Trầm cảm ở học sinh trung học phổ thông

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHM H NI PHAN DIU MAI Trầm cảm học sinh trung häc phỉ th«ng LUẬN ÁN TIẾN SĨ TÂM LÝ HỌC HÀ NỘI - 2020 BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC SƯ PHẠM HÀ NỘI PHAN DIU MAI Trầm cảm học sinh trung học phổ th«ng Chuyên ngành: Tâm lý học Mã số: 9.31.04.01 LUẬN ÁN TIẾN SĨ TÂM LÝ HỌC NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS ĐỖ THỊ HẠNH PHÚC PGS.TS TRẦN THỊ MỴ LƯƠNG HÀ NỘI - 2020 i LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các kết nghiên cứu luận án trung thực chưa cơng bố cơng trình khác Tác giả luận án Phan Diệu Mai ii MỤC LỤC Trang MỞ ĐẦU Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ TRẦM CẢM Ở HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG 1.1 Tổng quan nghiên cứu trầm cảm học sinh trung học phổ thông 1.1.1 Hướng nghiên cứu dịch tễ học trầm cảm 1.1.2 Hướng nghiên cứu liệu pháp can thiệp trầm cảm 13 1.1.3 Hướng nghiên cứu ứng phó với trầm cảm 15 1.2 Trầm cảm 17 1.2.1 Khái niệm trầm cảm 17 1.2.2 Trầm cảm theo quan điểm tiếp cận 21 1.2.3 Tiêu chí chẩn đoán trầm cảm theo ICD-10 34 1.2.4 Tiêu chí chẩn đốn trầm cảm theo DSM – V .35 1.3 Trầm cảm học sinh THPT 37 1.3.1 Đặc điểm phát triển tâm sinh lí học sinh THPT 37 1.3.2 Trầm cảm học sinh THPT 42 1.4 Các yếu tố liên quan đến trầm cảm học sinh THPT .52 1.5 Ứng phó học sinh THPT với trầm cảm 58 Tiểu kết chương 62 Chương 2: TỔ CHỨC VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 63 2.1 Tổ chức nghiên cứu 63 2.1.1 Giai đoạn 1: Nghiên cứu lý luận 63 2.1.2 Giai đoạn 2: Xây dựng công cụ nghiên cứu 63 2.1.3 Giai đoạn 3: Khảo sát thử khảo sát thức .63 2.1.4 Giai đoạn 4: Đánh giá kết khảo sát thực tiễn, viết luận án 65 2.2 Khách thể phương pháp nghiên cứu 65 2.2.1 Địa bàn khách thể nghiên cứu 65 2.2.2 Phương pháp nghiên cứu 70 Tiểu kết chương 82 iii Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU THỰC TRẠNG VỀ TRẦM CẢM Ở HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG .83 3.1 Thực trạng biểu trầm cảm học sinh THPT địa bàn nghiên cứu 83 3.1.1 Tỉ lệ biểu trầm cảm học sinh THPT theo thang đo trầm cảm Beck 83 3.1.2 Biểu trầm cảm học sinh THPT 89 3.2 Các yếu tố liên quan đến trầm cảm học sinh THPT 104 3.3 Cách thức ứng phó với khó khăn học sinh THPT .114 3.4 Phân tích trường hợp điển hình 127 3.5 Kết thực nghiệm tác động 131 Tiểu kết chương 137 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 138 DANH MỤC CÁC CƠNG TRÌNH ĐÃ CÔNG BỐ CỦA TÁC GIẢ LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI LUẬN ÁN 143 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 144 PHỤ LỤC 1PL iv CÁC CHỮ VIẾT TẮT SỬ DỤNG TRONG LUẬN ÁN STT Chữ viết tắt Xin đọc ĐLC Độ lệch chuẩn ĐTB Điểm trung bình GV Giáo viên HS Học sinh SL Số lượng THPT Trung học phổ thông TN Thực nghiệm v DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Bảng 2.2 Bảng 2.3 Bảng 2.4 Bảng 2.5 Bảng 2.6 Bảng 2.7 Bảng 2.8 Bảng 2.9 Bảng 3.1 Bảng 3.2 Bảng 3.3 Bảng 3.4 Bảng 3.5 Bảng 3.6 Bảng 3.7 Bảng 3.8 Bảng 3.9 Bảng 3.10 Bảng 3.11 Bảng 3.12 Bảng 3.13 Bảng 3.14 Mẫu khách thể nghiên cứu 70 Số học sinh tham gia thực nghiệm trường THPT Bình Minh .77 Độ tin cậy trắc nghiệm trầm cảm Beck (N=708) .80 Độ tin cậy trắc nghiệm trầm cảm Beck (N=142) .80 Độ tin cậy trắc nghiệm Bộ ba nhận thức CTI (N=708) .81 Độ tin cậy trắc nghiệm Bộ ba nhận thức CTI (N=142) .81 Độ tin cậy bảng hỏi yếu tố liên quan đến lo âu học sinh THPT 81 Độ tin cậy bảng hỏi ứng phó học sinh THPT (N = 708) .81 Độ tin cậy bảng hỏi ứng phó học sinh THPT (N = 142) .81 Tỉ lệ mức độ biểu trầm cảm chung học sinh THPT 83 Biểu trầm cảm học sinh THPT theo tiêu chí nhân – xã hội 85 Kết thang đo trầm cảm Beck theo mặt biểu 89 Nhận thức thân, giới tương lai học sinh có biểu trầm cảm .92 ĐTB chung hai mặt dương tính âm tính hai nhóm 98 Nhận thức thân, giới tương lai HS có biểu trầm cảm theo mức độ 100 Đánh giá học sinh yếu tố liên quan đến lo âu (N=566) .104 Đánh giá HS có biểu trầm cảm yếu tố liên quan đến lo âu (N=142) 108 Đánh giá HS có biểu trầm cảm yếu tố liên quan đến lo âu theo mức độ (N = 142) 112 Biểu dạng ứng phó học sinh THPT 115 Tương quan item cảm xúc với thân 119 Biểu ứng phó học sinh theo mức độ biểu trầm cảm 120 Tương quan yếu tố gây lo âu, ứng phó suy nghĩ tiêu cực nhận thức tiêu cực giới, tương lai .122 Tỉ lệ biểu trầm cảm học sinh THPT tham gia thực nghiệm vi (TN) hai nhóm theo thang Beck 132 Bảng 3.15 Nhìn nhận thân, giới tương lai học sinh hai nhóm TN theo thang đo CTI 133 vii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Các mức độ trầm cảm phân theo nhóm 86 Biểu đồ 3.2 Đánh giá hai nhóm yếu tố liên quan đến lo âu 109 Biểu đồ 3.3 Biểu ứng phó hai nhóm học sinh 116 MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Trầm cảm rối loạn cảm xúc phổ biến loại bệnh sức khỏe tâm thần, người bị trầm cảm có biểu khí sắc giảm, cảm xúc buồn bã, tư ức chế, ngôn ngữ vận động chậm chạp Trầm cảm biết đến qua hậu người bệnh, tiêu biểu suất lao động giảm sút, hứng thú hoạt động, tâm trạng trở nên bi quan, chán nản, khả sáng tạo dường hoàn tồn biến mất, chí xuất hành vi tự tử mức độ nặng Theo Tổ chức Y tế Thế giới, giới có khoảng 200 triệu người, chiếm gần 5,0% dân số, có triệu chứng trầm cảm điển hình Riêng Việt Nam, tỷ lệ người bị trầm cảm 2,8% (WHO, 2000) Hơn nửa bệnh nhân trầm cảm nhập viện bị tái diễn – lần năm; không điều trị, số lần xuất bệnh độ nặng triệu chứng có khuynh hướng tăng dần theo thời gian Tỷ lệ tự sát nghiêm trọng: trầm cảm chiếm 2/3 số trường hợp chết tự sát Chi phí chăm sóc trầm cảm lớn ngày tăng Về gánh nặng bệnh, trầm cảm xếp hàng thứ nữ nam (World Bank, 1990); lo âu trầm cảm xếp thứ nam nữ trưởng thành giới từ 15 – 34 tuổi (WHO, 2012) Trầm cảm trở thành nguyên nhân gây sức lao động đứng hàng thứ giới vào năm 2020 (WHO) Trầm cảm mức độ nặng hay nhẹ ảnh hưởng đến chất lượng sống cá nhân, ảnh hưởng đến gia đình, cộng đồng xã hội Các nhà tâm lí học cho phát dấu hiệu giai đoạn sớm hiệu điều trị cao hơn, đỡ tốn chi phí Lứa tuổi học sinh THPT giai đoạn phát triển chuyển tiếp từ trẻ em sang người lớn: tuổi khơng trẻ chưa phải người lớn Đây giai đoạn phát triển đặc biệt với loạt thay đổi thể chất, tâm lí thay đổi quan hệ xã hội, nhằm đáp ứng yêu cầu, nhiệm vụ lứa tuổi Các em thường gặp khó khăn việc xây dựng kế hoạch đường đời, chọn 60PL Item C2_23 C2_24 C2_25 C2_26 C2_27 C2_28 C2_29 C2_30 C2_31 C2_32 C2_33 C2_34 C2_35 C2_36 C2_37 Nhóm đối chứng ĐTB Đối chứng trước 1.62 Đối chứng sau 1.55 Đối chứng trước 1.69 Đối chứng sau 1.60 Đối chứng trước 2.85 Đối chứng sau 2.97 Đối chứng trước 3.01 Đối chứng sau 2.97 Đối chứng trước 2.94 Đối chứng sau 2.93 Đối chứng trước 2.82 Đối chứng sau 2.97 Đối chứng trước 2.27 Đối chứng sau 2.30 Đối chứng trước 2.45 Đối chứng sau 2.47 Đối chứng trước 2.97 Đối chứng sau 3.00 Đối chứng trước 2.53 Đối chứng sau 2.57 Đối chứng trước 2.52 Đối chứng sau 2.67 Đối chứng trước 1.95 Đối chứng sau 1.98 Đối chứng trước 2.61 Đối chứng sau 2.73 Đối chứng trước 2.85 Đối chứng sau 2.78 Đối chứng trước 3.85 Đối chứng sau 3.71 t-test 353 280 570 777 014 672 910 039 611 890 038 034 895 662 302 Nhóm thực nghiệm ĐTB Trước thực nghiệm 1.68 Sau thực nghiệm 2.13 Trước thực nghiệm 1.65 Sau thực nghiệm 2.23 Trước thực nghiệm 2.72 Sau thực nghiệm 3.16 Trước thực nghiệm 2.81 Sau thực nghiệm 2.53 Trước thực nghiệm 2.74 Sau thực nghiệm 2.50 Trước thực nghiệm 2.81 Sau thực nghiệm 2.43 Trước thực nghiệm 2.17 Sau thực nghiệm 1.67 Trước thực nghiệm 2.49 Sau thực nghiệm 2.17 Trước thực nghiệm 2.86 Sau thực nghiệm 2.87 Trước thực nghiệm 2.50 Sau thực nghiệm 1.97 Trước thực nghiệm 1.62 Sau thực nghiệm 2.03 Trước thực nghiệm 1.95 Sau thực nghiệm 1.83 Trước thực nghiệm 2.70 Sau thực nghiệm 2.62 Trước thực nghiệm 2.79 Sau thực nghiệm 2.60 Trước thực nghiệm 3.85 Sau thực nghiệm 2.83 t-test 044 018 016 053 561 436 455 808 028 459 003 004 036 079 014 61PL Item C2_38 C2_39 C2_40 C2_41 C2_42 C2_43 C2_44 C2_45 C2_46 C2_47 C2_48 C2_49 C2_50 C2_51 C2_52 Nhóm đối chứng ĐTB Đối chứng trước 3.36 Đối chứng sau 3.42 Đối chứng trước 4.17 Đối chứng sau 3.98 Đối chứng trước 2.97 Đối chứng sau 3.07 Đối chứng trước 1.29 Đối chứng sau 1.45 Đối chứng trước 1.47 Đối chứng sau 1.40 Đối chứng trước 2.19 Đối chứng sau 2.10 Đối chứng trước 1.68 Đối chứng sau 1.87 Đối chứng trước 2.28 Đối chứng sau 2.30 Đối chứng trước 2.10 Đối chứng sau 1.96 Đối chứng trước 2.15 Đối chứng sau 2.23 Đối chứng trước 2.09 Đối chứng sau 2.13 Đối chứng trước 1.84 Đối chứng sau 1.88 Đối chứng trước 1.48 Đối chứng sau 1.37 Đối chứng trước 1.76 Đối chứng sau 1.83 Đối chứng trước 1.61 Đối chứng sau 1.70 t-test 694 761 108 609 988 068 946 089 769 595 776 630 093 572 971 Nhóm thực nghiệm ĐTB Trước thực nghiệm 3.29 Sau thực nghiệm 2.53 Trước thực nghiệm 3.97 Sau thực nghiệm 3.13 Trước thực nghiệm 2.94 Sau thực nghiệm 2.63 Trước thực nghiệm 1.45 Sau thực nghiệm 1.97 Trước thực nghiệm 1.50 Sau thực nghiệm 2.53 Trước thực nghiệm 2.29 Sau thực nghiệm 2.77 Trước thực nghiệm 1.61 Sau thực nghiệm 2.37 Trước thực nghiệm 2.38 Sau thực nghiệm 3.00 Trước thực nghiệm 2.00 Sau thực nghiệm 2.86 Trước thực nghiệm 2.21 Sau thực nghiệm 2.77 Trước thực nghiệm 2.16 Sau thực nghiệm 2.73 Trước thực nghiệm 1.78 Sau thực nghiệm 2.40 Trước thực nghiệm 1.68 Sau thực nghiệm 2.50 Trước thực nghiệm 1.71 Sau thực nghiệm 2.57 Trước thực nghiệm 1.81 Sau thực nghiệm 2.40 t-test 044 002 629 027 014 033 015 080 009 043 036 002 000 001 003 62PL Item C2_53 C2_54 C2_55 C2_56 Nhóm đối chứng ĐTB Đối chứng trước 1.81 Đối chứng sau 1.87 Đối chứng trước 1.87 Đối chứng sau 1.83 Đối chứng trước 2.03 Đối chứng sau 2.07 Đối chứng trước 1.48 Đối chứng sau 1.57 t-test 371 851 862 047 Nhóm thực nghiệm ĐTB Trước thực nghiệm 1.85 Sau thực nghiệm 2.57 Trước thực nghiệm 1.92 Sau thực nghiệm 2.30 Trước thực nghiệm 2.11 Sau thực nghiệm 2.83 Trước thực nghiệm 1.50 Sau thực nghiệm Phụ lục t-test 2.23 002 041 001 000 Nội dung thực nghiệm Chủ đề 1: Nhận thức thân NỘI DUNG Tôi MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Học sinh biết cách Nhiệm vụ học sinh mơ tả thân xác định thân từ khóa mơ tả ngoại hình, tính cách, sở từ hiểu thích Sau giáo viên thu lại phát cho học sinh tờ giấy để đốn xem người Giáo viên nhấn mạnh vào đặc điểm tính cách tốt Mỗi người có đặc điểm khác Xác định thân việc ý nghĩa với người Điều giúp ta hiểu thân có định hướng phát triển cho Học sinh xác định điểm mạnh/ điểm yếu thân Học sinh hoạt động theo nhóm thảo luận điểm mạnh / điểm yếu thành viên cách để khắc phục điểm yếu phát huy điểm mạnh Giáo viên điều phối nhóm trình bày đưa thông điệp: điểm mạnh điểm yếu phần người Lấy điểm mạnh để hạn chế điểm yếu cách giúp phát triển tốt Nhìn nhận điểm tích cực cách giúp hạn chế điểm tiêu cực GHI CHÚ 63PL NỘI DUNG Kỹ tôn trọng khác biệt MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Học sinh hiểu Học sinh thảo luận theo nhóm trả lời câu hỏi “ giá trị Đối với người, điều quan trọng có ý cá nhân nghĩa nhất?” khác Giáo viên phân loại giá trị mà học sinh nêu theo nhóm: giá trị tinh thần, giá trị vật chất, mối quan hệ, vị thế, … Học sinh xây Học sinh suy ngẫm điền vào phiếu thông tin: dựng giá trị - Người quan trọng em là………… thân - Màu sắc em thích là………… - Con vật em yêu quý là…………… - Phẩm chất đạo đức quan trọng em là………… - Điều em mong muốn người nói là………… Giáo viên chốt thơng điệp: người có nhu cầu tơn trọng Kỹ tư phê phán Học sinh nhận biết Học sinh chia nhóm để thảo luận chủ đề “ ý nghĩa Bộ phim mà bạn yêu thích” Các thành viên tư phê phán nhóm đưa tên phim mà u thích, lý u thích, ý nghĩa phim với thân gì? Giáo viên điều phối nhóm trình bày đặt câu hỏi đóng để chốt lại ý nghĩa Quá trình học sinh thảo luận nhóm với vận dụng tư phê phán để nhìn nhận đối tượng – phim Để củng cố thêm cho học sinh chia sẻ thần tượng Học sinh chia sẻ lý chọn thần tượng người đó, học hỏi điều từ họ GHI CHÚ 64PL NỘI DUNG MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Học sinh thực hành vận dụng tư phê phán để phân tích vấn đề Giáo viên đưa vài tượng, nhận định để học sinh tranh luận Mỗi nhóm học sinh lựa chọn phương án đồng ý phản nhận định Các nhóm thảo luận trình bày quan điểm cách đưa luận cứ, lý lẽ để bảo vệ định Ví dụ: Có quan điểm cho “ Học sinh giáo viên nên giữ mối quan hệ thầy – trò trường học, khỏi trường học khơng cần thiết phải vậy.” GHI CHÚ Học sinh biết Giáo viên đặt câu hỏi mở cho học sinh trả lời: cách rèn luyện - Trong ví dụ trên, em gặp khó khăn tư phê phán việc đưa ý kiến để bảo vệ quan điểm mình? - Vì em đưa ý kiến cách nhanh chóng? - Theo em, cần làm để rèn luyện tư phê phán Sau học sinh phát biểu ý kiến, giáo viên tóm tắt lại ý chốt thông điệp nhấn mạnh tầm quan trọng tư phê phán Chủ đề hướng nghiệp NỘI DUNG MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Các loại Học sinh biết Giáo viên đặt câu hỏi cho học sinh trả lời: “ Theo hình trí loại hình trí thông em, người người thông minh?” thơng minh minh khác Học sinh có nhiều cách trả lời khác Giáo viên tóm tắt câu trả lời gợi mở loại hình trí thơng minh Giáo viên giới thiệu loại hình trí thơng minh: Thơng minh khơng gian, Thơng minh âm nhạc, Thông minh ngôn ngữ, Thông minh vận động, Thông minh giao tiếp, Thơng minh tốn học Thơng minh nội tâm, Thông minh khoa học tự nhiên GHI CHÚ 65PL NỘI DUNG MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Học sinh phân biệt loại hình trí thơng minh Giáo viên chia sẻ đặc trưng loại hình trí thơng minh hoạt động phù hợp, thói quen tư duy, đặc điểm tính cách,… Giáo viên đặt câu hỏi mở cho học sinh trình chia sẻ để gợi mở cho học sinh giúp học sinh hiểu rõ ràng Học sinh xác định loại hình trí thơng minh thân Học sinh hoạt động theo cặp thảo luận để xác định loại hình trí thơng minh thân Giáo viên vài học sinh phát biểu đặt câu hỏi “ em xác định loại hình trí thơng minh cho mình” Giáo viên chốt thông điệp cho bài: người sở hữu trí thơng minh khác Sẽ có loại hình trí thơng minh tồn người Do việc hiểu thân phần việc xác định trí thơng minh loại hình Xác định Học sinh chia sẻ Học sinh thảo luận chủ đề: “ Ước mơ em” mục tiêu ước mơ Mỗi học sinh kể tên nghề nghiệp mà yêu nghề thích đưa lý lựa chọn nghiệp Giáo viên mời học sinh phát biểu ý kiến, thân xếp theo nhóm nghề GHI CHÚ 66PL NỘI DUNG MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Học sinh biết cách xác định nghề nghiệp phù hợp Giáo viên đưa tiêu chí giúp học sinh lựa chọn nghề nghiệp phù hợp với mình, bước để xác định nghề phù hợp - Bước 1: Hiểu thân mình, hiểu ý nghĩa nghề nghiệp việc xác định: Sở thích thân, mong muốn mơi trường làm việc sau này, - Bước 2: Xem xét đến khả thân, hồn cảnh gia đình để xác định môi trường học tập nghề nghiệp phù hợp - Bước 3: Tìm hiểu thị trường lao động vòng năm tới Xác định nhóm nghề có nhu cầu cao xã hội Yêu cầu nghề nghiệp người lao động - Bước 4: Xem xét mong muốn thân, điều kiện hoàn cảnh, yêu cầu nghề nghiệp, nhu cầu xã hội để lựa chọn ngành nghề phù hợp lựa chọn môi trường đào tạo hợp lý Học sinh thực Học sinh hoạt động theo nhóm thảo hành xác định luận để lựa chọn cho nhóm nghề phù hợp nghề nghiệp phù dựa bước hướng dẫn hợp cho thân GHI CHÚ 67PL NỘI DUNG Các xu hướng nghề nghiệp MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Học sinh hiểu Giáo viên đặt câu hỏi cho học sinh trả lời: “ Nghề giá trị nghề nghiệp nhóm ngành mà em biết?” yêu cầu Giáo viên giới thiệu nhóm ngành kỹ thuật nhóm ngành kỹ cơng nghiệp bao gồm người làm thuật công ngành công nghiệp đại kỹ sư xây dựng, nghiệp kỹ sư chế tạo máy, lập trình viên, thiết kế đồ họa, thiết kế nội thất, kỹ sư môi trường, Học sinh thảo luận để nêu phẩm chất phù hợp với nghề thuộc nhóm này, loại hình trí thơng minh phù hợp Giáo viên tổng kết ý kiến học sinh - Loại hình trí thơng minh phù hợp: Trí thơng minh tốn học/ tư logic, Trí thơng minh khơng gian / tư tưởng tượng, trí thơng minh tự nhiên - u cầu nghề nghiệp: tính cẩn thận, tỉ mỉ, xác cao cơng việc, trí tưởng tượng, tư logic Học sinh hiểu giá trị nghề nghiệp yêu cầu nhóm ngành xã hội Giáo viên đặt câu hỏi cho học sinh trả lời “ Theo em, nhóm ngành xã hội bao gồm nghề nào?” Giáo viên tổng kết ý kiến học sinh bổ sung thêm nghề mà học sinh chưa nhắc tới Nhóm ngày bao gồm người hoạt động lĩnh vực xã hội báo chí (báo giấy, báo mạng, truyền hình), ngành hỗ trợ/ giúp đỡ cơng tác xã hội, tâm lý học, giáo viên, người nghiên cứu xã hội lịch sử học, văn học, triết học, tôn giáo, ngành du lịch… Giáo viên chia sẻ ý nghĩa ngành nghề khác nhóm ngành xã hội Mỗi nghề có yêu cầu khác phẩm chất, lực Loại hình trí thơng minh phù hợp: trí thơng minh nội tâm, trí thơng minh ngơn ngữ, trí thơng minh giao tiếp GHI CHÚ 68PL NỘI DUNG MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Học sinh hiểu giá trị nghề nghiệp yêu cầu nhóm ngành dịch vụ Học sinh thảo luận theo cặp đôi nghề mà học sinh biết nhóm ngành dịch vụ Giáo viên chia sẻ nhóm ngành dịch vụ bao gồm ngành nhân viên kinh doanh, hướng dẫn viên du lịch, chuyên viên bán hàng - tiếp thị sản phẩm, chuyên viên chăm sóc sắc đẹp, truyền thơng - giải trí, … Đây nhóm ngành đa dạng phát triển nhanh Với nhóm ngành yêu cầu người lao động cần mạnh giao tiếp, nhạy bén cơng việc, linh hoạt, nhiệt tình cơng việc Nhóm ngành phù hợp với người có loại hình trí thơng minh: trí thơng minh giao tiếp, trí thơng minh ngơn ngữ, GHI CHÚ 69PL Kỹ ứng phó với khó khăn NỘI DUNG Kỹ giải vấn đề MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Học sinh hiểu Giáo viên lấy ví dụ việc ngày phải đối ý nghĩa mặt thường xuyên với việc định thông qua đặt kỹ câu hỏi cho học sinh: định - Sáng em ăn sáng gì? - Trước vào lớp em gặp ai? Em bắt chuyện với người nào? - Em sử dụng bút cho tiết học ngày hơm nay? Giáo viên đưa thông điệp: việc định việc hàng ngày phải làm, ngày có nhiều định cho Đơi việc đưa định gặp khó khăn ta đứng trước vấn đề lớn, chuyện có ý nghĩa to lớn sống Chúng ta tìm hiểu cách để đưa định hợp lý Học sinh biết Giáo viên đặt câu hỏi cho học sinh, sau tổng hợp ý cách đưa kiến định cho - Trước định em thường suy nghĩ điều gì? - Em có thường xun tham khảo ý kiến người khác khơng? - Em có mong muốn thay đổi lại định thân khơng? Vì sao? - Nếu thay đổi điều khứ em thay đổi điều gì? Giáo viên gợi mở để dẫn dắt học sinh tới phần bước đưa định: Bước 1: Xác định vấn đề Bước 2: Phân tích vấn đề Bước 3: Đưa giải pháp Bước 4: Chỉ điểm tốt chưa tốt giải pháp Bước 5: Lựa chọn giải pháp thực Bước 6: Xem xét kết quả, khơng chọn giải pháp thay Giáo viên lấy ví dụ minh họa để áp dụng vào bước chia sẻ với học sinh GHI CHÚ 70PL NỘI DUNG Kỹ tìm kiếm giúp đỡ MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Học sinh thực hành kỹ giải vấn đề Giáo viên đưa vài vấn đề cụ thể để học sinh thảo luận theo nhóm thực áp dụng bước giải vấn đề Ví dụ: ăn kẹo mà khơng dùng tay, vẽ đường tròn khơng cần com-pa Giáo viên đưa thông điệp: không nên phán xét định thân không mang lại kết tốt, điều cần thiết lúc tìm giải pháp thay để khắc phục hậu Học sinh hiểu Giáo viên tổ chức hoạt động vận động tập thể cho học ý nghĩa sinh để đưa thông điệp giúp đỡ lẫn Thông việc qua hoạt động học sinh hiểu cần thiết giúp đỡ giúp đỡ đời sống Giáo viên lấy thêm ví dụ giúp đỡ phim đại gần gũi với học sinh từ thực tế Học sinh nhận biết tình cần tìm kiếm giúp đỡ Học sinh chia theo nhóm thảo luận số tình cần tìm kiếm giúp đỡ thơng qua việc trả lời câu hỏi sau: - Ai giúp đỡ mình? - Tìm họ đâu? Bằng cách để liên lạc? - Thời gian phù hợp? (nếu việc khơng cấp bách) Ví dụ số tình huống: em nhà bị sốt cao, đường học bị hỏng xe, bị lạc tham quan người thân/ bạn bè, bố mẹ hay người thân nhà có vấn đề sức khỏe, nhận thấy khơng an tồn/ bị đe dọa … Giáo viên hướng dẫn học sinh thảo luận trình bày hình thức sơ đồ tư sau điều phối nhóm trình bày ý tưởng Giáo viên tổng hợp ý kiến học sinh bổ sung thêm thơng tin Những người giúp đỡ người tin tưởng nhất, người có khả giúp đỡ tốt nhất, người gần Cách tốt để kêu gọi giúp đỡ tác động trực tiếp vào người gặp mặt họ trực tiếp, gọi tên/ đặc điểm người cụ thể đám đông để yêu cầu giúp đỡ GHI CHÚ 71PL NỘI DUNG Kỹ quản lý thời gian MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Học sinh thực hành tình tìm kiếm hỗ trợ Giáo viên cho học sinh đóng vai tình phân tích Mỗi nhóm lựa chọn tình khác để đóng vai Cần nhấn mạnh vai trò người giúp đỡ tình huống, cách tìm kiếm giúp đỡ Thơng điệp dành cho học sinh tìm kiếm giúp đỡ đến để nhận giúp đỡ Học sinh hiểu Giáo viên mở đầu câu chuyện thực tế mang lợi ích thơng điệp giá trị thời gian Ví dụ, khỏi tai nạn việc quản lý vòng giây, có thành biết tận thời gian hậu dụng thời gian thể thao, xã hội không Giáo viên đưa thông điệp: thời gian quý giá quản lý thời tất người Thời gian qua quay lại gian hợp lý hội cho Học sinh biết nguyên tắc để quản lý thời gian Học sinh chia theo nhóm để thảo luận Giáo viên chuẩn bị nhóm tình nhân vật khác họ có nhiều việc phải làm Nhiệm vụ nhóm xếp thứ tự cơng việc cho nhân vật hợp lý Sau nhóm trình bày ý kiến Giáo viên đưa nguyên tắc để xếp công việc cho hợp lý như: cần thiết cơng việc, tính cấp bách kiện, khả thực hiện, thời gian hoàn thành Học sinh vận Học sinh vận dụng nguyên tắc hướng dẫn dụng để thực việc xếp thời gian cho theo ngun tắc bảng mẫu để quản lý thời gian vài tình Cơng Thời gian Thời lượng Mức độ ưu tiên việc GHI CHÚ 72PL NỘI DUNG Kỹ ứng phó với stress MỤC TIÊU HOẠT ĐỘNG Học sinh biết Giáo viên đưa định nghĩa stress bao gồm biểu biểu cảm xúc, suy nghĩ, hành vi Giáo viên đưa ví stress dụ minh họa có loại stress có lợi có hại ảnh hưởng Trong nội dung học cách ứng phó với stress stress đối có hại Giáo viên chuẩn bị hình ảnh, clip minh với thân họa người gặp stress Giáo viên đặt câu hỏi cho học sinh “ Đã có bạn trải qua Stress chưa? Biểu em nào?” Giáo viên chia sẻ biểu người gặp stress: - Triệu chứng thể - Biểu cảm xúc - Biểu hành vi - Biểu suy nghĩ Học sinh biết nguyên nhân dẫn đến stress Học sinh thảo luận nguyên nhân gây stress theo nhóm Giáo viên điều phối học sinh trình bày Giáo viên tổng hợp phân loại nguyên nhân theo nhóm sau: - Mơi trường - xã hội - Yếu tố sinh lý - Tâm lý cá nhân Học sinh biết cách ứng phó gặp tình stress Giáo viên chia sẻ cách thức ứng phó với stress, sử dụng hình ảnh minh họa - Đối mặt với stress: tìm nguyên nhân gây stress để hiểu vấn đề - Luyện tập thư giãn hít thở, chơi thể thao - Tìm giúp đỡ từ người thân, bạn bè, giáo viên, nhà tâm lý GHI CHÚ 73PL Phụ lục Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập – Tự – Hạnh phúc ĐƠN XIN THỰC NGHIỆM TẠI TRƯỜNG Kính gửi: Trường THPT Bình Minh – Kim Sơn – tỉnh Ninh Bình Tơi tên là: Phan Diệu Mai Sinh ngày: 25/12/1991 Yên Khánh – Ninh Bình CMND: 164389673 Hiện Nghiên cứu sinh chuyên ngành Tâm lí học trường Đại học Sư phạm Hà Nội Tôi làm luận án đề tài Trầm cảm học sinh trung học phổ thông Tôi viết đơn xin Nhà trường cho phép thực chương trình Phòng ngừa trầm cảm cho học sinh THPT quý trường Tôi xin cam kết thực đầy đủ nội quy, quy định nhà trường, phối hợp chặt chẽ với nhà trường trình tiến hành thực nghiệm Tôi xin chân thành cảm ơn! Ninh Bình, ngày 01 tháng 10 năm 2018 Ý kiến nhà trường Người làm đơn 74PL Phụ lục 10 Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập – Tự – Hạnh phúc GIẤY XÁC NHẬN ĐÃ THỰC NGHIỆM TẠI TRƯỜNG Kính gửi: Trường THPT Bình Minh – Kim Sơn – tỉnh Ninh Bình Tơi tên là: Phan Diệu Mai Sinh ngày: 25/12/1991 Yên Khánh – Ninh Bình CMND: 164389673 Hiện Nghiên cứu sinh chuyên ngành Tâm lí học trường Đại học Sư phạm Hà Nội Tôi làm luận án đề tài Trầm cảm học sinh trung học phổ thông Từ ngày 06 tháng 10 năm 2018 đến ngày 08 tháng 12 năm 2018 trực tiếp đơn vị để tiến hành thực nghiệm học sinh nhà trường với nội dung “Phòng ngừa trầm cảm học sinh THPT” Nay viết giấy đề nghị nhà trường xác nhận nội dung làm thực nghiệm đơn vị Tôi xin chân thành cảm ơn! Ninh Bình, ngày 12 tháng 12 năm 2018 Xác nhận trường Người làm đơn ... liệu tham khảo; phụ lục 8 Chương CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ TRẦM CẢM Ở HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG 1.1 Tổng quan nghiên cứu trầm cảm học sinh trung học phổ thông Trầm cảm phát nghiên cứu từ sớm giới Tuy... TRẠNG VỀ TRẦM CẢM Ở HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG .83 3.1 Thực trạng biểu trầm cảm học sinh THPT địa bàn nghiên cứu 83 3.1.1 Tỉ lệ biểu trầm cảm học sinh THPT theo thang đo trầm cảm Beck... nghiên cứu trầm cảm, trầm cảm, trầm cảm học sinh THPT (khái niệm, biểu yếu tố liên quan, ứng phó với trầm cảm) 5.2 Khảo sát đánh giá thực trạng biểu trầm cảm học sinh trung học phổ thông, yếu