Bài giảng BI-RADS siêu âm vú - BS. Nguyễn Vũ Mỹ Linh

Bài giảng BI-RADS siêu âm vú - BS. Nguyễn Vũ Mỹ Linh giới thiệu về công cụ BI-RADS, chẩn đoán các tổn thương ở vú thông ua các dấu hiệu trên máy và các hình ảnh minh họa. Mời các bạn cùng theo dõi chi tiết.

Bệnh viện Hùng Vương BS CKII Nguyễn Vũ Mỹ Linh  Mục tiêu  Mở đầu  Phân loại BIRADS  Kết luận  Hiểu rõ ý nghĩa hệ thống BI-RADS  Nắm vững phân loại BI-RADS  BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System): Harmien Zonderland - Khoa CĐHA, BV trường ĐH Leiden, Hà Lan (năm 2000)  Trước TG, có nhiều hệ thống thiếu định lượng, sử dụng từ ngữ chủ quan, không rõ ràng & khơng có sở chứng  Dr - công cụ đảm bảo chất lượng, thiết kế chuẩn cho Nhũ ảnh, giảm nhầm lẫn diễn giải hình ảnh vú & dễ dàng đọc thông số  Bao gồm từ ngữ chuẩn hoá cho Xquang vú, siêu âm & MRIvú  Báo cáo chuẩn kèm đánh giá sau & hướng dẫn theo dõi xử trí  BI-RADS  Cấu       trúc báo cáo BI-RADS Mô tả định việc khảo sát Mơ tả vị trí vú Mơ tả tổn thương thấy So sánh phần khảo sát trước Kết luận đánh giá cuối Đưa khuyến cáo giải vấn đề   Nhiều khối giới hạn rõ vú (≥ 3, hay ≥1 khối/ vú) gồm đa nang hay nang hỗn hợp  Nang điển hình  Khối giới hạn rõ chứa mỡ  Khối phản âm dày đồng  Vơi hóa lành tính, gồm vơi hóa to (>0,5 mm)  Khối trịn, bầu dục không vách, tăng âm, phản âm bên di động hay dịch lắng di động  Khối silicon  Hạch < 2cm, có rốn hạch, khơng vỏ dày khu trú hay lan tỏa  Sẹo mổ không tăng so với hình ảnh trước Khối phản âm Phản âm # mỡ Khối phản âm Khối phản âm Bóng lưng – sẹo mổ Giãn ống tuyến, RL cấu trúc Siêu âm- nhũ ảnh: Siliconome hai vú dạng khơng  Bờ thùy nhỏ, khơng rõ, góc cạnh hay có gai  Bóng lưng mà khơng phải hình ảnh giả bề mặt thùy mỡ  Khối trịn đặc  Nang có khối u bên hay thành dày, vách dày (> 0,5 mm), thành phần đặc  U ống tuyến vú  Hình  Vi vơi hóa (≤ 0.5 mm) u  Tổn thương trục dọc  Rối loạn cấu trúc vú mà khơng có tiền sử chấn thương hay mổ vú  Co kéo da hay da dày (>2 mm) mà bệnh sử nhiễm trùng, chiếu xạ, chấn thương hay mổ  Bất khối u hay tăng kích thước nhóm BIRADS3  Kết hợp đặc điểm Khối phản âm kém, có bóng lưng Khối phản âm kém, có bóng lưng Nang có chồi Nang có vách dày Khối bờ khơng Khối bờ khơng Khối phản âm không đồng nhất, bờ không Trục dọc Vơi hóa Vơi hóa Xáo trộn cấu trúc Di hạch  Hệ thống BI-RADS hữu ích cho việc chẩn đoán tổn thương vú, giúp đưa hướng xử trí phù hợp  Do hệ thống chuẩn hóa thống cho phương tiện gồm siêu âm, X quang, cộng hưởng từ, nên việc chẩn đốn ung thư vú xác hơn, giảm can thiệp xâm lấn, giảm chi phí cho người bệnh ... tia siêu âm  Rối loạn cấu trúc nghĩ sẹo mỗ (có thể phân loại có lẽ lành tính hay lành tính tùy theo) Khối phản âm trống Khối phản âm trống Khối phản âm Phản âm # mỡ Khối phản âm Khối phản âm. .. BIRADS  Kết luận  Hiểu rõ ý nghĩa hệ thống BI-RADS  Nắm vững phân loại BI-RADS  BI-RADS (Breast Imaging Reporting and Data System): Harmien Zonderland - Khoa CĐHA, BV trường ĐH Leiden, Hà Lan... khơng bóng lưng hay bóng lưng tăng âm nhẹ  Khối phản âm dày với trung tâm phản âm hay trống (hoại tử mỡ)  BIRADS  Khối bầu dục phản âm đồng (giới hạn rõ, tăng âm phía sau)  Khối bầu dục hay