Nội dung bài giảng trình bày về những nguyên tắc chung đơn giản, chiến lược trước bệnh viện, chiến lược tại bệnh viện, các nguy cơ, các kế hoạch và hệ thống các kiểu kế hoạch cứu hộ trong tổ chức cấp cứu thảm họa.
TỔ CHỨC CẤP CỨU THẢM HỌA Dr. Claude LAPANDRY SAMU 93 – Hôpital Avicenne 93000 Bobigny, France HOẠT ĐỘNG CHĂM SÓC LƯỢNG LỚN NẠN NHÂN DỒN ĐẾN Tiếp nhận – Chẩn đoán – Điều trị Phân loại – xử trí KẾ HOẠCH TRẮNG Một vụ nổ Cháy chung cư Kế hoạch trắng bệnh viện Những vấn đề đặt Thảm họa = Khơng tương hợp u cầu chăm sóc nguồn lực Hai ý niệm trái ngược: Khó tưởng tượng xảy ra… Có thể thấy trước xuất trình tự bình thường việc … Việc tổ chức trước bệnh viện có hiệu quả: Nó cho phép tổ chức cho hàng loạt nạn nhân đến bệnh viện Bảo tồn chất lượng việc chăm sóc… Tăng nhanh chóng nguồn lực chăm sóc Hậu cần để tiếp nhận Kế hoạch trắng bệnh viện Soạn thảo Bộ phận lãnh đạo bệnh viện Y khoa hành chánh Toàn thủ tục để áp dụng Các phiếu phác đồ cho nhiệm vụ Tùy theo vai trò mà đơn vị phải đảm nhận tình ngoại lệ… Những nguyên tắc chung soạn thảo kế hoạch trắng • Cách thức kích họat kết thúc • Cách thức tổ chức hoạt động phận xử trí khủng hoảng • Cách thức huy động thích hợp theo mức độ phương tiện nhân lực vật lực đơn vị • Cách thức tiếp nhận định hướng cho nạn nhân • Cách thức giao tiếp nội bên ngồi • Kế hoạch di chuyển đồn trú đơn vị • Kế hoạch lưu giữ đơn vị • Kế hoạch chuyển đơn vị Những nguyên tắc chung soạn thảo kế hoạch trắng • Các biện pháp đặc hiệu cho tai nạn hạt nhân, phóng xạ, sinh học hóa học • Cách thức đào tạo huấn luyện việc áp dụng kế hoạch • Kế hoạch trắng đơn vị phải đánh giá xem xét lại hàng năm Những kế hoạch trắng “Phụ lục” kế hoạch trắng Hạt nhân Phóng xạ Hóa học Sinh học 56 Kế hoạch trắng bệnh viện Ai kích hoạt kế hoạch trắng? Giám đốc bệnh viện thông báo cho lãnh đạo cấp cao lập nên một: BỘ PHẬN XỬ LÝ KHỦNG HOẢNG Hoạt hóa phận xử lý khủng hoảng • Quyền giám đốc sở • Bộ phận huy thực kế hoạch trắng • Thơng tin tập trung, chiến lược định, thị có BỘ PHẬN XỬ LÝ KHỦNG HOẢNG Các bác sĩ + ban giám đốc Thành phần phận xử lý khủng hoảng • Thành phần chức • Trưởng đơn vị • Người điều phối y tế • Chủ tịch hội đồng y khoa tư vấn • • • • • • Người điều phối chịu trách nhiệm chăm sóc Người chịu trách nhiện nhân Người chịu trách nhiệm hậu cần Người chịu trách nhiệm giao tiếp Người chịu trách nhiệm kỹ thuật hậu cần Kỹ sư sinh y học, tin học… Kế hoạch trắng bệnh viện Bộ phận khủng hoảng: Chịu trách nhiệm việc áp dụng kế hoạch trắng Các chức phận khủng hoảng : Chức «chỉ huy» Chức « điều phối y tế» Chức « quản lý nhân sự» Chức « kinh tế hậu cần» Chức « an ninh» Chức « đón tiếp» Chức « vệ sinh an ninh» Các chức đặc biệt « NRBC » (NRBC= Hạt nhân, Phóng xạ, vũ khí sinh học, hóa học) Hủy bỏ chương trình • Việc hủy bỏ chương trình phần hay tồn hoạt động chăm sóc biện pháp cấu thành kế hoạch trắng • Mỗi khoa hủy chương trình tùy trường hợp cụ thể • Bác sĩ gia đình bệnh nhân thơng báo, thơng tin bệnh án nhập viện • Các ưu tiên xem xét cách có xếp, nhiều chuyên khoa, nhiều khoa phòng • Các ưu tiên xác định khu vực hoạt động • Kế hoạch hủy bỏ chương trình thơng báo cho Ban Giám Đốc Việc trì nhân lực chỗ triệu tập nhân lực khác • Các vấn đề đặt việc triệu tập nhân lực • Duy trì nhân lực chỗ • Nơi triệu tập • Tại khoa họ • Thực việc triệu tập • Các hệ thống thông tin tạo nên hộp phiếu tự động hóa việc triệu tập • Việc triêu tập đảm bảo tổng đài, khoa Tất kế hoạch phát triển người đổi mới… Cập nhật đào tạo định kỳ… • Bắt buộc tháng cho nhân viên y tế • Hàng năm cho tồn nhân viên + Thông báo tất thay đổi vận hành có tác động trở lại lên kế hoạch phụ lục LUYỆN TẬP Kết luận Bối cảnh khủng hoảng Thử thách khoa bệnh viện Không để xảy việc ngồi dự kiến Khơng có thảm họa thứ hai… • Nhiều kế hoạch thiết lập trước • Cơ quan quản lý: Bệnh viện liên quan SAMU vùng • Người phát ngơn (interlocuteur) đào tạo giới hạn • Các quy tắc đạo đơn giản ... HOẠCH CỨU HỘ& • Các kế hoạch cấp cứu: & • Các kế hoạch dành để cứu hộ nhiều nạn nhân: ORSEC& • Các kế hoạch đặc biệt can thiệp: PPI.& • Thiết lập xếp& • Nơi dự trữ…& • Các kế hoạch cứu hộ... bố trí lực lượng hỗ trợ y tế cấp cứu tình khẩn cấp& • Chuỗi mắt xích y tế cứu hộ& • Triển khai nhanh phận huy, chăm sóc điều phối y tế & • Phối hợp với đơn vị chức cơng cộng khác& • Các nạn... Tấn công mưu sát Hạn chế hậu mặt y học thảm họa Đảm bảo điều trị tốt cho nạn nhân Bằng cách tiến gần đến hồn cảnh bình thường Tối ưu hóa khả cấp cứu Quay trở lại hoạt động gần bình thường