Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu

Nội dung của ebook trình bày các lưu ý khi lấy mẫu bệnh phẩm, trang bị xét nghiệm, an toàn phổ quát, thông tin bảo quản mẫu bệnh phẩm, trang bị lấy mẫu tĩnh mạch, trang bị lấy mẫu dịch bóng nước...

TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM SỔ TAY HƯỚNG DẪN LẤY MẪU Mã tài liệu: ST.TTXN.XN.01 Phiên số: 1.0 Ngày áp dụng: 01/11/2017 Chức vụHọ Tên Ký tên Ngày Biên soạn Xem xét Phê duyệt Quản lý kỹ thuật Quản lý chất lượng Phó Giám đốc Nguyễn Cao Sang Lưu Thị Phương Trinh Nguyễn Thị Vy Uyên TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 MỤC LỤC NỘI DUNG I ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ II DANH MỤC XÉT NGHIỆM III HƯỚNG DẪN CÁCH LẤY MẪU XÉT NGHIỆM Các lưu ý lấy mẫu bệnh phẩm 1.1 Nhân viên xét nghiệm 1.2 Trang bị xét nghiệm - An toàn phổ quát 1.3 Đối với bệnh nhân 1.4 Thông tin bảo quản mẫ 1.5 Phụ lục Danh mục trang bị lấy mẫu: 2.1 Trang bị lấy mẫu máu tĩnh mạch 2.2 Trang bị lấy mẫu dịch đường hô hấp (dịch mũi, dịch hầu họng) 10 2.3 Trang bị lấy mẫu trực tràng, phân 11 2.4 Trang bị lấy mẫu dịch bóng nước 12 2.50 Trang bị lấy mẫu vi sinh phòng mổ 12 2.6 Trang bị lấy mẫu máu đầu ngón tay 14 Lấy mẫu thường qui 15 3.1 Bệnh phẩm máu tĩnh mạch 15 3.2 Bệnh phẩm phết trực tràng, mẫu phân: 16 3.3 Mẫu nước: 17 3.4 Mẫu vi sinh khơng khí: 18 3.5 Mẫu vi sinh bề mặt: 20 Lấy mẫu phục vụ cho yêu cầu chống dịch (thực khoa xét nghiệm) 23 4.1 Bệnh phẩm máu tĩnh mạch: 23 4.2 Bệnh phẩm dịch hô hấp trên: 23 4.3 Bệnh phẩm dịch phết trực tràng, mẫu phân: 24 4.4 Lấy dịch bóng nước: 25 4.5 Lấy mẫu máu đầu ngón tay 25 IV HƯỚNG DẪN GỬI MẪU XÉT NGHIỆM 27 V HƯỚNG DẨN KHI CÓ YÊU CẦU XÉT NGHIỆM BỔ SUNG 29 VI HƯỚNG DẪN THU THẬP MẪU BÊN NGOÀI 30 VII PHỤ LỤC 32 Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 2/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM I Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ Khoa Xét nghiệm, Trung tâm Y tế Dự phòng TP.HCM Địa chỉ: 699 Trần Hưng Đạo - Phường - Quận 5, TP HCM Số điện thoại: (028) 3924 2717 - 3923 7834 - 3923 1645 Nhấn số nội 127 Số Fax: (028) 3923 4629 Giờ làm việc: Thứ hai đến thứ sáu, từ 7:30 đến 11:30 13:00 đến 17:00 - Phòng lấy mẫu: Khu dịch vụ - Khu vực nhận mẫu: Lầu 1, Khoa Xét nghiệm, phòng huyết Liên hệ giá xét nghiệm: Phòng Tài vụ (028) 3924 2717 - 3923 7834 - 3923 1645 Nhấn số nội 123 Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 3/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 II DANH MỤC XÉT NGHIỆM Xét nghiệm thường qui STT Xét nghiệm XN sàng lọc kháng thể kháng HIV XN tìm kháng nguyên viêm gan B XN tìm kháng thể viêm gan B XN tìm kháng thể viêm gan C Giang mai Vi khuẩn gây bệnh tiêu hóa ( Tả, lỵ, thương hàn) Vi sinh phòng mổ (tổng khuẩn hiếu khí, nấm mốc, tổng khuẩn tán huyết) Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phương pháp/ Sinh phẩm sử dụng - ELISA - Test nhanh - ELISA - Test nhanh - ELISA - Test nhanh Quy cách lấy mẫu Thời gian trả kết Máu tĩnh mạch ngày Máu tĩnh mạch ngày Máu tĩnh mạch ngày - Test nhanh Máu tĩnh mạch ngày - VDRL/ RPR - TPHA - Nuôi cấy định danh Máu tĩnh mạch ngày - Nuôi cấy phân lập Phiên số: 1.0 Phết trực tràng Mẫu phân Khơng khí; Bề mặt dụng cụ, đồ vải, bàn tay phẩu thuật viên Trang: 4/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 Xét nghiệm chống dịch STT Dịch bệnh Sốt xuất huyết Cúm A H5N1, H1N1 SARS Sốt phát ban Tay chân miệng Tiêu chảy virus Tiêu chảy vi khuẩn Não mô cầu Ngày áp dụng: 01/11/2017 Loại mẫu Thời gian trả kết - TT YTDP TP - Mẫu phân lập gởi phòng Arbovirus Viện Pasteur - Máu tĩnh mạch - Phết họng (*) - Phết mũi (*) - Máu tĩnh mạch (2lần) - Phết họng (*) - Phết mũi (*) - Máu tĩnh mạch - Phết họng (*) - Phết mũi (*) - Máu tĩnh mạch - Phết họng (*) - Mẫu phân/Phết trực tràng* - Dịch mụn nước (*) - Mẫu phân - Phết trực tràng (*) - Mẫu phân - Phết trực tràng (*) - Máu tĩnh mạch - Phết họng (*) - Dịch sang thương (*) Nơi XN Ghi Chỉ gửi mẫu phân lập cho Viện Pasteur - Phòng VRHH –Viện Pasteur Theo quy định Viện Pasteur - Phòng VRĐR Viện Pasteur Lưu ý: Bệnh nhân liệt mềm cấp: lấy mẫu phân cách >24h - TT YTDP TP/ phòng VKĐR –Viện Pasteur Chỉ gửi mẫu dương tính cho viện Pasteur - TT YTDP TP/ phòng VKHH –Viện Pasteur Chỉ gửi mẫu dương tính cho viện Pasteur Phiên số: 1.0 Trang: 5/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM STT Dịch bệnh Kí sinh trùng sốt rét Loại mẫu - Máu đầu ngón tay Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 Thời gian trả kết ngày Nơi XN - TTYTDP TP Ghi Gửi mẫu viện Sốt rét kiểm tra Ghi chú: - Quy cách lấy mẫu: Xem chi tiết mục hướng dẫn - (*) Có sử dụng môi trường chuyên chở (MTCC) Trong trường hợp thiếu (MTCC) cho tăm bơng vào ống nghiệm vô trùng, mẫu phải xét nghiệm cấy qua môi trường chuyên chở, môi trường tăng sinh vòng 60 phút Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 6/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 III HƯỚNG DẪN CÁCH LẤY MẪU XÉT NGHIỆM Các lưu ý lấy mẫu bệnh phẩm 1.1 Nhân viên xét nghiệm - Phải tập huấn cách lấy mẫu bệnh phẩm, loại mẫu xét nghiệm, nguyên vật liệu cần thiết - Phải biết rõ công việc lấy mẫu, vị trí vùng lấy mẫu xác định việc vận chuyển mẫu đến phòng thí nghiệm (thời gian, điều kiện nhiệt độ vận chuyển, tuyến đường, phương thức vận chuyển tài liệu thông tin liên quan nguyên tắc) áp dụng qui trình khử khuẩn 1.2 Trang bị xét nghiệm - An toàn phổ quát - Kiểm tra loại trang bị dụng cụ xét nghiệm theo danh mục hướng dẫn, trang phục bảo hộ cá nhân, trang bị khử khuẩn, dung dịch Chloramine B % - Khi lấy mẫu bệnh phẩm nên tránh lây nhiễm lấy đủ số lượng (theo hướng dẫn phòng xét nghiệm) Áp dụng biện pháp an toàn sinh học thực lấy mẫu bệnh phẩm, cần có dụng cụ sơ cứu nơi thu thập bệnh phẩm 1.3 Đối với bệnh nhân - Thông báo cho người bệnh xét nghiệm thực hiện, hướng dẫn bệnh nhân để có hợp tác cao nhất, chuẩn bị sẵn sàng cho trình lấy mẫu Tư vấn trước xét nghiệm (bắt buộc xét nghiệm HIV): ổn định tâm lý bệnh nhân, lý xét nghiệm, giải thích giá trị XN làm thời điểm quy định XN thực 1.4 Thơng tin bảo quản mẫu - Hồn tất thông tin phiếu xét nghiệm lọ chứa mẫu nguyên tắc - Nhãn mẫu xét nghiệm nên ghi rõ số thông tin sau: + Họ tên bệnh nhân hay mã số + Yêu cầu xét nghiệm + Ngày thu thập mẫu 1.5 Phụ lục PL1: Phiếu gửi mẫu xét nghiệm huyết (BM.TTXN.XN/ht.01/1) PL2: Phiếu gửi mẫu xét nghiệm VK đường ruột (BM.TTXN.XN/vk.01/1) PL3: Phiếu điều tra thu thập mẫu chống dịch (BM.TTXN.XN.01/1) PL4: Phiếu gửi mẫu kiểm tra ký sinh trùng (BM.TTXN.XN/vk.01/2) PL5: Phiếu khảo sát vi sinh phòng mổ (BM.TTXN.XN/vk.01/3) Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 7/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 PL6: Phiếu thu thập mẫu vi sinh phòng mổ (BM.TTXN.XN/vk.01/4) PL7: Phiếu từ chối lấy mẫu vi sinh phòng mổ (BM.TTXN.XN/vk.01/5) PL8: Cam kết điểu kiện lấy mẫu vi sinh phòng mổ (BM.TTXN.XN/vk.01/6) PL9: Sổ từ chối nhận mẫu tổ huyết (SP.TTXN.XN/ht.02) PL10: Sổ từ chối nhận mẫu tổ vi khuẩn đường ruột (SP.TTXN.XN/vk.02) Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 8/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 Danh mục trang bị lấy mẫu: 2.1 Trang bị lấy mẫu máu tĩnh mạch Yêu cầu xét nghiệm: - XN sàng lọc - khẳng định kháng thể kháng HIV - Kháng nguyên - kháng thể bề mặt viêm gan virus B - Kháng thể viêm gan virus C - Kháng thể xoắn khuẩn giang mai - Kháng thể IgM, nuôi cấy phân lập virus Dengue bệnh sốt xuất huyết - Cấy máu phân lập vi khuẩn bệnh não mô cầu Bảo hộ lấy mẫu Xử lý chất thải lấy mẫu Găng tay sử dụng lần Khay đựng mẫu, kẹp gắp Khẩu trang giấy Hộp cứng chứa đầu kim tiêm thải bỏ, Dung dịch gel rửa tay nhanh bao ny lông rác y tế Mẫu Thông tin & bảo quản mẫu Ống lấy máu vô trùng Viết lông dầu, viết bi, viết chì Bộ lấy máu chân khơng (vaccutainer) Thùng vận chuyển mẫu có chứa túi đá bơm kim tiêm dùng lần gel Giá để ống nghiệm Phiếu gởi mẫu / phiếu điều tra thu Dây garo thập mẫu chống dịch Bơng gòn cồn 70 % povidin % Băng keo cá nhân, gạc, băng sơ cứu - Kháng thể virus Corona bệnh SARS (*) - Kháng thể virus Cúm (*) Ghi chú: (*) Trang phục bảo hộ giống lấy mẫu dịch đường hô hấp Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 9/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 2.2 Trang bị lấy mẫu dịch đường hô hấp (dịch mũi, dịch hầu họng) Yêu cầu xét nghiệm: - XN cúm A H5N1, H1N1 - SARS - Sốt phát ban - Tay chân miệng - Não mô cầu Bảo hộ lấy mẫu Trang phục bảo hộ (loại khốc từ phía trước) Xử lý chất thải lấy mẫu Túi zip túi ny lông + thun: chứa ống mẫu Găng tay sử dụng lần Bao ny lông đựng rác y tế Khẩu trang giấy Bình xịt chloramine B 2-5 % Khẩu trang N95 (Hòa 20gr 50gr bột Chloramine B Dung dịch gel rửa tay nhanh vừa đủ lít nước) Mẫu Môi trường chuyên chở (dung dịch màu hồng) Tăm nhựa vô trùng Giá để ống nghiệm Thông tin & bảo quản mẫu Viết lông dầu, viết bi, viết chì Thùng vận chuyển mẫu có chứa túi đá gel Phiếu gởi mẫu / phiếu điều tra thu thập mẫu chống dịch Que đè lưỡi Đèn pin Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 10/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 - Vật dụng chứa mẫu nên chắn khơng bị rò rỉ đậy nắp cách - Khơng để dính mẫu bệnh phẩm bên ngồi vật chứa Nhận dạng mẫu (ghi/dán nhãn) - Dán nhãn mẫu bệnh phẩm, ghi họ tên bệnh nhân hay mã số, yêu cầu xét nghiệm, ngày lấy bệnh phẩm - Phòng xét nghiệm sẻ từ chối mẫu dán/ghi nhãn không cách - Điền đầy đủ thông tin vào phiếu gởi mẩu gởi kèm với mẫu bệnh phẩm Vận chuyển mẫu - Bệnh phẩm phải đóng gói riêng biệt, khơng chung với loại vật dụng khác trước vận chuyển để tránh đổ, vỡ, phát tán tác nhân gây bệnh trình vận chuyển Bệnh phẩm phải đóng gói lớp chứa thùng vận chuyển mẫu, bên - phải ghi rõ “ thùng chứa mẫu bệnh phẩm” có dấu hiệu an tồn sinh học: + Lớp 1: giấy thấm mềm + Lớp 2: phải đảm bảo khơng thấm nước, khơng rò rỉ, khơng ngã đổ / giá ống nghiệm + Lớp 3: đảm bảo chịu lực, chống va chạm, lớp thứ lớp có lớp đệm để chống va đập Kích thước bên ngồi 10 x 10 cm - Phiếu gởi mẫu không để chung với mẫu bệnh phẩm để tránh nhiễm bẩn - Mẫu bệnh phẩm nên vận chuyển đến phòng xét nghiệm sớm tốt Xử trí phơi nhiễm tai biến không phơi nhiễm Tham khảo sổ tay hướng dẫn an tồn phòng xét nghiệm ST.TNMT.XN.01 Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 28/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM V Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 HƯỚNG DẨN KHI CÓ YÊU CẦU XÉT NGHIỆM BỔ SUNG Trong trường hợp cần yêu cầu xét nghiệm bổ sung mẫu bệnh phẩm gởi đến phòng xét nghiệm: - Người có trách nhiệm điểm gởi mẫu thông báo cho khoa XN xét nghiệm cần bổ sung - Phụ trách phận/nhân viên định kiểm tra thể tích mẫu, chất lượng mẫu thời gian lưu giữ mẫu điều kiện cho phép để thực xét nghiệm bổ sung hay không - Nếu thời gian lưu giữ mẫu hạn, nhân viên xét nghiệm có trách nhiệm trả lời (Nếu có thể, xét nghiệm bổ sung làm mẫu mới) - Nếu điều kiện thời gian lưu giữ mẫu cho phép, đơn vị gởi mẫu viết phiếu gởi mẫu xét nghiệm bổ sung gởi đến khoa XN để thực xét nghiệm - Những xét nghiệm bổ sung phải xét nghiệm nằm danh mục xét nghiệm sổ tay - Trong trường hợp điểm gởi mẫu có yêu cầu lập lại xét nghiệm mẫu bệnh phẩm có lỗi kết xét nghiệm hay để khẳng định chẩn đoán điều trị, điểm gởi mẫu thông báo văn cho khoa XN lý cần lập lại xét nghiệm Phụ trách phận nhân viên định có trách nhiệm kiểm tra lại mẫu bệnh phẩm, thơng báo cho lãnh đạo khoa để xin ý kiến Xét nghiệm thực lại có đồng ý lãnh đạo khoa Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 29/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM VI Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 HƯỚNG DẪN THU THẬP MẪU BÊN NGOÀI Chuẩn bị trước thu thập mẫu dụng cụ thu thập mẫu bên - Bộ dụng cụ thu thập mẫu: sau nhận yêu cầu thu thập mẫu bên (mẫu chống dịch, mẫu dịch vụ…) nhân viên thu thập mẫu y công phải chuẩn bị sẵn dụng cụ tùy thuộc vào loại mẫu cần lấy (mục B – phần HƯỚNG DẪN CÁCH LẤY MẪU XÉT NGHIỆM) - Khảo sát trước lấy mẫu: Trước thu thập mẫu vi sinh phòng mổ cần phải tiến hành khảo sát nơi lấy mẫu nội dung: diện tích phòng, đạt u cầu lấy mẫu hay khơng, số lượng mẫu, địa điểm… ghi nhận vào Phiếu khảo sát vi sinh phòng mổ (BM.TTXN.XN/vk.01/3), điều kiện thu thập mẫu không đạt yêu cầu nhân viên thu thập mẫu từ chối lấy mẫu ghi rõ vào phiếu từ chối lấy mẫu vi sinh phòng mổ (BM.TTXN.XN/vk.01/5), đồng thời ký cam kết điều kiện lấy mẫu vi sinh phòng mổ (BM.TTXN.XN/vk.01/6) với đơn vị cần xét nghiệm Thu thập mẫu trường - Đối với mẫu chống dịch, nhân viên lấy mẫu khoa lấy mẫu định khoa kiểm soát bệnh truyền nhiễm vacsin sinh phẩm - Đối với mẫu dịch vụ, nhân viên lấy mẫu tiến hành khảo sát lấy mẫu theo yêu cầu khách hàng phòng Kế hoạch cung cấp thơng tin - Đối với mẫu giám sát loại mẫu khác, nhân viên lấy mẫu theo kế hoạch cụ thể - Bố trí xếp vị trí lấy mẫu phù hợp: vị trí cho bệnh nhân ngồi / nằm để lấy mẫu - Sắp xếp dụng cụ lấy mẫu - Tiến hành thu thập thông tin bệnh nhân theo biểu mẫu - Thực lấy mẫu xét nghiệm loại theo hướng dẫn - Sau hồn tất q trình lấy mẫu, thu gom rác thải vào túi nylon bình chứa chất thải - Vệ sinh khử trùng dụng cụ, khu vực lấy mẫu Bảo quản vận chuyển mẫu phòng xét nghiệm - Đóng gói bảo quản mẫu vào bình giữ lạnh (tốt – oC ) theo hướng dẫn sổ tay lấy mẫu Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 30/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM - Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 Mẫu sau thu thập cần vận chuyển phòng xét nghiệm để xử lý bảo quản mẫu điều kiện tốt hơn, giảm tối thiểu ảnh hưởng làm thay đổi chất lượng mẫu ảnh hưởng kết xét nghiệm - Rác thải sau thu thập mẫu bên phải y công xử lý rác thải y tế theo qui định sổ tay hướng dẫn an tồn phòng xét nghiệm (ST.TNMT.XN.01) Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 31/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu KHOA XÉT NGHIỆM VII ST.TTXN.XN.01 PHỤ LỤC Phụ lục 1: Phiếu gởi mẫu xét nghiệm huyết (BM.TTXN.XN/ht.01/1) Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 32/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu KHOA XÉT NGHIỆM ST.TTXN.XN.01 Phụ lục 2: Phiếu gởi mẫu xét nghiệm vi khuẩn đường ruột (BM.TTXN.XN/vk.01/1) Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 33/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu KHOA XÉT NGHIỆM ST.TTXN.XN.01 Phụ lục 3: Phiếu điều tra thu thập mẫu chống dịch (BM.TTXN.XN.01/1) Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 34/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu KHOA XÉT NGHIỆM ST.TTXN.XN.01 Phụ lục 4: Phiếu gửi mẫu kiểm tra ký sinh trùng (BM.TTXN.XN/vk.01/2) Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 35/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu KHOA XÉT NGHIỆM ST.TTXN.XN.01 Phụ lục 5: Phiếu khảo sát lấy mẫu vi sinh phòng mổ (BM.TTXN.XN/vk.01/3) Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 36/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu KHOA XÉT NGHIỆM ST.TTXN.XN.01 Phụ lục 6: Phiếu thu thập mẫu vi sinh phòng mổ (BM.TTXN.XN/vk.01/4) Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 37/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 Phụ lục 7: phiếu từ chối lấy mẫu vi sinh phòng mổ (BM.TTXN.XN/vk.01/5) TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM KHOA XÉT NGHIỆM Độc lập – Tự – Hạnh phúc TP Hồ Chí Minh, ngày tháng năm PHIẾU TỪ CHỐI LẤY MẪU Bên yêu cầu lấy mẫu: Địa chỉ: Số lượng mẫu: Thông tin mẫu: Lý từ chối lấy mẫu: ĐẠI DIỆN BÊN YÊU CẦU LẤY MẪU BM.TTXN.XN/vk.01/5 Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số:1.0 ĐẠI DIỆN KHOA XÉT NGHIỆM Ngày áp dụng:01/7/2014 Phiên số: 1.0 Trang: 00/00 Trang: 38/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 Phụ lục 8: Cam kết điều kiện lấy mẫu vi sinh phòng mổ TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM KHOA XÉT NGHIỆM Độc lập – Tự – Hạnh phúc TP Hồ Chí Minh, ngày tháng năm CAM KẾT Về điều kiện lấy mẫu Hôm ngày… tháng … năm ……., gồm: Bên yêu cầu lấy mẫu: Địa chỉ: Bên lấy mẫu: KHOA XÉT NGHIỆM – TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM Địa chỉ: Số 699 Trần Hưng Đạo, Phường 1, Quận 5, TP Hồ Chí Minh Để đảm bảo chất lượng cho công tác thu thập xét nghiệm mẫu, xin cam kết thỏa mãn điều kiện sau trước tiến hành lấy mẫu: - Đối với mẫu vi sinh khơng khí phòng mổ (vơ trùng): + Khi tiến hành đặt đĩa, phòng cần lấy mẫu phải tình trạng hoạt động hàng ngày + Phòng phải kín cách ly với phòng khác + Phòng vệ sinh khử trùng theo quy định đơn vị, chiếu tia cực tím vận hành máy lọc khơng khí khử trùng phòng tối thiểu trước lấy mẫu + Khi lấy mẫu phải đảm bảo khơng nhân viên lại phòng khơng có luồng gió mạnh di chuyển phòng làm ảnh hưởng lượng vi sinh vật lắng xuống đĩa thạch - Đối với mẫu vi sinh khơng khí phòng thường (sạch): + Khi tiến hành đặt đĩa, phòng cần lấy mẫu phải tình trạng hoạt động hàng ngày - + Phòng phải kín cách ly với phòng khác + Phòng vệ sinh khử trùng theo quy định đơn vị Đối với mẫu vi sinh bề mặt: + Đồ vải tiệt trùng tối đa 24 trước lấy mẫu + Dụng cụ tiệt trùng tối đa 24 trước lấy mẫu + Bàn tay nhân viên vệ sinh - khử trùng khô phút trước lấy mẫu Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 39/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 Kết có giá trị mẫu kiểm nghiệm thời điểm lấy mẫu Mẫu không lưu giữ sau đọc kết Tại thời điểm lấy mẫu, bên yêu cầu lấy mẫu không thỏa mãn điều kiện cam kết trên, bên lấy mẫu quyền từ chối lấy mẫu Đồng thời, bên yêu cầu lấy mẫu phải tốn chi phí thỏa thuận ban đầu ĐẠI DIỆN BÊN YÊU CẦU LẤY MẪU BM.TTXN.XN/vk.01/5 Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số:1.0 KHOA XÉT NGHIỆM Ngày áp dụng:01/7/2014 Phiên số: 1.0 Trang: 00/00 Trang: 40/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 Phụ lục 9: Sổ từ chối nhận mẫu tổ huyết (SP.TTXN.XN/ht.02) Ngày-giờ Nơi gửi Mã số/họ Người Người Lý từ chối nhận mẫu gửi mẫu mẫu tên mẫu gửi nhận Thể tích Chất lượng Thông tin mẫu Vận chuyển Phiếu gửi mẫu Tube mẫu (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) HƯỚNG DẪN ĐIỀN THÔNG TIN TRÊN SỔ TỪ CHỐI NHẬN MẪU (1): ngày mẫu chuyển đến khoa XN (2): nơi gửi mẫu (3): ghi rõ mã số hay họ tên mẫu bệnh phẩm bị từ chối nhận (4): khách hàng gửi mẫu ký tên (5): nhân viên nhận mẫu ghi họ tên viết tắt (6): đánh dấu  vào mẫu gửi khơng đủ thể tích (7): đánh dấu  vào mẫu bị tán huyết (8): đánh dấu  vào thông tin ống máu phiếu gửi mẫu không phù hợp (9): đánh dấu  vào khơng có thùng vận chuyển an tồn đánh dấu  vào khơng có túi gel lạnh để giữ nhiệt độ mát thùng vận chuyển (10): đánh dấu  vào khơng có phiếu gửi mẫu thông tin phiếu gửi mẫu không đủ (11): đánh dấu  vào dụng cụ chứa mẫu bị bể, bị nứt hay bị vấy bẩn bên Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 41/42 TRUNG TÂM Y TẾ DỰ PHÒNG TP.HCM KHOA XÉT NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 Phụ lục 10: Sổ từ chối nhận mẫu tổ vi khuẩn đường ruột (SP.TTXN.XN/vk.02) Ngày-giờ Nơi gửi Họ tên Người Người Lý từ chối nhận mẫu gửi mẫu mẫu bệnh nhân gửi nhận Nhãn Thời gian Đóng gói Thể tích Phiếu gửi mẫu Thùng an toàn (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) HƯỚNG DẪN ĐIỀN THÔNG TIN TRÊN SỔ TỪ CHỐI NHẬN MẪU (1): ngày mẫu chuyển đến khoa XN (2): nơi gửi mẫu (3): ghi rõ họ tên mẫu bệnh phẩm bị từ chối nhận (4): khách hàng gửi mẫu ký tên (5): nhân viên nhận mẫu ghi họ tên viết tắt (6): đánh dấu  vào mẫu bệnh phẩm khơng có nhãn không thông tin (7): đánh dấu  vào mẫu bệnh phẩm lưu giữ lâu kể từ ngày lấy không bảo quản phù hợp (8): đánh dấu  vào đóng gói bệnh phẩm không quy định, để bệnh phẩm vấy bẩn ngồi (9): đánh dấu  vào lượng mẫu khơng đủ để làm xét nghiệm (10): đánh dấu  vào khơng có phiếu gửi mẫu thơng tin phiếu gửi mẫu không đúng/đủ (11): đánh dấu  vào khơng có thùng vận chuyển an tồn đánh dấu  vào khơng có túi gel lạnh để giữ nhiệt độ mát thùng vận chuyển (nếu cần) Ngày áp dụng: 01/11/2017 Phiên số: 1.0 Trang: 42/42 ... NGHIỆM + Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 Nhân viên lấy mẫu rửa tay trước lấy mẫu (theo bước Bộ y tế) + Nhân viên lấy mẫu mang trang phục thường dùng phòng mổ áo giấy sử dụng lần + Lấy mẫu phòng... NGHIỆM Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 2.5.1 Lấy mẫu nước Bảo hộ lấy mẫu Găng tay sử dụng lần Xử lý chất thải lấy mẫu Bao ny lông đựng rác Khẩu trang giấy/ Khẩu trang N95 Dung dịch gel rửa tay. .. VI Sổ tay hướng dẫn lấy mẫu ST.TTXN.XN.01 HƯỚNG DẪN THU THẬP MẪU BÊN NGOÀI Chuẩn bị trước thu thập mẫu dụng cụ thu thập mẫu bên - Bộ dụng cụ thu thập mẫu: sau nhận yêu cầu thu thập mẫu bên (mẫu