luận văn thạc sĩ quản lý kinh doanh dược phẩm trên địa bàn hà nội

i LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu độc lập của cá nhân Các số liệu được sử dụng trong luận văn là trung thực và có nguồn gốc rõ ràng Kết quả nghiên cứu này chưa được công bố trong bất cứ công trình khoa học nào Nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật Học viên Mai Hải Anh ii LỜI CÁM ƠN Tôi xin chân thành cảm ơn Trường đại học Thương mại, các Thầy cô giáo khoa Sau đại học đã tạo điều kiện giúp đỡ tôi hoàn thành luận văn thạc sỹ của mình Tôi xin gửi lời cảm ơn chân thành tới PGS, TS Đàm Gia Mạnh đã tận tình hướng dẫn tôi hoàn thành luận văn thạc sỹ của mình Tôi cũng xin được gửi lời cảm ơn đến những cá nhân, những cơ sở sản xuất, kinh doanh dược phẩm trên địa bàn thành phố Hà Nội đã tham gia trong quá trình điều tra, giúp đỡ tôi có những thông tin, số liệu thực tế về quản lý hoạt động kinh doanh dược phẩm trên địa bàn thành phố Hà Nội, giúp tôi thu thập, tổng hợp và đánh giá một cách tổng quan để từ đó đề xuất các giải pháp và kiến nghị nhằm hoàn thiện cho đề tài Song với thời gian và kiến thức còn nhiều hạn chế, luận văn thạc sỹ của tôi không tránh khỏi những thiếu sót rất mong Quý thầy, cô và các bạn học viên đóng góp ý kiến để bài luận văn của tôi được hoàn thiện hơn Tôi xin chân thành cảm ơn ! iii MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CÁM ƠN ii MỤC LỤC iii DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT .vi DANH MỤC BẢNG BIỂU , HÌNH VẼ .vii MỞ ĐẦU 1 1 Tính cấp thiết của đề tài nghiên cứu 1 2 Tổng quan tình hình nghiên cứu có liên quan đến đề tài 3 3 Mục tiêu và nhiệm vụ nghiên cứu 4 4 Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 5 5 Phương pháp nghiên cứu 5 6 Kết cấu luận văn 6 CHƯƠNG I MỘT SỐ VẤN ĐỀ LÝ LUẬN CƠ BẢN VỀ QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI HOẠT ĐỘNG KINH DOANH DƯỢC PHẨM 7 1.1 Những khái niệm chung 7 1.1.1 Khái niệm về dược phẩm .7 1.1.2 Khái niệm kinh doanh dược phẩm 8 1.1.3 Khái niệm quản lý kinh doanh dược phẩm 9 1.2 Mục đích, nguyên tắc, phương pháp và công cụ quản lý hoạt động kinh doanh dược phẩm 9 1.2.1 Mục đích của quản lý hoạt động kinh doanh dược phẩm 9 1.2.2 Nguyên tắc quản lý hoạt động kinh doanh dược phẩm 10 1.2.3 Các phương pháp quản lý hoạt động kinh doanh dược phẩm của nhà nước 12 1.2.4 Các công cụ quản lý hoạt động kinh doanh dược phẩm của nhà nước 14 1.3 Nội dung quản lý hoạt động kinh doanh dược phẩm của nhà nước 18 1.3.1 Xây dựng, ban hành các văn bản quy phạm pháp luật và quy hoạch hệ thống kinh doanh dược phẩm 18 iv 1.3.2 Tổ chức quản lý kinh doanh dược phẩm 23 1.3.3 Kiểm tra, thanh tra việc chấp hành pháp luật và xử lý vi phạm về kinh doanh dược phẩm 25 1.4 Các yếu tố tác động đến quản lý nhà nước đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm .25 1.4.1 Các yếu tố thuộc về cơ quan quản lý nhà nước 25 1.4.2 Các yếu tố về thị trường 27 1.4.3 Các yếu tố liên quan đến đối tượng quản lý 28 CHƯƠNG II THỰC TRẠNG QUẢN LÝ HOẠT ĐỘNG KINH DOANH DƯỢC PHẨM TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ HÀ NỘI THỜI GIAN QUA .30 2.1 Khái quát về thị trường dược phẩm trên địa bàn Hà Nội 30 2.1.1 Đặc điểm tự nhiên, xã hội, kinh tế và tác động của nó đến tình hình kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội 30 2.1.2 Khái quát về thị trường dược phẩm trên địa bàn Hà Nội 31 2.2, Thực trạng công tác quản lý nhà nước đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Thành phố Hà Nội 36 2.2.1 Thực trạng xây dựng, ban hành các văn bản quy phạm pháp luật và quy hoạch hệ thống kinh doanh dược phẩm của thành phố Hà Nội 36 2.2.2 Thực trạng tổ chức quản lý kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội 43 2.2.3 Thực trạng công tác kiểm tra, thanh tra việc chấp hành pháp luật và xử lý vi phạm về kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội 49 2.3 Đánh giá chung về hoạt động quản lý kinh doanh dược phẩm trên địa bàn thành phố Hà Nội 50 2.3.1 Những thành tựu 50 2.3.2 Những hạn chế, tồn tại 52 2.3.3 Nguyên nhân của hạn chế 54 CHƯƠNG III MỘT SỐ GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ KINH DOANH DƯỢC PHẨM TRÊN ĐỊA BÀN THÀNH PHỐ v HÀ NỘI THỜI GIAN TỚI 56 3.1 Dự báo xu hướng phát triển của thị trường dược phẩm thế giới và trong nước, nhu cầu sử dụng dược phẩm trên địa bàn TP Hà Nội 56 3.1.1 Xu hướng vận động của thị trường dược phẩm thế giới và Việt Nam 56 3.1.2 Nhu cầu sử dụng các sản phẩm dược trên địa bàn TP Hà Nội 57 3.2 Quan điểm và mục tiêu hoàn thiện quản lý kinh doanh dược phẩm trên địa bàn TP Hà Nội trong thời gian tới 58 3.2.1 Quan điểm 58 3.2.2 Mục tiêu .60 3.3 Một số giải pháp chủ yếu nhằm hoàn thiện công tác quản lý kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội .65 3.3.1 Hoàn thiện công tác xây dựng, ban hành các văn bản hướng dẫn thực hiện chính sách, pháp luật về kinh doanh dược phẩm 65 3.3.2 Hoàn thiện công tác quy hoạch mạng lưới kinh doanh dược phẩm .66 3.3.3 Hoàn thiện bộ máy quản lý kinh doanh dược phẩm .67 3.3.4 Hoàn thiện công tác quản lý cấp phép, chứng nhận điều kiện kinh doanh dược phẩm 67 3.3.5 Hoàn thiện công tác kiểm tra, thanh tra, giám sát đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm 68 3.4 Một số kiến nghị 69 3.4.1 Với chính phủ 69 3.4.2 Với UBND Thành phố Hà Nội .69 3.4.3 Với Bộ Y tế 70 KẾT LUẬN 72 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC vi DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT STT Từ viết tắt Từ đầy đủ 1 GDP Thu nhập bình quân đầu người 2 QLNN Quản lý nhà nước 3 TP Thành phố 4 UBND Ủy ban nhân dân vii DANH MỤC BẢNG BIỂU, HÌNH VẼ DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1: Phân loại và số lượng cơ sở kinh doanh dược phẩm tại Hà Nội .Error! Bookmark not defined Bảng 2.2: Cơ cấu nhân lực dược của ngành Y tế Hà Nội Error! Bookmark not defined Bảng 2.3: Tổng hợp kết quả điều tra về thực trạng xây dựng, ban hành các văn bản quy phạm pháp luật và quy hoạch hệ thống kinh doanh dược phẩm của thành phố Hà Nội .Error! Bookmark not defined Bảng 2.4: Tổng hợp kết quả điều tra về việc cấp Giấy chứng nhận đầu tư, Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược phẩm của cơ quan quản lý trên địa bàn thành phố Hà Nội Error! Bookmark not defined Bảng 2.5: Tổng hợp kết quả điều tra về các hoạt động của cơ quan quản lý đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội Error! Bookmark not defined Bảng 2.6: Tổng hợp kết quả điều tra về công tác kiểm tra, thanh tra việc chấp hành pháp luật và xử lý vi phạm về kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội Error! Bookmark not defined DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1: Kết quả điều tra về ý kiến đối với các Luật, Nghị định của Chính phủ 40 Biểu đồ 2.2: Kết quả điều tra về ý kiến đối với các văn bản hướng dẫn của Bộ, Ngành .41 Biểu đồ 2.3: Kết quả điều tra về ý kiến đối với các quyết định, chỉ thị của UBND thành phố 42 Biểu đồ 2.4: Kết quả điều tra về ý kiến đối với quy hoạch mạng lưới viii kinh doanh dược phẩm của thành phố 42 Biểu đồ 2.5: Kết quả điều tra về ý kiến đối với hồ sơ xin phép 44 Biểu đồ 2.6: Kết quả điều tra về ý kiến đối với quá trình giải quyết thủ tục 45 Biểu đồ 2.7: Kết quả điều tra về ý kiến đối với thời gian giải quyết thủ tục 45 Biểu đồ 2.8: Kết quả điều tra về ý kiến đối với chế tài xử lý vi phạm trong lĩnh vực kinh doanh dược phẩm 46 Biểu đồ 2.9: Kết quả điều tra về ý kiến đối với công tác quản lý chất lượng, số lượng và đo lường trong kinh doanh dược phẩm 47 Biểu đồ 2.10: Kết quả điều tra về ý kiến đối với công tác quản lý việc chấp hành các quy định về an toàn trong kinh doanh dược phẩm hiện nay 47 Biểu đồ 2.11: Kết quả điều tra về ý kiến đối với việc áp dụng mức giá co dãn tối đa 48 Biểu đồ 2.12: Kết quả điều tra về ý kiến đối với việc áp dụng các chứng chỉ hành nghề bắt buộc theo quy định đối với những người bán dược phẩm 48 DANH MỤC HÌNH Hình 2.1: Tổng tiêu thụ dược phẩm toàn cầu Error! Bookmark not defined Hình 2.2: Chỉ tiêu dược phẩm trên đầu người tại Việt Nam Error! Bookmark not defined Hình 2.3: So sánh chi tiêu dành cho dược phẩm với GDP Error! Bookmark not defined Hình 2.4: So sánh lượng dược phẩm nhập khẩu và dược phẩm nội Error! Bookmark not defined Hình 2.5:Tỷ lệ sử dụng dược phẩm nhập khẩu và nội trong bênh viện Error! Bookmark not defined 1 MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết của đề tài nghiên cứu Sức khỏe là vốn quý nhất của con người và của toàn xã hội, là một trong những điều kiện cơ bản để con người sống hạnh phúc, là mục tiêu và là nhân tố quan trọng trong việc phát triển kinh tế, xã hội Đầu tư cho sức khỏe chính là đầu tư cho sự nghiệp phát triển kinh tế, xã hội của đất nước Tại Đại hội Đảng lần thứ X Đảng Cộng Sản Việt Nam năm 2006 đã nêu rõ quan điểm của Đảng về công tác Y tế “ Bảo vệ và tăng cường sức khỏe của nhân dân là một vấn đề quan trọng gắn liền với sự nghiệp xây dựng và bảo vệ tổ quốc, với hạnh phúc của nhân dân Đó là mối quan tâm hàng đầu, là trách nghiệm cao quý của Đảng và Nhà nước ta, trước hết là của ngành Y tế” Một trong những vấn đề nóng hổi được Nhà nước nói chung và ngành Y tế nói riêng đặc biệt quan tâm đó chính là việc cung ứng dược phẩm trong hệ thống các nhà dược phẩm bệnh viện cũng như nhà dược phẩm tư nhân trong cả nước Hiện nay nhu cầu khám chữa bệnh của người dân ngày một tăng cao, kéo theo đó là nhu cầu tiêu thụ và sử dụng dược phẩm cũng gia tăng đáng kể Dược phẩm có vai trò quan trọng trong công tác phòng, chữa bệnh và bảo vệ sức khỏe nhân dân Do đó đối với việc cung ứng dược phẩm, ngành Y tế không chỉ chú trọng vào mặt số lượng mà còn phải đảm bảo về mặt chất lượng Không những thế, Việt Nam là đất nước đang phát triển, đời sống nhân dân còn gặp nhiều khó khăn, mức thu nhập đầu người còn hạn chế, việc sử dụng dược phẩm cho việc chăm sóc sức khỏe còn là một điều bất cập Trong những năm qua, Việt Nam đã có nhiều tiến bộ trong công tác quản lý Nhà nước (QLNN) đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm nói chung và dược phẩm nhập khẩu nói riêng Nhiều văn bản quản lý đã được ban hành và phát huy được hiệu quả như Nghị định số 89/2012/NĐ-CP ngày 24/10/2012 sửa đổi bổ sung một số điều của Nghị đinh số 79/2006/NĐ-CP quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Dược, Thông tư 10/2013/TT-BYT ngày 29/3/2013 sửa đổi bổ sung một số 2 điều của TT02/2007/TT-BYT về hướng dẫn chi tiết thi hành một số điều về điều kiện kinh doanh dược phẩm theo quy định của Luật Dược, Thông tư số 43/2010/TTBYT ngày 15/21/2010 quy định về lộ trình thực hiện nguyên tắc, tiêu chuẩn “Thực hành tốt nhà dược phẩm”, Thông tư số 09/2010/TT-BYT ngày 28/4/2010 hướng dẫn về việc quản lý chất lượng dược phẩm và Thông tư 13/2009/TT-BYT hướng dẫn hoạt động thông tin quảng cáo đối với dược phẩm.Qua thời gian triển khai thực hiện, hoạt động kinh doanh dược phẩm đã đi vào nề nếp Bên cạnh những kết quả đạt được trong công tác QLNN đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm vẫn còn nhiều bất cập dẫn đến một số vẫn đề sau: - Giá dược phẩm bán trên thị trường ngày càng tăng cao, bất chấp những biện pháp quản lý Nhà nước về giá đã bán hành - Quản lý về chất lượng dược phẩm trên thị trường cũng được tăng cường nhưng nạn hàng kém chất lượng vẫn còn tồn tại - Hiện tượng nhiều Công ty, cửa hàng, nhà dược phẩm bị người tiêu dùng (NTD) phản ánh về vấn đề cung cấp dược phẩm không đảm bảo chất lượng theo quy định, nguồn gốc xuất xứ không rõ ràng, dược phẩm nhái và dược phẩm giả tràn lan trên thị trường gây tâm lý hoang mang cho người tiêu dùng - Cùng với đó, ngành Dược còn thiếu tập trung trong công tác quy hoạch đầu tư phát triển, không đồng bộ, chiến lược dành cho phát triển còn dàn trải Công tác kiểm soát giá dược phẩm của Nhà nước ở tầm vĩ mô chưa thực sự hiệu quả, những vi phạm về bản quyền vẫn còn diễn ra, vẫn xuất hiện những dược phẩm có chất lượng không đạt tiêu chuẩn được lưu thông trên thị trường và bị xử lý bằng cách tịch thu sau đó, việc thu hồi gây ra việc mất cân bằng giữa cung và cầu dược phẩm dẫn tới hiện tượng giá dược phẩm leo thang gây những tác động đến quyền lợi về kinh tế và vấn đề chăm sóc sức khỏe của người tiêu dùng Từ phân tích những vấn đề còn tồn tại của việc cung ứng dược phẩm hiện nay, QLNN về kinh doanh dược phẩm hiện nay là vô cùng quan trọng Do đó, tác giả nghiên cứu đề tài “Quản lý kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội” 63 theo đơn gây tác động tiêu cực đến hiệu quả điều trị, còn là sự lãng phí cho xã hội, gây khó khăn cho bộ phận nhân dân lao động có thu nhập thấp Trong bối cảnh mà toàn cầu hóa kinh tế tiếp tục phát triển về hình thức biểu hiện, quy mô và mức độ với những tác động tích cực và tiêu cực, cơ hội và thách thức đan xen lẫn nhau, thì Ngành Dược Việt Nam trong giai đoạn tới cũng không năm ngoài vòng xoáy đó Quá trình quốc tế hóa sản xuất và phân công lao động diễn ra ngày càng sâu rộng; sự phụ thuộc lẫn nhau, hội nhập, cạnh tranh và hợp tác giữa các nền kinh tế ngày càng mạnh mẽ và quyết liệt Các hãng dược phẩm đa quốc gia, với thế mạnh về những loại dược phẩm mới được nghiên cứu và công nghệ phân phối hiện đại ngày càng tác động và có ảnh hưởng nhiều tới đội ngũ y bác sĩ và người sử dụng dược phẩm ở nước ta Hà Nội là thủ đô của cả nước, và là địa phương đi đầu trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cho người dân Sở Y tế Hà Nội đã cùng với UBND Thành phố đã vạch ra những định hướng cụ thể, nêu rõ quan điểm của mình nhằm xây dựng hệ thống quản lý đối với ngành Dược nói chung cũng như kinh doanh dược phẩm nói riêng a) Mục tiêu tổng quát đối với Việt Nam: Nhận thức được tầm quan trọng và nhũng bất cập đối với ngành sản xuất, kinh doanh dược phẩm tại Việt Nam hiện nay, Nhà nước với vai trò quản lý vĩ mô đã hoạch định chiến lược phát triển sản xuất, kinh doanh dược trong tương lai Chiến lược phát triển ngành sản xuất, kinh doanh dược với mục tiêu trở thành ngành kinh tế mũi nhọn theo hướng công nghiệp hóa, hiện đại hóa, nâng cao năng lực sản xuất trong nước và kiện toàn hệ thống cung ứng dược, để chủ động cung ứng thường xuyên, kịp thời và đủ loại có chất lượng, giá cả hợp lý, sử dụng an toàn, hiệu quả phục vụ sự nghiệp bảo vệ, chăm sóc sức khỏe, đáp ứng yêu cầu hội nhập khu vực và thế giới Mục tiêu đến năm 2020, Ngành dược Việt Nam nâng tầm trình độ công nghệ để sánh ngang với các nước tiên tiến trong khu vực Đông- Nam Á; còn xa hơn nữa đến năm 2030, Ngành Dược của chúng ta phải đạt được những tiêu chuẩn của các nước phát triển trên thế giới trong lĩnh vực dược Các loại dược phẩm phòng bệnh và chữa bệnh phải luôn được đảm bảo cung ứng đầy đủ với giá cả hợp lý, đáp 64 ứng kịp mô hình, cơ cấu bệnh tật tương ứng từng giai đoạn phát triển kinh tế- xã hội; đội ngũ y bác sĩ và nhân dân phải được hướng dẫn và nắm bắt đầy đủ thông tin về dược phẩm nhằm đảm bảo kê đơn và sử dụng dược phẩm hiệu quả, an toàn, hợp lý trong các cơ sở điều trị và tại cộng đồng Nâng cao và chuẩn hóa chất lượng kê đơn dược phẩm, loại bỏ triệt để tình trạng lạm dụng trong việc kê đơn của y bác sĩ, cùng với đó là thay đổi thói quen sính dược phẩm nhập ngoại của người dân gây lãng phí tiền của và ảnh hưởng đến sức khỏe người bệnh b) Mục tiêu cụ thể đối với Hà Nội: Hà Nội là địa phương đứng thứ hai cả nước về tốc độ phát triển kinh tế, về đóng góp cho ngân sách quốc gia, cũng như về tiềm năng và thực tế huy động các nguồn vốn đầu tư cho phát triển Trong lĩnh vực dược phẩm, Hà Nội là một trong những trung tâm sản xuất và phân phối dược phẩm lớn nhất của cả nước Hiện nay trên địa bàn Hà Nội, ngoài các doanh nghiệp địa phương còn có nhiều doanh nghiệp sản xuất, kinh doanh dược phẩm trực thuộc Trưng ương, các bộ, ngành , chi nhánh doanh nghiệp các tỉnh đóng trên địa bàn Hà Nội Trong những năm vừa qua, thị trường dược phẩm Hà Nội không có nhiều sự biến động về giá dược phẩm, về sự khan hiếm dược phẩm hoặc phạm vi nghiêm trọng trong sản xuất kinh doanh dược phẩm, nhất là dược phẩm gây nghiện, dược phẩm hướng thần Để đảm bảo thị trường dược phẩm được ổn định, Hà Nội cần đảm bảo những mục tiêu cụ thể sau: Thứ 1 Hà Nội cần đầu tư mua sắm trang thiết bị máy móc trong việc sản xuất dược phẩm bằng cách kêu gọi đầu tư từ các nguồn khác nhau nhằm sản xuất ra các loại dược phẩm có chất lượng cao, giá thành rẻ để có thể thay thế dần dược phẩm nhập khẩu phục vụ nhu cầu khám chữa bệnh, phòng bệnh cho nhân thu đô cũng như nhân dân của cả nước đến khám chữa bệnh tại các cơ sơ tuyến trung ương đóng trên địa bàn thành phố Thứ 2 Hà Nội cần có chính sách đào tạo nguồn nhân lực phục vụ cho công việc nghiên cứu ra các loại dược phẩm mới đáp ứng được công tác chuyên môn điều trị các bệnh mới được phát hiện Thứ 3 Cần có tuyên truyền cho người dân hiểu được sử dụng dược phẩm 65 trong nước cũng có tác dụng và hiệu quả như dược phẩm nhập khẩu Để tránh tình trạng sinh dược phẩm ngoại dẫn đến phụ thuộc quá lớn vào nguồn dược phẩm nước ngoài và thường bị ép giá, dẫn đến người tiêu dùng phải bỏ ra một số tiền lớn mới được sử dụng dược phẩm Và đặc biệt cũng cản trở việc phát triển ngành sản xuất dược phẩm trong nước, hưởng ứng chính sách của Cục quản lý dược – Bộ Y tế kêu gọi ưu tiên sự dụng dược phẩm của Việt Nam sản xuất Thứ 4 Hà Nội cần có mục tiêu cụ thể đưa đưa mạng lưới cung ứng dược phẩm đến một số xã, thôn, bản tại vùng sâu, vùng xa Những khu vực này chưa được đáp ứng thuận lợi trong việc tiếp cận dịch vụ cung ứng dược phẩm, nhất là dược phẩm thiết yếu cho người dân Thứ 5 Ngoài những mục tiêu trên thì Hà Nội cần có những đợt thanh tra, kiểm tra của các cơ quan chức năng để đảm bảo sự tự giác chấp hành các quy định về giá dược phẩm, về quy chế chuyên môn của các cơ sở và cá nhân tham gia vào việc sản xuất, mua bán, kê đơn sử dụng dược phẩm 3.3 Một số giải pháp chủ yếu nhằm hoàn thiện công tác quản lý kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội 3.3.1 Hoàn thiện công tác xây dựng, ban hành các văn bản hướng dẫn thực hiện chính sách, pháp luật về kinh doanh dược phẩm Trên thực tế, như đã kể trên, Chính phủ cũng như các sở ban ngành, UBND thành phố Hà Nội đã ban hành rất nhiều những chính sách, thông tu, nghị định, quyết định, về hoạt động kinh doanh dược phẩm Các cơ sở sản xuất, kinh doanh dược phẩm cũng có những phản hồi tích cực về những chính sách, nghị định trên Đa số những thông tư, nghị định được đưa ra đều được đánh giá là sát với thực tế của hoạt động kinh doanh dược phẩm tại Hà Nội, giúp cho việc quản lý, vận dụng được dễ dàng và chính xác hơn Nhưng bên cạnh đó, việc xây dựng và ban hành những văn bản hướng dẫn thực hiện những chính sách, nghị định đã đề ra lại chưa được sự quan tâm chu đáo Những chính sách được đánh giá là hợp lý nhưng việc thiếu đi sự hướng dẫn thực hiện từ các cấp bộ ngành khiến cho việc thực hiện, tuân thủ từ phía những cơ 66 sở tham gia hoạt động kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội gặp đôi chút khó khăn Từ đó, việc quan tâm, chú trọng vào việc soạn và gửi những văn bản hướng dẫn chi tiết các thực hiện những chính sách, thông tư kèm theo những thông tư, nghị định, đó là điều cần thiết trong giai đoạn hiện tại 3.3.2 Hoàn thiện công tác quy hoạch mạng lưới kinh doanh dược phẩm Thành phố Hà Nội là một địa bàn rộng lớn, tập trung đông dân cư, với mật độ dân số thuộc vào những địa bàn cao trong cả nước Nhưng tính riêng trong thành phố Hà Nội, dân cư sinh sống trên địa bàn thành phố cũng được phân bố không đều, tập trung chủ yếu tại các quận nội thành cũ Từ đó, các cơ sở kinh doanh dược phẩm cũng chỉ tập trung tại các khu vực này, nhất là tập trung rất nhiều tại các khu vực lân cận các bệnh viện lớn như khu vực Phương Mai, Giải Phóng, Lê Thanh Nghị quanh Bệnh viện Bạch Mai; khu vực Quán Sứ, Tràng Thi gần Bệnh viện K trung ương, khu vực Phủ Doãn cạnh Bệnh viện Việt Đức, Việc tập trung quá nhiều những cơ sở tham gia hoạt động kinh doanh dược phẩm tại một khu vực dẫn đến áp lực cạnh tranh lớn, dẫn đến việc điều chỉnh giá dược phẩm của các cơ sở kinh doanh nhỏ lẻ, khiến công tác quản lý của nhà nước trở nên khó khăn Cùng với đó, những khu vực tập trung ít dân cư hơn như khu vực các quạn Bắc Từ Liêm Nam Từ Liêm, số lượng những cơ sở kinh doanh dược phẩm tại đây khá ít ỏi, tập trung thưa thớt, khiến cho việc tiếp cận các sản phẩm dược khi cần thiết của người tiêu dùng gặp khó khăn Hơn nữa, do sự thiếu hụt tính cạnh tranh, suy nghĩ độc quyền sẽ được hình thành trong tu tưởng của các hộ kinh doanh nhỏ lẻ, khiến việc tăng giá dược phẩm tại đây rất dễ xảy ra Từ đó, việc phân bố mạng lưới những cơ sở kinh doanh dược phẩm hợp lý hơn thật sự là vấn đề cấp bách hiện nay, đề phù hợp với sự phát triển của thành phố Phân bố thêm những cơ sở kinh doanh dược phẩm ra những khu vực tập trung ít dân cư, hay giảm bớt tại những khu vực tập trung quá dày sẽ là việc mà thành phố Hà Nội cần làm trong thời gian tới 67 3.3.3 Hoàn thiện bộ máy quản lý kinh doanh dược phẩm Bộ quản lý kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội đang trong quá trình kiện toàn và hoàn thiện Không thể phủ nhận việc bộ mấy quản lý này đã có những thời gian hoạt động hiệu quả, thể hiện qua việc thị trường dược phẩm tại Hà Nội hoạt động khá ổn định, không tồn tại nhiều sai phạm; nhưng việc hoàn thiện bộ máy quản lý luôn phải được quan tâm, chú trọng Việc nâng cao sự phối hợp giữa các ban ngành là cần thiết, nhưng tránh để dẫn tình trạng chồng chéo nhiệm vụ, dẫn đến việc khó quản lý, sắp xếp Đơn cử như việc quản lý chất lượng thuốc: + Sở Y tế có trách nhiệm quản lý về chất lượng dược phẩm có đảm bảo về mặt chuyên môn hay không, để đảm bảo cho việc điều trị, khám chữa bệnh + Cục hải quan Hà Nội cần ngăn chặn nguồn nhiên liệu để sản xuất thuốc cũng như được nhập qua không chính thống và cần phối hợp với các cơ quan tại các địa phương ngăn chặn như các cửa khẩu ở các tỉnh là nơi tuồn hàng lậu vào nội địa tiêu thụ sẽ gây rối loạn thị trường, chất lượng kém + Sở Khoa học và công nghệ Hà Nội có trách nhiệm kiểm nghiệm, đo lường chất lượng dược phẩm + Ngoài ra Thanh tra Sở Y tế cần phối hợp với lực lượng Quản lý thị trường, Công an thực hiện các quy định về kiểm tra chất lượng thuốc, chống buôn lậu và phòng chống sản xuất lưu thông dược phẩm kém chất lượng 3.3.4 Hoàn thiện công tác quản lý cấp phép, chứng nhận điều kiện kinh doanh dược phẩm Chính phủ đã ban hành những quy định về việc các cơ sở tham gia hoạt động kinh doanh dược phẩm phải có những giấy tờ cần thiết, Việc đặt ra những quy định về những loại giấy phép là vô cùng đúng đắn, hỗ trợ cho các cơ quan quản lý dễ dàng hơn cho việc thực viện công việc của mình Qua kết quả điều tra ở trên, công tác quản lý cấp phép, chứng nhận điều kiện kinh doanh dược phẩm không được các cơ sở kinh doanh đánh giá cao Những cơ sở kinh doanh dược phẩm đa số cảm thấy những thủ tục hành chính trong việc xin được cấp phép là rườm rà, cùng với đó là thời gian chờ xử lý của các cơ quan chức 68 năng là khá lâu, dẫn đến việc gây khó chịu cho quá trình kinh doanh của những cơ sở này Từ đó, cũng như những ngành nghề khác, vấn đề tinh giảm thủ tục hành chính, đẩy nhanh tốc độ xử lý những thủ tục hành chính trong việc cấp phép, chứng nhận điều kiện kinh doanh dược phẩm là vấn đề mà thành phố Hà Nội và các bộ, ban ngành tại Hà Nội cần lưu tâm và khắc phục 3.3.5 Hoàn thiện công tác kiểm tra, thanh tra, giám sát đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm Công tác kiểm tra, thanh tra giảm sát đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội nhìn chung đã được quan tâm và chú trọng đúng mực Theo kết quả điều tra ở trên thì trong vòng một năm, có từ ba đến bốn đợt kiểm tra, thanh tra được các cơ quan chức năng tại thành phố thực hiện Đây là một tần xuất chấp nhận được, hiệu quả đạt được là những cơ sở kinh doanh có những hành vi vi phạm những quy định đã được phát hiện kịp thời và xử phạt, góp phần đảm bảo chất lượng dược phẩm trong lưu thông cho người tiêu dùng Các cuộc kiểm tra đều thu được những kết quả khả quan, nhưng đa phần công tác kiểm tra kiểm soát dù theo định kỳ hay đột xuất đều bằng một cách nào đó mà một bộ phận những cơ sở kinh doanh đã được biết từ trước để chuẩn bị, điều đó có thể tạo ra sự sai lệch trong công tác kiểm tra, khi những cơ sở đó đối phó với đoàn thanh tra, khắc phục tạm thời các sai phạm để qua mắt những cơ quan chức năng Từ đó, việc tránh để rò rỉ thông tin của mỗi đợt kiểm tra,thanh lọc bộ máy thanh tra kiểm tra, giám sát chặt chẽ những hoạt động của những cán bộ tiến hành công tác kiểm tra, thanh tra, ngăn chặn kịp thời những biểu hiện tiêu cực là công việc phải được chú trọng và hành động thường xuyên trong thời gian tới 3.3.6 Hoàn thiện sự phối hợp giữa các cơ quan quản lý nhà nước trong quản lý kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội Quản lý kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội là công tác gồm rất nhiều công đoạn, yêu cầu nhiều bộ ngành, cơ quan chức năng phối hợp thực hiện Từ đó, việc hoàn thiện sự phối hợp giữa các cơ quan QLNN trong quản lý kinh doanh dược 69 phẩm trên địa bàn Hà Nội luôn cần phải nhận được sự quan tâm đúng mực Ví dụ như trong công tác chống hàng giả,bảo vệ sở hữu trí tuệ và quyền lợi người tiêu dùng thì cần sự phối hợp với nhau trong công tác chóng hàng giả , kém chất lượng được đưa vào tiêu thụ, bảo vệ sở hữu trí tuệ qua các cửa khẩu thông quan Thanh tra dược của Sở Y tế Hà Nội có trách nhiệm bảo vệ người tiêu dùng khi sử dụng dược phẩm trên địa bàn quản lý, ngoài ra còn có cả Thanh tra của cục quản lý Dược tham gia cùng để kiểm tra xem thuốc có đảm bảo cho việc sử dụng của người bệnh hay không Ngoài ra còn có sự liên kết giữa các cơ quan ban ngành để đảm bảo được nguồn cung dược phẩm để người tiêu dùng có thuốc để phục vụ cho việc điều trị bệnh 3.4 Một số kiến nghị 3.4.1 Với chính phủ Bộ Y tế sớm ban hành các văn bản mới thay thế Ban hành kịp thời các danh mục phục vụ cho công tác đấu thầu mua dược phẩm theo thông tư 01/2012/TTLTBYT-BTC; ban hành thông tư hướng dẫn đấu thầu mua các vị dược phẩm y học cổ truyền; thông tư bổ sung, sửa đổi thông tư 02/2007/TT-BYT Kiểm soát giá các dược phẩm chữa bệnh phù hợp với khả năng chi trả của người bệnh, đặc biệt là tại các bệnh viện tuyến trung ương Quản lý ở tầm vĩ mô mức chi tiêu hợp lý đối với tiêu dùng dược phẩm trên toàn địa bàn thành phố Hà Nội Phát triển hệ thống phân phối dược phẩm theo xu hướng cạnh tranh Tăng cường quản lý chất lượng dược phẩm lưu hành trên thị trường 3.4.2 Với UBND Thành phố Hà Nội - UBND Thành phố nên có chính sách thu hút những cán bộ y tế, cán bộ dược giỏi chuyên môn về công tác tại các cơ sở;nhất là các cơ sở cấp huyện; - Phát triển Trung tâm thông tin dược phẩm và theo dõi phản ứng có hại của dược phẩm từ đó kiểm soát và hạn chế hậu quả của ADR tại cộng đồng; - Ứng dụng công nghệ thông tin tiến tới nối mạng toàn hệ thống các nhà dược phẩm trên địa bàn Thành phố sẽ vừa quản lý được giá vừa quản lý được thuế cũng 70 như công tác thực hiện các quy chế chuyên môn tại nhà dược phẩm; - Tăng cường nhân lực Dược ở tất cả các cấp từ Thành phố đến quận, xã phường; - Xây dựng chế tài mạnh để xử lý các vi phậm tại nhà dược phẩm: Vi phạm về quy chế chuyên môn, về giá và nghĩa vụ thuế… - Ban hành các nội quy quy chế về đăng ký kinh doanh dược phẩm chặt chẽ nhưng gọn gàng, tránh những thủ tục phức tạp phiền hà, gây ảnh hưởng đến sự phát triển nhân rộng của mạng lưới cung ứng dược phẩm - Có chính sách thu hút, trọng dụng người tài, tạo điều kiện và xây dựng cơ sở nghiên cứu dược phẩm trong các viện nghiên cứu, các khoa dược của bệnh viện - Thực hiện các chính sách quản lý của Nhà nước mà Bộ Y tế ban hành nghiêm túc, xử lý vi phạm chặt chẽ, đóng góp ý kiến xây dựng để mạng lưới dược phẩm đến gần với người dân nhất - Quy hoạch đô thị, kiểm soát dân số và sự cư trú của dân cư cũng là một vấn đề mà UBND Thành phố lưu tâm Vì dân số bùng phát, đi kèm với sự quy hoạch dàn trải, dẫn đến tình trạng khó khăn trong vấn đề chăm sóc sức khỏe cộng đồng - Đề xuất với các cơ quan cấp trên giảm thuế hoặc không đánh thuế đối với dược phẩm chữa bệnh, đặc biệt là các dược phẩm thuộc danh mục dược phẩm thiết yếu quốc gia - Thực hiện hỗ trợ bảo hiểm y tế cho người nghèo, cấp phát dược phẩm miễn phí cho những hộ nghèo 3.4.3 Với Bộ Y tế - Kiện toàn hệ thống văn bản pháp quy; - Kiên quyết thực hiện để đảm bảo 100% nhà dược phẩm đạt GPP; - Tăng cường công tác thanh, kiểm tra hoạt động của nhà dược phẩm; - Tăng cường vai trò, trách nhiệm của Chủ nhà dược phẩm với hoạt động của nhà dược phẩm bằng các chế tài nghiêm khắc; - Quy hoạch mạng lưới nhà dược phẩm trên địa bàn toàn Thành phố nhằm tạo thuận lợi tối đa cho người dân trong việc mua dược phẩm; 71 - Sở Y tế tăng cường nhiều đợt tập huấn đối với cán bộ Dược lâm sàng - Thông tin đầy đủ về giá dược phẩm cho các cán bộ quản lý, cơ sở y tế, cán bộ y tế và người dân biết để có thể lựa chọn được mức giá phù hợp nhất khi sử dụng - Phối hợp với các ngành có chức năng, thường xuyên kiểm tra, thanh tra các cơ sở dược phẩm tư nhân, đảm bảo dược phẩm đến tay người tiêu dùng là dược phẩm đảm bảo chất lượng, an toàn, giá cả hợp lý, số lượng đầy đủ Đặc biệt chú ý trong mùa mưa bão, dịch bệnh, một số cơ sở đầu cơ tích trữ dược phẩm để đẩy giá lên cao - Thực hiện đấu thầu cung ứng dược phẩm rộng rãi tại các cơ sở y tế nhằm khuyến khích cạnh tranh về giá đối với các doanh nghiệp cung ứng dược phẩm - Khuyến khích sự liên kết trong nội bộ hệ thống y tế, để có thể đặt hàng với số lượng lớn nhằm đạt được mức chiết khấu cao, giúp giảm chi phí dược phẩm - Khuyến khích sản xuất và sử sụng dược phẩm Generic có chất lượng tốt thay thế, khi các dược phẩm mới có bản quyền hết thời hạn độc quyền sản xuất 72 KẾT LUẬN Với mục tiêu tăng cường công tác quản lý Nhà nước đối với hoạt động kinh doanh mặt hàng dược phẩm, đề tài đã tập trung làm rõ một số nội dung cơ bản sau: - Về mặt lý luận, đề tài đã cố gắng hệ thống hóa và làm rõ khái niệm về quản lý nhà nước đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm; nội dung chủ yếu cũng như hệ thống bộ máy tổ chức quản lý nhà nước đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm - Bênh cạnh việc đánh giá tổng quan tình hình thị trường mặt hàng dược phẩm tại địa bàn thành phố Hà Nội thời gian qua, đề tài đã đi sâu vào phân tích thực trạng quản lý nhà nước đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm, đưa ra những thành công và hạn chế, nguyên nhân của những tồn tại hạn chế trong công tác quản lý nhà nước hoạt động kinh doanh dược phẩm - Cùng với việc đưa ra những quan điểm, định hướng, nguyên tắc đổi mới, tăng cường quản lý nhà nước đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm Đề tài đã đề xuất một số giải pháp như: (i) Đổi mới, hoàn thiện nội dung quản lý nhà nước đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm;(ii) Hoàn thiện bộ máy tổ chức quản lý nhà nước đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm;(iii) Tuyên truyền nâng cao nhận thức của người tiêu dùng về thuốc tân dược dùng são cho hợp lý; Trên thực tế, công tác quản lý nhà nước đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm nói chung và thuốc tân dược nói riêng là việc phức tạp, đòi hỏi phải có sự phối hợp đồng bộ, nhất quán của các cấp, các ngành, các địa phương cũng như sự chỉ đạo xuyên suốt của Chính phủ, Bộ Y tế, Sở Y tế Hà Nội Cùng với sự nỗ lực của bản thân, tôi xin chân thành cảm ơn PGS.TS Đàm Gia Mạnh đã hướng dẫn, tạo điều kiện, hỗ trợ, giúp đỡ tôi hoàn thành đề tài này Đồng thời, do hạn chế về thời gian, trình độ chuyên môn nên đề tài không thể tránh khỏi những thiếu sót, hạn chế Tôi mong nhận được nhiều ý kiến đóng góp để chỉnh sửa, khắc phục và hoàn thiện hơn TÀI LIỆU THAM KHẢO 1 Bộ Y tế (2010), Thông tư số 09/2010/TT-BYT, Hướng dẫn về việc quản lý chất lượng thuốc 2 Bộ Y tế (2009), Thông tư số 13/2009/TT-BYT, Hướng dẫn các hoạt động thông tin quảng cáo 3 Bộ Y tế (2010), Thông tư số 46/2010/TT-BYT, Quy định về lộ trình thực hiện nguyên tắc, tiêu chuẩn “thực hành nhà thuốc tốt” 4 Chính phủ (2012), Nghị định số 89/2012/NĐ-CP, Sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 79/2009/NĐ-CP 5 Chính phủ (2011), Nghị đinh số 93/2011/NĐ-CP, Quy định về xử phạt vi phạm hành chính về thuốc, mỹ phẩm và trang thiết bị y tế 6 HĐND TP Hà Nội (2012), Nghị quyết số 06/2012/NQ-HĐND 7 Quốc hội (2005), Luật dược số 34/2005/QH11 8 Đỗ Hoàng Toàn, Mai Văn Bưu (2008), Giáo trình quản lý nhà nước về kinh tế, Nhà xuất bản Đại học Kinh tế quốc dân 9 UBND TP Hà Nội, Quyết định số 37/2011/QĐ-UBND 10 UBND TP Hà Nội, Quyết định số 10/2008/QĐ-UBND 11 www.moh.gov.vn 12 www.dav.gov.vn PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA VỀ CÔNG TÁC QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI HOẠT ĐỘNG KINH DOANH DƯỢC PHẨM TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI Kính chào Quý vị! Tôi là học viên cao học ngành Quản lý kinh tế của Trường Đại học Thương mại Tôi đang thực hiện đề tài luận văn thạc sĩ về công tác quản lý nhà nước đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội Để có hiểu biết về thực trạng kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội, xin quý Ông/Bà bớt chút thời gian cho biết ý kiến của mình về hoạt động này Tôi cam kết giữ bí mật các thông tin riêng của cá nhân, doanh nghiệp và chỉ dùng thông tin cung cấp tại phiếu điều tra này cho mục đích khảo sát về thực trạng kinh doanh dược phẩm tại doanh nghiệp của Ông/Bà hiện nay Với những câu hỏi đã có sẵn phương án trả lời, xin chọn phương án trả lời mà Ông/Bà cho là thích hợp bằng cách đánh dấu X vào ô m hoặc q tương ứng Dấu m: Chỉ chọn một trong các câu trả lời; Dấu q: có thể chọn nhiều câu trả lời Với những câu hỏi mở khác xin Ông/Bà vui lòng điền câu trả lời Xin chân thành cám ơn Ông/Bà! A THÔNG TIN CHUNG VỀ CÁ NHÂN VÀ DOANH NGHIỆP Xin Ông/Bà vui lòng cho biết một số thông tin cá nhân và doanh nghiệp mình: 1 Tên doanh nghiệp (DN):……………………………………….……… ……………………………………………………………………………… 2 Địa chỉ DN:……………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… 3 Năm thành lập DN:………………… …………………….…………………… 4 Số lượng nhân viên:……………… Số lượng cán bộ quản lý:……………… 5 Doanh số năm 2016: 6 Doanh số năm 2017: 7 Thông tin liên hệ của người điền phiếu: a) Họ và tên: ……………………………………………………………… b) Phòng ban Ông/Bà hiện đang công tác:….……………………………… c) Chức vụ công tác: …………………………………………………… d) Vị trí công tác (công việc Ông/Bà đang đảm nhận):……………………… ………………………………………………………………………………… B THÔNG TIN VỀ CÔNG TÁC QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐỐI VỚI HOẠT ĐỘNG KINH DOANH DƯỢC PHẨM 1 Ông/Bà đánh giá thế nào về việc cấp Giấy chứng nhận đầu tư, Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh dược phẩm của cơ quan quản lý (đánh dấu X vào ô chọn): Nội dung Quá phức tạp/Quá lâu (1) Lâu/ Phức tạp (2) Hơi lâu/Hơi Trung phức bình tạp (4) (3) Đơn giản/Nhanh gọn (5) Về hồ sơ xin phép Quy trình giải quyết thủ tục Thời gian giải quyết thủ tục 2 Theo Ông/Bà khả năng tiếp cận các thông tin về các văn bản quy phạm pháp luật, quy hoạch, các tiêu chuẩn, quy chuẩn sau đây trên địa bàn Hà Nội? (đánh dấu X vào ô chọn): Khó Tương đối Bình Rất dễ tiếp dễ tiếp thường tiếp cận Các thông tin cận cận (3) (5) (2) (4) 1 Đối với các thông tin về các văn bản, chủ trương, chính sách của Trung ương Rất khó tiếp cận (1) Các Luật, Nghị định của Chính phủ Các văn bản hướng dẫn của Bộ, Ngành 2 Đối với các thông tin về các văn bản, chủ trương, chính sách của TP Hà Nội Các quyết định, chỉ thị của UBND TP Về quy hoạch mạng lưới kinh doanh dược phẩm của TP 3 Ông/Bà đánh giá thế nào về công tác thanh tra, kiểm tra của các cơ quan chức năng đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội (ghi số cuộc thanh, kiểm tra vào ô chọn): Số cuộc thanh, kiểm tra/01 năm Cơ quan thanh tra, kiểm tra Kiểm tra khi có chủ Kiểm tra định Kiểm tra đặc trương của Nhà nước, kỳ biệt, đột xuất của TP Của Sở Y tế, Chi cục Quản lý thị trường Của Sở Khoa học Công nghệ (Chi cục tiêu cuẩn đo lường chất lượng Cơ quan hữu quan khác 4 Ông/Bà cho biết đánh giá về các hoạt động sau của cơ quan quản lý đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội (đánh dấu X vào ô chọn): Hoạt động Chế tài xử lý vi phạm trong lĩnh vực kinh doanh dược phẩm hiện nay Công tác quản lý chất lượng, số lượng và đo lường trong kinh doanh dược phẩm hiện nay Về công tác quản lý việc chấp hành các quy định về an toàn trong kinh doanh dược phẩm hiện nay Về việc áp dụng mức giá co giãn tối đa Về việc áp dụng các chứng chỉ hành nghề bắt buộc theo quy định đối với những người bán dược phẩm Bình Rất Kém/ thường/ kém/Rất Không Tốt/ Tương không hợp lý Hợp lý đối hợp hợp lý lý (1) (2) (4) (3) Rất tốt/Rất hợp lý (5) 5 Theo Ông/Bà, công tác quản lý nhà nước đối với hoạt động kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội có những ưu điểm gì? Bất cấp gì? ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………… 6 Kiến nghị, đề xuất của doanh nghiệp đối với cơ quan quản lý nhà nước (Chính phủ, Bộ Y tế, Sở Y tế, Sở Công thương, …) về hoạt động kinh doanh dược phẩm trên địa bàn Hà Nội thời gian tới: ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………… Xin trân trọng cám ơn Ông/Bà! ... nghiên cứu quản lý nhà nước kinh doanh dược phẩm cho địa bàn thành phố Hà Nội Do đó, đề tài tác giả tập trung nghiên cứu quản lý nhà nước kinh doanh dược phẩm địa bàn Thành phố Hà Nội thời điểm... động kinh doanh dược phẩm địa bàn tỉnh/thành phố phát triển theo mục tiêu cung phát triển kinh tế - xã hội c, Công cụ sách quản lý nhà nước kinh doanh dược phẩm Nhà nước quản lý kinh doanh dược phẩm. .. lượng dược phẩm, sở kiểm nghiệm dược phẩm? ??và văn QLNN thành phố Hà Nội thực thi, áp dụng việc quản lý lĩnh vực dược, dược phẩm kinh doanh địa bàn quản lý 2.2, Thực trạng công tác quản lý nhà nước