Nghiên cứu các yếu tố ảnh hưởng đến kỹ thuật sử dụng các thuốc dạng hít của người bệnh mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Bệnh viện C Đà Nẵng

Bài viết trình bày xác định tỷ lệ mắc sai sót theo mức kỹ thuật sử dụng các thuốc dạng hít và các yếu tố liên quan đến sai sót trong kỹ thuật sử dụng các thuốc dạng hít.

Bệnh đến viện kỹTrung thuật ương sử dụng Huế III KẾT QUẢ Bảng 2: Thông tin đối tượng nghiên cứu Tuổi: 50-70 tuổi > 70 tuổi Giới: Nam Nữ Thời gian tham gia câu lạc Hen COPD: < năm 1-3 năm >3 năm Thời gian mắc bệnh: < năm 5-10 năm >10 năm Mức độ tắc nghẽn đường thở: Giai đoạn I Giai đoạn II Giai đoạn III Giai đoạn IV Thuốc hít sử dụng: Chỉ dùng MDI Dùng MDI+ DPI n (%) 34,7 65,3 91,8 8,2 34,1 45,9 20,0 10,0 52,9 37,1 4.1 48.2 38.8 8.8 44,1 55,9 Bảng 3: Tỷ lệ mắc sai sót theo mức kỹ thuật sử dụng thuốc dạng hít Mức kỹ thuật sử dụng thuốc dạng hít MDI DPI (n=170) % (n=95) % Kỹ thuật tối ưu 29 17,0 20 21,1 Kỹ thuật vừa đủ 10 5,9 8,4 Kỹ thuật 129 75,9 65 68,4 1,2 2,1 Không biết cách sử dụng Do đặc điểm Bệnh viện C Đà Nẵng, phần lớn người bệnh sử dụng bình xịt định liều MDI, nhóm bệnh dùng bình hít bột khơ DPI nghiên cứu nhỏ Nên nghiên cứu thực phân tích hồi quy với kỹ thuật sử dụng bình xịt định liều MDI 92 Tạp Chí Y Học Lâm Sàng - Số 63/2020 Bệnh viện Trung ương Huế Bảng 4: Mối liên quan tuổi, thời gian mắc bệnh, thời gian tham gia câu lạc Hen COPD, mức độ tắc nghẽn đường thở, thuốc dạng hít sử dụng với sai sót kỹ thuật sử dụng MDI Khơng sai sót n (%) Sai sót n (%) 50-70 tuổi 29 (49,2) 30 (50,8) >70 tuổi 10 (9,0) 101 (91,0) Tổng 39 131 10 năm (6,4) 59 (93,7) < năm 1-3 năm > năm (1,7) (11,5) 29 (85,3) 57 (98,3) 69 (88,5) (14,7) Giai đoạn I (42,9) (57,1) Giai đoạn II 29 (35,4) 53 (64,6) Giai đoạn III (10,6) 59 (89,4) Giai đoạn IV (0,0) 15 (100,0) MDI 11 (14,7) 64 (85,3) Cả MDI+DPI 28 (29,5) 67 (70,5) Biến Nhóm tuổi Thời gian mắc bệnh Thời gian tham gia câu lạc Hen COPD Mức độ tắc nghẽn Thuốc hít sử dụng Tuổi, thời gian mắc bệnh, thời gian tham gia câu lạc Hen COPD, mức độ tắc nghẽn đường thở, thuốc hít sử dụng yếu tố có mối liên quan có ý nghĩa thống kê đến sai sót kỹ thuật sử dụng thuốc dạng hít người bệnh COPD với p< 0,05 IV BÀN LUẬN Tỷ lệ người bệnh mắc sai sót theo mức kỹ thuật sử dụng thuốc dạng hít Nghiên cứu chúng tơi cho thấy kỹ thuật chiếm tỷ lệ cao MDI DPI 75,5% 68,9% Kỹ thuật tối ưu với MDI chiếm tỷ lệ 17% so với DPI 21,1% Kỹ thuật vừa đủ với MDI chiếm tỷ lệ 5,9% ,với DPI chiếm tỷ lệ 8,4% Tỷ lệ người bệnh cách sử dụng chiếm tỷ tương đồng loại dụng cụ với MDI 1,2% so với DPI 2,1% Tác giả Tạp Chí Y Học Lâm Sàng - Số 63/2020 p