Đang tải... (xem toàn văn)
Bài báo cáo được thực hiện với mục đích tìm hiểu về một số dạng thuốc, cách bào chế, cách dùng như thế nào có trên thị trường. Dạng thuốc ảnh hưởng của đối chất lượng thuốc khi người sử dụng, bảo quản, vận chuyển trong thực tế. Mời các bạn cùng tham khảo.
BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC LẠC HỒNG KHOA DƯỢC BÁO CÁO THỰC HÀNH DƯỢC KHOA 3 BÁO CÁO : CÁC DẠNG THUỐC TRONG BÀO CHẾ GVHD: TRẦN HỮU HIỆP NHÓM TH: 4 LỚP : 16DS112 CHUYÊN NGÀNH: DƯỢC SĨ NIÊN HỌC: 20162021 TP. Biên Hòa, tháng 12 năm 2016 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp DANH SÁCH NHÓM IV THỰC HIỆN Phan Vũ Trà My 116000126 Trần Thị Nga 116000214 Hán Thị Kim Ngọc 116000011 Nguyễn Nhị Yến Nhi 116000028 Đường Quang Tài 116000302 Huỳnh Phương Thảo 116000309 Huỳnh Thị Phương Thoa 116000009 Vũ Đồn Phương Un 116000295 4 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp LỜI CẢM ƠN Qua thời gian học tập cùng với sự chỉ bảo và giảng dạy nhiệt tình của các q thầy cơ Khoa Dươc trường đại học Lạc Hồng đã hướng dẫn cho nhóm em. Và trong thời gian học tập đã có cơ hội học thêm những kiến thức mới, đồng thời học hỏi được nhiều kinh nghiệm thực tế tại cơng ty sản xuất thuốc và khoa dược ở bệnh viện. Cùng với sự nỗ lực của nhóm đã hồn thành bài báo cáo hồn chỉnh Lời cảm ơn đầu tiên và sâu sắc nhất cho em gửi đến q thầy Huỳnh Văn Hóa và các thầy cơ trong khoa Dược Trường Đại Học Lạc Hồng, nhờ sự tận tâm dạy bảo, trau dồi kiến thức của q thầy cơ mà nhóm em đã trưởng thành theo thời gian về mơn học và kiến thức xã hội. Và giờ đây, nhóm em đã tự tin và am hiểu hơn về ngành nghề dược sĩ đang theo học. Qua đây nhóm em cũng xin cảm ơn đến thầy Trần Hữu Hiệp đã tận tình hướng dẫn chỉ bảo giúp nhóm em giải đáp những vấn đề vướng mắc và hồn thành tốt bài báo cáo này. Chúng em xin kính chúc q thầy cơ sức khỏe, thành cơng trong cơng việc và cuộc sống. Chúng em xin tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến những thầy cơ đã tận tình giúp đỡ để nhóm chúng em hồn thành bài báo cáo này Trân trọng cám ơn! 5 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp MỤC LỤC 6 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp DANH MỤC HÌNH VÀ SƠ ĐỒ Hình 2.1:Dạng Bào Chế Thuốc Cốm Hình 2.2:Dạng Bào Chế Viên Nén Hình 2.3:Dạng Bào Chế Siro Hình 2.4: Dạng Bào Chế Thuốc Bột Hình 2.5: Dạng Bào Chế Thuốc Nang Hình 2.6: Dạng Bào Chế Thuốc Mỡ Hình 2.7: Dạng Bào Chế Thuốc Tiêm Sơ Đồ 2.6: Quy Trình Bào Chế Thuốc Mỡ Sơ đồ 2.7: Quy trình Bào chế thuốc tiêm dạng dung dịch Sơ đồ 2.8: Quy trình bào chế thuốc nhỏ mắt 7 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp 1. MỞ ĐẦU Nền kinh tế của nước ta đang khơng ngừng phát triển có sự quản lý của nhà nước. Trong sự nghiệp đổi mới kinh tế đòi hỏi người tham gia kinh doanh phải nhanh chóng tiếp cận với những thay đổi và cạnh tranh khốc liệt của thị trường. Mỗi biến động của thị trường đều ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến các ngành kinh doanh nói chung và kinh doanh thuốc nói riêng. Bởi thuốc cũng chỉ là một là một loại hàng hóa như tất cả các loại hàng hóa khác được bày bán trên thị trường nên hoạt động kinh doanh thuốc cũng phải tuân thủ quy luật cạnh tranh của thị trường để phát triển và tồn tại. Hơn bao giờ hết, thuốc là một trong những yêu cầu quan trọng trong sự nghiệp bảo vệ chăm sóc sức khỏe của nhân dân nên việc cung cấp đầy đủ về mặt số lượng, đảm bảo về mặt chất lượng là trách nhiệm của ngành y tế. Làm thế nào để thuốc đến tay người dân tiện lợi và chất lượng được đảm bảo tốt nhất. Để đáp ứng được những u cầu đó thì dạng thuốc trong bào chế góp phần rất quan trọng trong q trình tạo thuốc đến tay người sử dụng Dạng thuốc là sản phẩm cuối cùng (thành phẩm) của q trình bào chế, đạt các tiêu chuẩn chất lượng quy định, được dùng để đưa dược chất vào cơ thể nhằm mục đích phòng hay chữa bệnh. Dạng thuốc được bào chế để phát huy tối đa hiệu lực chữa bệnh, tiện lợi trong sử dụng và bảo quản Trong bào chế hiện đại, dạng thuốc được coi là các “Hệ đưa thuốc” vào cơ thể (Drug Delivery Systems) hoặc “Hệ trị liệu” (Therapeutic Systems) hay “thi ết bị” mang thuốc (Devices). Nói cách khác, dạng thuốc là giá mang dược chất, là sản phẩm của ngành dược đưa đến người bệnh, là cầu nối giữa dược sĩ và người bệnh Với cùng một dược chất, khi bào chế dưới các dạng thuốc khác nhau dùng theo các đường dùng khác nhau có thể dẫn đến tác dụng lâm sàng khác nhau. Thí dụ: magnesi sulfat dùng dưới dạng bột để uống thì có tác dụng nhuận tràng, nhưng khi tiêm lại có tác dụng chống co giật. Vì vậy, việc hướng dẫn sử dụng đúng dạng thuốc là hết sức quan trọng. Vì vậy việc hướng dẫn sử dụng đúng dạng thuốc là hết sức quan trọng. Một chế phẩm thuốc được bào chế tốt nhưng hướng dẫn sử dụng khơng tốt cũng sẽ khơng mang lại hiệu quả, thậm chí còn có thể gây nguy hiểm cho người bệnh Dạng thuốc phải được bào chế sao cho tiện bảo quản, vận chuyển, sử dụng an tồn, hiệu quả và kinh tế. Ta thấy được tầm quan trọng của dạng thuốc trong thực tế mọi loại thuốc sẽ có dạng khác nhau để cho thuốc phát huy tác dụng tốt nhất và bảo quản vận chuyển thuận lợi Nắm bắt được tình hình đó, Trường Đại Học Lạc Hồng đã kết hợp học đi đơi với hành, ngồi những giờ học lý thuyết trên lớp do các giảng viên là những dược sĩ tiến sĩ và thạc sĩ nhiều năm giảng dạy ở các trường y dược uy tín trong 8 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp cả nước, các sinh viên được thực tập tại các bệnh viện đa khoa, được đi vào các nhà máy, doanh nghiệp sản xuất, điều chế dược phẩm, được thực hành bán thuốc để lấy kinh nghiệm thực tế ứng dụng cho tương lai sau khi ra trường. Sau thời gian, Trường tổ chức những mơn học đi thực tế tại cơng ty sản xuất thuốc, khoa dược bệnh viện và các kiến thức thầy cơ giảng dạy tại trường thì nhóm em đã hồn thành bài báo cáo “MỘT SỐ DẠNG THUỐC TRONG BÀO CHẾ” với: Mục đích của bài báo cáo Bài báo cáo được thực hiện với mục đích tìm hiểu về một số dạng thuốc, cách bào chế, cách dung như thế nào có trên thị trường. Dạng thuốc ảnh hưởng của đối chất lượng thuốc khi người sử dụng, bảo quản, vận chuyển trong thực tế. Đối tượng báo cáo Đối tượng của bài báo cáo là các dạng thuốc trong bào chế và một số kỹ thuật trong bào chế Phạm vi báo cáo Về không gian: Các dạng bào chế có thị trường mà người dân thường sử dụng qua các tài liệu về dược khoa, kiến thức thực tế Kết cấu báo cáo Với sự hướng dẫn tận tình của thầy Trần Hữu Hiệp , khoa Dược trường Đại Học Lạc Hồng Qua thời gian đi thực tế em đã tìm hiểu về các dang thuốc của cơng ty Hasan, khoa dược bệnh viện và những kiến thức thầy cơ giảng dạy trong thời gần đây để hồn thành bài báo cáo với nội dung gồm 2 phân: ̀ + Phần 1: Một Số Dạng Thuốc Trong Bào Chế + Phần 2: Kết Luận 9 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp 2. MỘT SỐ DẠNG THUỐC TRONG BÀO CHẾ 2.1. DẠNG BÀO CHẾ THUỐC CỐM Định nghĩa: Thuốc cốm là dạng thuốc rắn có dạng hạt nhỏ xốp hay sợi ngắn xốp Tên tiếng Latinh: Granulae Tên tiếng Anh: Granule Ưu/nhược điểm: Ưu điểm Nhược điểm Điều chế đơn giản, dễ đóng gói, vận chuyển Bền vững về mặt hóa học hơn so với dạng lỏng hấp thu nhanh hơn Dễ hút ẩm do diện tích tiếp xúc lớn Cách bào chế: Tạo hạt thơng qua việc sát qua rây hoặc ép đun bằng máy, hay máy cắt hạt. Thuốc cốm đóng trong đồ bao gói kín, đóng theo liều Cách dùng: Uống, có thể nuốt trực tiếp hoặc dùng với nước hay chất lỏng thích hợp pha thành dung dịch hoặc hỗn dịch trước khi uống Một số chế phẩm: 10 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp Cách bào chế: Dụng cụ điều chế thuốc bột bao gồm: Thuyền tán, cối, chày, rây Nghiền tán trực tiếp: Nghiền tán gián tiếp qua chất trung gian: Áp dụng: Những dược liệu có thể chất mềm dẻo như mạch mơn, thiên mơn, thục địa, hồng tinh; nhựa như nhũ hương, một dược; các loại cao mềm, dược liệu chưa nhiều dầu mỡ (Ba đậu, Hạnh nhân ); dược liệu độc cần thêm chất màu; dược liệu có màu để tránh gây bẩn; dược liệu q như Xạ hương, Băng phiến; dược liệu q hiếm như Sừng tê giác, Hùng đởm (mật gấu)… Điều chế bột đơn: Những dược liệu là khống chất nếu đủ tiêu chuẩn, đúng quy cách thì đem tán ngay thành bột bằng phương pháp thích hợp, rồi rây qua rây Dược liệu là thảo mộc, động vật phải bào chế trước khi tán như lựa chọn, bào, thái mỏng, sao tẩm, sây khơ, tán nhỏ rồi rây lại Điều chế bột kép: Ngun tắc Tán riêng rẽ từng dược liệu một Rây qua rây cùng cỡ số cho có độ mịn như nhau Trộn đếu các bột thuốc trong cối theo ngun tắc, thuốc nào ít cho vào trước rồi cho từng ít một những thuốc có bột nhiều vào sau, mỗi lần cho bột vào phải trộn đều rồi mới cho thêm lượt khác (mỗi lần cho thêm bột vào bằng lượng bột đã có trong cối ) Trộn xong rây hỗn hợp lại một lần nữa Chú ý: Khi bào chế thuốc độc A, B thì cần có thêm bột màu (nếu dược liệu khơng có màu đặc trưng) để xem thuốc đã phân tán đều chưa. Lượng thuốc độc A, B q ít thì phải cho thêm bột trơ để láng cối Bột kép để 2 – 3 tháng phải đảo lại cho đều Bảo quản và đóng gói: Để trong chai lọ hoặc kín, nơi thật khơ ráo, mát Cần đóng liều nhất định cho người bệnh dễ sử dụng Cách dùng: Uống (Pha với nước), pha tiêm hoặc dùng ngồi như bơi ngồi da,… Một số chế phẩm: 14 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp Hình 2.4: Dạng Bào Chế Thuốc Bột 2.5.DẠNG BÀO CHẾ THUỐC NANG Định nghĩa: Thuốc nang là dạng thuốc uống chứa một hay nhiều dược chất trong vỏ nang với nhiều hình dạng và kích thước khác nhau. Vỏ nang được làm chủ yếu từ gelatin hoặc polyme như HPMC Ngồi ra trong vỏ nang còn chứa các tá dược khác như chất hóa dẻo, chất màu, chất bảo quản Thuốc chứa trong nang có thể là dạng rắn (bột, cốm, pellet ) hay lỏng, nửa rắn (hỗn dịch, nhũ tương, bột nhão ) Tên tiếng Latinh: Capsule Tên tiếng Anh: Capsule Ưu/nhược điểm: Ưu điểm Nhược điểm 15 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp Dễ uống, có thể che giấu được mùi vị khó chịu Bảo vệ thuốc khơng bị dịch vị phá hủy Vỏ viên nang rất nhạy cảm với độ ẩm và nhiệt độ Khó bảo quản, dễ giả mạo Cách bào chế: Bào chế dưới dạng thích hợp (dung dịch, bột, hạt) đựng trong vỏ nang làm bằng gelatin hay tinh bột Cách dùng: Với dạng bào chế này, thuốc có thể che giấu được mùi vị khó chịu, làm cho thuốc dễ uống, tránh được các tác động bên ngồi, bảo vệ thuốc khơng bị dịch vị phá huỷ. Vì vậy, khơng nên nhai để tránh làm hỏng vỏ nang, khơng tách bỏ vỏ nang để lấy phần dược chất bên trong để uống. Riêng đối với người lớn tuổi, phản xạ nuốt có thể giảm và có hiện tượng giảm tiết nên khi uống, ngậm viên thuốc trong miệng để làm mềm vỏ nang rồi nuốt với nước nhằm tránh hiện tượng thuốc dính ở thực quản Một số chế phẩm: Hình 2.5: Dạng Bào Chế Thuốc Nang 2.6. DẠNG BÀO CHẾ THUỐC MỠ Định nghĩa: Thuốc mỡ có thể chất mền, dùng để bơi lên da hay niêm mạc, nhằm bảo vệ da hoặc đưa thuốc thấm qua da. Thuốc bơi da là loại thuốc mỡ có chứa một tỉ lệ lớn dược chất rắn khơng tan trong tá dược. Kem bơi da có thể chất mền và mịn màng do sử dụng các tá dược nhũ tương chứa một lượng chất lỏng đáng kể. Tiếng Latinh: Onguent Tiếng Anh: Ointment 16 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp Ưu/ nhược điểm: Ưu điểm Nhược điểm Ít gây kích ứng da Tác dụng điều trị chỗ: Sát khuẩn, giảm đau Dễ bắt dính da và hấp thu tốt lên da, dược chất sẽ hấp thu Dễ vấy bẩn gây khó chịu Giải phóng hoạt chất chậm Cách bào chế: Theo phương pháp hòa tan Sơ Đồ 2.6: Quy Trình Bào Chế Thuốc Mỡ Cách dùng: (dùng ngồi) Bơi trực tiếp lên vị trí tổn thương cách 4 giờ một lần (5 đến 6 lần mỗi ngày) trong 5 đến 7 ngày, bắt đầu ngay từ khi xuất hiện triệu chứng 17 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp Một số chế phẩm: Hình 2.6: Dạng Bào Chế Thuốc Mỡ 2.7. DẠNG BÀO CHẾ THUỐC TIÊM Định nghĩa: Thuốc tiêm là dạng thuốc vơ khuẩn, có thể ở dạng lỏng (Dung dịch, hỗn dịch hay nhũ tương) hay có thể dạng bột được đóng cùng với một ống chất lỏng thích hợp dung để pha chế thành dung dịch hay hỗn dịch ngay trước khi tiêm, để tiêm vào cơ thể theo nhiều đường tiêm khác nhau Tiếng Latinh: Injectiones, infusions Tiếng Anh: Injection Ưu/ nhược điểm: Ưu điểm Nhược điểm Tiêm trực tiếp vào mạch máu, hấp thu nhanh Kiểm soát được liều lượng 18 Phải thực hiện nghiêm ngặt các yêu cầu vệ sinh vô khuẩn khi tiêm thuốc Mất nhiều thời gian các đường dùng khác phải theo dõi trong suốt quá trình tiêm Giá thành cao Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp Cách bào chế: Bào chế thuốc tiêm dạng dung dịch Đối với một chế phẩm thuốc tiêm hay thuốc tiêm truyền dạng dung dịch và sản phẩm thuốc được tiệt khuẩn bằng nhiệt sau khi đóng ống thì có thể thực hiện các bước theo quy trình pha chế ở sơ đồ sau: 19 Báo Cáo Thực Hành Dược Khoa 3_N4 GVHD: Trần Hữu Hiệp Sơ đồ 2.7: Quy trình Bào chế thuốc tiêm dạng dung dịch Cách dùng: Tiêm bắp Tiêm bắp nơng: Cơ delta cách ụ vai 5 cm. Lượng thuốc khơng q 1 ml. Khơng dùng tiêm thuốc dầu. Khơng dùng cho cơ delta chưa phát triển (trẻ