Bài giảng Khảo sát mặt thai trình bày các nội dung chính sau: Nghiên cứu mặt bào thai, hình ảnh trán lồi , hình ảnh trán dẹt, góc xương trán-xương hàm trên, các bệnh lý u, Chỉ số sinh trắc học ổ mắt,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Khảo sát mặt thai Huế, tháng 10/2018 Michel COLLET Hội nghị quốc gia siêu âm thai sản (CNEOF) Pháp tháng 7-2016 • Cần thể kết siêu âm : – Hình ảnh mặt nghiêng thai (chủ quan) – Sự liên tục mơi • Hình ảnh: Các lỗ mũi – Môi hinhanhykhoa.com Nghiên cứu mặt bào thai 1- Hình thái học Tồn Từng phần 2- Sinh trắc học Khơng có số sinh trắc cần thiết sàng lọc 3- Khảo sát động Khảo sát toàn mặt MẶT CẮT SAGITTAL GIỮA MẶT CẮT NGHIÊNG CHUẨN Sự hài hòa mặt thai mặt cắt nghiêng Sự hài hòa mặt thai mặt cắt nghiêng Đường cong trán Đáy gốc mũi Nhân trung Môi khoang miệng Lưỡi Đường cong trán Trán lồi Trán dẹt Hình ảnh trán lồi Trong bối cảnh loạn sản sụn Hội chứng Appert Bất sản sụn Hình ảnh trán dẹt Hình ảnh mỏ chim Hội chứng Seckel Góc trán-mũi • Tạo đường thẳng qua trán đường thẳng qua xương mũi • Các giá trị bình thường – 22 tuần : 131° +/- 12 – 32 tuần : 131° +/- 13 Đáy gốc mũi Thấy liền khớp xương mũi Bề mặt rỗng âm bao gồm phần xương trán phần xa xương mũi hinhanhykhoa.com Chỉ số sinh trắc học ổ mắt • Khoảng cách ngồi hai mắt Khoảng cách hai mắt : - Tương quan với ĐK lưỡng đỉnh: DIOE / BIP = 0,70 ( Mayden) - 22 tuần = 37 mm (DIOE = đùi = bàn chân) - 32 tuần : = 52 mm Khoảng cách hai mắt vào tuần 22 : 13 mm (DIOE/2) Chỉ số sinh trắc học ổ mắt • Khoảng cách hai mắt – Tương quan DIOM / BIP = 0, 47 ± 0,03 (Aubry , Paris) • Hypotélorisme (hai mắt gần nhau): tương quan< 0, 44 • Hypertélorisme (hai mắt xa nhau): tương quan> 0, 50 Đường kính nhãn cầu Tăng dần theo thai kì Đỉnh tăng trưởng giữa: Tuần 16 20 Tuần 28 32 Sau 37 Bất thường nhãn cầu Hình ảnh : De TAMAS Khơng có nhãn cầu bên Hình ảnh : C LEPINARD Nhãn cầu nhỏ bên Nhãn cầu nhỏ bên : Nhãn cầu trái bình thường 14 mm 2 : Nhãn cầu phải nhỏ Kích thước mm Bất cân xứng rõ hai khoang nhãn cầu Tật hai mắt gần THường thấy rõ Ít rõ Khoảng cách hai mắt Đo tỉ lệ : DIOM / BIP Chẩn đoán (+) < 0, 44 Nang ống lệ mũi (Kyste lacrymal, Mucocèle naso lacrymale) N: Mũi N N 1: Nang ống lệ mũi 2: Nhãn cầu Liên quan đến giãn hệ thống dẫn lưu ống lệ thứ phát sau tắc nghẽn ống lệ kèm theo ứ đọng nhầy Chẩn đoán trước sinh muộn (quý 3) : Cấu trúc rỗng âm tròn nằm mặt –dưới mắt, Tiếp xúc với nhãn cầu bình thường (đơi gặp hai bên) Nang ống lệ mũi Với hình ảnh nhầy ống lệ giãn (tăng hồi âm) Chẩn đoán phân biệt : Thoát vị màng não trước cạnh ổ mắt, nang bì Tiên lượng ành tính : Bất thường đơn độc, thường tự biến sau sinh Đôi cầ chọc hút sau sinh tránh bội nhiễm chất nhầy Đục thủy tinh thể bẩm sinh Tăng âm thủy tinh thể rõ Đục thủy tinh thể bên Tật mắt nhỏ đục thủy tinh thể Hội chứng Walker Warburg Cliché : J.J.Chabaud (Brest) Mặt cắt đỉnh-mũi Khảo sát hố mũi Vách ngăn mũi C Các hố mũi có hình ảnh hai vùng giảm âm đối xứng qua vách ngăn mũi tăng âm Mặt cắt ngang xương hàm : Lưỡi : Hầu họng Hình ảnh lưỡi bình thường Hình ảnh vành tai Kết siêu âm sàng lọc • Nội dung: – Mặt cắt nghiêng mặt thai hài hòa – Các lỗ mũi thấy rõ môi liên tục • Hình ảnh ... sinh trắc cần thiết sàng lọc 3- Khảo sát động Khảo sát toàn mặt MẶT CẮT SAGITTAL GIỮA MẶT CẮT NGHIÊNG CHUẨN Sự hài hòa mặt thai mặt cắt nghiêng Sự hài hòa mặt thai mặt cắt nghiêng Đường cong trán... tật Khảo sát phần vùng mặt Giúp khảo sát phần khác mặt – – – – – – – Mắt Mũi Môi khoang miệng Xương hàm Vùng hậu-họng Lưỡi Tai Différents plans de coupe hinhanhykhoa.com Khảo sát phần vùng mặt. .. mặt A: Mặt cắt hốc mắt-khớp lambda B: Mặt cắt trán C: Mặt cắt đỉnh đầu mũi D: Mặt cắt mũi miệng cằm E , F : Các mặt cắt dọc xương hàm Mặt cắt mũi-miệng-cằm Gốc mũi Lỗ mũi Môi Hàm Hàm Mặt cắt