Tiểu luận cuối kỳ môn Quản lý ca tìm hiểu khái niệm, công cụ, cơ sở lý luận; phân tích mô hình quản lý ca; đánh giá sự phát triển của quản lý ca tại Việt Nam.
ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI Trường Đại học Khoa học Xã hội và Nhân văn Khoa Xã hội học TIỂU LUẬN CUỐI KỲ Mơn: QUẢN LÝ CA Giảng viên: Th.s Lương Bích Thủy Sinh viên: Nguyễn Thị Thanh Hải MSSV: 16030335 Ngành: QH 2016 X Công tác xã hội Hà Nội, 032019 MỤC LỤC MỤC LỤC 2 Phân tích mơ hình quản lý ca hiện nay đang được sử dụng đối với một nhóm đối tượng yếu thế mà bạn đang quan tâm Đánh giá chung về sự phát triển của quản lý ca tại Việt Nam hiện nay BÀI LÀM Dẫn nhập Sự phát triển của xã hội giúp con người có cái nhìn nhân văn hơn và có ý thức hơn về sự cơng bằng xã hội. Tức là mội người trong xã hội đều được đối xử cơng bằng với nhau Để đạt được mục tiêu ấy, nhân viên cơng tác xã hội cần một q trình để giải nan đề của thân chủ Trong xã hội hiện nay, rất nhiều thân chủ gặp nhiều nan đề trong cuộc sống, các nan đề như: tâm lý, sức khỏe, khơng thể hịa nhập với cộng đồng,… Do vậy, việc sử dụng quản lý ca trong cơng tác xã hội là cần thiết. Song ngành cơng tác xã hội nói chung và quản lý ca nói riêng đang trong q trinh vừa làm vừa sửa, vừa thực hành vừa rút kinh nghiệm Vậy nên chúng ta cần có những nhìn nhận, đánh giá phân tích về các mơ hình quản lý ca hiện nay Khái niệm cơng cụ, cơ sở lý luận 2.1 Quản lý ca( quản lý tường hợp) Quản lý trường hợp là q trình điều phối các dịch vụ, trong đó NVXH làm việc với TC để xác định dịch vụ cần thiết, tìm kiếm và kết nối các nguồn lực, tổ chức thực hiện và theo dõi sự chuyển giao các dịch vụ đó tới thân chủ một cách hiệu quả (Social Work Practice, 1995)[1, tr.7] Theo hiệp hội quản lý trường hợp của MỸ (2008): Quản lý ca là một q trình hợp tác trong việc đánh giá, lập kế hoạch, điều phối và biện hộ cho những quyền lựa chọn và các dịch vụ nhằm đáp ứng nhu cầu sức khỏe của cá nhân thơng qua việc giao tiếp và sử dụng các nguồn lực để thúc đẩy những kết quả có chất lượng và hiệu quả.[2] Dựa trên khái niệm quản lý ca do hiệp hội quốc gia về cơng tác xã hội ta có thể dưa ra các phân tích sau: Quản lý trường hợp là q trình hợp tác. Vậy nên trong q trình này người quản lý ca và thân chủ ngang bằng về vai trị, trách nhiệm. Q trình hợp tác người quản lý ca và thân chủ có mục đích chung và có cam kết để đảm bảo tính bảo mật và đảm bảo vai trị trách nhiệm Quản lý trường hợp là quản lý vấn đề. Người quản lý trưởng hợp chỉ quản lý vấn đề của thân chủ chứ khơng quản lý con người họ 2.2 Quản lý trường hợp với người sử dụng ma túy QLTH đối với người sử dụng ma túy là một q trình trợ giúp của cơng tác xã hội, bao gồm các hoạt động đánh giá nhu cầu của khách hàng (là cá nhân, gia đình người sử dụng ma túy), xác định, kết nối và điều phối các nguồn lực, dịch vụ nhằm giúp khách hàng phục hồi với việc sử dụng chất gây nghiện hoặc với các vấn đề khác. Quản lý trường hợp cịn là sự phối hợp giữa các dịch vụ hỗ trợ xã hội và lâm sàng chun nghiệp nhằm hỗ trợ những người hiện đang có nhiều nhu cầu phức tạp, chủ yếu vì mục đích bảo vệ và chăm sóc dài hạn[3, tr11] 2.3 Đặc điểm của người sử dụng ma túy Về mặt sức khỏe: Người đang nghiện thì sức khỏe suy sụp dần, khơng quan tâm chăm sóc đến sức khỏe bản thân. Có một vài vấn đề ven như áp – xe, có thể mắc phải một số bệnh lây truyền qua đường máu và đường tình dục, các hoạt động thể lý suy giảm, có vấn đề về răng miệng… Tuy nhiên nếu ngừng sử dụng và tham gia vào một mơ hình điều trị phù hợp thì sức khỏe thể lý sẽ dần dần được cải thiện, nhưng cũng mất rất nhiều thời gian. Về mặt tâm lý Tùy thuộc và từng chất gây nghiện khác nhau và thời điểm thiếu thuốc (hội chứng cai) hoặc lúc phê thuốc mà người sử dụng có những biểu hiện tâm lý khác nhau. Ví dụ một trong những biểu hiện tâm lý của người phê heroin sẽ là khoan khối, lâng lâng, thoải mái… nhưng đối với hàng đá thì phấn khích, hứng tình và có phần dễ gây hấn với khác… Thơng thường đối với người sử dụng ma t thường có những đặc điểm như bức xúc về mặt tâm lý muốn sử dụng lại chất gây nghiện, khi lên cơn nghiện, người nghiện khó có thể kiểm sốt được suy nghĩ và hành vi của mình nên dễ dạng gây ra những tổn thương cho người khác hoặc gây ra những hành động làm ảnh hưởng xấu đến gia đình và người xung quanh. Tuy nhiên, khi tỉnh táo, người nghiện nhận thức được tác hại của việc lạm dụng chất gây nghiện và đơi khi cũng có mong muốn cai nghiện và thực hiện những hoạt động có ích cho bản thân, gia đình và xã hội. Để giúp người nghiện chiến thắng chính bản thân mình, vượt qua cám dỗ chết người của chất gây nghiện, gia đình, cộng đồng, xã hội và những nhà chun mơn như nhân viên quản lý trường hợp cần tích cực hỗ trợ, giúp đỡ.[3, tr48 49] 2.4 Nhu cầu cảu người nghiện ma túy Về tâm lý: Muốn được yêu thương, được tin tưởng, xây dựng lại mối quan hệ, lập gia đình, tình dục, sử dụng ma túy, được tham gia vào các hoạt động của gia đình, cộng đồng và xã hội Về xã hội: Muốn được hướng nghiệp, được vay vốn, có việc làm, khơng kỳ thị, thuộc về một nhóm nào đó, được làm các thủ tục hành chính, có những mối quan hệ tốt trong cộng đồng, quan hệ với các cơ quan và những người trong xã hội Về Y tế: Biết được tình trạng sức khỏe, HIV của bản thân, muốn được điều trị các bệnh đang mắc phải, chăm sóc giảm nhẹ, chăm sóc cuối đời, mong muốn có sức khỏe tốt để hịa nhập cộng đồng[3, tr 28] Phân tích mơ hình quản lý ca 3.1 Mơ tả mơ hình quản lý ca (QLTH) đối với người sau nghiện ma túy tại VIệt Nam Mơ hình thí điểm về quản lý trường hợp với người sau nghiện ma túy được triển khai theo Đề án “ Tổ chức quản lý, dạy nghề và giải qut việc làm cho người sau cai nghiện ma túy” Về mục đích can thiệp, quản lý trường hợp của mơ hình này là hỗ trợ người sau nghiệm ma túy tái hịa nhập cộng đồng Ở thành phố Hồ Chí Minh, nguồn nhân lực được sử dụng trong mơ hình thí điểm là nhân viên quản lý trường hợp tình nguyện bao gồm những cán bộ trực thuộc Hội Cựu chiến binh, Hội Phụ nữ, Đồn Thanh nhiên, tổ dân phố… chịu sự quản lý của Ủy ban Mặt trận Tổ quốc.[3, tr4648] Nồi ra mơ hình cịn sử dụng nguồn lực sẵn có là các cán bộ chun trách phồng chống tệ nạn xã hội quận huyện, phường xã Để nâng cao chun mơn, các nhân viên quản lý trường hợp tình nguyện và các cán bộ địa phương được tổ chức huấn luyện nâng cao Tại Hải Phịng, mơ hình quản lý trường hợp với người sau nghiện ma túy có những bước tiến mới so với ở thành phố Hồ Chí Minh. Tại đây, có sự lồng ghép nhân sự trong việc quản lý trường hợp. Ngồi sựu tham gia của tham gia của các cán bộ quản lý trường hợp tại các phường xã cịn có sự tham gia của giám sát viên của Chi cục Phịng chống tệ nạn xã hội với sự hỗ trợ ký thuật trục tiếp từ Tổ chúc FHI360 [3,tr 49,50] Sau này, đề án “ tổ chức quản lý, dạy nghề và giải quyết việc làm cho người sau cai nghiện được thực hiện một số tỉnh thành khác như Tây Ninh, Long An, Bình Dương, Hà Nội, Quảng Ninh, Bà Rịa Vũng Tàu,… 3.2 Phân tích mơ hình Mơ hình quản lý trường hợp với người sau nghiện ma túy tại Việt Nam được xây dựng theo mơ hình quản lý ca mơi giới Mơ hình quản lý ca mơi giới dịch vụ là cách tiếp cận truyền thống, nhấn mạnh việc đánh giá nhu cầu của khách hàng, chuyển đến các cơ quan cung cấp dịch vụ, điều phối dịch vụ và theo dõi điều trị.[4] Mục tiêu của mơ hình là tạo điều kiện cho người sau cai nghiện ma túy được tiếp tục học nghề, lao động sản xuất, học tập và rèn luyện nhân cách trong mơi trường lành mạnh khơng có ma túy, chuẩn bị các điều kiện cần thiết để tái hịa nhập cộng đồng một cách vững chắc Với mơ hình thí điểm quản lý trường hợp với người sau nghiện ma túy ở Việt Nam, cách dịch vụ được kết nối là dạy nghề, dạy văn hóa, giải quyết việc làm và dịch vụ chăm sóc sức khỏe Nhân viên xã hội và các cán bộ phịng chống tệ nạn phường xã đống vai trị là người liên kết giữa tài ngun của khách hàng và cộng đồng hơn là can thiệp trực tiếp.[4] Trong mơ hình thí điểm quản lý trường hợp này, người đóng vai trị kết nối là các nhân viên quản lý trường hợp tình nguyện và các cán bộ phường xã phịng chống tệ nạn xã hội Với một nhân viên quản lý trường hợp tình nguyện có một lúc quản lý ca. Tức là một nhân viên quản lý trường hợp có thể cùng lúc kết nối nhiều người cai nghiện với các dịch vụ như học văn hóa, học nghề, việc làm và chăm sóc sức khỏe. Nguồn lực để kết nối các dịch vụ là các doanh nghiệp, các cụm tiểu, thủ cơng nghiệp, ủy ban nhân dân các địa phương Đồng nghĩa việc cùng lúc quản lý nhiều trường hợp cùng lúc là việc giám sát khơng được liên tục sát sao Nhân viên quản lý trường hợp tình nguyện và người sau nghiện ma túy khơng có mối quan hệ sâu sắc, lâu dài. Mơi quan hệ giữa nhân viên quản lý trường hợp và người sau nghiện ma túy kết thúc khi nhân viên quản lý trường hợp kết nối các dịch vụ cho thân chủ. Theo ngun tắc ca kết thúc khi đặt được khi mục tiêu chung của hai bên đặt được. Tuy nhiên với mơ hình này việc kết thúc ca khơng có dấu hiệu rõ ràng Việc lượng giá và đo lường kết quả được thực hiện bằng việc đánh giá dữ liệu của các nhà cung cấp dịch vụ. 3.3 Đánh giá mơ hình 3.3.1. Kết quả Người sau cai nghiện được bố trí ăn ở tại một khu riêng trong các trung tâm cai nghiện bắt buộc Về cơ bản, người sau cai nghiện được nâng cao trình độ văn hóa, hầu hết người sau cai nghiện được xóa mù chữ, tại thành phố Hồ Chí Minh cịn có những người được theo học lớp đại học từ xa Việc học nghề, tạo việc làm cho người nghiện ma túy cũng đạt được những kết quả nhất định. Các nghê nghiệp phổ biến ở nhóm đối tượng này là may cơng nghiệp, điện cơ, sửa xe,… Ngồi ra các chế độ bảo hiểm xã hội và bảo hiểm xã hội cũng được áp dụng cho nhóm đối tượng này song chưa áp dụng rộng rãi 3.3.2. Đánh giá mơ hình Ưu điểm của mơ hình thí điểm quản lý trường hợp là nguồn nhân lực dồi dào, bao gồm các nhân viên quản lý trường hợp và các nhân viên phịng chống tệ nạn xã hội của các địa phương tại phường xã. Xong đây cũng là điểm hạn chế của mơ hình, vì chun mơn của họ chưa cao. Chúng ta sử dụng đến quản lý ca( quản lý trường hợp) khi nan đề của thân chủ là phức tap. Bởi vậy với trình độ chun mơn khơng cao, nguồn nhân lực sử dụng cho mơ hình thí điểm này chưa thể triệt để giải quyết vấn đề của thân chủ Xét theo nhu cầu của của nhóm đối tượng sau cai nghiện thì mơ hình quản lý trường hợp chủ yếu chú trọng vào việc kết nối nguồn lực để giải quyết vấn đề việc làm cũng như trình độ văn hóa cịn các vấn đề khác về tâm lý cũng như rào cản từ định kiến xã hội, định kiến gia đình, tự định kiến lại khơng để cập tới. Các vấn đề này ảnh hưởng tương đối lớn đến q trình tái hịa nhập cộng đồng của những người sau cai nghiện Mơ hình thí điểm quản lý trường hợp tại Việt Nam được xây dựng trên mơ hình quản lý ca mơi giới. Áp dụng mơ hình này, các đối tượng tham gia vào mơ hình này đều là tự nguyện, hoặc là các đối tượng cai nghiện bắt buộc Vậy nên nhiều đối tượng khác bị bỏ xót, khơng được can thiệp kịp thời Về đánh giá, lượng giá cho thấy việc quản lý trường hợp với người sau nghiệm ma túy chưa giải quyết triệt để vấn để. Việc học nghề hay việc làm được kết nối cho người sau cai nghiện khơng phù hợp với sự phát triển của kinh tế hiện nay. Người sau cái nghiện thường làm lao động thủ cơng, khơng được hưởng các chê độ bảo hiểm xã hội, bào hiểm y tế. Người sau cai nghiện sau khi học nghề nếu có việc làm thì đều là việc làm ngắn hạn khơng có tinhd ổn định và lâu dài Bên cạnh việc kết nối nguồn lực, dịch vụ cho người sau cai nghi ện thì việc tạo mơi trường lành mạnh để họ tái hịa nhập cộng đồng là rất cần thiết Xong điều này lại khơng được chú trọng trong mơ hình này. Đánh giá sự phát triển của quản lý ca tại Việt Nam Cho đến nay, chưa có tài liệu chính xác cho rằng quản lý ca có từ khi nào tại Việt Nam, xong chúng ta cũng có thể nhìn nhận thấy sự phát triển của quản lý ca tại Việt Nam Năm 2005, thực hiện đề án “ Tổ chức quản lý, dạy nghề và giải qut việc làm cho người sau cai nghiện ma túy” ở Việt Nam xt hiện mơ hình thí điểm quản lý trường hợp với người sau cai nghiện Năm 2015, Bộ Lao động Thương binh và Xã hội đưa ra thơng tư quản lý trường hợp với người khuyết tật Ngồi ra Việt Nam hiện nay có các mơ hình quản lý ca tiêu biểu như mơ hình quản lý trường hợp với nhóm trẻ em đường phố tại Tổ chức Rồng Xanh, mơ hình quản lý trường hợp đối với nhóm phụ nữ bị bn bán ở tổ chức Hagar,… Phân tích trên các mơ hình ta thấy sự phát triển của quản lý ca Việt Nam chia làm hai nhóm chính: Mơ hình quản lý trường hợp phát triển dựa trên các chính sách của Nhà nước Mơ hình quản lý trường hợp xây dựng trong các tổ chức phi chính phủ Mơ hình quản lý trường hợp phát triển dựa trên các chính sách của chỉ yếu hướng đến việc giải quyết các vấn đề mang tính “bề nổi”: dạy nghề, việc làm, chăm sóc sức khỏe,… nhằm giúp các nhóm đối tượng hịa nhập cộng đồng. Cho đến thời điểm hiện tại các mơ hình nữa đã kết nối các dịch vụ để giải quyết vấn đề cho thân chủ xong vấn đê của thân chủ xong lại chưa giải quyết đến tận cùng vấn đề của thân chủ. Có khi dịch vụ được kết nối vơi thân chủ khơng phù hợp với sự phát triển của kinh tế xã hội. Có khi các dịch vụ được kết nối khơng thể giải quyết vấn đề. Mơ hình này chưa thực đáp ứng nhu cầu của nhóm yếu thế vì các u tố liên quan đến tâm lý xã hội chưa được chú trọng đến Mơ hình quản lý trường hợp xây dựng trong các tổ chức phi chính phủ có học hỏi từ các tổ chức quốc tế nên sự phát triển và can thiệp đến nhiều vấn đề của thân chủ. Lấy ví dụ về mơ hình quản lý trường hợp với trẻ em đường phố: Mơ hình này kết nối đến dịch vụ giáo dục đào tạo, đưa trẻ em trở về nhà, hoặc cung cấp chỗ ở ,bữa ăn, chăm sóc trong nhà tạm trú, dinh dưỡng, hỗ trợ pháp lý,… Mơ hình này với đội ngũ có chun mơn cao, các dịch vụ đầy đủ, phù hợp và có sự kiểm sốt sát sao với nhóm thân chủ Có sự khác biệt giữa hai nhóm mơ hình chủ yếu do sự khác biệt về nguồn lực. Đối với các nhóm mơ hình phát triển dựa trên chính sách thì nguồn lực chủ yếu là các daonh nghiệp nhà nước hoặc các cơ quan nhà nước. Các nguồn lực này có nguồn vốn tương đối hạn chế và thường mang tính”làm cho có”. Các nhóm mơ hình được xây dựng trong các tổ chức phi chính phủ có nguồn lực dồi dào hơn ngồi các nguồn lực trong nước và ngồi nước.Ngồi ra các yếu tố liên quan đến văn hóa xã hội tại Việt Nam cũng ảnh hưởng đến sự khác biệt giữa hai nhóm mơ hình Kết luận Trong q trình quản lý ca phát triển và dần hồn thiện mặc dù cịn nhiều hạn chế, song cũng đạt được những kết quả nhất định phần nao giúp thân chủ giải quyết các nan đề của thân Để quản lý thực sự phát triển, cần chú trọng các yếu tố: Nâng cao năng lực chun mơn của người quản lý ca Xây dựng chính sách với từng nhóm yếu thế, chính sách phải dựa trên nhu cầu của họ Kết nối các nguồn lực .phù hợp với các nhóm yếu thế và phù hợp với sự phát triển của kinh tế xã hội Danh mục tài liệu tham khảo Bộ LĐTBXH, Cục BTXH(2015), Tài liệu quản lý trường hợp Trung tâm Nghiên cứu Tư vấn CTXHPTCĐ(n.d.), Tài liệu dự án “Nâng co năng lực cho Nhân viên xã hội cơ sở ở TP.HCM” Quản lý ca Nguyễn Hồi Loan và các cộng sự (2013), Tài liệu quản lý trường hợp với người sử dụng ma túy (Tài liệu tập huấn cho cán bộ cơ sở) Lương Bích Thủy(2019), Slide bài giảng quản lý ca Bộ LĐTB&XH(2015), Thơng tư: Hướng dẫn về quản lý trường hợp với người khuyết tật Quốc Hội khóa XII(2008), Báo cáo kết quả giám sát 5 năm thi hành nghị quyết số 16/2003 của Quốc hội về việc thực hiện thí điểm tổ chức quản lý dạy nghề và giải quyết việc làm cho người nghiện ma túy. Truy cập ngày 7/4/2019 từ: https://ambn.vn/guide/264/baocaoketqua giamsatveviecthuchienthidiemtochucquanly,daynghevagiaiquyet vieclamchonguoisaucainghienmatuy.html Website tổ chức Rồng Xanh, truy cập ngày 6/4/2109 từ: https://www.bluedragon.org/ourwork/stepaheadprogram/ ... Vậy nên chúng ta cần có những nhìn nhận, đánh giá phân tích về các mơ hình? ?quản? ?lý? ?ca? ?hiện nay Khái niệm cơng cụ, cơ sở? ?lý? ?luận 2.1 Quản? ?lý? ?ca( ? ?quản? ?lý? ?tường hợp) Quản? ?lý? ?trường hợp là q trình điều phối các dịch vụ, trong đó NVXH... hợp tác người? ?quản? ?lý? ?ca? ?và thân chủ có mục đích chung và có cam kết để đảm bảo tính bảo mật và đảm bảo vai trị trách nhiệm Quản? ?lý? ?trường hợp là? ?quản? ?lý? ?vấn đề. Người? ?quản? ?lý? ?trưởng hợp chỉ quản? ?lý? ?vấn đề của thân chủ chứ khơng? ?quản? ?lý? ?con người họ... Đánh giá sự phát triển của? ?quản? ?lý? ?ca? ?tại Việt Nam Cho đến nay, chưa có tài liệu chính xác cho rằng? ?quản? ?lý? ?ca? ?có từ khi nào tại Việt Nam, xong chúng ta cũng có thể nhìn nhận thấy sự phát triển của quản? ?lý? ?ca? ?tại Việt Nam