Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu xác định tỷ lệ và cường độ nhiễm các loại giun, sán và mô tả tình trạng ô nhiễm trứng, ấu trùng giun, sán trong phân và rau xanh tại các cộng đồng dân cư khu vực biên giới Việt Nam - Campuchia. Mời các bạn cùng tham khảo đề tài qua bài viết này.
Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Nghiên cứu Y học THỰC TRẠNG NHIỄM GIUN, SÁN Ở MỘT SỐ CỘNG ĐỒNG DÂN CƯ KHU VỰC BIÊN GIỚI VIỆT NAM – CAMPUCHIA NĂM 2012 Lê Thành Đồng*, Dương Cơng Thịnh*, Trịnh Ngọc Hải*, Phùng Đức Thuận* TĨM TẮT Đặt vấn đề: Bệnh giun, sán là bệnh ký sinh trùng gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe con người, nhiều trường hợp nặng có thể gây tử vong. Bệnh giun, sán cho đến nay vẫn bị xếp vào nhóm những bệnh “bị lãng quên”. Việc xác định tỷ lệ, cường độ nhiễm giun, sán một cách cụ thể cho từng đối tượng, từng vùng địa lý khác nhau, mức độ ơ nhiễm trứng giun, sán ở ngoại cảnh là vơ cùng quan trọng, từ đó quyết định các biện pháp can thiệp khác nhau về mức độ và quy mơ. Mục tiêu: Xác định tỷ lệ và cường độ nhiễm các loại giun, sán và mơ tả tình trạng ơ nhiễm trứng, ấu trùng giun, sán trong phân và rau xanh tại các cộng đồng dân cư khu vực biên giới Việt Nam – Campuchia. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mơ tả được thực hiện tại các cộng đồng dân cư sinh sống tập trung dọc biên giới Việt Nam – Campuchia ở 6 tỉnhAn Giang, Đồng Tháp, Kiên Giang, Long An, Tây Ninh và Bình Phước. Đối tượng nghiên cứu là tất cả người lớn và trẻ em ở các hộ được chọn, có thời gian sinh sống ít nhất là một năm tại địa bàn nghiên cứu, chấp thuận đưa mẫu phân để xét nghiệm và các mẫu rau ăn sống bày bán ở các chợ tại địa bàn nghiên cứu. Các phương pháp và kỹ thuật xét nghiệm chun mơn được sử dụng. Kết quả: Tỷ lệ nhiễm chung các loại giun truyền qua đất của cộng đồng dân cư dọc biên giới Việt Nam – Campuchia (giun đũa, giun tóc, giun móc) là 7,4%. Tỷ lệ nhiễm chung đối với giun móc chiếm 5,6%, giun đũa chiếm 1,4%, giun tóc chiếm 0,3%. Tỷ lệ nhiễm giun chung của cộng đồng dân cư dọc biên giới Việt Nam – Campuchia tại Tây Ninh chiếm 16,2%, tại An Giang chiếm 11,4%, tại Đồng Tháp chiếm 8,3%, tại Bình Phước chiếm 4,9%, tạiLong An chiếm 3,7%, tại Kiên Giang chiếm 3,2% và khơng có trường hợp nào nhiễm sán; 100% trường hợp nhiễm giun ở cường độ nhiễm nhẹ. Trong tổng số các mẫu rau được xét nghiệm có tỷ lệ dương tính ký sinh trùng đơn bào cao nhất (72,8%), thấp nhất là giun đũa (0,2%). Kết luận: Tỷ lệ nhiễm chung ký sinh trùng giun sán của người dân tại cộng đồng dọc biên giới Việt Nam – Campuchia qua phân tích mẫu phân chiếm 7,4% và 100% những trường hợp nhiễm giun truyền qua đất ở cường độ nhiễm nhẹ. Trong tổng số các mẫu rau được xét nghiệm có tỷ lệ dương tính ký sinh trùng đơn bào cao nhất (72,8%), thấp nhất là giun đũa (0,2%). Từ khóa: Bệnh giun, sán; bệnh ký sinh trùng, biên giới ViệtNam – Campuchia. ABSTRACT REALITY OF HELMINTH INFECTIONS IN A NUMBER OF REGIONAL COMMUNITIES IN THE AREA OF VIETNAM – CAMBODIA BORDER IN 2012 LeThanh Dong, Duong Cong Thinh, Trinh Ngoc Hai, Phung Duc Thuan * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 18 ‐ Supplement of No 6‐ 2014: 315 – 320 Background: Helminth diseases are caused by parasites with great impacts on human health, more severe cases can be fatal. Helminthhitherto has been placed in the group of ʺforgottenʺ diseases. The determination of the ratio of intensity of helminthinfection in a specific way for each subject and each different geographic area as well as the pollution levels ofhelmintheggs in the external environment is extremely important, from which the decision on different intervention measuresin terms of level and scale is made. * Viện Sốt rét ‐ Ký sinh trùng – cơn trùng TP.Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: PGs. Ts. Lê Thành Đồng ĐT: 0839239946 Chun Đề Y Tế Cơng Cộng Email: lethanhdong@gmail.com 315 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 18 * Phụ bản của Số 6 * 2014 Objectives: To determine the prevalence andintensity of helminth infection and to describe the contamination caused by parasites’ eggs, larvae in fertilizers and vegetables available in the communities at the border areas of Vietnam ‐ Cambodia. Methods: A cross‐sectional descriptive study wasconductedin the communities populated along the Vietnam ‐ Cambodia borderin 6 provinces: An Giang, Dong Thap, Kien Giang, Long An, Tay Ninh and Binh Phuoc. Subjects of the study are adults and all children in the selectedhouseholds, living for at least one year in the studied area, approving of providingsamples and test specimens from fresh vegetables on sales in the markets in the studied area. Specialized methods and techniques were used. Result: The overall rate of soil‐transmitted helminth (Ascaris, Trichuris, hookworm)in the communities along the border of Vietnam‐Cambodia is 7.4%. The overall prevalenceof hookworm is at 5.6%, Ascaris1.4%, Trichuris 0.3%. The prevalence of common worms in the communities along the border of Vietnam‐Cambodia in Tay Ninh is at 16.2%,An Giang11.4%, Dong Thap 8.3%, Binh Phuoc9%, LongAn 3.7%, Kien Giang 3.2% and no cases of tapeworm infection are spotted; 100% of the cases infected with worms are in light intensity. The total number of samples tested positive rate of protozoan parasites highest (72.8%), roundworm lowest (0.2%). Conclusion: The overall prevalence of helminth parasites in people from the communities along the border of Vietnam‐Cambodia through fecal analysis accounted for 7.4% and 100% of the cases of infection transmitted by means of contaminated soil atlow intensity. Out of the total number of samples tested, the positive rate of protozoan parasites is the highest (72.8 %) while that of roundworm is the lowest (0.2 %). Keywords: Helminth diseases, parasitology diseases,borders Vietnam – Cambodia. ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh giun, sán là bệnh ký sinh trùng gây ảnh hưởng lớn đến sức khỏe con người, nhiều trường hợp nặng có thể gây tử vong. Nhiễm giun truyền qua đất ảnh hưởng đến sự phát triển về thể chất, tinh thần và trí tuệ con người. Bệnh giun, sán cho đến nay vẫn bị xếp vào nhóm những bệnh “bị lãng qn”. Điều kiện khí hậu, độ ẩm tại các nước đang phát triển thuận lợi cho sự phát triển của ký sinh trùng, cùng với sự kém vệ sinh về nguồn nước sinh hoạt, nguồn nước uống, tập quán ăn uống, canh tác đã tạo điều kiện thuận lợi cho sự nhiễm và lan truyền bệnh. Theo báo cáo của UNICEF năm 2002 tại cộng đồng dân cư ở các tỉnh biên giới Campuchia ‐ Việt Nam, tỷ lệ nhiễm giun đũa dao động từ 4,59% đến 29,86%; giun tóc dao động từ 3,32% đến 12,09%(8). Tại tỉnh Kratie, điều tra trên 1500 người vào năm 2010 cho thấy với chương trình phòng chống sán máng qua nhiều năm, tỷ lệ nhiễm giảm xuống còn