Ngạt chấn thơng Ngạtưdoưchấnưthươngưưchủưyếuưgặpưtrongưcácưtrườngưhợpư sauư: Đèưépưlênưcơưthểưnạnưnhânư(ngực,ưbụng).ư Cơưthểưbịưvùiưlấp.ư Cácưloạiưchấnưthư ơngưngực Chấnưthư ơngưsọưnão,ưcộtưsốngưcổư Làưyếuưtốưquyếtưđịnhưhoặcưđiưkèmưgâyưtửưvongưchoư nạnưnhân.ư 9/2002 LưuưSỹưHùngưưDepưofưưForensicưư Medicineư-ưHàưNộiưMedư Univirsity Ngạt chấn thơng 1/ Chấn thơng ngực: Chấnưthươngưngựcưrấtưhayưgặpưtrongưgiámưđịnhư phápưyưdoưtaiưnạn,ưánưmạng,ưtựưtử.ưLoạiưhìnhưtổnưthư ơngưhayưgặpưlà: Do dị vật nặng đè ép vào ngực, bụng:ư Liênưquanưchặtưchẽưđếnưhộiưchứngưvùiưlấpưthư ờngư gặpưtrongưtaiưnạnưlaoưđộngưtrongkhaiưthácưmỏư Mộtưsốưtrư ờngưhợpưcóưkhiưchỉưbịưvùiưlấpưtừưphầnư cổưtrởưxuốngưnhưngưcũngưtửưvongưlàưdoưcơưthểưbịư đất,ưcátưchènưnênưcácưcửưđộngưhôưhấpưbịưgiảmư mạnh,ưcácưcơưhôưhấpưkhôngưhoạtưđộngưđược 9/2002 LưuưSỹưHùngưưDepưofưưForensicưư Medicineư-ưHàưNộiưMedư Univirsity Ngạt chấn thơng Chấn thơng ngực kín:ư DoưTNGT,ưbịưđánhưhayưngãưtừưcao,ưv.v viưnhiềuưtổnưthươngưphốiưhợpưưnhưưđụngư dậpưtụưmáuưcácưcơưthànhưngực,ưgãyưxươngư sườn,ưTMTKưmàngưphổi,ư Đụngưdậpưtụưmáuưnhuưmôưphổiưtừngưvùngư hayưlanưtỏaư(gặpưtrongưchấnưthươngưdoư bịưđánhưmạnhưvàoưmạnưsườnưhaiưbên,ư trongưcháyưnổ)ưgâyưvỡưphếưnang,ưvỡư phếưquản,ưv.v 9/2002 LưuưSỹưHùngưưDepưofưưForensicưư Medicineư-ưHàưNộiưMedư Univirsity Ngạt chấn thơng Vết thơng ngực hở:ư Thư ờngưgặpưdoưánưmạngưđâmưchémư nhau,ưđôiưkhiưcũngưgặpưtrongưtaiưnạnư hoặcưtựưtử ưVếtưthư ơngưthấuưngựcưgâyưraưtrànưmáu,ư trànưkhíưmàngưphổi,ưmấtưmáu,ưchoángư doưđauưvàưhậuưquảưnạnưnhânưsuyưhôư hấpưvàưtửưvong 9/2002 LưuưSỹưHùngưưDepưofưưForensicưư Medicineư-ưHàưNộiưMedư Univirsity Ngạt chấn thơng 2/ Chấn thơng sọ não: RấtưphổưbiếnưtrongưTNGT,ưbịưđánhưvàoưđầu,ư v.v ưhậuưquảưcủaưCTSNưlàưphùưnãoưhoặcưmáuư tụưnộiưsọưlàmưtrungưtâmưhôưhấpư-ưtuầnưhoànưởư hànhưtủyưbịưchènưépưdoưtăngưápưlựcưnộiưsọ.ư Vỡưtầngưsọưtrướcưhoặcưcácưxoàngưhàmưmặtưgâyư trànưmáuưđườngưthởưhoặcưtràoưngượcưthứcưănư gâyưSHH Lâmưsàngư:ưRLHHưlàưdấuưhiệuưquanưtrọng 9/2002 LưuưSỹưHùngưưDepưofưưForensicưư Medicineư-ưHàưNộiưMedư Univirsity Ngạt chấn thơng 3/ Chấn thơng cột sống - tủy sống : Thườngưgặpưtrongưtaiưnạnưlaoưđộng,ưtaiưnạnư sinhưhoạtưhoặcưánưmạng.ưHậuưquảưcủaưchấnư thươngưcộtưsốngưbiểuưhiệnưdướiưnhiềuưmứcưđộư khácưnhau.ưNhưưvỡưlúnưxương,ưthoátưvịưđĩaư đệm,ưchènưép,ưdậpưtủy,ưđứtưtủyưsống,v.v Vớiưmỗiưloạiưtổnưthươngưsẽưđểưlạiưnhữngưdiư chứngưtừưnhẹưđếnưnặng.ưNếuưchấnưthươngư xảyưraưởưcácưđốtưsốngưcổưthìưtiênưlượngưsẽưrấtư xấuưdoưliệtưtứưchi,ưliệtưhôưhấp,ưgâyưbiếnư chứngưviêmưphổiưquảnưphổi,ưphùưphổiưvàư nạnưnhânưtửưvongưdoưsuyưhôưháp 9/2002 LưuưSỹưHùngưưDepưofưưForensicưư Medicineư-ưHàưNộiưMedư Univirsity Ngạt chấn thơng 4/ Một số trờng hợp đặc biệt: Ngạtưtrongưnhữngưđámưđôngưhỗnưloạn,ư gâyưrốiưvàưẩuưđả.ưưThườngưkèmưđaưchấnưthư ơngư Ngạtưdoưđộngưvậtưhungưdữ(trăn).ưTổnưthư ơngưchủưyếuưcũngưdoưngạtưphốiưhợpưvớiưcácư chấnưthươngưngựcưbụngưkhác Ngạtưdoưcơưthểưbịưmắcưkẹtưvàoưmộtưvịư tríưkhôngưthuậnưlợiư(sayưrượuưhoặcưgiàưyếu,ư bịưngã,ưngườiư(hoặcưcổ)ưkẹtưvàoưmộtư khoảngưkhôngưgianưchậtưhẹpưnàoưđóư(víư dơnhhµngrµo,khecưa) VÝ dơ LuSüHïng–DepofForensic 9/2002 Medicine-HµNéiMed VÝ dụ Univirsity Ngạt chấn thơng Nhữngưvấnưđềưcầnưlưuưýưtrongư GĐPY Dấuưhiệuưngạtưthư ờngưrấtưrõ 9/2002 LưuưSỹưHùngưưDepưofưưForensicưư Medicineư-ưHàưNộiưMedư Univirsity ... gâyưrốiưvàưẩuưđả.ưưThườngưkèmưđaưchấnưthư ơngư Ngạt do độngưvậtưhungưdữ(trăn).ưTổnưthư ơngưchủưyếuưcũng do ngạtưphốiưhợpưvớiưcácư chấnưthươngưngựcưbụngưkhác Ngạt do cơưthểưbịưmắcưkẹtưvàoưmộtưvịư tríưkhôngưthuậnưlợiư(sayưrượuưhoặcưgiàưyếu,ư... ngực hở:ư Thư ờngưgặp do ánưmạngưđâmưchémư nhau,ưđôiưkhiưcũngưgặpưtrongưtaiưnạnư hoặcưtựưtử ưVếtưthư ơngưthấuưngựcưgâyưraưtrànưmáu,ư trànưkhíưmàngưphổi,ưmấtưmáu,ưchoángư do đauưvàưhậuưquảưnạnưnhânưsuyưhôư... xảyưraưởưcácưđốtưsốngưcổưthìưtiênưlượngưsẽưrấtư xấu do liệtưtứưchi,ưliệtưhôưhấp,ưgâyưbiếnư chứngưviêmưphổiưquảnưphổi,ưphùưphổiưvàư nạnưnhânưtửưvong do suyưhôưháp 9/2002 LưuưSỹưHùngưưDepưofưưForensicưư