Bài giảng Khảo sát hệ hô hấp ở trẻ em hình ảnh bình thường - BS. Nguyễn Anh Tuấn

Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng Khảo sát hệ hô hấp ở trẻ em hình ảnh bình thường - BS. Nguyễn Anh Tuấn để tìm hiểu hình ảnh phổi và các bất thường phổi trẻ em thông qua hình ảnh X quang phổi, siêu âm, chụp cắt lớp điện toán và chụp MRI

KHẢO SÁT HỆ HƠ HẤP Ở TRẺ EM HÌNH ẢNH BÌNH THƢỜNG Bs NGUYỄN ANH TUẤN  X quang phổi  Siêu âm  Chụp cắt lớp điện toán  Chụp MRI X QUANG PHỔI PHỒI THẲNG  Chiều thế:  Yêu cầu:  < tuổi: nằm, AP  Đối xứng  – tuổi: ngồi, đứng, AP  Độ tƣơng phản, xuyên thấu  > tuổi: đứng PA  Hít vào: cung sƣờn trƣớc  Thở ra: cung sƣờn –  Yếu tố cao:  Kv cao  mAs thấp  Chú ý:  Khu trú vùng khảo sát  Nhiệt độ phòng chụp X QUANG PHỔI TƢ THẾ BỔ SUNG  Phổi nghiêng: T  Thì thở / hít vào  Tìm ứ khí  Tìm tràn khí màng phổi  Phổi thẳng nằm nghiêng  Tìm ứ  Tìm tràn khí màng phổi  Tìm tràn dịch màng phổi R DECUBITUS L DECUBITUS Hít vào Hít thở SIÊU ÂM  Thành ngực  Màng phổi  Nhu mô phổi  Trung thất CHỤP CT SCAN  Kỹ thuật: KỸ THUẬT  Cố định bn / thuốc ngủ  Chuẩn bị bn:  Kv, mAs, pitch  Nhịn ăn  Caredose >2ys  Chức thận  < 2ys:  Đƣờng truyền TM  Thuốc cản quang:   Non CE: 80Kv, 40mAs  CE: 80Kv, 60- 80mAs Delay:  Non ionique, LOCM/IOCM  Viêm, u: 20 – 30s sau chích  1-2ml/kg - 2ml/kg,  CTA: 12 – 20s  Bolus 1,5 – 4ml/s  Tái tạo  – 5mm / 1,5mm  “Algorythsm” CHỈ ĐỊNH  Bất thƣờng bẩm sinh  Nhiễm trùng  Đƣờng thở, Phổi  Viêm phổi kéo dài  Mạch máu  Biên chứng  U trung thất, thành ngực  Cấp cứu  Dị vật đƣờng thở  Chấn thƣơng  Abces phổi  Màng phổi  Lao  X quang >< LS  Mô kẽ  Chích CM KẾT LUẬN X QUANG CT SCAN  Không hợp tác  Bất thƣờng bẩm sinh  Độ xuyên thấu  Nhiễm trùng  Hình ảnh bình thƣờng  Kỹ thuật chụp  Vị trí khí quản  Tuyến ức  Lateral decubis  Chích CM ... sƣờn trƣớc  Thở ra: cung sƣờn –  Yếu tố cao:  Kv cao  mAs thấp  Chú ý:  Khu trú vùng khảo sát  Nhiệt độ phòng chụp X QUANG PHỔI TƢ THẾ BỔ SUNG  Phổi nghiêng: T  Thì thở / hít vào  Tìm... khí màng phổi  Tìm tràn dịch màng phổi R DECUBITUS L DECUBITUS Hít vào Hít thở MỘT SỐ ĐẶC ĐIỂM X QUANG PHỔI TRẺ EM XƢƠNG SƢỜN XƢƠNG ĐỊN KHÍ QUẢN CHỈ SỐ TIM / NGỰC  Sơ sinh: 0,6  < tuổi: 0,55... quang:  Lớn dần tới thiếu niên  Trung thất trƣớc  < 1t: lớn xq  Đồng  Mềm  Không chèn ép  Thay đổi, đa dạng  Không liên tục bờ dƣới  >3 tuổi # ngƣời lớn  >5ys,