họ sinh thụ tinh ống nghiệm nhờ người kahcs mang thai hộ mục đích nhân đạo Vì mà viwj chồng vô sinh người phụ nữ độc thân có quyền nhận tinh trùng, nỗn để thụ tinh ống nghiệm Tuy nhiên khơng pahir có đủ điều kiện để nhận tinh trùng, nỗn, phơi để sinh Pháp luật có quy định điều kiện dđể nhận tinh trùng, phôi sau: Nếu người nhận tinh trùng theo Khoản Điều nghị định số 10/2015/NĐ-CP quy định: “ Người nhận tinh trùng pahir người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh mà nguyên nhân vô sinh người chồng người phụ nữ độc thân có nhu cầu sinh noãn họ đảm bảo cchaats lượng để thụ thai” Nguyên nhân mà cặp vợ chồng trường họp không sinh Khoản Điều Nghị định số 10/2015/NĐ- CP ngày 28 tháng năm 2015 người chồng, dù điều trị vơ sinh mà khơng có khả tiết tinh trùng để sinh con, nhiên để nhận tinh trùng sức khỏe người meh phải đảm bảo đủ điều kiện để thụ thai Cũng giống người phụ nữ cặp vợ chồng biij vô sinh mà nguyên nhân người chồng, người phụ nuxwx độc thân muốn nhận tinh trùng phải đảm bảo sức khỏe đủ điều kiện Yêu cầu nhằm đảm bảo trình thụ thai diễn an tồn, đứa trẻ sinh có khả phát triển tốt Cịn người nhận nỗn, theo Khoản Điều Nghị địn số 10/2015/NĐ – CP thì:” Người nhận noãn phải người Việt Nam người gốc Việt Nam người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh mà nguyên nhân vô sinh người vợ khơng có nỗn nỗn không bảo đảm chất lượng để thụ thai” Nghĩa người mẹ mang thei phải người Việt Nam có gốc người Việt Nam Như vừa đảm bảo tỉ lệ sinh đẻ Việt Nam, trì giống nòi Việt Nam, đứa trẻ sinh hưởng bảo hộ, bảo vệ pháp luật Việt Nam Trường hợp nhân phôi, Khoản Điều Nghị định số 10/2015/NĐ – CP quy định : Người nhận phôi phải thuộc trường hợp sau đây: a) Người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh mà nguyên nhân vô sinh người vợ người chồng; b) Người vợ cặp vợ chồng điều trị vô sinh mà vợ chồng thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm bị thất bại, trừ trường hợp mang thai hộ; c) Phụ nữ độc thân mà khơng có nỗn nỗn khơng bảo đảm chất lượng để thụ thai Việc nhận phơi có ý nghĩa q trình thụ phai tự sảy người phụ nữ độc thân hay cặp vợ chồng vô sinh dù có nhận tinh trùng Để đảm bảo quyền có co cặp vợ chồng người phụ nữ độc thân pháp luật quy định cho người thuộc trường hợp nhận phơi có nghĩa họ sinh mong muốn Bên cạnh điều kiện người nhận tinh trùng hay nhận nỗn hay nhận phơi phải đảm bảo sức khỏe có đủ để ni dưỡng sinh con, khơng mắc bênh lây truyền qua đường tình dục, nhiễm HIV, bệnh truyền nhiễm thuộc nhóm A,B; Khơng bị bệnh di chuyền khác mà nhận thức, làm chủ hành vi Có thể nói pháp luật quy định chặt chẽ vấn đề nhận tinh trùng, nỗn , phơi, việc quy định nahwmf đảm bảo điều kiện tối ưu nhấy cho thai nhi phát triển toàn diện đảm bảo sức khỏe não I.5 Điều kiện sở y tế Đối với sở y tế, sở y tế thực thụ tinh ống nghiệm cho cặp vợ chồng vô sinh cho người phụ nữ độc thân Để đảm bảo thực kỹ thuật thu tinh ống nghiệm cho cặp vợ chồng vô sinh, người phụ nữ độc thân sỏ khám bệnh, chũa bệnh phải buộc Bộ trưởng Bộ Y tế công nhận Những sở khám bệnh, chữa bệnh thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm bao gồm: sở phụ sản, sản – nhi Nhà nước từ tuyến tỉnh trở lên; bệnh viện đa khoa tư nhân có khoa sản, khoa sản – nhi; bệnh viện chuyên khoa sản phụ, chuyên khoa sản – nhi tư nhân; bệnh biện chuyên khoa nam học muộn Bên cạnh sở khám bệnh, chũa bệnh phải đảm bỏ sở vật chất, trang thiết bị nhân theo quy định Bộ truongr Bộ Y tế Ngoài điều kiện sở vật chất, trình độ chun mơn, sở y tế phải tuyệt đối tuân thủ việc bảo mật tên, tuổi, địa chỉ, hình ảnh người cho tinh trùng, cho nỗn, phơi người nhận tinh trùng, nhận nỗn, nhận phôi Cũng không sử dụng tự sử dụng phơi, tinh trùng, nỗn dư, sử dụng có cho phép người cho Pháp luật quy định chặt chẽ để đảm bảo điều kiện tối ưu cho trình thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm, chũng đảm bảo phong mĩ tục thục tránh lạm dụng việc cho tinh trùng, cho nỗn, cho phơi nhằm kinh doanh phục vụ pợi ích thương mại nhũng sở khám, chữa bệnh Việc quy định cho thấy quan tâm sau sắc nhà nước vấn đề thụ tinh ống nghiệm sở khám bệnh, chữa bệnh Tuy nhiên nên quy định thêm mức độ xử lý sở làm sai quy định pháp luật, mức xử lý phải đủ để răn đe đủ khiến sở không dám làm sai, vừa đảm bảo quyền lợi cho người ngận vừa không làm phong mĩ tục quốc gia Về việc quy định sở khám bệnh, chữa bệnh không cung cấp tên, tuổi, địa hình ảnh người cho tinh trùng, cho noãn người nhận tinh trùng, nhận nõa, nhận phơi để tránh trường hợp người chó địi lại người nhận điều ảnh hưởng nặng nề đến người nhận Quy định hoàn toàn hợp lý cần phải thực cách nghiêm khắc tuyệt đối III Xác định cha, mẹ, trường hợp sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm III.1 Căn xác định Theo Điều 93 Luật nhân gia đình năm 2014 có quy định: Xác định cha, mẹ trường hợp sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản Trong trường hợp người vợ sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản việc xác định cha, mẹ áp dụng theo quy định Điều 88 Luật Trong trường hợp người phụ nữ sống độc thân sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản người phụ nữ mẹ sinh Việc sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản không làm phát sinh quan hệ cha, mẹ người cho tinh trùng, cho nỗn, cho phơi với người sinh Việc xác định cha, mẹ trường hợp mang thai hộ mục đích nhân đạo áp dụng theo quy định Điều 94 Luật Thứ nhất, trường hợp cặp vợ choonhf sinh thực sinh phương pháp thụ tinh ống nghiệm việc xác định cha, mẹ áp dụng theo quy định Điều 88 Luật Hơn nhân gia đình năm 2014: Xác định cha, mẹ Con sinh thời kỳ nhân người vợ có thai thời kỳ hôn nhân chung vợ chồng Con sinh thời hạn 300 ngày kể từ thời điểm chấm dứt hôn nhân coi người vợ có thai thời kỳ hôn nhân Con sinh trước ngày đăng ký kết hôn cha mẹ thừa nhận chung vợ chồng Trong trường hợp cha, mẹ không thừa nhận phải có chứng phải Tòa án xác định Ta biết vợ chồng vơ sinh tình trạng vợ chồng sau năm chung sống có quan hệ tình dục trinh bình -3 lần/ tuần, không sử dụng biện pháp tránh thai mà người vợ mang thai, điều quy định Khoản Điều Nghị định số 10/2015/NĐ – CP, khơng thể xảy trường hợp sinh trước ngày đăng ký kết hôn trwungf hợp cặp vợ chồng vô sinh Pháp luật quy định sinh thời kỳ hôn nhân người vợ có thai thời kỳ hoon nhân chung vợ chồng Do dù sinh theo cách thông thường sinh nhờ kỹ thuật thụ tinh nhân tạo ống nghiệm sinh nhờ nhận tinh trùng nhận nỗn nhận phơi cần người vợ mang thai, sinh thơi fkyf hôn nhân đứa xác định chung vợ chồng Mặt khác, sinh thời hạn 300 ngày kể từ thời điểm chấm dứng nhân coi người vợ có thai thười kỳ nhân Vì dù có chấm dứt nhân, dù khơng phải sỉnh thời hạn 300 ngàu kể từ ngày chấm dứ hôn nhân, sinh tự nhiên cặp vợ chồng khác mà nhờ phương pháp thụ tinh ống nghiệm đứa xác đinh chung vợ chồng Hơn pháp luật thừa nhận việc sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm không làm phát sinh quan hệ cha, mẹ người cho tinh trùng, nỗn, phơi đứa sinh thế, đứa trẻ sinh nhờ phương pháp thụ tinh ống nghiệm luôn coi chung vợ chồng thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm Thứ hai, trường hợp người phụ nữ độc thân sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm Dù người phụ nữ người nhận tinh trùng hay nhận phôi người người mang thai sinh đứa trẻ Phát luật có nhấn mạnh quy định người phụ nữ đọc thân sinh nhờ kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm đương nhiên mẹ đứa trẻ Do đứa trẻ sinh từ người phụ nữ độc thân thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm đương nhiên người Mặt khác trường hợp vơ sinh sinh nhờ kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm, đứa trẻ sinh khơng có quan hệ cha, mẹ, người hiến tinh trùng, phôi Việc quy định vừa đảm bảo quyền làm cha, mẹ cho cặp vợ chồng vô sinh, người phụ nữ độc thân vừa đảm bảo cho đứa trẻ sinh có cha, mẹ III.2 Thẩm quyền xác định Điều 101 Luật Hơn nhân gia đình 2014 có quy định: Thẩm quyền giải việc xác định cha, mẹ, Cơ quan đăng ký hộ tịch có thẩm quyền xác định cha, mẹ, theo quy định pháp luật hộ tịch trường hợp khơng có tranh chấp Tịa án có thẩm quyền giải việc xác định cha, mẹ, trường hợp có tranh chấp người yêu cầu xác định cha, mẹ, chết trường hợp quy định Điều 92 Luật Quyết định Tòa án xác định cha, mẹ, phải gửi cho quan đăng ký hộ tịch để ghi theo quy định pháp luật hộ tịch; bên quan hệ xác định cha, mẹ, con; cá nhân, quan, tổ chức có liên quan theo quy định pháp luật tố tụng dân Qua đó, ta thấy thẩm quyền để giải việc xác định cha, mẹ, trongtrường hợp sinh nhờ kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm giống nhưviệc sinh tự nhiên, thẩm quyền giải thuộc quan hộ tịch khơng có tranh chấp, thẩm quyền giải thuộc Tòa án trường hợp có tranh chấp Tuy nhiên việc giải khơng cịn liên quan tới người cho tinh trùng, cho phơi, cho nỗn lý việc sinh kỹ thuật hỗ trợ sinh sản không làm phát sinh quan hệ cha, mẹ người cho tinh trùng, cho nỗn, cho phơi với đứa trẻ sinh Thực trạng việc sinh nhờ kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm vấn đề xác định cha, mẹ, trường hợp thực tế Có thể thấy nhờ kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm giải vấn đề mong muốn có cho nhiều cặp vợ chồng vô sinh người phụ nữ độc thân muốn có Tuy nhiên, chi phí cho lần thụ tinh ống nghiệm vô lớn, mà lần thụ tinh thành công Tuy nhiên với mong muốn có mà nhiều cặp vợ chồng bỏ khoản tiền vô lớn để thực kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm không lần mà nhiều lần có thơi Vì khơng phải có đủ tiền đê thực sinh nhờ kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm, có người có tiền làm điều này, người khơng có tiền mà xấu số bị vơ sinh khó khăn việc sinh Hơn mong có mà trước thực kỹ thuật thụ tinh các vợ chồng vô sinh thường dùng loại thuốc để hỗ trợ vấn đề sinh sản, nhiên loại thuốc khả làm giảm mức độ thụ thai thực kỹ thuật thụ tinh Việc sinh nhờ phương pháp dễ dẫn đến tình trạng nhân cận huyết, mà đứa trẻ sinh nhờ kỹ thuật thụ tinh nhân tạo có khả bất ngờ sau lại lấy đứa trẻ có huyết thống với người cho tinh trùng, cho nỗn, cho phơi Đây có lẽ hệ vô bất ổn việc thực sinh nhờ kỹ thuật thụ tinh Mặt khác, dễ dàng tự nguyện hiến tinh trùng, hiến nỗn, tỉ lệ vợ chồng vô sinh người phụ nữ độc thân muốn sinh lại nhiều mà ngân hàng tinh trùng, ngân hàng phơi, ngân hàng nỗn sở khám bệnh, chữa bệnh không đủ để cung cấp, khơng đủ nguồn cung cấp người muốn mang thai phải tự kiếm người cho Con đường tìm người cho thường thông qua đường môi giới, thơng qua đường mơi giới có nghĩa người nhận tinh trùng, nhận phơi, nhận nỗn phải trả khoản tiền cho người cho (hay nói xác người bán) tinh trùng, noãn Hiện tượng vi phạm tự nguyện việc cho tinh trùng, cho noãn mà pháp luật quy định KẾT LUẬN Sinh theo phương pháp khoa học vấn đề phức tạp, đặc biệt mặt pháp lí, làm thay đổi quan niệm truyền thống mặt huyết thống cha mẹ Nhưng phương pháp đáp ứng nguyện vọng mong mỏi, tha thiết làm cha, mẹ cặp vợ chồng không may bị muộn hay vô sinh Thể giá trị nhân đạo cao đẹp tiến vượt bậc khoa học kĩ thuật Hiện sinh theo phương pháp áp dụng nhiều nước giới Việt Nam Thực tế cho thấy sinh theo phương pháp khoa học có nhiều ưu điểm vượt bậc, bên cạnh có khơng khó khăn thực Vì cần có văn pháp lý quy định hướng dẫn rõ ràng, cụ thể vấn đề DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Luật nhân gia đình năm 2014 Nghị định số 10/2015/NĐ-CP ngày 28 tháng năm 2015 quy định sinh kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm điều kiện mang thai hộ mục đích nhân đạo http://phununews.vn/doi-song/bao-dong-thuc-trang-vo-sinh-tai-viet-nam91379/ http://baophapluat.vn/song-khoe/he-luy-tu-viec-sinh-con-bang-moi-gia176047.htm Giáo trình Luật nhân gia đình ... Luật Hơn nhân gia đình năm 2014: Xác định cha, mẹ Con sinh thời kỳ hôn nhân người vợ có thai thời kỳ nhân chung vợ chồng Con sinh thời hạn 300 ngày kể từ thời điểm chấm dứt hôn nhân coi người... đích nhân đạo http://phununews.vn/doi-song/bao-dong-thuc-trang-vo-sinh-tai-viet-nam913 79/ http://baophapluat.vn/song-khoe/he-luy-tu-viec-sinh-con-bang-moi -gia1 76047.htm Giáo trình Luật nhân gia đình. .. 300 ngày kể từ thời điểm chấm dứng hôn nhân coi người vợ có thai thười kỳ nhân Vì dù có chấm dứt hôn nhân, dù sỉnh thời hạn 300 ngàu kể từ ngày chấm dứ hôn nhân, sinh tự nhiên cặp vợ chồng khác