Các yếu tố liên quan đến hành vi chăm sóc bàn chân ở bệnh nhân đái tháo đường typ 2 tại Thái Nguyên Việt Nam

Nghiên cứu này nhằm kiểm tra sự ảnh hưởng giữa các yếu tố (giới tính, thu nhập cá nhân, thời gian mắc bệnh đái tháo đường, kiến thức chăm sóc bàn chân, hỗ trợ xã hội) với hành vi chăm sóc bàn chân của bệnh nhân bị tiểu đường type 2.

Nguyễn Tiến Dũng Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 104(04): 55 - 60 CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN HÀNH VI CHĂM SÓC BÀN CHÂN Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TYPE TẠI THÁI NGUYÊN VIỆT NAM Nguyễn Tiến Dũng*, Phùng Văn Lợi Trường Đại học Y - Dược - ĐH Thái Nguyên TÓM TẮT Nghiên cứu nhằm kiểm tra ảnh hưởng yếu tố (giới tính, thu nhập cá nhân, thời gian mắc bệnh đái tháo đường, kiến thức chăm sóc bàn chân, hỗ trợ xã hội) với hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân bị tiểu đường type Dữ liệu thu thập cách sử dụng câu hỏi, 286 người bị đái tháo đường type bệnh viên Đa khoa Trung ương Thái Nguyên, Việt Nam lựa chọn để tuyển dụng nghiên cứu Các kết nghiên cứu cho thấy giới tính có ảnh hưởng mức độ trung bình với hành vi chăm sóc bàn chân (r = -.1) Kiến thức chăm sóc bàn chân hỗ trợ xã hội có ảnh hưởng nhiều tới hành vi chăm sóc bàn chân Những phát cho thấy điều dưỡng nên giáo dục bệnh nhân hành vi chăm sóc bàn chân quan tâm nhiều giới tính thực hành chăm sóc bàn chân Hơn nữa, vai trò thành viên gia đình người thân đóng góp vai trò quan trọng với bệnh nhân q trình chăm sóc bàn chân Từ khóa: Hành vi chăm sóc bàn chân, kiến thức chăm sóc bàn chân, đái tháo đường type ĐẶT VẤN ĐỀ* Đái tháo đường type bệnh mạn tính khơng di truyền, bệnh trở thành vấn đề y tế cơng cộng quan trọng tồn giới Ở Việt Nam có khoảng 1,1 triệu người mắc bệnh đái tháo đường type 2, ước tính có khoảng 2,1 triệu người bị bệnh vào năm 2015[14] Người bị đái tháo đường có hành vi khơng phát triển biến chứng khác đặc biệt biến chứng bàn chân[8] Sự diện biến chứng bàn chân tác động tiêu cực thể chất, tâm lý, tinh thần, xã hội kinh tế bệnh nhân bị bệnh đái tháo đường[9] Các nhà nghiên cứu khẳng định vai trò quan trọng hành vi chăm sóc bàn chân Tuy nhiên, nhiều quốc gia hành vi chăm sóc bàn chân họ không tốt [1,12] đặc biệt Việt Nam Từ tổng quan tài liệu, nhiều yếu tố khác xác định có ảnh hưởng đến hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường type Phụ nữ thường chăm sóc bàn chân tốt nam giới [4] Những bệnh nhân đái tháo đường type có thu nhập thấp, nhận giáo dục chăm sóc bàn chân Do đó, hành vi chăm sóc bàn chân họ không đủ [1] Những bệnh nhân bị bệnh đái tháo đường 10 * Tel: 0913 516863 năm có kiến thức thực hành chăm sóc bàn chân tốt [7] Kiến thức chăm sóc bàn chân hỗ trợ xã hội có ảnh hưởng tích cực tới hành vi chăm sóc bàn chân[5,11,12] Tuy nhiên có số nghiên cứu khơng có ảnh hưởng yếu tố tới hành vi chăm sóc bàn chân Câu hỏi cần đặt ảnh hưởng yếu tố tới hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường type Vì vậy, nghiên cứu vấn đề cần tiến hành Mặc dù ảnh hưởng yếu tố tới hành vi chăm sóc bàn chân nghiên cứu nhiều quốc gia, nhiên Việt Nam nghiên cứu Nhằm nâng cao hiệu hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường cần thiết để hiểu thêm mức độ hành vi chăm sóc bàn chân, hỗ trợ xã hội ảnh hưởng giới tính, thu nhập cá nhân, thời gian mắc đái tháo đường, kiên thức chăm sóc bàn chân, hỗ trợ xã hội tới hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường type Thái Nguyên, Việt Nam MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU Khảo sát mức độ kiến thức chăm sóc bàn chân hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân T2D Kiểm tra mối tương quan thu nhập cá nhân, thời gian bị bệnh đái tháo đường 55 60Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn Nguyễn Tiến Dũng Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ kiến thức chăm sóc bàn chân với hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân T2D ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU Đối tượng Đối tượng nghiên cứu bệnh nhân đái tháo đường typ điều trị Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên Thời gian địa điểm nghiên cứu Dữ liệu thu thập từ tháng đến tháng năm 2011 phòng khám đái tháo đường khoa Khám bệnh Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên Phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu mô tả mối tương quan thực nghiên cứu Cỡ mẫu 286 bệnh nhân bị đái tháo đường type 2, lựa chọn ngẫu nhiên theo tiêu chuẩn sau: Tuổi từ 20 - 70, có nhận thức ý thức bình thường Những người bị cắt cụt chi mắc bệnh mạn tính nghiêm trọng khác loại trừ khỏi nghiên cứu Chỉ tiêu nghiên cứu Mức độ kiến thức chăm sóc bàn chân, hành vi chăm sóc bàn chân, hỗ trợ xã hội bệnh nhân đái tháo đường type Sự ảnh hưởng giới tính, thu nhập cá nhân, thời gian mắc đái tháo đường, kiên thức chăm sóc bàn chân, hỗ trợ xã hội tới hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường type Kỹ thuật thu thập số liệu Chọn mẫu ngẫu nhiên (cỡ mẫu 286) Công thức: k = N/n (k bước nhảy, N số bệnh nhân ĐTĐ type khám ngoại trú, n cỡ mẫu) (Black, 2004) k = 2000/286 = Phỏng vấn trực tiếp bệnh nhân (bộ câu hỏi thiết kế sẵn) Trong nghiên cứu nhà nghiên cứu sử dụng câu hỏi sẵn có thiết kế bao gồm: thơng tin cá nhân, kiến thức chăm sóc bàn chân, hỗ trợ xã hội hành vi chăm sóc bàn chân Câu hỏi thông tin cá nhân: Câu hỏi thông tin cá nhân thiết kế nhà nghiên cứu, bao gồm: tuổi, giới, tình trạng nhân, thu nhập cá nhân, trình độ học vấn, nghề nghiệp thời gian bị bệnh 104(04): 55 - 60 Câu hỏi hành vi chăm sóc bàn chân: Bộ câu hỏi hành vi chăm sóc bàn chân sử dụng câu hỏi Sawangjai [12] chỉnh sửa cho phù hợp với văn hóa Việt Nam Bộ câu hỏi gồm 30 câu hỏi hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường type Cronbach’s α = 0,86 Câu hỏi kiến thức chăm sóc bàn chân: Bộ câu hỏi kiến thức chăm sóc bàn chân sử dụng câu hỏi Pollock [11] chỉnh sửa cho phù hợp với văn hóa Việt Nam Bộ câu hỏi gồm 26 câu hỏi lĩnh vực kiến thức chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường type Cronbach’s α = 0,78 Câu hỏi hỗ trợ xã hội: Bộ câu hỏi hỗ trợ xã hội sử dụng câu hỏi Kanan[5] chỉnh sửa cho phù hợp với văn hóa Việt Nam Bộ câu hỏi gồm 23 câu hỏi lĩnh vực hỗ trợ xã hội Cronbach’s α = 0,94 Xử lý số liệu Mô tả thống kê: Sử dụng để mô tả thông tin cá nhân, kiến thức chăm sóc bàn chân, hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường type Hệ số tương quan Pearson: Sử dụng để kiểm tra ảnh hưởng thu nhập cá nhân, thời gian bị bệnh đái tháo đường, kiến thức chăm sóc bàn chân hỗ trợ xã hội với hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường type KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Đối tượng bao gồm 286 bệnh nhân đái tháo đường type 2, 129 nam (45,1%) 157 nữ (54,9%) Hầu hết số họ kết hôn (92,7%) Gần nửa đối tượng (44,4%) có độ tuổi từ 60 - 70 ( X = 57,49; SD = 8,04) khoảng 1/3 đối tượng (33,6%) tốt nghiệp phổ thông trung học chuyên nghiệp (32,2%) Trên nửa đối tượng nghỉ hưu (56,3%) 14% nơng dân, 43% đối tượng có thu nhập cá nhân khoảng 1.500.000 đến 3.000.000 VNĐ ( X = 1852680; SD = 1,42) Hầu hết đối tượng (63,3%) bị Tiểu đường năm Điểm trung bình kiến thức chăm sóc bàn chân hành vi chăm sóc bàn chân mức độ trung bình ( X = 17,92 SD = 3,46; X = 69,00, SD = 1,31) Điểm trung bình hỗ trợ xã hội mức độ cao ( X = 91,19, SD = 1,42) (xem bảng 1) 56 61Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn Nguyễn Tiến Dũng Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ 104(04): 55 - 60 Bảng 1: Điểm trung bình, độ lệch chuẩn, tần số, tỷ lệ phần trăm kiến thức chăm sóc bàn chân (CSBC), hành vi chăm sóc bàn chân hỗ trợ xã hội (N = 286) Tổng Biến SD Tần xuất Tỷ lệ % Mức độ X điểm 26 17.92 3.46 Trung bình Kiến thức CSBC Thấp 49 17.2 Trung bình 176 61.5 Tốt 61 21.3 120 69.00 1.31 Trung bình Hành vi CSBC Thấp 2.5 Trung bình 196 68.5 Tốt 79 27.6 Rất tốt 1.4 115 91.19 1.42 Tốt Hỗ trợ xã hội Thấp 2.8 Trung bình 50 17.5 Tốt 228 79.7 Bảng 2: Mối tương quan giới tính, thu nhập cá nhân, thời gian mắc bệnh đái tháo đường, kiến thức chăm sóc bàn chân, hỗ trợ xã hội hành vi chăm sóc bàn chân (N = 286) Biến Giới tính Thu nhập Thời gian mắc ĐTĐ Kiến thức CSBC Hỗ trợ xã hội Giới tính có mối tương quan trung bình với hành vi chăm sóc bàn chân (r = -1, p < 0,05) Kiến thức chăm sóc bàn chân hỗ trợ xã hội có mối tương quan trung bình tích cực với hành vi chăm sóc bàn chân (r = 0,35 r = 0,37; p < 0,01) Mức thu nhập thời gian mắc bệnh đái tháo đường có mối liên quan khơng đáng kể với hành vi chăm sóc bàn chân (xem bảng 2) BÀN LUẬN Điểm trung bình kiến thức chăm sóc bàn chân trung bình, tỷ lệ phần trăm cao đối tượng (61,5 %) Điều giải thích bác sỹ điều dưỡng phòng khám tiểu đường cung cấp kiến thức cho bệnh nhân tiểu đường hàng tháng Kiến thức cung cấp cho bệnh nhân thông qua tờ rơi, tranh ảnh sách đái tháo đường Đặc biệt hàng tháng bệnh nhân tiểu đường hướng dẫn thực hành kỹ thuật chăm sóc bàn chân vệ sinh đơi chân, cắt móng chân, đeo giầy dép, chăm sóc vết thương bàn chân v.v Hơn hầu hết bệnh nhân tốt nghiệp phổ thơng trung học cao đẳng Hành vi chăm sóc bàn chân -0,10* -0.05 0,09 0,35** 0,37** ** p < 01 * p < 05 (32,2%), nên tạo điều kiện cho họ hiểu kiến thức liên quan đến hành vi chăm sóc bàn chân Tuy nhiên có khoảng 17,2% bệnh nhân có kiến thức chăm sóc bàn chân mức độ thấp Điều vài bệnh nhân không tham gia đầy đủ buổi giáo dục chăm sóc bàn chân số bệnh nhân không hiểu, không nhớ kiến thức hành vi chăm sóc bàn chân Điều cho thấy phương pháp cung cấp kiến thức cho bệnh nhân cần xem xét lại để đạt hiệu đồng Hầu hết đối tượng (68,5%) có hành vi chăm sóc bàn chân mức độ trung bình, họ nhận kiến thức bệnh đái tháo đường từ bác sĩ diều dưỡng Bởi vậy, bệnh nhân nhận hậu xấu biến chứng bàn chân đặc biệt loét bàn chân Các đối tượng phải thường xuyên thực hành chăm sóc bàn chân để làm giảm biến chứng bàn chân (Frykberg, Tallis, Tierney, 2008; Williams, Harding, Price, 2007) Các đối tượng có mức độ tốt hỗ trợ xã hội, đa số đối tượng kết (92,7%) 57 62Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn Nguyễn Tiến Dũng Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ tham khảo ý kiến với vợ (hoặc chồng) họ Hơn nữa, 91% đối tượng có từ - người gia đình Vì vậy, thành viên gia đình người thân có hỗ trợ người bệnh đái tháo đường q trình chăm sóc bàn chân (Albright, Parchaman, Burge, 2005) Họ cảm thấy gia đình hỗ trợ nhiều Các thành viên gia đình người thân hỗ trợ người bệnh như: tiền bạc, đồ vật, dụng cụ chăm sóc bàn chân Ngoài ra, đối tượng nhận hỗ trợ từ bảo hiểm y tế, sách nhà nước [13] Giới tính có ảnh hưởng mức độ trung bình tới hành vi chăm sóc bàn chân Phát nghiên cứu phù hợp với kết từ nghiên cứu trước cho thấy rằng: phụ nữ thường chăm sóc bàn chân tốt nam giới (Benotman, Mohmedi, Ayad, Azzouz, Zoo, Iversen et al, 2002) Orem đề cập rằng, giới tính ảnh hưởng tới trưởng thành cá nhân khả tự chăm sóc họ Giới tính ảnh hưởng đến hành vi cá nhân việc chăm sóc bàn chân họ (Orem, 2001) Thứ nhất, nam nữ có nhận thức khác hành vi tự chăm sóc thân Do họ thực hành vi chăm sóc bàn chân theo cách khác Thứ hai, nam nữ có khác điều kiện làm việc khả để đánh giá tiềm lực khác cho hành vi chăm sóc Ví dụ, người đàn ơng bình thường làm việc bên ngồi phụ nữ có xu hướng chịu trách nhiệm việc nhà Người phụ nữ dường dễ dàng để sử dụng kem dưỡng da dầu để dưỡng da chân họ đàn ông dường cảm thấy “ngại” để mua sử dụng thứ Vì vậy, người phụ nữ có hành vi chăm sóc bàn chân tốt nam giới (Gucciardi et al, 2008) Có số lý để giải thích kiến thức chăm sóc bàn chân có ảnh hưởng mức độ cao tới hành vi chăm sóc bàn chân Sự hiểu biết bệnh nhân hành vi chăm sóc bàn chân ảnh hưởng đến cách họ điều chỉnh hành vi Khi bệnh nhân đái tháo đường type có kiến thức tốt chăm sóc bàn chân, họ lựa 104(04): 55 - 60 chọn dụng cụ cho việc chăm sóc bàn chân họ họ có ý định trả nhiều tiền để thực hành vệ sinh bàn chân, khám bàn chân thể dục đôi chân (Swangjai, 2006) Hỗ trợ xã hội có ảnh hưởng mức độ cao tới hành vi chăm sóc bàn chân Điều bệnh nhân đái tháo đường có hỗ trợ xã hội tốt có hành vi chăm sóc bàn chân tốt Hỗ trợ xã hội từ nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế giúp bệnh nhân đái tháo đường phòng chống biến chứng bàn chân Hơn nữa, hỗ trợ xã hội tốt tạo điều kiện tốt cho bệnh nhân đối phó với tình bệnh tật Những người bệnh giúp đỡ chăm sóc từ người thân việc chăm sóc bàn chân họ có tâm lý tốt (hạnh phúc, tự tin) để tự chăm sóc bàn chân cho Hỗ trợ xã hội từ bạn bè cho kết tốt việc chăm sóc bàn chân người bệnh Bạn bè đồng nghiệp giúp bệnh nhân kiểm soát bệnh họ (Kanan, 2006) Cách thức hỗ trợ xã hội như: tư vấn tiểu đường, hội thảo bệnh đái tháo đường thúc đẩy hành vi tự chăm sóc bàn chân thích hợp cho bệnh nhân (Keyserling et al, 2002) Tuy nhiên kết cho thấy thu nhập cá nhân không ảnh hưởng tới hành vi chăm sóc bàn chân Hay nói cách khác người có thu nhập thấp cao có hành vi chăm sóc bàn chân Điều giải thích phụ kiện sử dụng để chăm sóc bàn chân như: xà phòng, bấm móng tay, kem dưỡng da không đắt tiền, bệnh nhân có thu nhập thấp hay thu nhập cao mua Các đối tượng chăm sóc bàn chân họ mà không phụ thuộc vào tiền bạc Vì vậy, thu nhập khơng ảnh hưởng tới hành vi chăm sóc bàn chân, điều phù hợp với nghiên cứu Hasnam Sheikh (2009) Ngoài thời gian mắc bệnh tiểu đường không liên quan tới hành vi chăm sóc bàn chân Đặc biệt, bệnh nhân bị đái tháo đường nhận tờ rơi chăm sóc bàn chân Bác sỹ điều dưỡng có buổi tư vấn, giáo dục hành vi chăm sóc bàn chân cho bệnh nhân hàng tháng Họ nhận hậu biến chứng 58 63Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn Nguyễn Tiến Dũng Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CÔNG NGHỆ bàn chân, đặc biệt loét bàn chân Bởi vậy, bệnh nhân đái tháo đường type có hội để phát triển hành vi chăm sóc bàn chân mà khơng phụ thuộc vào thời gian bị bệnh (Khamsed et al, 2007) KẾT LUẬN Kiến thức chăm sóc bàn chân hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường type mức độ trung bình, hỗ trợ xã hội mức độ cao Các yếu tố tìm thấy có ảnh hưởng tới hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường type bao gồm: giới tính, kiến thức chăm sóc bàn chân hỗ trợ xã hội Tuy nhiên giới tính ảnh hưởng mức độ trung bình kiến thưc chăm sóc bàn chân hỗ trợ xã hội ảnh hưởng mức độ cao KHUYẾN NGHỊ Dựa kết nghiên cứu, điều dưỡng viên nên có kế hoạch, xây dựng chương trình cung cấp kiến thức chăm sóc bàn chân hỗ trợ hành vi chăm sóc bàn chân cho bệnh nhân đái tháo đường Họ nên phát triển chương trình giáo dục hành vi chăm sóc bàn chân để đảm bảo chất lượng chăm sóc cho bệnh nhân đái tháo đường Hơn nữa, người điều dưỡng phải khai thác vai trò thành viên gia đình người thân việc chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Berardis, G., Pellegrini, F., Franciosi, Belfiglio, M., & Nardo, B., et al (2005) Are type diabetic patients offered adequate foot care? The role of physician and patient characteristics Journal of Diabetes and its Complications, 19(6), 319-327 [2] Gucciardi, E., Wang, S., Amaral, L., & Stewart, D (2008) Characteristics of men and women with diabetes: Observations during patients’ initial visit to a diabetes education centre Canadian Family Physician, 54, 219-27 [3] Hasnain, S., & Sheikh, N (2009) Knowledge and practices regarding foot care in diabetic patients visiting diabetic clinic in Jinnah Hospital, 104(04): 55 - 60 Lahore Journal of the Pakistan Medical Association, 59, 687-690 [4] Iversen, M M., Ostbye, T., Clipp, E., Midthjell, K., & Uhlving, S., et al (2008) Regularity of preventive foot care in persons with diabetes: Results from the Nord-Trondelag health study Research in Nursing and Health, 31, 226-237 [5] Kanan, P (2006) The relationship between health locus of control social support and foot care behaviors in diabetic foot ulcer patients Faculty of Graduate Studies, Mahidol University [6] Keyserling, T C., Samuel-Hodge, C D., Ammerman, A S., Ainsworth, B E., HenriqueRoldan, C F., Elasy, T A., et al (2002) A randomized trial of an intervention to improve self-care behaviors of African-American women with type diabetes: Impact on physical activity Diabetes Care, 25, 1576 -1583 [7] Khamsed, M E., Vatankhah, N., & Baradaran., et al (2007) Knowledge and practice of foot care in Iranian people with type diabetes International Wound Journal, 4, 298-302 [8] Lavery, L A., Armstrong, D G., Wunderlich, R P., Tredwell, J., & Boulton, A J (2003) Evaluating the prevalence and incidence of foot pathology in Mexican Americans and Non-Hispanic whites from a diabetes disease management cohort Diabetes Care, 26(5), 1435-1438 [9] Nather, A., & Wu, P (2008) Diabetes mellitus and its complication: A global problem Retrieved [10] Orem, D E (2001) Nursing: Concepts of practice (6th ed.) St Louis, MO [11] Pollock, R D., Unwin, N C., & Connolly, V (2004) Knowledge and practice of foot care in people with diabetes Diabetes Research and Clinical Practice, 64, 117-122 [12] Sawangjai, S (2006) Foot care behaviors in type diabetes patients Faculty of Graduate Studies, Mahidol University [13] Westaway, M S., Seager, J R., Rheeder, P., & Van Zyl, D (2005) The effects of social support on health, well-being and management of diabetes mellitus: A black South African perspective Ethnicity and Health, 10(1), 73-89 [14] WHO (2006) Guidelines for the management and care of diabetes mellitus Nasr City: Regional Office for the Eastern Mediterranean [15] Williams, D T., Harding, K G., & Price, P E (2007) The influence of exercise on foot perfusion in diabetes Diabetic Medicine, 24, 1105-1111 59 64Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn Nguyễn Tiến Dũng Đtg Tạp chí KHOA HỌC & CƠNG NGHỆ 104(04): 55 - 60 SUMMARY FACTORS RELATED TO FOOT CARE IN PATIENTS WITH DIABETES TYPE IN THAI NGUYEN VIETNAM Nguyen Tien Dung*, Phung Van Loi College of Medicine and Pharmacy - TNU This study aimed to examine relationships between factors (gender, income, diabetes duration, foot care knowledge, social support) and foot care behaviors among person with type diabetes Data was collected by using questionnaires Two hundred and eighty six persons with type diabetes at Thai Nguyen General Hospital, Vietnam were recruited in the study The results show that gender had a mildly correlates with foot care behaviors (r = -.1) The foot care knowledge and social support had moderate positive relationships with foot care behaviors (r = 35, and r = 37, respectively) These findings suggest that nurses should educate patients about foot care behaviors and pay more attention in gender regarding foot care practices Furthermore, roles of family members and significant others should not be neglected Keywords: foot care behaviors, foot care knowledge, type diabetes Ngày nhận bài: 29/3/2013, ngày phản biện:17/4/2013, ngày duyệt đăng:24/4/2013 * Tel: 0913 516863 60 65Số hóa Trung tâm Học liệu – Đại học Thái Nguyên http://www.lrc-tnu.edu.vn ... hưởng mức độ cao tới hành vi chăm sóc bàn chân Sự hiểu biết bệnh nhân hành vi chăm sóc bàn chân ảnh hưởng đến cách họ điều chỉnh hành vi Khi bệnh nhân đái tháo đường type có kiến thức tốt chăm. .. thức chăm sóc bàn chân hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân đái tháo đường type mức độ trung bình, hỗ trợ xã hội mức độ cao Các yếu tố tìm thấy có ảnh hưởng tới hành vi chăm sóc bàn chân bệnh nhân. .. thức chăm sóc bàn chân, hành vi chăm sóc bàn chân, hỗ trợ xã hội bệnh nhân đái tháo đường type Sự ảnh hưởng giới tính, thu nhập cá nhân, thời gian mắc đái tháo đường, kiên thức chăm sóc bàn chân,