Đang tải... (xem toàn văn)
Bệnh nhân phẫu thuật đoạn nhũ nạo hạch nách, gây tê cạnh cột sống (TCS) C7-N6 có hiệu quả giảm đau tốt nhưng tăng nguy cơ chọc thủng màng phổi, khó chịu; TCS 1 điểm tỉ lệ phong bế không đủ cao (19%), thuốc tê có thể lan vào khoang ngoài màng cứng hoặc gây co giật.
Nghiên cứu Y học Y Học TP Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số * 2016 HIỆU QUẢ GÂY TÊ CẠNH CỘT SỐNG ĐIỂM SAU PHẪU THUẬT ĐOẠN NHŨ Nguyễn Duy Quang*, Nguyễn Văn Chinh** TÓM TẮT Đặt vấn đề: Bệnh nhân phẫu thuật đoạn nhũ nạo hạch nách, gây tê cạnh cột sống (TCS) C7-N6 có hiệu giảm đau tốt tăng nguy chọc thủng màng phổi, khó chịu; TCS điểm tỉ lệ phong bế không đủ cao (19%), thuốc tê lan vào khoang ngồi màng cứng gây co giật Mục tiêu: Đánh giá hiệu giảm đau, độ an toàn TCS N1, N3, N5 sau đoạn nhũ nạo hạch nách Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Chia ngẫu nhiên (tỉ lệ 1:1) 74 bệnh nhân vào nhóm gây mê tồn diện (GMTD) có TCS GMTD đơn Biến kết cục chính: thời gian bắt đầu thêm thuốc giảm đau sau mổ, số bệnh nhân thêm thuốc giảm đau, NRS nghỉ vận động Biến kết cục phụ: biến cố nặng TCS tác dụng phụ khác nhóm Kết quả: Thời gian bắt đầu dùng thuốc giảm đau sau mổ nhóm TCS dài nhóm GMTD, p