Bài giảng Vi khuẩn gây bệnh lây qua đường sinh dục với mục tiêu là mô tả được đặc điểm hình dạng, cách xắp sếp tính chất sinh hóa của nhóm vi khuẩn gây bệnh, biết được khả năng gây bệnh, triệu chứng và một số biến chứng của bệnh do vi khuẩn gây ra, nêu được phương pháp nhận định vi khuẩn, biết cách phòng ngừa và điều trị một số bệnh do vi khuẩn gây ra qua đường sinh dục.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC LẠC HỒNG Bộ môn VI SINH – KHOA DƯỢC ThS DS PHẨM MINH THU VI KHUẨN GÂY BỆNH LÂY LAN QUA ĐƯỜNG SINH DỤC Mơ tả đặc điểm hình dạng, cách xắp sếp tính chất sinh hóa nhóm vi khuẩn gây bệnh Biết khả gây bệnh, triệu chứng số biến chứng bệnh vi khuẩn gây Nêu phương pháp nhận định vi khuẩn Biết cách phòng ngừa điều trị số bệnh vi khuẩn gây qua đường sinh dục Vi khuẩn NEISSERIA GONORRHOEAE N.gonorrhoeae Neisser phân lập năm 1879 từ mủ đường sinh dục bệnh nhân N.gonorrhoeae: gây bệnh lậu truyền trực tiếp quan hệ tình dục Vi khuẩn NEISSERIA GONORRHOEAE Đặc điểm sinh học: Hình dạng Song cầu khuẩn, úp đối mặt giống hạt cà phê, Gram âm Vi khuẩn NEISSERIA GONORRHOEAE Đặc điểm sinh học: Nuôi cấy − Hiếu khí kỵ khí tùy ý − Trên mơi trường: thạch máu, chocolate, MullerHinton, cho khuẩn lạc to, lồi, óng ánh, nhày, hay đục − Ủ 370C/3-10%CO2 Ko mọc 250C 420C Ít hoạt tính sinh hóa, ko tan huyết, glucose (+), oxidase (+) Vi khuẩn NEISSERIA GONORRHOEAE Đặc điểm sinh học: Sinh độc tố Lậu cầu khuẩn không sinh ngoại độc tố Khi tế bào vi khuẩn bị ly giải, nội độc tố phóng thích ra, gây bệnh cho người động vật thử nghiệm Vi khuẩn NEISSERIA GONORRHOEAE Đặc điểm sinh học: Cấu trúc kháng nguyên Pili: giúp vi khuẩn bám vào tế bào ký chủ chống lại thực bào Protein I: tạo lỗ nhỏ bề mặt qua số chất dinh dưỡng vào bên vi khuẩn Protein II: kết dính gắn tế bào lậu cầu vào tế bào ký chủ, thường diện khuẩn lạc đục Lipopolysaccharide: màng vi khuẩn, tác động nội độc tố gây bệnh cho người Vi khuẩn NEISSERIA GONORRHOEAE Đặc điểm sinh học: Sức đề kháng Nhạy cảm với điều kiện lạnh, khô, hanh Ở lớp mủ mỏng điều kiện ẩm, vi khuẩn sống ngày, Ở nhiệt độ 560C sống đươc phút, với AgNO3 phenol vi khuẩn sống vài phút Vi khuẩn NEISSERIA GONORRHOEAE Khả gây bệnh Truyền bệnh quan hệ tình dục Nơi xâm nhập: − niêm mạc sinh dục: niệu đạo, âm đạo, ngồi thấy mắt, hậu mơn cổ họng − số vào máu gây nhiễm lậu cầu lan tỏa Gây biến chứng: − Khớp viêm khớp lậu cầu − Nhiễm trùng huyết, viêm màng não Vi khuẩn NEISSERIA GONORRHOEAE Khả gây bệnh Ở nam giới: – Thời gian ủ bệnh từ 3-7 ngày – Viêm niệu đạo cấp tính, viêm phần ngồi, chảy mủ, tiểu buốt, gắt, rắt – Nếu không điều trị khỏi, bệnh lan vào đường sinh dục gây viêm nhiễm tinh hồn, tuyến tiền liệt mãn tính Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Đặc điểm sinh học Hình dạng Hình xoắn, có 8-14 vòng uốn lượn, mềm dẻo, Khơng có nang, khơng tạo bào tử, Kích thước 0,1-0,3x 5-15µm, Nhuộm PP Fontana Tribondeau Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Đặc điểm sinh học Hình dạng Có tiên mao đầu không di động tiên mao, di động đặc trưng theo trục lắc ngang hay lượn sóng Bắt màu thuốc nhuộm Giemsa Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Đặc điểm sinh học Nuôi cấy − Vi khuẩn kỵ khí tuyệt đối, − Khơng ni cấy môi trường nhân tạo Sự đề kháng − Kém, chết nhanh khỏi thể người động vật − Các yếu tố lý hóa diệt dễ dàng: o 420C chết sau 30 phút, o xà phòng, thuốc sát trùng thơng thường Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Đặc điểm sinh học Cấu tạo kháng nguyên −Lipid: (cardiolipin) kn không chuyên biệt −Protein: kn chuyên biệt chung cho Treponema −Polyosid: vỏ, đặc trưng cho T.pallidum Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Khả gây bệnh − Vi khuẩn lây truyền chủ yếu tiếp xúc qua quan hệ tình dục người lành người bệnh bị giang mai, − Gồm giang mai mắc phải giang mai bẩm sinh Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Khả gây bệnh Giang mai mắc phải Xâm nhập qua niêm mạc, đến hệ bạch huyết, vào máu Bệnh diễn biến qua giai đoạn o Giang mai giai đoạn I: sau tuần ủ bệnh Xuất vết loét, phận sinh dục (săng), Vết lt nơng, ko ngứa, ko đau có nhiều xoắn khuẩn, Thời kỳ dễ lây lan nhất, Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Khả gây bệnh Giang mai mắc phải o Giang mai giai đọan II: sau – tuần − tổn thương da, niêm mạc tạo nốt màu hồng hoa đào (đào ban giang mai) − nốt có chứa vi khuẩn có khả nẳng lây lan Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Khả gây bệnh Giang mai mắc phải o Giang mai giai đọan III: năm bệnh − Các tổn thương ăn sâu vào tổ chức tạo “gơm giang mai“ ở: • da, xương, gan • tổn thương tim mạch hệ thần kinh − Ít lây vi khuẩn “gơm” Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Giang mai bẩm sinh − Ở phụ nữ có thai bị bệnh giang mai, vi khuẩn qua nhao thai gây bệnh, thường xảy từ tháng thứ thai kỳ − Đứa bé chết bụng mẹ sống đến sinh − Bệnh biểu sau 10-20 năm tuổi: với thay đổi sinh lý, tinh thần khiếm khuyết trí lực Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Giang mai bẩm sinh − Cần thử máu kiểm tra theo dõi thai phụ lần (tháng 4,6,8) thai kỳ − Ngoài ra, mẹ bị giang mai truyền cho sinh bé qua đường sinh dục Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Chẩn đoán Xét nghiệm trực tiếp: − Chỉ áp dụng với giang mai giai đoạn I nhiều vi khuẩn săng giang mai − Quan sát dịch tiết kính hiển vi đen với thuốc nhuộm Giemsa Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Chẩn đoán Xét nghiệm huyết thanh: − Chẩn đốn xác thường dựa đáp ứng miễn dịch dịch thể bệnh nhân − Phản ứng huyết giang mai có loại: • Phản ứng khơng đặc hiệu: phát kháng thể IgG IgM với phản ứng ELISA, VDRL, RPR (vì nhằm lupus, sởi, phong) Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Chẩn đoán Xét nghiệm huyết thanh: • Phản ứng đặc hiệu: phát dòng Nichol T pallidum phản ứng FTA, TPHA,TPI, − FTA : Phản ứng kháng thể dịch huỳnh quang, − TPHA: Phản ứng ngưng kết hồng cầu − TPI: Phản ứng (bất động xoắn khuẩn) Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Điều trị • Penicillin chậm procain penicillin G thời gian hệ giang mai 30-33 • Bị dị ứng với penicillin, dùng erythromycin Phòng ngừa • Kết hợp biện pháp y tế-xã hội • Phát sớm, điều trị triệt người mắc bệnh giang mai .. .VI KHUẨN GÂY BỆNH LÂY LAN QUA ĐƯỜNG SINH DỤC Mơ tả đặc điểm hình dạng, cách xắp sếp tính chất sinh hóa nhóm vi khuẩn gây bệnh Biết khả gây bệnh, triệu chứng số biến chứng bệnh vi khuẩn gây. .. nhận định vi khuẩn Biết cách phòng ngừa điều trị số bệnh vi khuẩn gây qua đường sinh dục Vi khuẩn NEISSERIA GONORRHOEAE N.gonorrhoeae Neisser phân lập năm 1879 từ mủ đường sinh dục bệnh nhân... T.pallidum Vi khuẩn TREPONEMA PALLIDUM Khả gây bệnh − Vi khuẩn lây truyền chủ yếu tiếp xúc qua quan hệ tình dục người lành người bệnh bị giang mai, − Gồm giang mai mắc phải giang mai bẩm sinh Vi khuẩn