Bài giảng dành cho sinh viên y khoa, bác sĩ đa khoa, sau đại học. ĐH Y Dược TP Hồ Chí Minh. ĐỊNH NGHĨA,Những khái niệm cơ bản về Dược lý học, TÊN THUỐC, LỊCH SỬ, DƯỢC LÝ HỌC VÀ PHÂN NGÀNH, NGUỒN GỐC THUỐC, CÁC DẠNG BÀO CHẾ, ĐƯỜNG SỬ DỤNG,
Nhập Nhập môn môn Dược Dược lý lý học học TS TS Đinh Đinh Hiếu HiếuNhân Nhân Bộ Bộ môn môn Dược Dược lý lý học học I Định nghĩa • Dược lý học mơn học thuốc tác động chúng lên thể sống • Dược lý học môn khoa học tảng cho y học đại với thành công chứng minh điều trị bệnh kéo dài tuổi thọ Định nghĩa (tt) • Pharmacology ( Dược lý học): môn khoa học nghiên cứu tác động thuốc lên thể • Pharmacopeias ( Dược điển): Toàn loại thuốc phép lưu hành quốc gia • Medication ( Thuốc): chất sử dụng chẩn đoán, điều trị, giảm nhẹ hay phòng bệnh • Prescription ( Kê toa): Hướng dẫn cách viết thuốc cách sử dụng Định nghĩa… • The therapeutic effect ( tác dụng điều trị): tác dụng thuốc thuốc kê toa • Side effect ( tác dụng phụ): Tác dụng không mong muốn thuốc Định nghĩa… • Drug toxicity (Độc tính thuốc): Tác dụng gây hại thuốc quan hay mô thể, thường liều thuốc • Drug allergy ( Dị ứng thuốc): phản ứng miễn dịch với thuốc Định nghĩa • Drug interaction ( Tương tác thuốc): xảy sử dụng thuốc trước hay sau thuốc khác làm thay đổi tác dụng hay thuốc • Drug misuse (Lạm dụng thuốc): Sử dụng khơng thích hợp thuốc thơng thường Is the improper use of common medications in way that lead to acute and chronic toxicity for example laxative, antacid and vitamins Định nghĩa • Drug abuse ( Nghiện thuốc): is an inappropriate intake of substance either continually or periodically • Drug dependence ( Lệ thuộc thuốc): is a persons reliance on or need to take drug or substance there are two type of dependence: Định nghĩa • Physiological dependence ( Lệ thuộc thuốc khía cạnh sinh lý): is due to biochemical changes in the body tissue these tissue come to require substance for normal function • Psychological dependence ( Lệ thuộc thuốc khía cạnh tâm lý): is emotional reliance on a drug to maintain a since of wellbeing accompanied feeling of need Định nghĩa – Drug habituation ( Quen thuốc): dạng nhẹ lệ thuộc thuốc tâm lý – Illicit drug ( Thuốc cấm sử dụng, thuốc lậu): also called street drug are those sold illegally Những khái niệm Dược lý học • Pharmacokinetics: ( Dược động học) tác động thể lên thuốc • Pharmacodynamics ( Dược lực học): tác động thuốc lên thể • Pharmacotherapeutics: sử dụng thuốc lâm sàng • Pharmacognosy: Nghiên cứu thuốc có (the study of the therapeutic uses and effects of drugs) nguồn gốc từ tự nhiên ( cây, động vật) III Dược lý học phân ngành • Dược lý học chia thành hai phân ngành dược động học dược lực học IV Nguồn gốc thuốc Cây: digitalis, vincristine Con người động vật: epinphrine, insulin adrenocoticotrpoic hormone Kim loại: iron, iodine zinc Chất hoá học chất tổng hợp: ví dụ sodium bicarbonate V Các dạng bào chế thuốc • • • • • Thuốc viên nén viên nang: Thuốc dạng nước Thuốc dán Thuốc dạng phun, xịt Thuốc dạng bôi, cream, tọa dược V Các đường sử dụng thuốc Đường tiêu hoá: - Dưới lưỡi - Uống - Toạ dược Đường tiêm chích - Tiêm da - Tiêm tĩnh mạch - Tiêm bắp - Tiêm da - Tiêm khớp - Tiêm kênh tuỷ - Tiêm hậu nhãn cầu Đường ngang qua da -Thuốc dán -Thuốc xịt -Thuốc bôi ( Cream) Đường hô hấp Tại chỗ Đường uống • Ưu điểm: - Sử dụng thuận lợi - Rẻ tiền, an toàn - Bệnh nhân tỉnh táo, nuốt - Thuốc đạt hiệu • Nhược điểm: -Không sử dụng cho BN buồn nôn nơn -Mùi vị thuốc - Gây kích thích đường dày – tá tràng Bài tập: Đánh giá ưu điểm nhược điểm đường sử dụng thuốc VI Các giai đoạn phát minh thuốc • Quá trình phát minh thuốc kéo dài – 12 năm hay lâu • FDA: Chấp thuận sử dụng thuốc mới, theo dõi phản ứng độc, phản ứng phụ thuốc • Phát minh thuốc: – Pre-FDA phase: Tổng hợp phát minh thành phần thuốc mới, thử nghiệm động vật đánh giá tác động thuốc, dược động – FDA phase • Thử nghiệm lâm sàng: giai đoạn – Giai đoạn I: 20 đến 100 người tình nguyện khoẻ mạnh – Giai đoạn II: Thử nghiệm người có bệnh mà thuốc có hiệu ( 100 – 300 người) – Giai đoạn III: Sử dụng thuốc số lượng lớn bệnh nhân (>1000 bệnh nhân) trung tâm nghiên cứu để cung cấp thông tin tác dụng thuốc • Giai đoạn IV: Giám sát sau đưa thị trường (Postmarketing surveillance) – Tiếp tục quan sát: ý đặc biệt đến tác dụng phụ thuốc, độ an toàn hiệu thuốc Tiếp tục tìm kiếm định thuốc • Chuyên viên Y tế: Giúp giám sát thuốc sau đưa thị trường, báo cáo tác dụng phụ cho FDA ... phân liệt truyền tín hiệu hệ thần kinh dẫn đến tăng lực kéo dài III Dược lý học phân ngành • Dược lý học chia thành hai phân ngành dược động học dược lực học IV Nguồn gốc thuốc C y: digitalis,... Ví dụ: N-(4-hydroxyphenyl)acetamide ( Chemical name) Acetaminophen ( Official name) Paracetamol ( Generic name) Efferalgan ®, Tylenol ® ( Brand name) II LỊCH SỬ VÀ VAI TRỊ CỦA DƯỢC LÝ HỌC • Từ... lựa thuốc điều trị chủ y u dựa theo kinh nghiệm hay mê tín • Dược lý học phát triển khoảng 150 năm, mở đầu cho chiết xuất thành công thành phần thuốc • Nhìn chung dược lý học trãi qua thời kỳ: