Bài giảng Ứng dụng tế bào gốc trong thẩm mỹ

Bài giảng Ứng dụng tế bào gốc trong thẩm mỹ đưa ra ứng dụng tế bào gốc trong tái tạo và cải thiện làn da cũng như những hạn chế của việc sử dụng tế bào gốc trong tái tạo và cải thiện làn da. Mời các bạn tham khảo bài giảng để bổ sung thêm kiến thức về lĩnh vực này.

ỨNG DỤNG

TẾ BÀO GỐC

TRONG THẨM MỸ

Tháng 10, 2014

Công nghệ tế bào gốc

ỨNG DỤNG TẾ BÀO GỐC TRONG TÁI TẠO VÀ CẢI THIỆN LÀN DA

Các vấn đề bàn luận

- Tế bào gốc là gì? Da có chứa tế bào gốc hay không?

- Tái tạo da như thế nào? Cải thiện da bằng cách nào?

- Những cách tiếp cận của việc ứng dụng TBG trong tái tạo và cải thiện da: tế bào, dịch chiết?

- Ảnh hưởng của các yếu tố kích thích có nguồn gốc từ TBG đến sự tái tạo và cải thiện da

- Việc ứng dụng tế bào gốc có hạn chế gì?

Biểu bì/Thượng bì

Bì/Trung bì

Hạ bì

Gđ biệt hóa sau

Gđ biệt hóa giữa

Gđ biệt hóa đầu

Ngừng tăng sinh

Gđ tăng sinh

BIỂU BÌ

3H

Andy J Chien, Washington University (modified from Potten and Booth (2002) J Invest Derm 119(4):888-99)

EPU ở chuột

From Morris RJ (2000) J Clin Invest 106, 3-8

6-8

BIỂU BÌ VÀ

TẾ BÀO GỐC BIỂU BÌ/DA

Tuyến bã nhờn

Nang lông/tóc

TẾ BÀO GỐC BIỂU BÌ (Epidermal Stem Cell)

• ~5-10% của tổng số tế bào sừng (keratinocyte)

• “TB lưu dấu” (Label retaining cells_LRCs)

• Khả năng hình thành bào lạc trong nuôi cấy

• Khả năng tăng sinh trong thời gian dài

• Khả năng tái tạo biểu bì in vitro

• Hiện diện trong EPU

• Phân chia khi da bị tổn thương

• Bám dính mạnh vào lớp chất nền ngoại bào, collagen type IV, fibronectin

• Tế bào lưu dấu

– Bromo-2-deoxyuridine (BrdU)

– 3H – thymidine

• Tb nhỏ có tỉ lệ nhân/bào tương cao

• Biểu hiện integrin b1

• Các marker khác

– p63 (yếu tố phiên mã họ p53)

– Keratin 19

– Biểu hiện integrin a6 cao

– Biểu hiện yếu thụ thể của transferrin (CD71)

TẾ BÀO GỐC BIỂU BÌ (Epidermal Stem Cell)

S

S

Modified from Potten and Booth (2002) J Invest Derm

SỐ PHẬN TẾ BÀO SAU KHI TẾ BÀO GỐC PHÂN CHIA

Vùng biểu bì giữa các nang lông

TỔN THƯƠNG DA

ĐỘ 1 ĐỘ 2

TỔN THƯƠNG DA

CẦM MÁU VIÊM HUY ĐỘNG TB

TĂNG SINH TB TỔNG HỢP ECM HÌNH THÀNH MÔ HẠT TẠO MẠCH

TÁI PHỦ BIỂU MÔ

TÁI TẠO MÔ SINH LÍ VẾT THƯƠNG KHÉP

Tế bào sừng

Tế bào nội mô Nguyên bào sợi Đại thực bào

Tế bào tiền thân nội mô (EPC)

Nguyên bào sợi cơ Đại thực bào

CÁC GIAI ĐOẠN LÀNH TỰ NHIÊN VẾT THƯƠNG DA

ĐIỀU TRỊ TỒN THƯƠNG DA Ghép da

AlloDerm Da tử thi và mảnh dị ghép không được sử

dụng rộng rãi bởi các công ty thương mại, nhưng thường được dùng ở các phòng thí nghiệm và các ngân hàng da tại các trung tâm y tế

Chất nền collagen tự

nhiên (Mảnh dị ghép

đã qua xử lý)

CollatamFascie, Z-derm, Integra, Oasis, SkinTemp

E-Các sản phẩm này có thể được xem là loại biến đổi các mảnh dị ghép (được sản xuất từ

mô bò hoặc heo) Chất nền collagen

nhân tạo

Biobrane, Fibracol Plus, Promogran

Promogran cũng chứa sợi cellulose phục hồi được oxi hoá để trung hoà enzyme

metalloproteinase chất nền ở vùng loét

ĐIỀU TRỊ TỒN THƯƠNG DA Thành phần thay thế da (không sống)

Integra TM

• 2 lớp: lớp sợi collagen + lớp

màng bảo vệ

ĐIỀU TRỊ TỒN THƯƠNG DA

Liệu pháp tế bào

Nguồn tế bào tại chỗ

- Tế bào sừng (Keratinocyte)

- Nguyên bào sợi (Fibroblast)

- Tế bào gốc biểu bì/da (Skin/Epidermal stem cell)

Mảnh ghép tế bào sừng

Bioseed, Epibase, Epicel, Epidex

Điều trị bệnh bằng mảnh ghép tương tự da

(Apligraft)

DA NHÂN TẠO APLIGRAF

Dr Jorg Gerlach, McGowan Institute for Regenerative Medicine , University of Pittsburgh

Skin cell spraying

NUÔI CẤY TẾ BÀO DA

Oberg L

Loan D., Han T (2012)

- Tế bào tiền thân nội mô (EPC)

- Tế bào gốc trung mô (MSC)

…

Aznar Benitah's laboratory

MSC làm giảm phản ứng thải ghép da

PRP

PRP

ADSCs

Liệu pháp MSC cho da

- Khả năng “homing”: SDF-1

- Khả năng ức chế/điều biến miễn dịch: TGF-β,

HGF, Prostaglandin E2, Interleukin-1 receptor

antagonist

- Khả năng kích thích các TB khác

+ Các yếu tố cận tiết

+ Tương tác tế bào – tế bào

+ Tương tác tế bào – ECM

- Khả năng biệt hóa thành nguyên bào sợi in vitro

- Đã thương mại

Các yếu tố hòa tan

Tương tác tế bào – tế bào

Tương tác tế bào – chất nền ngoại bào

Các yếu tố tăng trưởng

Chất nền ngoại bào

EGF ĐTB, TB sừng và một số

TB khác đã hoạt hóa

Kích thích sự phân chia TB sừng và nguyên bào sợi;

KT sự di cư của TBS và sự hình thành mô hạt TGF alpha ĐTB, TB T, TBS được hoạt

hóa

Tương tự EGF, KT sự phân chia TB gan và TB biểu mô

TGF beta Tiểu cầu, ĐTB, TB T, TBS,

TB cơ trơn, nguyên bào sợi

Hướng hóa BC trung tính, ĐTB, nguyên bào sợi, TB cơ trơn;

KT tạo mạch và hình thành mô sợi;

Ức chế sự sx proteinase và sự tăng sinh TBS VEGF TB trung mô Tăng tính thấm thành mạch; kt phân chia TB nội mô

PDGF Tiểu cầu, ĐTB, TB nội mô,

TBS, TB cơ trơn

Hướng hóa BC trung tính, ĐTB, nguyên bào sợi, TB cơ trơn;

KT tạo mạch và sự tái tạo sinh lí mô tổn thương

KT sx proteinase, fibronectin và acid hyaluronic FGF ĐTB, dưỡng bào, TB T, TB

nội mô, nguyên bào sợi và một số mô

Hướng hóa nguyên bào sợi, KT phân chia nguyên bào sợi và TBS;

KT tạo mạch, co vết thương và lắng đọng chất nền KGF Nguyên bào sợi KT sự di cư, tăng sinh và biệt hóa TBS

ECM và tương tác tế bào – ECM

Thành phần của ECM

a Các protein có cấu trúc sợi

b Các gel chứa nước

c Các glycoprotein bám dính

Gồm: màng ối, Wharton’s jelly, mạch máu

Nguyên bào sợi

Nguyên bào sợi

Nguyên bào sợi

Tế bào sừng

Tế bào sắc tố

GENE WORLD Ltd Co

Vietnam

GENE WORLD Ltd Co

Vietnam

HẠN CHẾ CỦA VIỆC ỨNG DỤNG TẾ BÀO GỐC