ÁP DỤNG TIÊU CHUẨN SYDNEY cải TIẾN TRONG PHÂN LOẠI VIÊM dạ dày mạn TÍNH

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN TRỌNG TRÌNH ÁP DỤNG TIÊU CHUẨN SYDNEY CẢI TIẾN TRONG PHÂN LOẠI VIÊM DẠ DÀY MẠN TÍNH ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC HÀ NỘI – 2015 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NGUYỄN TRỌNG TRÌNH ÁP DỤNG TIÊU CHUẨN SYDNEY CẢI TIẾN TRONG PHÂN LOẠI VIÊM DẠ DÀY MẠN TÍNH Chuyên ngành: Nội khoa Mã số: 60720140 ĐỀ CƯƠNG LUẬN VĂN THẠC SĨ Y HỌC Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Trần Ngọc Ánh HÀ NỘI – 2015 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT (+) (-) Cs DSR LS H.P HTT LHTT MHB PCR VDDMT VDD TCLS TNDM PV HV TV GBCN CVKS ELISA HANS YTNC UTDD BN DDTT BCĐNTT VLDDTT HE CagA CLOtest OLGA HĐ LP VT VHĐ NC Dương tính Âm tính Cộng Dị sản ruột Loạn sản Helicobacter Pylori Hành tá tràng Loét hành tá tràng Mô bệnh học Polymerase Chain Reaction Viêm dày mạn tính Viêm dày Triệu chứng lâm sàng Trào ngược dịch mật Phình vị Hang vị Thân vị Góc bờ cong nhỏ Chống viêm khơng sterroid Enzym link Immunosorbent Assay Hình ảnh nội soi Yếu tố nguy Ung thư dày Bệnh nhân Dạ dày tá tràng Bạch cầu đa nhân trung tính Viêm loét dày tá tràng Haematoxylim Eosin Cytotoxine Associated gene Campylobacter Like- Organison test Operative Link forGastritis Assessment Hoạt động Lympho Viêm teo Viêm hoạt động Nghiên cứu MỤC LỤC ĐẶT VẤN ĐỀ CHƯƠNG 1:TỔNG QUAN 1.1 Đại cương 1.1.1.Cấu trúc mô học dày 1.1.2 Phân loại viêm dày 1.2 Khái niệm viêm dày mạn tính 1.3 Triệu chứng lâm sàng viêm dày mạn tính 1.4 Nguyên nhân yếu tố nguy viêm dày mạn tính 1.4.1 Đặc điểm vi khuẩn H.P 1.4.2 Cơ chế gây bệnh H.P .8 1.4.3 Chẩn đoán H.P 1.5 Chẩn đốn viêm dày mạn tính 1112 1.6 Cơ chế bệnh sinh .1712 1.7 Phân loại viêm dày mạn .1713 1.7.1 Phân loại Schindler 1814 1.7.2 Phân loại Cheli Dodero 1814 1.7.3 Phân loại Whitehead cộng 1914 1.7.4 Phân loại viêm dày theo hệ thống OLGA 2116 1.7.5 Một số viêm dày mạn tính khác 2117 1.7.6 Phân loại viêm dày theo hệ thống “Sydney System” 2217 1.8 Vai trò H.P bệnh lý dày tá tràng 2723 1.8.1 H.P với viêm dày 2723 1.8.2 H.P với loét tá tràng 2824 1.8.3 H.P với loét dày 2824 1.8.4.H.P với ung thư dày 2924 1.8.5 H.P với u lympho dày 2925 CHƯƠNG 2:ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 3127 2.1 Đối tượng nghiên cứu .3127 2.1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân 3127 2.1.2.Tiêu chuẩn loại trừ .3127 2.2 Phương pháp nghiên cứu 3127 2.2.1 Phương pháp .3127 2.2.2 Phương pháp thu thập số liệu 3228 2.2.3 Cỡ mẫu nghiên cứu 3228 2.2.4 Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng 3228 2.2.5 Kỹ thuật nội soi sinh thiết dày 3328 2.2.6 Xét nghiệm mô bệnh học 3329 2.2.7 Các phương pháp chẩn đoán H.P .3329 2.2.8 Đánh giá viêm dày mạn tính qua hình ảnh nội soi 3431 2.2.10 Phương pháp xử lý số liệu 4137 CHƯƠNG 3:KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU .4339 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 4339 3.1.1 Tỷ lệ VDDMT theo nhóm có nhiễm khơng nhiễm H.P .4339 3.1.2 Đặc điểm tuổi .4339 3.1.3 Phân bố theo giới VDDMT 4441 3.1.4 Các yếu tố liên quan với viêm dày mạn 4542 3.1.5 Thời gian mắc bệnh 4643 3.2 Đặc điểm triệu chứng lâm sàng 4745 3.3 Kết soi dày 4847 3.3.1.Chẩn đoán nội soi theo tiêu chuẩn Sydney cải tiến 4847 3.3.2 Vị trí tổn thương nội soi 5149 3.4 Kết mô bệnh học 5250 3.4.1 Tổn thương mô bệnh họctheo Sydney cải tiến 5250 3.4.2 Các thể viêm hoạt động 5451 3.4.3 Dị sản ruột loạn sản .5653 CHƯƠNG 4:DỰ KIẾN BÀN LUẬN .5955 4.1 Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu 5955 4.1.1 Tỷ lệ VDDMT theo nhóm có nhiễm khơng nhiễm H.P .5955 4.1.2 Đặc điểm tuổi .5955 4.1.3 Giới 6056 4.1.4 Các yếu tố liên quan đến bệnh viêm dày mạn .6157 4.1.5 Thời gian mắc bệnh 6258 4.2 Đặc điểm triệu chứng lâm sàng 6359 4.2 Đặc điểm nội soi nhóm nghiên cứu 6561 4.3.1.Chẩn đoán nội soi theo tiêu chuẩn Sydney cải tiến 6561 3.3.2 Vị trí tổn thương nội soi 6662 4.3 Đặc điểm mô bệnh học nhóm nghiên cứu 6764 4.3.1 Tổn thương mô bệnh học theo Sydney cải tiến 6764 4.3.2 Các thể viêm hoạt động 6965 DỰ KIẾN KẾT LUẬN 7167 DỰ KIẾN KIẾN NGHỊ 7369 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC BẢNG Bảng 3,1 Tỷ lệ VDDMT theo nhóm có nhiễm H.P khơng nhiễm H.P 4339 Bảng 3.2 Phân bố bệnh nhân theo nhóm tuổi 4339 Bảng 3.3 Phân bố theo giới VDDMT 4441 Bảng 3.4 Các yếu tố liên quan .4542 Bảng 3.5 Thời gian mắc bệnh đến vào viện 4644 Bảng 3.6 Triệu chứng lâm sàng 4745 Bảng 3.7 Số triệu chứng lâm sàng bệnh nhân .4846 Bảng 3.8 Các tổn thương nội soi 4847 Bảng 3.9 Tỷ lệ nhiễm H.P với vị trí tổn thương dày nội soi 5149 Bảng 3.10 Các tổn thương mô bệnh học theo Sydney cải tiến .5250 Bảng 3.11 Các thể viêm hoạt động 5451 Bảng 3.12 Dị sản ruột loạn sản 5653 ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh lý dày tá tràng (DDTT) bệnh phổ biến giới Việt Nam, viêm dày (VDD) bệnh thường gặp [1][1] Thuật ngữ viêm dày dùng để mô tả tất tổn thương viêm niêm mạc dày trình đáp ứng đáp ứng dày với tất tác nhân gây viêm Nguyên nhân gây viêm dày nhiều cơng trình nghiên cứu Người ta nhận thấy bệnh nhiều nguyên nhân điều trị gặp nhiều khó khăn Các nguyên nhân gây bệnh dừng viêm dày cấp tiến triển dần thành viêm dày mạn Năm 1983, B.Marshallvà R.Warren ni cấy thành cơng xác định tính chất men học vi khuẩn Helicobacter Pyloriy (H.P) từ niêm mạc dày người bị viêm dày [2][2] Nghiên cứu tạo nên bước ngoặt vĩ đại bệnh lý dày hành tá tràng Theo thống kê VDD có H.P dương tính chiếm tỷ lệ 20% đến 30% dân số nước phát triển có khoảng 70%-90% nước phát triển Ở Ppháp tỷ lệ nhiễm H.P chiếm khoảng 53% số người đến khám bệnh nội soi tiêu hóa Tỷ lệ nhiễm H.P giảm vùng châu Áá Thái Bình Dương, Vviệt nam tỷ lệ nhiễm cao [1][1] Ở Việt Nam chưa có theo dõi cộng đồng lớn, chưa có theo dõi dọc, chủ yếu số liệu dựa nghiên cứu rãi rác cộng đồng nhỏ Tỷ lệ nhiễm H.P lứa tuổi từ 15-75 khoảng 56%75,2% với xét nghiệm huyết học tỷ lệ nhiễm thể bệnh qua nội soi người lớn vào khoảng 53%- 89,5% số bệnh viện thành phố lớn[NC Vương Tuyết Mai] ((cô giúp em tên tài liệu nghiên cứu em tìm khơng đc tài lệu tham khảo ạ)) Tỷ lệ nhiễm H.P viêm dày mạn miền BắcViệt Nam từ 53-72,8%; thành phố Hồ Chí Minh 64,7% [3], [4][3],[4] Từ nghiên cứu phát phát H.P-giành giải Nobel 2005, đến có hàng nghìn nghiên cứu viêm dày H.P, đĐể tìm mối liên hệ nguyên nhân sinh bệnh H.P bệnh lý viêm loét dày tá tràng Tất tổn thương viêm niêm mạc dày đáp ứng dày với tất tác nhân gây viêm có đặc điểm riêng tác nhân Sự thay đổi niêm mạc dày với tác nhân gây bệnh phản ứng viêm từ giai đoạn viêm cấp đến viêm mạn Bệnhthường kéo dài nhiều tháng, nhiều năm, tiến triển thành đợt, tỷ lệ tái phát sau điều trị cao nhiều tác giả khẳng định: Viêm dày mạn (VDDM) dẫn đến loét dày tá tràng, ung thư dày.Việc phân loại VDD nội soi theo hệ thống Sydney phổ biến đạt thống cao mơ tả tổn thương Hiện việc chẩn đốn xác định theo dõi diễn biến viêm loét dày tá tràng (VLDDTT) chủ yếu dựa vào nội soi xét nghiệm mơ bệnh học (MBH) (trong chẩẩn đoán MBH coi tiêu chuẩn vàng) nhờ vậy, việc điều trị đạt hiệu cao, ổn định tái phát [5-7][5-7] Tuy vậy, Việt Nam có nghiên cứu VDDMT dựa theo tiêu chuẩn Sydney cải tiến Vì chúng tơi tiến hành nghiên cứu đề tài:“Áp dụng tiêu chuẩn Sydney cải tiến phân loại viêm dày mạn tính” Đề tài nhằm mục tiêu sau: 1.Áp dụng tiêu chuẩn Sydney phân loại tổn thương nội soi viêm dày nhiễm H.P không nhiễm H.P Nghiên cứu tổn thương mô bệnh học viêm dày mạn tính nhiễm H.P khơng nhiễm H.P theo theo tiêu chuẩn sydney cải tiến CHƯƠNG TỔNG QUAN 1.1 Đại cương 1.1.1.Cấu trúc mô học dày[8],[9][8],[9] Được cấu tạo gồm lớp: niêm mạc, niêm mạc, lớp cơ, lớp mạc -Lớp niêm mạc: lớp thành dày, bề mặt niêm mạc dược bao phủ tế bào biểu mô tạo thành nhiều hố lõm nơi đổ tuyến dày Có độ dày từ 670µm - 829µm, chia thành phần theo cấu tạo tuyến: tâm vị, thân vị, hang vị Niêm mạc dày cấu tạo lớp: lớp biểu mô phủ, lớp mô đêm lớp niêm +Lớp biểu mô phủ: phủ toàn dày từ tâm vị tới mơn vị, gồm tế bào chế nhầy hình trụ, nhân nhỏ lệch đáy có chứa số lượng lớn muxin trung tính dẽ dàng phát phản ứng acid periodie Dưới kính hiển vi điện tử, tế bào hình trụ có viền nhung mao ngắn Ở vùng ranh giới, niêm mạc dày chuyển sang dạng biểu mô Malpighi(biểu mô lát tầng) thực quản(ở tâm vị) biểu mô trụ đơn niêm mạc ruột tá tràng(ở môn vị) Bề mặt dày có chỗ lõm xuỗng gọi khe (Crypte) Những khe sâu hang vị nông phần lại dày Các tế bào biểu mô phủ tới tận đáy khe, nơi tuyến đổ vào +Lớp mô điệm: cấu tạo từ mô liên kết giàu mạch máu dây thần kinh Các liên bào sợi lympho, tương bào Các nang lympho hay gặp hang vị Mô liên kết gồm tế bào sợi, sợi tạo keo, sợi trơn mạch máu, mạch bạch huyết nhỏ Mơ liên kết có chứa nhiều tuyến: Tuyến tâm vị: tuyến hình ống đổ vào khe ngắn có vùng hẹp vài mm niêm mạc thực quản thân vị, gồm tế bào hình trụ có chứa muxin trung tính tiết chất nhầy 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 Mangham, D and K Newbold (1989), Mucosal mast cells in reflux gastritis and chronic (type B) gastritis Histopathology 15(5): 531-535 Nam, H.k.h.t.h.V (2013), Khuyến cáo chẩn đoán điều trị Helicobacter pylori Việt Nam Nhà xuất Y học tr 6-22 Anderson, J and J Gonzalez (2000), H pylori infection Review of the guideline for diagnosis and treatment Geriatrics 55(6): 44-9; quiz 50 Nguyễn Văn Thịnh (2009), Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori viêm dày mạn tính qua kết hợp nhiều phương pháp pháp Tạp chí Khoa học Tiêu hóa Việt Nam 4(17): tr 1113-1119 Hồng Trọng Thắng (2007), Helicobacter pylori bệnh lý liên quan đến dày tá tràng Tạp chí Khoa học Tiêu hóa Việt Nam 2(6): tr 362369 Lambert, J.R., et al (1995), High Prevalence of Helicobacter pylori Antibodies in an Institutionalized Population: Evidence for Person to-Person Transmission American Journal of Gastroenterology 90(12) Mitchell, H., et al (1992), Epidemiology of Helicobacter pylori in southern China: identification of early childhood as the critical period for acquisition Journal of Infectious Diseases 166(1): 149-153 Lanh, N.N.(1999), Cơ chế bệnh sinh loét dày tá tràng, in Bài giảng sau đại học Bộ môn miễn dịch- Sinh lý bệnh, Trường Đại học Y Hà Nội Quách Trọng Đức(2011), Mối liên quan teo niêm mạc dày nội soi theo phân loại Kimura - Takemoto với tổn thương tiền ung thư bệnh viêm dày mạn, in Luận án Tiến sĩ Y học Trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh Tạ Long (2003), Bệnh lý dày tá tràng vi khuẩn H.P NXB Y học Hà Nội Võ Thị Mỹ Dung (1997), Đánh giá thử nghiệm huyết chẩn đoán nhiễm Helicobacter pylori Y học Thành phố Hồ Chí Minh 1: 35-40 Nguyễn Thái Sơn (2002), Nghiên cứu xây dựng, hoàn thiện ứng dụng kỹ thuật huỳnh quang gián tiếp chẩn đoán H.P bệnh lý dày tá tràng Luận án tiến sỹ y học: Học viện quân y Krogfelt, K.A., P Lehours, and F Mégraud (2005), Diagnosis of Helicobacter pylori infection Helicobacter 10(s1): 5-13 Koido, S., et al (2008), [Diagnosis of Helicobacter pylori infection: comparison with gold standard] Rinsho byori The Japanese journal of clinical pathology 56(11): 1007-1013 PRICE, A.B (1991), The Sydney system: histological division Journal of gastroenterology and hepatology 6(3): 209-222 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 Rugge, M., et al (2008), OLGA staging for gastritis: a tutorial Digestive and Liver Disease 40(8): 650-658 Labenz, J., U Peitz, and G Borsch (1991), [Endoscopic laser therapy Indications, effectiveness and cost analysis in a medical department] Fortschr Med 109(13): 283-7 Zhou, F., et al (2016), Gastric Carcinomas in Young (Younger than 40 Years) Chinese Patients: Clinicopathology, Family History, and Postresection Survival Medicine (Baltimore) 95(9): e2873 Whitehead R.(1986), Gastritis and Duodenitis, in Surgery of the stomach and duodenum Fourth Edition Little, Brw and Company p 199-200 Fung, W.P., J.M Papadimitriou, and L.R Matz (1979), Endoscopic, histological and ultrastructural correlations in chronic gastritis American journal of Gastroenterology 71(3) Kreuning, J., et al (1978), Gastric and duodenal mucosa in'healthy'individuals An endoscopic and histopathological study of 50 volunteers Journal of clinical pathology 31(1): 69-77 Tsimmerman Ia, S (1998), [Classification of chronic gastritis designed in Huston and its differences from sydney system] Klin Med (Mosk) 76(5): 64-7 Whitehead R (1985), Simple(non specific) gastritis Mucosal Biopsy of the Gastrointestinal tract, W.B Saunders Company Philadelphia: 3358 Wyatt, J (1995), Histopathology of gastroduodenal inflammation: the impact of Helicobacter pylori Histopathology 26(1): 1-15 Di Mario, F and L Cavallaro (2008), Non-invasive tests in gastric diseases Digestive and liver disease 40(7): 523-530 Tahara, T., et al (2009), Gastric mucosal pattern by using magnifying narrow-band imaging endoscopy clearly distinguishes histological and serological severity of chronic gastritis Gastrointestinal endoscopy 70(2): 246-253 Wu, Y.-Y., et al (2007), Upregulation of CCL20 and recruitment of CCR6+ gastric infiltrating lymphocytes in Helicobacter pylori gastritis Infection and immunity 75(9): 4357-4363 Dixon, M.F., et al (1996), Classification and grading of gastritis: the updated Sydney system The American journal of surgical pathology 20(10): 1161-1181 Sabry, D., et al (2016), Braf, Kras and Helicobacter pylori epigenetic changes-associated chronic gastritis in Egyptian patients with and without gastric cancer World J Microbiol Biotechnol 32(6): 92 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 Pinto-Ribeiro, I., et al (2016), Helicobacter pylori vacA Genotypes in Chronic Gastritis and Gastric Carcinoma Patients from Macau, China Toxins (Basel) 8(5) Jaramillo-Rodriguez, Y., et al (2011), Chronic gastritis associated with Helicobacter pylori in Mexican children: histopathological patterns Pediatr Dev Pathol 14(2): 93-8 Strickland, R.G (1991), The Sydney System: auto-immune gastritis J Gastroenterol Hepatol 6(3): 238-43 Marshall, B (2008), Helicobacter pylori Digestion 78(1): 1-2 Marshall, B (2002), Helicobacter pylori: 20 years on Clin Med (Lond) 2(2): 147-52 Morris, A.J., et al (1991), Long-term follow-up of voluntary ingestion of Helicobacter pylori Ann Intern Med 114(8): 662-3 Davenport, A., et al (1991), Prevalence of Helicobacter pylori in patients with end-stage renal failure and renal transplant recipients Nephron 59(4): 597-601 Saberi, S., et al (2016), Helicobacter pylori Strains from Duodenal Ulcer Patients Exhibit Mixed babA/B Genotypes with Low Levels of BabA Adhesin and Lewis b Binding Dig Dis Sci Lario, S., et al (2012), microRNA profiling in duodenal ulcer disease caused by Helicobacter pylori infection in a Western population Clin Microbiol Infect 18(8): E273-82 Yetkin, G., et al (2010), Late results of a simple closure technique and Helicobacter pylori eradication in duodenal ulcer perforation Acta Chir Belg 110(5): 537-42 Fiocca, R., et al (1993), High incidence of Helicobacter pylori colonization in early gastric cancer and the possible relationship to carcinogenesis European Journal of Gastroenterology and Hepatology 5(SUPPL 2) Chen, X.Z., et al (2016), Association of helicobacter pylori infection and chronic atrophic gastritis with risk of colonic, pancreatic and gastric cancer: A ten-year follow-up of the ESTHER cohort study Oncotarget 7(13): 17182-93 Wotherspoon, A.C (2013), Extranodal and splenic small B-cell lymphoma Mod Pathol 26 Suppl 1: S29-41 Falsafi, T., et al (2015), Analysis of vacA/cagA genotypes/status in Helicobacter pylori isolates from Iranian children and their association with clinical outcome Turk J Med Sci 45(1): 170-7 Nseir, W., et al (2010), Long-term statin therapy affects the severity of chronic gastritis Helicobacter 15(6): 510-5 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 Manxhuka-Kerliu, S., et al (2009), Helicobacter pylori gastritis updated Sydney classification applied in our material Prilozi 30(1): 4560 Badmos, K.B., et al (2009), Gastroduodenitis and Helicobacter pylori in Nigerians: histopathological assessment of endoscopic biopsies Niger Postgrad Med J 16(4): 264-7 Hồng Thanh Tuyền (2010), Nghiên cứu hình ảnh nội soi, mô bệnh học, tỷ lệ nhiễm kiểu gen helicobacter pylori bệnh nhân viêm dày mạn tính có trào ngược dịch mật Luận án tiến sỹ y học - Học viện Quân Y Nguyễn Quang Chung, Tạ Long, and Trịnh Tuấn Dũng (2007), Hình ảnh nội soi mơ bệnh học viêm dày mạn có nhiễm Helicobacter Pylori Tạp chí Khoa học Tiêu hóa Việt Nam: tr 45-50 Phạm Quang Cử and Hoàng Thanh Tuyền (2009), Kết điều trị viêm dày mạn có trào ngược Omeprazole, Sucralfat Domperidone Tạp chí Y học thực hành (671+672): tr 9-13 Nguyễn Văn Tuấn and Nguyễn Duy Thắng (2013), Nghiên cứu đặc điểm nọi soi, mơ bệnh học viêm dày mạn tính thể trợt lồi có H.pylori dương tính bệnh nhân cao tuổi Bệnh viện Nông nghiệp Owen, D.A (2003), Gastritis and carditis Mod Pathol 16(4): 325-41 Azuma, T., et al (1998), The role of the HLA-DQA1 gene in resistance to atrophic gastritis and gastric adenocarcinoma induced by Helicobacter pylori infection Cancer 82(6): 1013-8 Shafii, M., et al (2008), Histopathological evaluation of chronic gastritis with and without Helicobacter pylori colonization: a study from Iran Malays J Pathol 30(1): 27-30 Tuncel, I.E., et al (2010), Helicobacter pylori virulence factors and their role in peptic ulcer diseases in Turkey Acta Gastroenterol Belg 73(2): 235-8 Storskrubb, T., et al (2006), Antimicrobial susceptibility of Helicobacter pylori strains in a random adult Swedish population Helicobacter 11(4): 224-30 Ribeiro, R.B., et al (2010), Evaluation of Helicobacter pylory colonization by serologic test (IgG) and dyspepsia in volunteers from the countryside of Monte Negro, in the Brazilian western Amazon region Rev Inst Med Trop Sao Paulo 52(4): 203-6 Lê Thanh Hải And Nguyễn Việt Hùng (2013), Đặc Điểm Lâm Sàng, Hình Ảnh Nội Soi Và Mơ Bệnh Học Ở Bệnh Nhân Viêm Dạ Dạy Mạn Tính Hoạt Động Tạp Chí Y Học Thực Hành 6(874): Tr 62-55 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 Nguyễn Cảnh Bình and M.H Bàng (2010), Viêm thực quản Helicobacter pylory hang vị bệnh trào ngược dày -thực quản Tạp chí y dược lâm sàng 108 5(2): tr 38-43 Eurohepygast Study, G (2002), Risk factors for atrophic chronic gastritis in a European population: results of the Eurohepygast study Gut 50(6): 779-85 Iwahashi, M., et al (2002), [Effects of cytotoxin-associated gene a (CagA) antibodies with Helicobacter pylori infection and lifestyle on chronic atrophic gastritis] Nihon Koshu Eisei Zasshi 49(11): 1152-8 Liu, Q., et al (2015), Efficacy of real-time PCR-based detection of Helicobacter pylori infection and genotypic resistance-guided quadruple therapy as the first-line treatment for functional dyspepsia with Helicobacter pylori infection Eur J Gastroenterol Hepatol 27(3): 221-5 Robertson, M.S., et al (2003), Helicobacter pylori infection in the Australian community: current prevalence and lack of association with ABO blood groups Intern Med J 33(4): 163-7 Shankar, R.R., et al (2003), Erosive gastroduodenitis and Helicobacter pylori infection Med Sci Monit 9(6): CR222-4 Sokucu, S., et al (2006), CagA positivity and its association with gastroduodenal disease in Turkish children undergoing endoscopic investigation J Gastroenterol 41(6): 533-9 Gottrand, F and D Turck (1995), [Helicobacter pylori infection in children] Arch Pediatr 2(6): 573-9 Aydin, O., et al (2003), Interobserver variation in histopathological assessment of Helicobacter pylori gastritis World J Gastroenterol 9(10): 2232-5 Cassaro, M., et al (2000), Topographic patterns of intestinal metaplasia and gastric cancer Am J Gastroenterol 95(6): 1431-8 Gasiorowska, J., et al (2013), [Polymorphism of helicobacter pylori and the presence of genes babA2 and sabA and endoscopic and histopathological changes in patients infected with Heicobacter pylori] Pol Merkur Lekarski 35(208): 191-5 Sudraba, A., et al (2011), Performance of routine Helicobacter pylori tests in patients with atrophic gastritis J Gastrointestin Liver Dis 20(4): 349-54 Weck, M.N., L Gao, and H Brenner (2009), Helicobacter pylori infection and chronic atrophic gastritis: associations according to severity of disease Epidemiology 20(4): 569-74 85 86 87 88 Hojo, M., et al (2002), Alteration of histological gastritis after cure of Helicobacter pylori infection Aliment Pharmacol Ther 16(11): 192332 Nardone, G (2000), Risk factors for cancer development in Helicobacter pylori gastritis Dig Liver Dis 32 Suppl 3: S190-2 Trịnh Tuấn Dũng (2000), Nghiên cứu hình thái học loét dày Luận án tiến sỹ y học - Đại học Y Hà Nội Caruso, R.A., et al (2011), Intraepithelial infiltration by mast cells in human Helicobacter pylori active gastritis Ultrastruct Pathol 35(6): 251-5 Lam, S and N Talley (1998), Report of the 1997 Asia Pacific Consensus Conference on the management of Helicobacter pylori infection.Journal of gastroenterology and hepatology13(1): 1-12 Marshall, B.J (1991), Virulence and pathogenicity of Helicobacter pylori.J Gastroenterol Hepatol6(2): 121-4 Ta Long et al (2010), Helicobacter pylori infection, peptic ulcer and gastric cancer in Vietnam.Tạp chí Khoa học Tiêu hóa Việt Nam 5(20): 1317-1334 Hội khoa học tiêu hóa Việt Nam (2013), Khuyến cáo chẩn đoán điều trị Helicobacter pylori Việt Nam.Nhà xuất Y học: 6-22 Nguyễn Văn Toại, Trần Văn Hợp, and Nguyễn Xuân Huyên (2001), Nghiên cứu đặc điểm mô bệnh học viêm dày mạn tính có nhiễm Helicobacter pylori mối liên quan chúng.Y học thực hành số 4/2001: 16-19 Garg, B., et al (2012), Histopathological analysis of chronic gastritis and correlation of pathological features with each other and with endoscopic findings.Pol J Pathol63(3): 172-8 Sipponen, P., M Kekki, and M Siurala (1991), The Sydney System: epidemiology and natural history of chronic gastritis.J Gastroenterol Hepatol6(3): 244-51 Trịnh Bình (2007), Cấu trúc mơ học hệ tiêu hóa Mơ-Phơi Nhà Xuất Bản Y học 159-177 Zhang, F., et al (2012), Morphology and histology of the digestive system of the vector leafhopper Psammotettix striatus (L.) (Hemiptera: Cicadellidae).Micron43(6): 725-38 10 Bộ Y tế - Vụ Khoa học Đào tạo (2006), Bệnh học Nội Khoa Nhà xuất y học 11 Sipponen, P and A.B Price (2011), The Sydney System for classification of gastritis 20 years ago.J Gastroenterol Hepatol26 Suppl 1: 31-4 12 Đặng Thị Kim Oanh and Nguyễn Khánh Trạch(1996), Bệnh viêm dày mạn tính, hình thái lâm sàng, hình ảnh nội soi mơ bệnh học, in Nội Khoa p 29-32 13 Phạm Quang Cử (2008), Helicobacter pylori, Vi khuẩn gây bệnh dày-tá tràng Nhà xuất Y học Hà Nội 14 Bùi Hữu Hoàng (2009), Cập nhật thơng tin Helicobacter pylori.Tạp chí Khoa học Tiêu hóa Việt Nam4(17): 1109-1112 15 Mangham, D and K Newbold (1989), Mucosal mast cells in reflux gastritis and chronic (type B) gastritis.Histopathology15(5): 531-535 16 Nam, H.k.h.t.h.V (2013), Khuyến cáo chẩn đoán điều trị Helicobacter pylori Việt Nam Nhà xuất Y học tr 6-22 17 Anderson, J and J Gonzalez (2000), H pylori infection Review of the guideline for diagnosis and treatment.Geriatrics55(6): 44-9; quiz 50 18 Nguyễn Văn Thịnh (2009), Tỷ lệ nhiễm Helicobacter pylori viêm dày mạn tính qua kết hợp nhiều phương pháp pháp hiện.Tạp chí Khoa học Tiêu hóa Việt Nam4(17): tr 1113-1119 19 Hoàng Trọng Thắng (2007), Helicobacter pylori bệnh lý liên quan đến dày tá tràng.Tạp chí Khoa học Tiêu hóa Việt Nam2(6): tr 362369 20 Lambert, J.R., et al (1995), High Prevalence of Helicobacter pylori Antibodies in an Institutionalized Population: Evidence for Person to-Person Transmission.American Journal of Gastroenterology90(12) 21 Mitchell, H., et al (1992), Epidemiology of Helicobacter pylori in southern China: identification of early childhood as the critical period for acquisition.Journal of Infectious Diseases166(1): 149-153 22 Lanh, N.N.(1999), Cơ chế bệnh sinh loét dày tá tràng, in Bài giảng sau đại học Bộ môn miễn dịch- Sinh lý bệnh, Trường Đại học Y Hà Nội 23 Quách Trọng Đức(2011), Mối liên quan teo niêm mạc dày nội soi theo phân loại Kimura - Takemoto với tổn thương tiền ung thư bệnh viêm dày mạn, in Luận án Tiến sĩ Y học Trường Đại học Y dược Thành phố Hồ Chí Minh 24 Tạ Long (2003), Bệnh lý dày tá tràng vi khuẩn H.P NXB Y học Hà Nội 25 Võ Thị Mỹ Dung (1997), Đánh giá thử nghiệm huyết chẩn đoán nhiễm Helicobacter pylori.Y học Thành phố Hồ Chí Minh1: 35-40 26 Nguyễn Thái Sơn (2002), Nghiên cứu xây dựng, hoàn thiện ứng dụng kỹ thuật huỳnh quang gián tiếp chẩn đoán H.P bệnh lý dày tá tràng.Luận án tiến sỹ y học: Học viện quân y 27 Krogfelt, K.A., P Lehours, and F Mégraud (2005), Diagnosis of Helicobacter pylori infection.Helicobacter10(s1): 5-13 28 Koido, S., et al (2008), [Diagnosis of Helicobacter pylori infection: comparison with gold standard].Rinsho byori The Japanese journal of clinical pathology56(11): 1007-1013 29 PRICE, A.B (1991), The Sydney system: histological division.Journal of gastroenterology and hepatology6(3): 209-222 30 Rugge, M., et al (2008), OLGA staging for gastritis: a tutorial.Digestive and Liver Disease40(8): 650-658 31 Labenz, J., U Peitz, and G Borsch (1991), [Endoscopic laser therapy Indications, effectiveness and cost analysis in a medical department].Fortschr Med109(13): 283-7 32 Whitehead R.(1986), Gastritis and Duodenitis, in Surgery of the stomach and duodenum Fourth Edition Little, Brw and Company p 199-200 33 Fung, W.P., J.M Papadimitriou, and L.R Matz (1979), Endoscopic, histological and ultrastructural correlations in chronic gastritis.American journal of Gastroenterology71(3) 34 Kreuning, J., et al (1978), Gastric and duodenal mucosa in'healthy'individuals An endoscopic and histopathological study of 50 volunteers.Journal of clinical pathology31(1): 69-77 35 Tsimmerman Ia, S (1998), [Classification of chronic gastritis designed in Huston and its differences from sydney system].Klin Med (Mosk)76(5): 64-7 36 Whitehead R (1985), Simple(non specific) gastritis Mucosal Biopsy of the Gastrointestinal tract, W.B Saunders Company.Philadelphia: 3358 37 Wyatt, J (1995), Histopathology of gastroduodenal inflammation: the impact of Helicobacter pylori.Histopathology26(1): 1-15 38 Di Mario, F and L Cavallaro (2008), Non-invasive tests in gastric diseases.Digestive and liver disease40(7): 523-530 39 Tahara, T., et al (2009), Gastric mucosal pattern by using magnifying narrow-band imaging endoscopy clearly distinguishes histological and serological severity of chronic gastritis.Gastrointestinal endoscopy70(2): 246-253 40 Wu, Y.-Y., et al (2007), Upregulation of CCL20 and recruitment of CCR6+ gastric infiltrating lymphocytes in Helicobacter pylori gastritis.Infection and immunity75(9): 4357-4363 41 Dixon, M.F., et al (1996), Classification and grading of gastritis: the updated Sydney system.The American journal of surgical pathology20(10): 1161-1181 42 Sabry, D., et al (2016), Braf, Kras and Helicobacter pylori epigenetic changes-associated chronic gastritis in Egyptian patients with and without gastric cancer.World J Microbiol Biotechnol32(6): 92 43 Pinto-Ribeiro, I., et al (2016), Helicobacter pylori vacA Genotypes in Chronic Gastritis and Gastric Carcinoma Patients from Macau, China.Toxins (Basel)8(5) 44 Jaramillo-Rodriguez, Y., et al (2011), Chronic gastritis associated with Helicobacter pylori in Mexican children: histopathological patterns.Pediatr Dev Pathol14(2): 93-8 45 Strickland, R.G (1991), The Sydney System: auto-immune gastritis.J Gastroenterol Hepatol6(3): 238-43 46 Marshall, B (2008), Helicobacter pylori.Digestion78(1): 1-2 47 Marshall, B (2002), Helicobacter pylori: 20 years on.Clin Med (Lond)2(2): 147-52 48 Morris, A.J., et al (1991), Long-term follow-up of voluntary ingestion of Helicobacter pylori.Ann Intern Med114(8): 662-3 49 Davenport, A., et al (1991), Prevalence of Helicobacter pylori in patients with end-stage renal failure and renal transplant recipients.Nephron59(4): 597-601 50 Saberi, S., et al (2016), Helicobacter pylori Strains from Duodenal Ulcer Patients Exhibit Mixed babA/B Genotypes with Low Levels of BabA Adhesin and Lewis b Binding.Dig Dis Sci 51 Lario, S., et al (2012), microRNA profiling in duodenal ulcer disease caused by Helicobacter pylori infection in a Western population.Clin Microbiol Infect18(8): E273-82 52 Yetkin, G., et al (2010), Late results of a simple closure technique and Helicobacter pylori eradication in duodenal ulcer perforation.Acta Chir Belg110(5): 537-42 53 Fiocca, R., et al (1993), High incidence of Helicobacter pylori colonization in early gastric cancer and the possible relationship to carcinogenesis.European Journal of Gastroenterology and Hepatology5(SUPPL 2) 54 Chen, X.Z., et al (2016), Association of helicobacter pylori infection and chronic atrophic gastritis with risk of colonic, pancreatic and gastric cancer: A ten-year follow-up of the ESTHER cohort study.Oncotarget7(13): 17182-93 55 Wotherspoon, A.C (2013), Extranodal and splenic small B-cell lymphoma.Mod Pathol26 Suppl 1: S29-41 56 Hồng Thanh Tuyền (2010), Nghiên cứu hình ảnh nội soi, mô bệnh học, tỷ lệ nhiễm kiểu gen helicobacter pylori bệnh nhân viêm dày mạn tính có trào ngược dịch mật.Luận án tiến sỹ y học - Học viện Quân Y 57 Nguyễn Quang Chung, Tạ Long, and Trịnh Tuấn Dũng (2007), Hình ảnh nội soi mơ bệnh học viêm dày mạn có nhiễm Helicobacter Pylori.Tạp chí Khoa học Tiêu hóa Việt Nam: tr 45-50 58 Phạm Quang Cử and Hoàng Thanh Tuyền (2009), Kết điều trị viêm dày mạn có trào ngược Omeprazole, Sucralfat Domperidone.Tạp chí Y học thực hành (671+672): tr 9-13 59 Nguyễn Văn Tuấn and Nguyễn Duy Thắng (2013), Nghiên cứu đặc điểm nọi soi, mô bệnh học viêm dày mạn tính thể trợt lồi có H.pylori dương tính bệnh nhân cao tuổi.Bệnh viện Nông nghiệp 60 Owen, D.A (2003), Gastritis and carditis.Mod Pathol16(4): 325-41 61 Azuma, T., et al (1998), The role of the HLA-DQA1 gene in resistance to atrophic gastritis and gastric adenocarcinoma induced by Helicobacter pylori infection.Cancer82(6): 1013-8 62 Shafii, M., et al (2008), Histopathological evaluation of chronic gastritis with and without Helicobacter pylori colonization: a study from Iran.Malays J Pathol30(1): 27-30 63 Tuncel, I.E., et al (2010), Helicobacter pylori virulence factors and their role in peptic ulcer diseases in Turkey.Acta Gastroenterol Belg73(2): 235-8 64 Storskrubb, T., et al (2006), Antimicrobial susceptibility of Helicobacter pylori strains in a random adult Swedish population.Helicobacter11(4): 224-30 65 Ribeiro, R.B., et al (2010), Evaluation of Helicobacter pylory colonization by serologic test (IgG) and dyspepsia in volunteers from the countryside of Monte Negro, in the Brazilian western Amazon region.Rev Inst Med Trop Sao Paulo52(4): 203-6 66 Lê Thanh Hải and Nguyễn Việt Hùng (2013), ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, HÌNH ẢNH NỘI SOI VÀ MƠ BỆNH HỌC Ở BỆNH NHÂN VIÊM DẠ DẠY MẠN TÍNH HOẠT ĐỘNG.Tạp chí Y học thực hành6(874): tr 62-55 67 Nguyễn Cảnh Bình and M.H Bàng (2010), Viêm thực quản Helicobacter pylory hang vị bệnh trào ngược dày -thực quản.Tạp chí y dược lâm sàng 1085(2): tr 38-43 68 Eurohepygast Study, G (2002), Risk factors for atrophic chronic gastritis in a European population: results of the Eurohepygast study.Gut50(6): 779-85 69 Iwahashi, M., et al (2002), [Effects of cytotoxin-associated gene a (CagA) antibodies with Helicobacter pylori infection and lifestyle on chronic atrophic gastritis].Nihon Koshu Eisei Zasshi49(11): 1152-8 70 Liu, Q., et al (2015), Efficacy of real-time PCR-based detection of Helicobacter pylori infection and genotypic resistance-guided quadruple therapy as the first-line treatment for functional dyspepsia with Helicobacter pylori infection.Eur J Gastroenterol Hepatol27(3): 221-5 71 Robertson, M.S., et al (2003), Helicobacter pylori infection in the Australian community: current prevalence and lack of association with ABO blood groups.Intern Med J33(4): 163-7 72 Shankar, R.R., et al (2003), Erosive gastroduodenitis and Helicobacter pylori infection.Med Sci Monit9(6): CR222-4 73 Sokucu, S., et al (2006), CagA positivity and its association with gastroduodenal disease in Turkish children undergoing endoscopic investigation.J Gastroenterol41(6): 533-9 74 Gottrand, F and D Turck (1995), [Helicobacter pylori infection in children].Arch Pediatr2(6): 573-9 75 Aydin, O., et al (2003), Interobserver variation in histopathological assessment of Helicobacter pylori gastritis.World J Gastroenterol9(10): 2232-5 76 Cassaro, M., et al (2000), Topographic patterns of intestinal metaplasia and gastric cancer.Am J Gastroenterol95(6): 1431-8 77 Gasiorowska, J., et al (2013), [Polymorphism of helicobacter pylori and the presence of genes babA2 and sabA and endoscopic and histopathological changes in patients infected with Heicobacter pylori].Pol Merkur Lekarski35(208): 191-5 78 Sudraba, A., et al (2011), Performance of routine Helicobacter pylori tests in patients with atrophic gastritis.J Gastrointestin Liver Dis20(4): 349-54 79 Weck, M.N., L Gao, and H Brenner (2009), Helicobacter pylori infection and chronic atrophic gastritis: associations according to severity of disease.Epidemiology20(4): 569-74 80 Hojo, M., et al (2002), Alteration of histological gastritis after cure of Helicobacter pylori infection.Aliment Pharmacol Ther16(11): 1923-32 81 Nardone, G (2000), Risk factors for cancer development in Helicobacter pylori gastritis.Dig Liver Dis32 Suppl 3: S190-2 82 Trịnh Tuấn Dũng (2000), Nghiên cứu hình thái học loét dày.Luận án tiến sỹ y học - Đại học Y Hà Nội 83 Caruso, R.A., et al (2011), Intraepithelial infiltration by mast cells in human Helicobacter pylori active gastritis.Ultrastruct Pathol35(6): 251-5 ad ... nghiên cứu đề tài: Áp dụng tiêu chuẩn Sydney cải tiến phân loại viêm dày mạn tính Đề tài nhằm mục tiêu sau: 1 .Áp dụng tiêu chuẩn Sydney phân loại tổn thương nội soi viêm dày nhiễm H.P không... tính[ 10][10] 1.7 Phân loại viêm dày mạn Chẩn đốn viêm dày mạn tính xác dựa vào kết mơ bệnhhọc Có nhiều phân loại viêm dày khác đề xuất ứng dụng từ trướcđến phân loại theo Kimura, Whitehead, Sydney System,... viêm dày lympho có hình ảnh nội soi viêm dày dạng đậu mùa lan tỏa khu trú vùng đáy Viêm dày dạng đậu mùa xác định viêm dày tăng sản dạng hạt [40] 23 1.7.6 Phân loại viêm dày theo hệ thống “Sydney