Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm xác định tỷ lệ bệnh nhân nữ thoái hóa khớp gối phối hợp loãng xương và tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng loãng xương ở bệnh nhân nữ thoái hóa khớp gối. Mời các bạn cùng tham khảo.
Tạp chí Khoa học ĐHQGHN: Khoa học Y Dược, Tập 33, Số (2017) 101-105 Thối hóa khớp gối loãng xương thường gặp phụ nữ sau mãn kinh phối hợp với nhau? Mai Thị Minh Tâm Khoa Y Dược, Đai học Quốc gia Hà Nội, 144 Xuân Thủy, Cầu Giấy, Hà Nội, Việt Nam Nhận ngày 12 tháng 10 năm 2017 Chỉnh sửa ngày tháng 11 năm 2017; Chấp nhận đăng ngày 07 tháng 12 năm 2017 Tóm tắt: Thối hóa khớp gối bệnh khớp thường gặp phụ nữ sau mãn kinh, béo phì tăng phì đại xương mọc gai xương khớp gối Trái lại, loãng xương tượng xương sau mãn kinh Tuy nhiên, lâm sàng hai bệnh thường phối hợp với Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ bệnh nhân nữ thoái hóa khớp gối phối hợp lỗng xương tìm hiểu số yếu tố ảnh hưởng loãng xương bệnh nhân nữ thối hóa khớp gối Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Gồm 68 bệnh nhân thối hóa khớp gối, đánh giá loãng xương yếu tố nguy loãng xương Kết quả: Tỷ lệ bệnh nhân nữ thối hóa khớp gối phối hợp với lỗng xương chiếm 37/68 (54,4%) Chỉ số khối thấp –SMI< 6,75 chiếm 46/68 (67,6%), nhóm lỗng xương số khối là 6,25 ± 0,75 tỷ lệ bệnh nhân thiếu vitamine D 57/68 (83,8%) Kết luận: Tỷ lệ bệnh nhân nữ thối hóa khớp gối phối hợp với loãng xương chiếm 54,4% Các yếu tố tuổi cao, cân nặng thấp số khốí thấp ảnh hưởng đến lỗng xương bệnh nhân nữ thối hóa khớp gối Từ khóa: Thối hóa khớp gối; Lỗng xương; Thối hóa khớp lỗng xương; Chỉ số khối cơ, DEXA Đặt vấn đề sụn vơi hóa, tịnh tiến dần sụn khớp sụn khớp không mỏng sụn khớp Bên cạnh đó, khối giảm làm giảm độ khỏe hạn chế gấp duỗi khớp gối, giảm hiệu suất làm việc ví dụ khả giảm sút cuối dẫn đến xương Nhằm trả lời cho câu hỏi thối hóa khớp gối lỗng xương có liên quan gì? Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỷ lệ bệnh nhân nữ thối hóa khớp gối phối hợp lỗng xương tìm hiểu số yếu tố ảnh hưởng lỗng xương bệnh nhân nữ thối hóa khớp gối Thối hóa khớp gối (Gonarthrose hay Knee osteoarthritis) bệnh khớp thường gặp phụ nữ sau mãn kinh [1, 2] Loãng xương thường gặp phụ nữ sau mãn kinh [3] hai bệnh thường phối hợp với Sự xương đồng thời diễn bệnh nhân thối hóa khớp gối Theo tác giả Burr cộng [4], giả thuyết sinh bệnh học giai đoạn sớm thối hóa khớp-THK tăng trình đổi xương làm mỏng lớp xương sụn Giai đoạn muộn, thoái hóa tiến triển làm cân hủy xương tạo xương, tăng trình tạo xương dẫn đến tăng thể tích xương Chính giai đoạn dày vỏ xương sụn dày Đối tượng phương pháp nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu: -Gồm 68 bệnh nhân nữ chẩn đốn thối hóa khớp gối, theo tiêu chuẩn Hội Thấp khớp học Mỹ - ACR (American College of Rheumatology) 1991, khám điều trị Bệnh viện E _ ĐT.: 84-904224380 Email: maiminhtam1960@yahoo.fr https://doi.org/10.25073/2588-1132/vnumps.4091 101 102 M.T.M Tâm / Tạp chí Khoa học ĐHQGHN: Khoa học Y Dược, Tập 33, Số (2017) 101-105 - Tiêu chuẩn loại trừ: Bệnh nhân thối hóa khớp gối có số khối thể-BMI≥30 (béo phì) Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang - Bệnh nhân hỏi bệnh, khám bệnh, đo chiều cao, cân nặng tính số khối thể BMI (body mass index) = Cân nặng/ (chiều cao)2 (kg/m2) - Đo mật độ xương cột sống thắt lưng cổ xương đùi phương pháp hấp thụ tia X lượng kép (DEXA - Dual Energy X - ray Absorptiometry) [3], máy Hologic Bệnh viện E - Tính khối xương (SMM) theo công thức [5] Công thức áp dụng cho bệnh nhân có số khối thể BMI -2,5 Địa điểm nghiên cứu: Bệnh viện E Thời gian nghiên cứu: Từ tháng 5/2017tháng 9/2017 Kết nghiên cứu 3.1 Đặc điểm chung bệnh nhân thối hóa khớp gối Bảng Đặc điểm chung bệnh nhân thối hóa khớp gối Tuổi BMI MĐX Vit D 40-50 tuổi 51-60 tuổi 61-70 tuổi >71 tuổi Gầy (BMI