Bài viết tiến hành nghiên cứu các chỉ số hình thái và thể lực trên 491 học sinh nam và nữ lứa tuổi trung học phổ thông (từ 16 - 18 tuổi) dân tộc H’Mông (52,35%), Nùng (47,65%) thuộc huyện Bắc Hà, tỉnh Lào Cai.
Tạp chí y - d-ợc học quân số chuyên đề HìNH THáI HọC-2017 NGHIấN CU MT S CH S SINH LÝ HÌNH THÁI VÀ THỂ LỰC CỦA HỌC SINH TRUNG HỌC PHỔ THÔNG DÂN TỘC H’MÔNG, NÙNG HUYỆN BẮC HÀ, TỈNH LÀO CAI Đỗ Hồng Cường*; Trịnh Thị Hồng Liệu* TÓM TẮT Tiến hành nghiên cứu số hình thái thể lực 491 học sinh nam nữ lứa tuổi trung học phổ thông (từ 16 - 18 tuổi) dân tộc H’Mông (52,35%), Nùng (47,65%) thuộc huyện Bắc Hà, tỉnh Lào Cai Mục tiêu: xác định số số hình thái thể lực nam, nữ học sinh lứa tuổi 16 - 18, góp phần xây dựng giá trị sinh học người Việt Nam giai đoạn Kết quả: có khác biệt số hình thái: chiều cao đứng, cân nặng, vòng ngực trung bình theo yếu tố tuổi giới tính Thể lực đối tượng nghiên cứu nhóm bình thường theo số BMI nhóm trung bình theo số Pignet * Từ khóa: Chiều cao đứng theo tuổi; Cân nặng theo tuổi; Chỉ số thể lực; Dân tộc H’Mông; Dân tộc Nùng; Trung học phổ thông Research on Morphological and Physical Strength Index of Ethnic High School Pupils in Bacha District, Laocai Province Summary The study was conducted on 661 high school pupils aged 16 to 18 years old, including ethnic minorities: H’Mong (52.35%), Nung (47.65%) in Bacha district, Laocai province Objectives: To identify biological indicators of male and female students, which provided the human biological value Vietnam in the current period The findings showed three morphological indexes: parameters: height (standing), weight, chest size (average) and two physical strength indexes: Pignet, BMI * Keywords: Height for age; Weight for age; Physical strength index; H’mong ethnic; Nung ethnic; High school ĐẶT VẤN ĐỀ Con người nguồn tài nguyên quý báu định phát triển đất nước, sức khỏe vừa tài sản, vừa niềm hạnh phúc lớn cá nhân tồn xã hội Do đó, đầu tư chăm sóc sức khỏe cho người góp phần đầu tư cho phát triển kinh tế xã hội, nâng cao chất lượng sống người Nghiên cứu số sinh học người bình thường, nghiên cứu số hình thái, thể lực công tác nghiên cứu bản, nhằm cung cấp thông tin khoa học * Trường Đại học Thủ đô Hà Nội Người phản hồi (Corresponding): Đỗ Hồng Cường (dhcuong@daihocthudo.edu.vn) Ngày nhận bài: 20/07/2017; Ngày phản biện đánh giá báo: 22/08/2017 Ngày báo đăng: 28/08/2017 38 Tạp chí Y - d-ợc học quân số chuyên đề HìNH THáI HọC-2017 cn thit khụng ch cho nghiên cứu y sinh phục vụ công tác bảo vệ chăm sóc sức khoẻ nhân dân mà sử dụng lĩnh vực kinh tế, xã hội, an ninh quốc phòng Nghiên cứu Trịnh Bỉnh Dy [3], Nguyễn Tấn Gi Trọng [11], Lê Ngọc Trọng [1] có nhiều thơng tin khoa học xác, trình bày ngắn gọn, logic dễ tra cứu, hướng quan trọng để tác giả tiếp tục nghiên cứu nhiều nhóm đối tượng khác Nhằm góp phần xây dựng giá trị sinh học người Việt Nam năm đầu kỷ XXI, tiến hành nghiên cứu số số hình thái, thể lực đối tượng học sinh dân tộc người với mục tiêu cụ thể: Xác định số số hình thái, thể lực học sinh trung học phổ thông (THPT) dân tộc H’Mông, Nùng huyện Bắc Hà, tỉnh Lào Cai Các kết thu đề tài nghiên cứu (2) Nam (1) Tuổi Tăng N p(1-2) Tăng 16 63 48,78 ± 5,83 - 63 44,82 ± 4,03 - 3,96 < 0,05 17 57 51,13 ± 4,68 2,35 55 45,39 ± 2,60 0,56 5,74 < 0,05 18 57 54,89 ± 7,39 3,76 51 46,55 ± 4,37 1,16 8,34 < 0,05 3,06 Tăng trung bình/năm Tăng trung bình/năm 0,86 16 57 51,12 ± 6,30 - 55 44,35 ± 4,87 - 6,77 < 0,05 17 53 53,48 ± 8,98 2,36 52 45,33 ± 3,98 0,98 8,15 < 0,05 18 46 54,27 ± 6,47 0,79 52 47,43 ± 3,83 2,10 6,84 < 0,05 1,58 Tăng trung bình/năm Nùng Tăng trung bình/năm - Từ 16 - 18 tuổi, cân nặng học sinh tăng liên tục Cân nặng nam tăng từ 48,78 - 51,12 kg lên 54,27 - 54,89 kg, năm tăng trung bình 0,79 - 3,76 kg Cân nặng nữ tăng từ 44,35 - 44,82 kg lên 46,55 - 47,43 cm, năm tăng trung bình 0,56 - 2,10 cm - Theo dân tộc, tốc độ tăng trưởng cân nặng có khác biệt Đối với học sinh nam dân tộc H’Mông (3,06 kg/năm) cao dân tộc Nùng (1,58 kg/năm), nữ học sinh dân tộc H’Mông (0,86 kg/năm) thấp học sinh dân tộc Nùng (1,54 kg/năm) - Theo lứa tuổi có chênh lệch Ở tuổi 16, chênh lệch cân nặng học sinh nam nữ học sinh dân tộc H’Mông 3,96 kg (p < 0,05), dân tộc Nùng 6,77 kg (p < 0,05) Ở tuổi 17, mức chênh lệch học sinh dân tộc H’Mông 5,74 kg (p < 0,05), dân tộc Nùng 8,15 kg (p < 0,05) 1,54 Ở tuổi 18, chênh lệch học sinh dân tộc H’Mông 8,34 kg (p < 0,05), dân tộc Nùng 6,84 kg (p < 0,05) Cân nặng số dùng để đánh giá dinh dưỡng - thể lực người sớm phổ biến Chỉ số cân nặng sử dụng yếu tố cấu thành dinh dưỡng [5] xem tiêu chuẩn để đánh giá suy dinh dưỡng thể Cũng chiều cao đứng, cân nặng liên quan chặt chẽ với điều kiện kinh tế - xã hội chịu ảnh hưởng chế độ dinh dưỡng tình trạng sức khỏe thể Các chương trình phát triển kinh tế xã vùng cao, xã thuộc diện đặc biệt khó khăn, góp phần cải thiện mức sống, nâng cao dân trí, chế độ dinh dưỡng phương pháp chăm sóc trẻ em tốt Tất điều tác động lớn đến phát triển cân nặng số khác học sinh THPT 41 Tạp chí y - d-ợc học quân số chuyên đề HìNH THáI HọC-2017 * Vũng ngc trung bình học sinh THPT dân tộc huyện Bắc Hà, tỉnh Lào Cai: Bảng 4: Vòng ngực trung bình theo tuổi (cm) học sinh theo lứa tuổi, giới tính, dân tộc Giới tính Dân tộc Nữ (2) Nam (1) Tuổi n Tăng n p(1-2) Tăng 16 63 75,83 ± 3,21 - 63 72,65 ± 3,42 - 3,18 < 0,001 17 57 76,57 ± 2,73 0,74 55 73,32 ± 3,40 0,67 3,25 < 0,001 18 57 77,71 ± 3,76 1,14 51 74,14 ± 2,86 0,82 3,57 < 0,001 0,94 Tăng trung bình/năm 0,75 H’Mơng Tăng trung bình/năm 16 57 76,44 ± 3,12 - 55 73,81 ± 5,63 - 2,63 < 0,001 17 53 78,16 ± 2,51 1,72 52 76,01 ± 3,78 2,20 2,15 < 0,001 18 46 78,61 ± 3,57 0,45 52 76,08 ± 8,26 0,07 2,53 < 0,001 1,09 Tăng trung bình/năm Nùng Tăng trung bình/năm - Từ 16 - 18 tuổi, vòng ngực trung bình học sinh tăng Ở nam, tăng từ 75,83 - 76,44 cm lên 77,71 ± 78,61 cm, năm tăng trung bình 0,94 ± 1,09 cm Vòng ngực trung bình học sinh nữ tăng từ 72,65 ± 73,81 cm lên 74,14 76,08 cm, năm tăng trung bình 0,75 1,39 cm - Theo dân tộc, tốc độ tăng trưởng vòng ngực trung bình khơng giống Ở học sinh nam nữ, tốc độ tăng trung bình học sinh dân tộc H’Mông thấp dân tộc Nùng: nam dân tộc H’Mông: 0,94 cm/năm so với 1,09 cm/năm dân tộc Nùng; nữ dân tộc H’Mông: 0,75 cm/năm so với 1,39 cm/năm dân tộc Nùng 42 1,39 - Theo lứa tuổi có phân bố khơng Ở tuổi 16, chênh lệch vòng ngực trung bình học sinh nam nữ dân tộc H’Mông 3,18 cm (p < 0,001), dân tộc Nùng 2,63 cm (p < 0,001) Ở tuổi 17, mức chênh lệch học sinh dân tộc H’Mông 3,25 cm (p < 0,001), dân tộc Nùng 2,15 cm (p < 0,001) Ở tuổi 18 chênh lệch học sinh dân tộc H’Mông 3,57 cm (p < 0,001), dân tộc Nùng 2,53 cm (p < 0,001) Kết nghiên cứu cho thấy qua năm vòng ngực trung bình học sinh nam, nữ tăng Điều phù hợp với kết nghiên cứu nhiều tác giả [1, 6, 7, 9] phù hợp với quy luật phát triển T¹p chí Y - d-ợc học quân số chuyên đề HìNH THáI HọC-2017 Cỏc ch s th lc * Chỉ số Pignet: Bảng 5: Chỉ số Pignet học sinh theo lứa tuổi, giới tính, dân tộc Giới tính Dân tộc Tuổi n H’Mông Giảm n p(1-2) Giảm 16 63 39,47 ± 7,83 - 63 36,88 ± 7,18 - 2,59 < 0,05 17 57 38,64 ± 6,36 0,83 55 37,01 ± 7,21 -0,13 1,63 < 0,05 18 57 35,37 ± 9,34 3,27 51 35,61 ± 6,73 1,4 -0,24 > 0,05 Giảm trung bình/năm 0,64 Giảm trung bình/năm Nùng Nữ (2) Nam (1) 2,05 16 57 36,39 ± 7,87 - 55 36,75 ± 7,22 - -0,36 > 0,05 17 53 34,03 ± 6,42 2,36 52 34,83 ± 7,25 1,92 -0,8 > 0,05 18 46 33,82 ± 9,47 0,21 52 34,29 ± 6,76 0,54 -0,47 > 0,05 Giảm trung bình/năm 1,23 Giảm trung bình/năm 1,29 - Chỉ số Pignet nam nữ giảm liên tục từ 39,47 - 36,39 xuống 35,37 33,82, năm giảm trung bình 1,29 2,05 nam giảm từ 36,75 - 36,88 xuống 34,29 - 35,61 nữ, năm giảm trung bình 0,64 - 1,23 - Theo dân tộc, tốc độ giảm số Pignet giới dân tộc H’Mông cao dân tộc Nùng Đối với học sinh nam dân tộc H’Mông (2,05/năm), dân tộc Nùng (1,29/năm), nữ học sinh dân tộc H’Mông (0,64/năm), dân tộc Nùng (1,23/năm) - Theo giới tính, tốc độ giảm số Pignet học sinh nam (0,21 - 3,27/năm) nữ (-0,13 - 1,92 cm/năm) tương tự - Theo lứa tuổi, số Pignet học sinh nam cao nữ hai dân tộc Ở tuổi 16, chênh lệch số Pignet nam nữ dân tộc H’Mông 2,59 (p < 0,05), dân tộc Nùng -0,36 (p > 0,05) Ở tuổi 17, mức chênh lệch học sinh dân tộc H’Mông 1,63 (p < 0,05), dân tộc Nùng -0,80 (p > 0,05) Ở tuổi 18, chênh lệch học sinh dân tộc H’Mông -0,24 (p > 0,05), dân tộc Nùng -0,47 (p > 0,05) Chỉ số Pignget xác định từ ba kích thước chiều cao đứng, cân nặng vòng ngực trung bình Do so sánh tổng cân nặng vòng ngực trung bình với chiều cao đứng dạng số hiệu nên số nhỏ phát triển thể tốt Chỉ số có lợi cho người béo khơng có lợi cho người cao, người cao, số lớn Chỉ số Pignet dùng thường xuyên Việt Nam để đánh giá thể lực thể người Đánh giá thể lực dựa vào số Pignet theo Nguyễn Quang Quyền [8]: thể lực học sinh nam, nữ dân tộc H’Mơng, Nùng mức trung bình học sinh nam lực tốt học sinh nữ Điều hợp lý, lứa tuổi này, tăng trưởng chiều cao gần đến mức tối đa đến ổn định, cân nặng vòng ngực trung bình tiếp tục tăng mạnh lứa tuổi sau 43 T¹p chÝ y - d-ợc học quân số chuyên đề HìNH TH¸I HäC-2017 * Chỉ số khối thể (BMI): Bảng 6: BMI học sinh theo lứa tuổi, giới tính, dân tộc Giới tính Dân tộc Tuổi n H’Mơng Nữ (2) Nam (1) Tăng n p(1-2) Tăng 16 63 18,12 ± 1,68 - 63 18,81 ± 1,72 - -0,69 > 0,05 17 57 18,48 ± 2,15 0,36 55 18,72 ± 1,43 -0,09 -0,24 > 0,05 18 57 19,45 ± 1,87 0,97 51 19,05 ± 1,61 0,33 0,4 > 0,05 Tăng trung bình/năm 0,67 Tăng trung bình/năm 0,12 16 57 19,02 ± 1,73 - 55 18,48 ± 1,71 - 0,54 > 0,05 17 53 19,48 ± 2,12 0,46 52 18,59 ± 1,45 0,11 0,89 < 0,05 18 46 19,52 ± 1,96 0,04 52 18,98 ± 1,59 0,39 0,54 > 0,05 Nùng Tăng trung bình/năm 0,25 - BMI học sinh tăng liên tục theo lứa tuổi 16 - 18 BMI học sinh nam tăng từ 18,12 - 19,02 lên 19,45 - 19,52, năm tăng trung bình 0,25 - 0,67 BMI học sinh nữ tăng từ 18,48 - 18,81 lên 18,98 - 19,05, năm tăng trung bình 0,12 - 0,25 - Theo dân tộc, tốc độ tăng BMI học sinh không giống Học sinh nam dân tộc H’Mông (0,67/năm) cao dân tộc Nùng (0,25/năm), học sinh nữ dân tộc H’Mông (0,12/năm) thấp dân tộc Nùng (0,25/năm) - Theo lứa tuổi BMI, học sinh nam thấp nữ dân tộc H’Mông Nùng Ở tuổi 16, chênh lệch BMI học sinh nam nữ dân tộc H’Mông -0,69 (p > 0,05), dân tộc Nùng 0,54 (p > 0,05) Ở tuổi 17, mức chênh lệch học sinh dân tộc H’Mông -0,24 (p > 0,05), dân tộc Nùng 0,89 (p < 0,05) Ở tuổi 18, chênh lệch đối 44 Tăng trung bình/năm 0,25 với học sinh dân tộc H’Mơng 0,40 (p > 0,05), dân tộc Nùng 0,54 (p < 0,05) BMI cho phép so sánh sức nặng tương đối người có chiều cao khác Chỉ số thuận lợi nghiên cứu, đặc biệt với số lượng lớn BMI xác định thông qua mối quan hệ cân nặng chiều cao đứng Người nặng, BMI lớn Căn vào BMI đánh giá tình trạng dinh dưỡng thể [10] Căn đánh giá BMI FAO [5], thể lực học sinh THPT dân tộc H’Mông Nùng mức bình thường Đây dấu hiệu tốt cho phát triển thể lực học sinh THPT dân tộc H’Mơng, Nùng nói chung trẻ em địa bàn huyện Bắc Hà nói riêng, dù điều kiện kinh tế - xã hội nhân dân nhiều khó khăn Từ kết nghiên cứu hình thái thể lực học sinh THPT dân tộc H’Mông, Tạp chí Y - d-ợc học quân số chuyên đề HìNH THáI HọC-2017 Nựng ca huyn Bc H, tnh Lào Cai nhận định lứa tuổi 16 - 18 giai đoạn số hình thái - thể lực có tăng trưởng, đặc biệt học sinh nam học sinh nữ, số chậm lại tiếp tục tăng Điều lý giải nữ dậy bắt đầu sớm kết thúc sớm so với học sinh nam Đến tuổi 16 18, hầu hết em nữ qua tuổi dậy thì, em nam, nhiều em giai đoạn dậy thì, có tăng trưởng nhanh số hình thái - thể lực So sánh nghiên cứu tác giả trước đó, kết nghiên cứu cao Theo chúng tôi, khác biệt chủ yếu phát triển điều kiện kinh tế - xã hội năm gần đây, dù gặp nhiều khó khăn, nhờ chế độ dinh dưỡng, chăm sóc vật chất tinh thần, việc rèn luyện thể lực, tập thể dục, thể thao gia đình nhà trường cải thiện tốt hơn, việc vận động tham gia vào sản xuất nơng nghiệp phụ giúp gia đình, di chuyển chủ yếu địa hình đồi, núi dốc có lẽ ảnh hưởng tới số hình thái - thể lực Mặt khác, có trao đổi nguồn gen phận dân cư người địa Từ năm 90 kỷ 20, phận dân cư từ tỉnh đồng sơng Hồng (Nam Định, Thái Bình, Hà Nội…) phát triển kinh tế mới, đến định cư lâu dài nhiều vùng tỉnh miền núi phía Bắc, có huyện Bắc Hà, tỉnh Lào Cai Vì mà phần yếu tố di truyền cải thiện, ảnh hưởng tới số sinh học trẻ em nói chung học sinh THPT nói riêng KẾT LUẬN Qua kết nghiên cứu số số sinh học học sinh THPT dân tộc H’Mông, Nùng huyện Bắc Hà, tỉnh Lào Cai, rút số kết luận: - Chiều cao đứng theo tuổi mức tăng trung bình số học sinh nam cao nữ theo lứa tuổi - Cân nặng theo tuổi mức tăng trung bình số học sinh nam cao nữ theo lứa tuổi - Vòng ngực trung bình học sinh nam cao nữ, mức tăng trung bình vòng ngực trung bình học sinh nam thấp nữ theo lứa tuổi - Chỉ số Pignet học sinh nam cao nữ, mức giảm trung bình số Pignet học sinh nam nữ chênh lệch không đáng kể theo lứa tuổi Đánh giá thể lực học sinh dựa vào Pignet học sinh nam nữ mức trung bình - Chỉ số khối thể mức tăng trung bình số khối thể học sinh nam nữ chênh lệch không đáng kể theo lứa tuổi Căn vào BMI đánh giá thể lực, học sinh nam nữ mức bình thường KIẾN NGHỊ Các số hình thái - thể lực chức sinh lý học sinh thường xuyên thay đổi phụ thuộc vào yếu tố di truyền, điều kiện sống, giới tính, lứa tuổi Vì vậy, việc nghiên cứu số cần tiến hành thường xuyên nên phân tích tổng hợp để có liệu làm sở cho việc đề xuất biện pháp nâng cao chất lượng người, đề xuất biện pháp giáo dục đào tạo cho phù hợp 45 T¹p chÝ y - d-ợc học quân số chuyên đề HìNH TH¸I HäC-2017 Cần có nhiều cơng trình nghiên cứu số sinh học đối tượng học sinh THPT nước, đặc biệt đối tượng học sinh dân tộc người vùng có điều kiện kinh tế - xã hội gặp nhiều khó khăn Bên cạnh việc giáo dục tri thức cần quan tâm đến việc rèn luyện thể lực để nâng cao sức khoẻ, tăng cường khả thích nghi học sinh với môi trường sống TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế Các giá trị sinh học người Việt Nam bình thường thập kỷ 90 - kỷ XX NXB Y học Hà Nội 2003 Phan Văn Duyệt, Lê Nam Trà Một số vấn đề chung phương pháp luận nghiên cứu tiêu sinh học Kết bước đầu nghiên cứu số số sinh học người Việt Nam NXB Y học Hà Nội 1996, tr.13-16 Trịnh Bỉnh Dy, Đỗ Đình Hồ, Phạm Khuê, Nguyễn Quang Quyền, Lê Thành Uyên Về thông số sinh lý học người Việt Nam NXB Khoa học Kỹ thuật Hà Nội 1982 Thẩm Thị Hoàng Điệp, Nguyễn Quang Quyền, Vũ Huy Khôi CS Một số nhận xét chiều cao, vòng đầu, vòng ngực người Việt Nam từ - 55 tuổi Kết bước đầu nghiên cứu số tiêu sinh học người Việt Nam NXB Y học Hà Nội 1996, tr.68-71 Mai Văn Hưng CS Nghiên cứu số số sinh học tuổi dậy học sinh 46 trung học sở Hà Nội định hướng giáo dục giới tính nhà trường, Báo cáo khoa học tổng kết đề tài Trường Đại học Giáo dục - Đại học Quốc gia Hà Nội 2012, tr.6-16 Trần Đình Long CS Nghiên cứu phát triển thể lứa tuổi đến trường phổ thông (6 -18 tuổi) Đề tài thuộc nhánh dự án “Nghiên cứu số sinh học người Việt Nam thập kỷ 90” 1996 Trịnh Văn Minh, Trần Sinh Vương CS Kết điều tra số tiêu nhân trắc cư dân trưởng thành phường Thượng Đình xã Định Công Hà Nội Kết bước đầu nghiên cứu số tiêu sinh học người Việt Nam NXB Y học Hà Nội 1996, tr.49-63 Nguyễn Quang Quyền Nhân trắc học ứng dụng nghiên cứu người Việt Nam NXB Y học Hà Nội 1984 Trần Trọng Thuỷ Các số sinh lý tâm lý học sinh phổ thông nay, Trung tâm Tâm lý học Sinh lý lứa tuổi Viện Chiến lược Chương trình Giáo dục, NXB Giáo dục Hà Nội 2006 10 Lê Nam Trà CS Kết bước đầu nghiên cứu số tiêu sinh học người Việt Nam NXB Y học Hà Nội 1996 11 Nguyễn Tấn Gi Trọng CS Hằng số sinh học người Việt Nam NXB Y học Hà Nội 1975, tr.86-92 12 Quyết định số 579/QĐ-TTg, ngày 19 tháng 04 năm 2011 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt chiến lược phát triển nhân lực Việt Nam thời kỳ 2011 - 2020 ... trị sinh học người Việt Nam năm đầu kỷ XXI, chúng tơi tiến hành nghiên cứu số số hình thái, thể lực đối tượng học sinh dân tộc người với mục tiêu cụ thể: Xác định số số hình thái, thể lực học sinh. .. giá thể lực thể người Đánh giá thể lực dựa vào số Pignet theo Nguyễn Quang Quyền [8]: thể lực học sinh nam, nữ dân tộc H’Mơng, Nùng mức trung bình học sinh nam lực tốt học sinh nữ Điều hợp lý, ... giảm trung bình 0,64 - 1,23 - Theo dân tộc, tốc độ giảm số Pignet giới dân tộc H’Mông cao dân tộc Nùng Đối với học sinh nam dân tộc H’Mông (2,05/năm), dân tộc Nùng (1,29/năm), nữ học sinh dân tộc