Siêu âm chuẩn đoán dị tật hệ thần kinh

Tài liệu Siêu âm chuẩn đoán dị tật hệ thần kinh trình bày về: Các mặt cắt chuẩn trên siêu âm, các dị tật hệ thần kinh, lồi não, vô sọ acrarina, thoát vị não encephalocele, não thất duy nhất thể không phân chia thùy, não thất duy nhất thể bán thùy, dãn nhẹ não thất

SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN DỊ TẬT HỆ THẦN KINH Bs Hà Tố Nguyên CÁC MẶT CẮT CHUẨN TRÊN SA Maët Maët Maët Maët Maët cắt cắt cắt cắt cắt ngang qua đồi thò ngang qua hệ thống não thất bên ngang qua tiểu não-hố sau đứng dọc dọc CÁC ĐƯỜNG CẮT CƠ BẢN ĐẦU MẶT CẮT NGANG ĐỒI THỊ MẶT CẮT NGANG NÃO THẤT BÊN MẶT CẮT NGANG TIỂU NÃO HỐ SAU MẶT CẮT ĐỨNG DỌC MẶT CẮT DỌC GIỮA CÁC DỊ TẬT HỆ THẦN KINH 10 11 12 Excencephaly/Anencephaly, Acrania Encephalocele Chiari II malformation Dandy Walker Holoprosencephaly Hydrocephaly Hydrancephaly Intracranial hemorrahage Choroid plexus cyst Arachnoid cyst Schizencephaly CNS tumors LỒI NÃO (Exencephaly/Anencephaly) ➢ Không có vòm sọ ➢ Không có nhu mô não phần hốc mắt ➢ Mắt ếch (frog-like) ➢ Ngắn CDĐM ➢ Chẻ đôi đs vùng cổ ➢ Thường đa ối DANDY WALKER VARIANT ➢ Thiểu sản thuỳ nhộng mức độ nhẹ DWM ➢ Hố sau không dãn lớn ➢ “Keyhole” não thất MEGA CISTERNA MAGNA ➢ Cisterna magna>10mm ➢ Thuỳ thường nhộng bình ➢ Thường xem dạng bình thường NÃO THẦT DUY NHẤT THỂ KHÔNG PHÂN CHIA THUỲ ALOBAR HOLOPROSENCEPHALY ➢ Một hệ thống não thất ➢ Đồi thò biến dạng ➢ Mất cấu trúc đường ➢ Bất thường mặt: mắt, chồi mặt, chẻ mặt NÃO THẤT DUY NHẤT THỂ BÁN THUỲ – THUỲ SEMILOBAR, LOBAR HOLOPROSENCEPHALY ➢ Một não thất nằm phía trước ➢ Không vách suốt ➢ Bất sản thể chai ➢ Có thể kèm bất thường mặt DÃN NHẸ NÃO THẤT MILD VENTRICULOMEGALY ➢ Ngã tư não thất : 1012mm ➢ 30% tự biến giai đoạn bào thai, số ổn đònh số tiếp tục tiến triển ➢ Siêu âm theo d tìm dấu chứng T21 NÃO ỨNG THUỶ HYDROCEPHALY ➢ Ngã tư não thất bên > 13mm ➢ Tìm xem có kèm chẻ đôi đốt sống ➢ Đầu thường lớn ➢ Kèm dãn não thất kẹp cống ĐẦU NƯỚC HYDRANCEPHALY ➢ Hai bán cầu đại não bò huỷ hoại hoàn toàn ➢ Nhu mô não bò chỗ hoàn toàn dòch ➢ Kích thước đầu thường bình thường ➢ Vẫn liềm não, XUẤT HUYẾT TRONG NÃO INTRACRANIAL HEMORRAHAGE ➢ Trong nhu echo dày mô: khối ➢ Dưới khoang não: # ➢ Trong não thất bên: đốm echo dày não thất ➢ Dưới màng cứng: Đường echo dày quanh vỏ não NANG ĐÁM RÔÍ MẠNG MẠCH CHOROID PLEXUS CYST ➢ Một/ nhiều nang đám rối mạng mạch ➢ Thấy q hai biến q ➢ 12% khác kèm bất thường ➢ Gặp 1% tất thai kỳ bình thường q 50% T18 NANG ĐÁM RỐI MẠNG MẠCH CHOROID PLEXUS CYST ➢ Nếu đơn thuần, không chọc ối ➢ Tìm kiếm điểm lệch bội ➢ Cân nhắc chọc ối không đơn lẻ, kèm nguy sinh hoá, mẹ lớn tuôỉ ➢ Không cần siêu âm theo dõi để xem biến NANG MÀNG NHỆN ARACHNOID CYST ➢ Nang nằm đường ➢ Vò trí: chỗ lồi đại não, 1/3 hố sau ➢ Nhu mô não lại bình thường ➢ Tiên lượng tốt nêú đơn cần chọc ối CHẺ NÃO SCHIZENCEPHALY ➢ Khiếm khuyết nhu mô não trãi dài từ bờ vòm sọ đến não thất bên ➢ Chẻ chất xám ➢ Vò trí: hai bán cầu đại não gặp: vùng chẩm BƯỚU HỆ TKTU CNS tumors ➢ Bướu đặc có tín hiệu Doppler ➢ Thường lều não ➢ Biến dạng nhu mô não ➢ Hay gặp bướu quái, phản âm hỗn hợp đặc nang ➢ Astrocytoma: bướu đặc XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN ... CẮT NGANG NÃO THẤT BÊN MẶT CẮT NGANG TIỂU NÃO HỐ SAU MẶT CẮT ĐỨNG DỌC MẶT CẮT DỌC GIỮA CÁC DỊ TẬT HỆ THẦN KINH 10 11 12 Excencephaly/Anencephaly, Acrania Encephalocele Chiari II malformation Dandy... ➢ Cân nhắc chọc ối không đơn lẻ, kèm nguy sinh hoá, mẹ lớn tuôỉ ➢ Không cần siêu âm theo dõi để xem biến NANG MÀNG NHỆN ARACHNOID CYST ➢ Nang nằm đường ➢ Vò trí: chỗ lồi đại não, 1/3 hố sau ➢... Ngã tư não thất : 1012mm ➢ 30% tự biến giai đoạn bào thai, số ổn đònh số tiếp tục tiến triển ➢ Siêu âm theo d tìm dấu chứng T21 NÃO ỨNG THUỶ HYDROCEPHALY ➢ Ngã tư não thất bên > 13mm ➢ Tìm xem