Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả kiểm soát viêm và giảm đau giữa Bromfenac 0,1% với Diclofenac 0,1% trong phẫu thuật nhũ tương hóa thủy tinh thể, đồng thời ghi nhận những tác dụng phụ ngoài mong muốn khi sử dụng hai thuốc trong nghiên cứu.
Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 20 * Phụ Số * 2016 Nghiên cứu Y học ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ KIỂM SOÁT VIÊM Ở TIỀN PHÒNG GIỮA BROMFENAC 0,1% VỚI DICLOFENAC 0,1% TRONG PHẪU THUẬT NHŨ TƯƠNG HĨA THỦY TINH THỂ Hồng Đặng Nhất Phương*, Trần Anh Tuấn** TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu kiểm soát viêm giảm đau Bromfenac 0,1% với Diclofenac 0,1% phẫu thuật nhũ tương hóa thủy tinh thể, đồng thời ghi nhận tác dụng phụ mong muốn sử dụng hai thuốc nghiên cứu Đối tượng phương pháp tiến hành: Nghiên cứu thử nghiệm lâm sàng, ngẫu nhiên có đối chứng thực 96 bệnh nhân chẩn đoán đục thủy tinh thể độ 2, (theo tiêu chuẩn phân loại Lucio Buratto), không mắc bệnh lý mắt, bệnh lý toàn thân khác phẫu thuật phương pháp Phaco đặt kính nội nhãn bác sĩ phẫu thuật chịu trách nhiệm thực có lựa chọn ngẫu nhiên việc sử dụng Bromfenac 0,1% hay Diclofenac 0,1% cho hai nhóm nghiên cứu sau mổ So sánh tình trạng viêm tiền phòng đánh giá hiệu giảm đau hai nhóm thơng qua mày đo độ đục tế bào viêm laser thang điểm đau VAS, đồng thời ghi nhận tác dụng không mong muốn sử dụng thuốc sau mổ ngày 1, tuần 1, tuần tuần Kết quả: Phần trăm bệnh nhân khơng tế bào viêm tiền phòng nhóm Bromfenac cải thiện nhanh so với nhóm Diclofenac đồng thời giá trị flare tiền phòng giảm dần theo thời gian, mức giá trị flare trung bình nhóm Diclofenac ln cao so với nhóm Bromfenac thời điểm thăm khám (khác biệt có ý nghĩa thống kê, p < 0,05) Bên cạnh đó, số bệnh nhân khơng cảm giác đau nhóm Bromfenac nhiều có ý nghĩa thống kê so với nhóm Diclofenac tất thời điểm theo dõi sau mổ.Và không ghi nhận trường hợp có tác dụng khơng mong muốn với toàn thân, chưa ghi nhận khác biệt bệnh nhân có cảm giác cộm xốn, ngứa,và mờ thống qua hai nhóm thuốc Chỉ ghi nhận có khác biệt tỉ lệ phần trăm bệnh nhân cảm thấy nóng rát tiết rỉ mắt nhóm Diclofenac nhiều nhóm Bromfenac Kết luận: Cả hai nhóm nghiên cứu có hiệu kiểm soát viêm tương đương nhiên Bromfenac thời gian kiểm sốt viêm nhanh nhóm Diclofenac, có hiệu giảm đau nhóm Diclofenac, khơng ghi nhận tác dụng phụ toàn thân, ghi nhận cảm giác nóng rát tiết rỉ mắt nhóm Diclofenac nhiều nhóm Bromfenac Từ khóa: phẫu thuật đục thủy tinh thể, viêm, đau, bromfenac 0,1%, diclofenac 0,1% ABSTRACT COMPARISON OF ANTI-INFLAMMATORY EFFECTS IN ANTERIOR CHAMBER BETWEEN BROMFENAC 0.1% WITH DICLOFENAC 0,1% AFTER PHACOEMULSIFICATION Hoang Dang Nhat Phuong, Tran Anh Tuan * Y Hoc TP Ho Chi Minh * Vol 20 - Supplement of No – 2016: 145 - 150 Objective: To compare the anti-inflammatory and analgesic effect between Bromfenac 0.1% with Diclofenac 0.1%, at once report side effects in groups * Đại học Y dược TPHCM ** Bệnh viện Mắt TPHCM Tác giả liên lạc: BS Hoàng Đặng Nhất Phương ĐT: 0908779895 Email: nhatphuong87@yahoo.com Mắt 145 Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Tập 20 * Phụ Số * 2016 Patients and method: Clinical controlled trial carried out in 96 patients diagnosed with cataract (grade 2-3, Lucio Buratto classification) and had neither other ocular nor systemic problems All patients underwent phacoemulsification surgery performed by only one surgeon After surgery, these 96 patients were randomized into groups according to the treatment regimen: Bromfenac 0.1% or Diclofenac 0.1%) Inflammatory response (quantified by the laser flare meter and evaluated upon clinical examination), analgesic effect was evaluated by VAS score and side effects were recorded at the following times after surgery: day 1, week 1, week and week Results: In regard of the percentage of patients without inflammatory cells in anterior chamber, Bromfenac control inflammation faster than Diclofenac About the mean flare value, the inflammation control as well as the anterior chamber flare control were relatively better and more stable in Bromfenac goup (p