Bài viết trình bày khảo sát một số đặc điểm lâm sàng và yếu tố liên quan của sẹo lõm trứng cá ở bệnh nhân đến khám tại bệnh viện Da liễu Trung ương từ tháng 8/2017 đến tháng 7/2018. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 30 bệnh nhân được chẩn đoán mắc sẹo lõm trứng cá từ 8/2017 đến 7/2018.
NGHIÊN CỨU KHOA HỌC 8 027 (2 /20 75 %(1 ,(1 ,(0 / %(1 1 /,(8 7581 (8 72 /,(1 (1 07 , Nguyễn Diệu Thuần, PGS TS Nguyễn Hữu Sáu TÓM TẮT Mục tiêu: Khảo sát số đặc điểm lâm sàng yếu tố liên quan sẹo lõm trứng cá bệnh nhân đến khám bệnh viện Da liễu Trung ương từ tháng 8/2017 đến tháng 7/2018 Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 30 bệnh nhân chẩn đoán mắc sẹo lõm trứng cá từ 8/2017 đến 7/2018 Kết quả: Độ tuổi mắc bệnh trung bình 25,7 ± 10,4 Tỷ lệ mắc nam cao so với nữ (53,3% so với 46,7%) Các bệnh nhân phần lớn sinh viên (43,3%) Thời gian mắc bệnh trứng cá sẹo lõm trứng cá trung bình 8,7 năm 7,7 năm Trong đó, thời gian bị trứng cá sẹo lõm bệnh nhân nữ cao nam Có tới 96,7% bệnh nhân có thói quen hay nặn mụn, đó, 100% bệnh nhân nữ có thói quen Có 23,3% bệnh nhân trước điều trị sẹo lõm, đó, phương pháp thường sử dụng nhiều là: điều trị Laser (85,7%), Châm kim (57,1%) 100% bệnh nhân có tổn thương sẹo lõm vị trí má phải, trái, 50% sẹo thái dương, 43,3% cằm 100% bệnh nhân mắc sẹo lịng chảo, xếp thứ hai sẹo hình phễu (50,0%), sẹo đáy phẳng 43,3% Trong số đó, hầu hết tỷ lệ mắc loại sẹo bệnh nhân nam cao so với bệnh nhân nữ Kết luận: Sẹo trứng cá có hình thái chủ yếu sẹo lịng chảo, sẹo hình phếu đáy phẳn Ngồi ra, vị trí bị tổn thương hai má, thái dương nên gây ảnh hưởng nhiều đến thẩm mỹ cho bệnh nhân Từ khóa: Đặc điểm lâm sàng, sẹo lõm trứng cá ĐẶT VẤN ĐỀ Trứng cá bệnh ngồi da hay gặp, xuất lứa tuổi Bệnh thường kéo dài nhiều năm với tổn thương viêm mụn, mủ, sẩn, nang trứng cá…Sẹo mụn trứng cá biến chứng bệnh, xảy xung quanh nang lông tuyến bã bị viêm Sau trình viêm, mụn thường đẻ lại sẹo thâm, sẹo lõm, sẹo lồi, sẹo phì đại, lỗ dị Sẹo thường gặp 95% bệnh nhân bị trứng cá, sẹo lõm chiếm tỷ lệ khoảng 1-11% [1] Bệnh không gây biến chứng nguy hiểm, song vị trí tổn thương mặt gây trở ngại lớn mặt thẩm mỹ, tâm lý, tự tin giao tiếp, làm ảnh hưởng sâu sắc tới chất lượng sống suất lao động Số 27 (Tháng 09/2018) DA LIỄU HỌC NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Sẹo lõm trứng cá có nhiều loại đa đạng, phong phú Do đó, để đưa phương pháp điều trị phù hợp với loại sẹo lõm, đạt hiệu cao, việc tìm hiểu đặc điểm lâm sàng yếu tố liên quan bệnh trọng Tuy nhiên, nghiên cứu sẹo lõm trứng cá cịn Bởi vậy, chúng tơi tiến hành nghiên cứu vấn đề ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu: Bệnh nhân từ 15 tuổi trở lên chẩn đoán mắc sẹo lõm (mức độ sẹo 2-4 theo phân loại Goodman) bệnh viện Da liễu Trung ương 2.2 Phương pháp nghiên cứu: * Cỡ mấu: Áp dụng công thức tính cỡ mẫu cho ước lượng tỷ lệ: n= Z21-α/2 p(1-p) ∆2 Trong đó: n cỡ mẫu tối thiểu; α = Mức ý nghĩa thống kê, lấy giá trị 0,05; Z = 1,96 tương ứng * Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang * Tiến hành nghiên cứu: - Chọn bệnh nhân đủ tiêu chuẩn - Thu thập thông tin theo mẫu bệnh án nghiên cứu, thông tin thu chọn lọc cho phù hợp với mục tiêu 2.3 Xử lý phân tích số liệu: Số liệu nhập phần mềm Epidata 3.1 xử lý phần mềm SPSS 16.0 Sử dụng thuật toán thống kê phù hợp để phân tích (Số liệu định lượng biểu dạng trung bình ± Độ lệch chuẩn; số liệu định tính biểu tỷ lệ %) 2.4 Đạo đức nghiên cứu: Bệnh nhân tư vấn cụ thể tự nguyện tham gia Với bệnh nhận 18 tuổi nhận đồng ý người giám hộ cho trẻ (cha mẹ, người thân, ) Các thông tin bệnh nhân giữ bảo mật tuyệt đối sử dụng cho mục đích nghiên cứu với giá trị α chọn 0,05; Δ = khoảng sai lệch mong muốn tỷ lệ thu tỷ lệ quần thể, lấy giá trị 0,06; p = tỉ lệ bệnh nhân khỏi sẹo sau điều trị ước lượng (p=97%) Cỡ mẫu tính n= 31 bệnh nhân Thực tế có 30 bệnh nhân tham gia 30 bệnh nhân * Phương pháp chọn mẫu: Chọn mẫu thuận tiện bệnh nhân đủ điều kiện DA LIỄU HỌC Số 27 (Tháng 09/2018) KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Một số đặc điểm nhân học đối tượng nghiên cứu: NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Bảng Phân bố bệnh nhân theo số đặc điểm nhân học Nội dung Nhóm tuổi: Trung bình 25,7 ± 10,4 Giới tính Nơi sinh sống Nghề nghiệp Số bệnh nhân Tỷ lệ % ≤18 tuổi 16,7 19-30 tuổi 19 63,3 >30 tuổi 20,0 Nam 16 53,3 Nữ 14 46,7 Thành phố 29 96,7 Nông thôn 3,3 Học sinh 10,0 Sinh viên 13 43,3 Nội trợ 6,7 Cán 11 36,7 Khác 3,3 Bảng cho thấy, độ tuổi trung bình mắc bệnh trung bình 25,7 ± 10,4 Trong đó, nhóm từ 19-