Quản lý tài sản công tại trung tâm y tế huyện nam giang, tỉnh quảng nam

IỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI NGUYỄN THỊ VŨ QUẢN LÝ TÀI SẢN CÔNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN NAM GIANG, TỈNH QUẢNG NAM LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ KINH TẾ HÀ NỘI, năm 2019 VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI NGUYỄN THỊ VŨ QUẢN LÝ TÀI SẢN CÔNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN NAM GIANG, TỈNH QUẢNG NAM Chuyên ngành : Quản lý kinh tế Mã số : 34 04 10 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: TS NINH THỊ THU THỦY HÀ NỘI, năm 2019 LỜI CAM ĐOAN Luận văn thạc sỹ “ Quản lý tài sản công Trung Tâm Y tế huyện Nam Giang” chuyên ngành Quản lý kinh tế cơng trình nghiên cứu khoa học riêng cá nhân tơi có hỗ trợ từ giáo viên hướng dẫn không chép cơng trình nghiên cứu người khác Tơi cam đoan rằng, số liệu kết nghiên cứu luận văn trung thực chưa sử dụng để bảo vệ học vị thơng tin trích dẫn luận văn rõ nguồn gốc Tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm lời cam đoan này! TÁC GIẢ LUẬN VĂN Nguyễn Thị Vũ MỤC LỤC MỞ ĐẦU CHƯƠNG 1: CƠ SỞ L Ý LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ TÀI SẢN CÔNG 1.1 Khái quát tài sản công quản lý tài sản công .8 1.2 Nội dung quản lý tài sản công 15 1.3 Các nhân tố ảnh hưởng đến quản lý tài sản công .29 1.4 Một số học kinh nghiệm quản lý tài sản công 33 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ TÀI SẢN CÔNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN NAM GIANG, TỈNH QUẢNG NAM 37 2.1 Tổng quan Trung tâm y tế huyện Nam Giang .37 2.2 Thực trạng quản lý tài sản công Trung tâm y tế Nam Giang 43 2.3 Đánh giá chung công tác quản lý tài sản công Trung tâm y tế huyện Nam Giang 65 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ TÀI SẢN CÔNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN NAM GIANG 68 3.1 Quan điểm, định hướng quản lý tài sản công Trung tâm y tế huyện Nam Giang 68 3.2 Một số giải pháp nhằm tăng cường quản lý tài sản công Trung tâm y tế huyện Nam Giang .70 3.3 Một số kiến nghị .76 KẾT LUẬN 79 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC DANH MỤC VIẾT TẮT STT Viết tắt Nghĩa đầy đủ BHYT Bảo hiểm y tế BV Bệnh viện BYT Bộ Y Tế ĐVSNCL Đơn vị nghiệp công lập KCB Khám chữa bệnh KTV Kỹ thuật viên NH Ngân hàng NSNN Ngân sách nhà nước NVYT Nhân viên y tế 10 TSCĐ Tài sản cố định 11 TSC Tài sản công 12 TTB Trang thiết bị 13 TTBYT Trang thiết bị y tế 14 TTYTNG Trung tâm Y tế Nam Giang 15 TW Trung ương 16 UBND Ủy ban nhân dân 17 VT- TBYT Vật tư – Thiết bị y tế DANH MỤC BẢNG Số hiệu bảng 2.1 Tên bảng Phân loại cán bộ, viên chức Trung tâm y tế huyện Trang 42 Nam Giang (2016 – 2018) 2.2 Chất lượng tài sản cố định Nhà cửa, vật kiến trúc 45 Trung tâm y tế huyện Nam Giang năm 2017 2.3 Tài sản phương tiện vận tải Trung tâm y tế huyện 47 Nam Giang từ 2016 -2018 2.4 Tài sản máy móc thiết bị Trung tâm y tế huyện Nam Giang từ 2016 -2018 47 DANH MỤC SƠ ĐỒ Số hiệu Tên sơ đồ sơ đồ Trang 1.1 Hệ thống quản lý 11 2.1 Mơ hình Trung Tâm Y Tế Huyện Giằng 37 2.2 Mơ hình Trung Tâm Y Tế huyện Nam Giang 41 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Số hiệu biểu đồ Tên biểu đồ Trang 2.1 Tài sản công Trung tâm y tế huyện Nam Giang 44 2.2 Cơ cấu TSCĐ đất theo giá trị kiểm kê năm 2017 45 2.5 Tổng nguồn vốn mua sắm tài sản phân theo nguồn vốn 56 MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Tài sản cơng có vai trò quan trọng phát triển kinh tế xã hội Quốc gia thời kỳ đẩy mạnh công nghiệp hóa, đại hóa Trong năm qua, chế quản lý tài sản công quan tâm xây dựng chỉnh đốn chưa đáp ứng yêu cầu khai thác nguồn nội lực to lớn này, đặc biệt giai đoạn phát triển đất nước Từ thực tế đó, nhiệm vụ quản lý tài sản công xác định đặt vào vị trí quan trọng Cùng với việc tiếp tục hồn thiện chế quản lý, sử dụng việc khai thác nguồn lực tài từ tài sản cơng bước đột phá quan trọng Nguồn lực từ tài sản cơng khai thơng đóng góp vào phát triển kinh tế - xã hội điều hành kinh tế vĩ mơ Việc khai thác nguồn lực tài từ tài sản công triển khai thực với tài sản có khối lượng giá trị lớn: nhà, đất thuộc sở hữu nhà nước; kết cấu hạ tầng giao thông; đất đai tài nguyên thiên nhiên; tài sản tịch thu tài sản xác lập sở hữu nhà nước… Hầu hết chế, sách Cục Quản lý Cơng sản tham mưu, trình cấp có thẩm quyền ban hành giai đoạn xoay quanh “tiết kiệm, hiệu khai thác nguồn lực” Tài sản công trước luật quản lý sử dụng tài sản công đời gọi tài sản Nhà nước công tác quản lý sử dụng tài sản nhà nước tồn nhiều bất cập, hạn chế Quy trình đầu tư, mua sắm, xử lý tài sản nhà nước bị phân tán nhiều quan, đơn vị làm, tính chuyên nghiệp chưa cao, nặng hành chính, bao cấp; vai trò điều tiết quan quản lý tài sản cơng hạn chế nên tình trạng nơi thừa, nơi thiếu tài sản, việc sử dụng tài sản sai cơng năng, sai mục đích gây lãng phí, thất diễn ra; chưa tách bạch nhiệm vụ quản lý tài sản nhà nước cung cấp dịch vụ công quản lý, sử dụng tài sản nhà nước Việc quản lý, sử dụng số loại tài sản nhà nước chưa quan tâm mức, chậm đổi mới, chưa đồng với chế quản lý tài chính, chưa đáp ứng yêu cầu tình hình khai thác nguồn lực, thực hành tiết kiệm, chống lãng phí, thất thốt, tham nhũng; khả thu hút nguồn lực xã hội Nhà nước đầu tư phát triển, khai thác tài sản hạn chế, đặc biệt tài sản nhà nước đơn vị nghiệp công lập, tài sản kết cấu hạ tầng Do tài sản nhà nước có phạm vi rộng, quan quản lý chưa nắm tổng thể tài sản nhà nước, công tác hạch toán chưa đầy đủ, thống nhất, chưa gắn quản lý giá trị với quản lý vật, công tác quản lý bị buông lỏng thời gian dài, hệ thống pháp luật chưa đầy đủ, chưa theo kịp với yêu cầu quản lý; ý thức trách nhiệm số cấp, ngành, quan, đơn vị quản lý, sử dụng tài sản chưa cao; công nghệ quản lý hạn chế; tổ chức máy nhân lực quản lý thiếu, chưa đồng bộ; chế tài xử lý vi phạm thiếu thực chưa nghiêm Việc quản lý sử dụng tài sản nhà nước chưa nhiều cá nhân, tổ chức thực tốt thực tiễn Phân biệt rạch ròi khái niệm nhằm quản lý sử dụng tốt việc làm cần thiết Luật quản lý, sử dụng tài sản cơng Quốc hội khóa XIV thông qua ngày 21 tháng năm 2017 với 10 chương, 134 Điều thức có hiệu lực từ ngày 01/01/2018 đời nhằm thay Luật Quản lý, sử dụng tài sản nhà nước năm 2008 Trong Luật Quản lý, sử dụng tài sản cơng có sử dụng thuật ngữ “Tài sản công” Tuy không trực tiếp tham gia vào sản xuất tài sản công giữ vai trò quan trọng tiền đề, móng vững cho phát triển kinh tế Trong thời qua, việc quản lý tài sản công vấn đề nóng bỏng Quốc hội Chính phủ đặc biệt quan tâm Bởi lẽ, số quan hành Nhà nước tài sản cơng quản lý sử dụng chưa hiệu quả, vượt tiêu chuẩn định mức Sử dụng lãng phí, sai mục đích khơng quy định làm thất tài sản cơng đặt yêu cầu phải quản lý chặt chẽ sử dụng có hiệu lượng tài sản Tài sản công sở y tế đóng vai trò quan trọng ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh sở y tế Đối với tài sản máy móc, trang thiết bị y tế ảnh hưởng trực tiếp đến việc chẩn đoán, điều trị theo dõi bệnh tật, từ ảnh hưởng lớn đến chất lượng công tác chăm sóc sức khoẻ nhân dân Một số thiết bị, dụng cụ quản lý máy vi tính, thiết bị tin học phần mềm quản lý không trực tiếp tham gia vào khám, chữa bệnh mà tham gia vào tạo lập quản lý hồ sơ bệnh nhân, tốn y tế hoạt động khác Vì vậy, để nâng cao chất lượng KCB, sở y tế quản lý tốt tài sản công từ đầu tư mua sắm, nâng cấp, sửa chữa sử dụng có hiệu tài sản cơng Những năm gần đây, tài sản công Trung tâm Y tế huyện Nam Giang hình thành từ nhiều nguồn khác nhau: nguồn Ngân sách Nhà nước, quỹ BHYT, viện trợ từ Dự án RAI - 2E, dự án VNHIP, viện trợ ODA, dự án phòng chống HIV/AIDS, từ đề án Xã hội hố y tế Vì vậy, dễ chồng chéo trùng lặp loại tài sản tài trợ nhiều tổ chức khác dẫn đến quản lý sử dụng khơng hiệu quả, sai mục đích, cũ kỹ, lạc hậu nghiêm trọng thất tài sản, bỏ ngồi sổ sách khơng theo dõi Nam Giang huyện miền núi vùng sâu, vùng xa đặc biệt khó khăn tỉnh Quảng Nam Người dân nơi đa phần người dân tộc thiểu số đời sống kinh tế thấp, phương tiện lại khó khăn nên khó tiếp cận với dịch vụ y tế tiên tiến, đại Song song với việc đào tạo nâng cao trình độ chun mơn cho cán y tế, quản lý tài sản cơng có hiệu góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh Trung tâm y tế huyện Nam Giang, củng cố niềm tin nhân dân, từ thu dung người bệnh đến khám chữa bệnh Góp phần giảm tải cho bệnh viện tuyến mà người dân khơng phải lại khó khăn, tốn hưởng dịch vụ y tế kỹ thuật cao địa phương điều có ý nghĩa lớn huyện miền núi Nam Giang Xuất phát từ lý trên, chọn đề tài “Quản lý tài sản công Trung Tâm Y tế huyện Nam Giang” Tình hình nghiên cứu đề tài Quản lý tài sản công đơn vị nghiệp cơng lập nói chung sở y tế nói riêng vấn đề phủ Nhà nước quan tâm Việc quản lý có hiệu tài sản cơng sở y tế có ý nghĩa vơ quan trọng góp phần nâng cao chất lượng khám chữa bệnh nên nhiều tác giả quan tâm cấu giá dịch vụ y tế để đảm bảo thu theo nguyên tắc thu đủ bù đắp chi phí có tích lũy nhằm chủ động đầu tư, mua sắm trang thiết bị cần thiết Đối với huyện miền núi nguồn thu dịch vụ không đủ để trích lập cải cách tiền lương Đề xuất với phủ cho phép ngành khơng thực trích 35% từ nguồn viện phí, BHYT; 40% từ nguồn thu dịch vụ để thực cải cách tiền lương cho phép ngành khơng thực tiết kiệm 10% kinh phí chi thường xuyên để tạo nguồn cải cách tiền lương - Xây dựng ban hành sách ưu tiên chăm sóc sức khoẻ nhân dân miền núi, vùng sâu, vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn đảm bảo người dân có khả tiếp cận dịch vụ y tế có chất lượng, tiên tiến, đại - Triển khai giải pháp hiệu quả, phù hợp với điều kiện kinh tế - xã hội địa phương để tăng cường thu hút cán y tế làm việc lâu dài miền núi, vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn - Tiếp tục huy động nguồn vốn đầu tư từ xã hội y tế, đồng thời có điều chỉnh sách phù hợp để hạn chế tác động bất lợi sách xã hội hóa hoạt động y tế người dân - Mở rộng quyền tự chủ tài ĐVSNCL; thực tính đúng, tính đủ chi phí gián tiếp vào cấu giá dịch vụ y tế lương cán quản lý, chi phí khấu hao hao mòn tài sản - Thường xuyên trọng công tác quản lý, khai thác sử dụng, bảo quản, bảo dưỡng sửa chữa TTBYT Khuyến khích phát triển đội ngũ bảo dưỡng sửa chữa TTBYT địa phương; cân đối đủ kinh phí đơn vị để bảo dưỡng, tu, sửa chữa thiết bị hạ tầng y tế Nâng cao lực mạng lưới kiểm chuẩn, kiểm định thiết bị y tế - Tiếp tục tổ chức rà soát văn quy phạm pháp luật Bộ, quan Trung ương , địa phương ban hành liên quan đến quản lý, sử dụng TSC đề xuất sửa đổi, bổ sung, thay thế, bãi bỏ ban hành văn quy phạm pháp luật bảo đảm phù hợp với quy định Luật văn chi tiết thi hành - Xây dựng hệ thống quy chuẩn, tiêu chuẩn cho lĩnh vực ngành y tế, 77 có chuẩn sở vật chất, TTBYT lực cán bộ; quy định, quy chuẩn chuyên môn, làm sở để chấn chỉnh nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, nâng cao hiệu đầu tư - Kiện toàn hệ thống tra y tế, bảo đảm đủ số lượng chất lượng, đủ lực để thực chức năng, nhiệm vụ theo quy định - Xây dựng chế độ, sách đãi ngộ hợp lý cán bộ, công chức, viên chức ngành y tế, đặc biệt họ làm việc vùng nông thôn, miền núi, vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo làm việc lĩnh vực nguy hiểm, độc hại Xác định mức lương khởi điểm hợp lý cho bác sỹ, điều dưỡng, cán viên chức y tế điều chỉnh chế độ phụ cấp ưu đãi nghề, xây dựng phụ cấp thâm niên nghề ngành y tế 3.3.2 Đối với Sở Y tế tỉnh Quảng Nam - Cần quan tâm đầu tư tài sản, trang thiết bị y tế nhân lực có trình độ cao cho TTYT tuyến huyện ưu tiên vùng sâu, vùng xa, vùng đặc biệt khó khăn để người dân tiếp cận dịch vụ y tế đại mà vất khó khăn, giảm tải cho bệnh viện tuyến tỉnh - Triển khai đồng quản lý tài sản qua mạng cách áp dụng phần mềm quản lý tài sản cơng ty Cổ phần Misa tồn ngành y tế tỉnh - Tăng cường đạo tuyến Bệnh viện Đa khoa tuyến tỉnh xuống TTYT huyện để chuyển giao công nghệ, kỹ thuật đại cho tuyến - Cử cán Trung tâm Y tế huyện đặc biệt huyện vùng sâu, vùng xa, đặc biệt khó khăn đào tạo ngắn hạn, học hỏi kinh nghiệm Bệnh viện Đa khoa tuyến tỉnh 78 KẾT LUẬN Qua nghiên cứu luận văn, Tôi thấy việc quản lý tài sản Trung tâm quan trọng phải có hệ thống sổ sách theo dõi chặt chẽ, người giao trọng trách quản lý phải có tinh thần trách nhiệm cao việc bảo quản, sửa chữa, mua sắm bổ sung kịp thời tài sản phục vụ cho công tác khám, chữa bệnh cho nhân dân Trong cơng tác quản lý tài sản đòi hỏi người phụ trách phải tham mưu với Cấp Ủy Ban Giám Đốc ý tưởng hay, để quản lý, mua sắm bảo quản tài sản công tiết kiệm, hiệu quả, tránh thất thoát theo quy định Nhà nước hành Luận văn “Quản lý tài sản công Trung tâm Y tế huyện Nam Giang” lựa chọn để nghiên cứu đến hoàn thành đạt số kết sau: Luận văn nêu sở lý luận quản lý tài sản công sở y tế công lập Luận văn tham khảo nghiên cứu kinh nghiệm quản lý tài sản công số bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh Tỉnh Quảng Nam nhằm rút học kinh nghiệm công tác quản lý sử dụng tài sản công Trung tâm Công tác ban hành tổ chức thực văn quản lý tài sản công thực tốt lãnh đạo cán viên chức tồn đơn vị ln có ý thức chấp hành Pháp luật gìn giữ, bảo vệ tài sản công Quản lý đầu tư, mua sắm tài sản công Trung tâm thực tốt khâu lập kế hoạch mua sắm theo thứ tự ưu tiên hạn chế khâu huy động vốn xã hội hóa, nguồn vốn chủ yếu trơng chờ vào đầu tư NSNN nguồn Tài trợ, viện trợ, chưa chủ động nguồn vốn đơn vị như: Quỹ phát triển hoạt động nghiệp Những thuận lợi quản lý tài sản công: Trung tâm nhận quan tâm lớn Sở y tế tỉnh, quan ban ngành huyện nhận Tài trợ, viện trợ lớn từ tổ chức, dự án nước Trung tâm có đội ngũ cán 79 lãnh đạo động tâm huyết với ngành nghề Những mặt hạn chế: Trình độ đội ngũ cán quản lý, sử dụng thấp, thiếu nguồn nhân lực chất lượng cao; Thiếu trang thiết bị; Thiếu vốn đầu tư mua sắm tài sản công; Thiếu tài liệu kỹ thuật Đánh giá tồn hạn chế, khó khăn thuận lợi Trung tâm, luận văn kiến nghị số giải pháp tăng cường công tác quản lý TSC thời gian đến Trong như: Tạo nhiều nguồn vốn để tăng cường đầu tư tài sản TTBYT cần thiết; Thực đầy đủ nguyên tắc sử dụng Tài sản; Ứng dụng công nghệ thông tin hoạt động quản lý TSC 80 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ tài (2016), Thơng tư số 58/2016/TT-BTC ngày 29/03/2016 Bộ Tài Quy định chi tiết việc sử dụng vốn Nhà nước để mua sắm nhằm trì hoạt động thường xuyên quan Nhà nước, đơn vị thuộc lực lượng vũ trang nhân dân, đơn vị nghiệp cơng lập, tổ chức trị, tổ chức trị- xã hội, tổ chức trị xã hội-nghề nghiệp, tổ chức xã hội, tổ chức xã hội-nghề nghiệp Bộ tài (2017), Thơng tư số 144/2017/TT-BTC ngày 29 tháng 12 năm 2017 Bộ tài Hướng dẫn số nội dung Nghị định số 151/2017/NĐ-CP Bộ tài (2018), Thơng tư số 45/2018/TT-BTC ngày 07/05/2018 Bộ Tài hướng dẫn chế độ quản lý, tính hao mòn, khấu hao tài sản cố định quan, tổ chức, đơn vị tài sản cố định Nhà nước giao cho doanh nghiệp quản lý khơng tính thành phần vốn Nhà nước doanh nghiệp Bộ tài (2018), Thơng tư số 67/2018/TT-BTC ngày 06 tháng năm 2018 Bộ Tài Chính hướng dẫn việc quản lý, vận hành, trao đổi khai thác thông tin sở liệu Quốc gia tài sản công Bộ Y tế (2016), Thông tư số 37/2016/TT-BYT ngày 25 tháng 10 năm 2016 Y tế thông tư hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức Trung tâm Y tế huyện, quận,thị xã, thành phố thuộc tỉnh, thành phố thuộc thành phố trực thuộc Trung ương Chính phủ (2013), Quyết định số 122/QĐ - TTg Thủ tướng Chính phủ ngày 10 tháng 01 năm 2013: Phê duyệt Chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2011 - 2020, tầm nhìn đến năm 2030 Chính phủ (2015), Nghị định số 16/2015/NĐ-CP 14 tháng 02 năm 2015 Chính phủ Quy định chế tự chủ đơn vị nghiệp cơng lập Chính phủ (2017), Nghị định số 151/2017/NĐ-CP ngày 26/12/2017 Chính phủ quy định chi tiết số điều Luật quản lý, sử dụng tài sản cơng, Chính phủ (2017), Quyết định số 50/2017/QĐ-Tg ngày 31 tháng 12 năm 2017 Thủ tướng Chính phủ quy định tiêu chuẩn, định mức sử dụng định mức máy móc, thiết bị 10 Chính phủ (2018), Nghị định số 169/2018/NĐ-CP ngày 31 tháng 12 năm 2018 Chính Phủ Sửa đổi, bổ sung số điều Nghị định số 36/2016/NĐ-CP ngày 15 tháng năm 2016 Chính phủ quản lý trang thiết bị y tế 11 Chính phủ (2019), Nghị định số 04/2019/NĐ-CP ngày 11 tháng 01 năm 2019 Chính Phủ quy định tiêu chuẩn, định mức sử dụng xe ô tô 12 Chính phủ (2019), Nghị định số 63/2019/NĐ-CP ngày 11/07/2019 việc quy định xử phạt vi phạm hành lĩnh vực quản lý, sử dụng tài sản cơng; thực hành tiết kiệm, chống lãng phí; dự trữ quốc gia; kho bạc Nhà nước 13 Nguyễn Văn Điều (2015), “Tăng cường quản lý tài sản công Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Giang”, Luận văn thạc sỹ, Học viện Nông nghiệp Việt Nam 14 Quốc hội (2017), Luật số 15/2017/QH14 ngày 21 tháng năm 2017, Quản lý sử dụng tài sản công; 15 Trần Xuân Thắng (2016), “Hoàn thiện công tác quản lý trang thiết bị y tế Bệnh viện Đa khoa tỉnh ĐắkLắk”, Luận văn thạc sĩ Quản trị kinh doanh, Trường Đại học Quốc tế Hồng Bàng, Thành phố Hồ Chí Minh 16 Hồng Thu Thủy (2018), Quản lý tài sản cơng Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, Luận văn thạc sĩ Quản lý kinh tế, Trường Học viện khoa học xã hội PHỤ LỤC PHỤ LỤC Bảng 2.5 Tình hình đầu tư tài sản cơng qua năm 2016 - 2018 Tên tài sản TT Năm 2016 Năm 2017 Năm 2018 SL SL SL GT GT GT (chiếc) (tr.đ) (chiếc) (tr.đ) (chiếc) (tr.đ) TSCĐ vơ hình Nhà cửa vật kiến trúc 186 740 Nhà làm việc cấp 186 740 10 529 25 528 Phương tiện vận tải Máy móc thiết bị 4.1 Máy phát điện 4.2 Máy biến áp điện thiết bị nguồn 11 4.3 Máy móc chuyên dụng 36 1559 55 16 70 246 209 902 22 23 13 207 50 4.9 Ti vi, Video 34 4.10 Tủ lạnh, tủ đá 25 41 4.4 Máy móc y tế, giáo dục, thể 440 4.5 Máy móc, thiết bị thí nghiệm 15 4.6 Máy vi tính 30 thao 4.7 Máy vi tính, máy in 4.8 4.11 Máy điều hồ, lưu thơng khơng khí Máy quét (Scaner), chiếu (Projecter) 4.12 Máy móc, thiết bị khác Tài sản cố định khác 33 20 167 50 33 105 Nguồn: Phòng Tài kế tốn, 2016 -2018 Bảng 2.6 Kế hoạch mua sắm tài sản công hàng năm Trung tâm Y tế huyện Nam Giang Năm 2020 STT Khoa/Phòng Năm 2021 Năm 2022 Số Thành Số Thành Số Thành lượng tiền lượng tiền lượng tiền (Chiếc) (Trđ) (Chiếc) (Trđ) (Chiếc) (Trđ) Khoa Khám bệnh 320,50 390,00 12 450,00 Khoa Ngoại -sản 433,50 10 599,00 643,55 Khoa Nội- Nhi-Lây 14 214,62 24 358,20 16 236,61 Khoa Hồi sức cấp cứu 10 250,50 10 303,60 10 352,50 Khoa Đông Y 97,62 14 334,32 10 136,62 Khoa Y tế Dự phòng 335,61 353,73 10 388,65 Khoa truyền nhiễm 231,29 14 255,72 323,64 Khoa xét nghiệm 337,01 443,28 530,68 229,29 111,44 12 330,98 128,10 185,07 12 366,44 12 103,52 16 138,80 16 117,81 12 93,52 16 102,80 117,81 100,50 10 166,65 14 123,98 14 Phòng Hành 70,00 100,00 150,00 15 Phòng văn thư lưu trữ 60,00 75,00 108,36 Khoa chẩn đốn hình ảnh 10 Khoa dược 11 Phòng kế hoạch tổng hợp 12 Phòng Điều dưỡng 13 Phòng Tài kế tốn Tổng số 105 3.005,58 149 3.917,61 Nguồn: Phòng Tài kế tốn – TTYT Nam Giang, 2019 150 4.377,63 Bảng 2.7 Nguồn vốn mua sắm tài sản Trung Tâm Y tế huyện Nam Giang qua năm (2016 - 2018) Năm 2016 STT Loại nguồn vốn Số lượng (Triệu Tỷ lệ đồng) Ngân sách nhà nước Năm 2017 (%) Số lượng (Triệu đồng) Năm 2018 Tỷ lệ (%) Số lượng (Triệu đồng) So sánh Tỷ lệ 2016 2017 (%) /2015 /2016 TĐ BQ 1.836,50 58,49 2.036,65 60,37 3.350,00 69,65 124,96 110,90 117,93 135,50 4,32 160,50 4,76 413 5,75 112,45 118,45 115,45 Tài trợ, viện trợ 1.167,60 37,19 1.176,30 34,87 1.183,40 24,60 803,58 100,75 452,16 Tổng số 3.139,60 100 3.373,45 100 4.946,4 100 180,90 107,45 144,18 Quỹ phát triển hoạt động nghiệp Nguồn: Phòng Tài kế tốn, 2016 -2018 Bảng 2.8 Tần suất sử dụng số tài sản, trang thiết bị Y tế Trung Tâm Y Tế huyện Nam Giang từ 2016 - 2018 Tên tài sản TT 2016 2017 ĐVT: Lần 2018 100,2% 110,3% 115,5% 35,0% 37,0% 42,0% 125,0% 132,0% 145,0% Xe cứu thương Máy phát điện, thiết bị nguồn Giường bệnh (inox) Tủ đầu giường (Inox) 98,0% 100,0% 100,0% Bàn khám bệnh (Inox) 110,3% 110,1% 100,5% Bàn mổ 70,0% 75,0% 72,0% Bộ DC tiểu phẫu 101,4% 100,9% 105,7% Bộ DC rửa dày 19,0% 21,0% 23,0% Bàn để dụng cụ 111,0% 113,0% 115,0% 10 Máy siêu âm chẩn đoán 73,0% 79,0% 81,0% 11 Máy chụp X Quang 85,0% 88,0% 96,0% 12 Máy điện tim 65,0% 67,0% 70,0% 13 Máy khí dung 14,0% 14,0% 12,0% 14 Máy hút điện 16,0% 19,0% 21,0% 15 Máy hút đạp chân 62,0% 65,0% 67,0% 16 Máy xét nghiệm huyết học 78,0% 81,0% 85,0% 17 Tủ đựng thuốc DC (Inox) 98,0% 102,0% 105,0% 18 Máy vi tính 100,3% 113,0% 116,0% 19 Máy photo 98,0% 95,0% 97,0% 20 Máy điều hòa 31,0% 32,0% 33,0% Nguồn: Phòng Hành quản trị, 2018 Bảng 2.9 Tỷ lệ hao mòn hạn mức hao mòn loại tài sản chủ yếu Trung tâm Y tế huyện Nam Giang năm 2018 TT Tổng giá trị Tỷ lệ Mức hao mòn nguyên giá hao mòn hàng năm (Tr.đồng) (%) (Tr.đồng) Loại tài sản thiết bị y tế Đất đai Nhà làm việc cấp 11.589 6,67 772,986 Xe cứu thương 1.693 6,67 112,923 Máy phát điện 90 12,5 11,250 Máy biến áp điện & TB nguồn 73 12,5 9,125 Máy móc chuyên dụng 546 12,5 68,250 Máy y tế, giáo dục, thể thao 7.850 12,5 981,250 Thiết bị đo lường, phân tích 25 10 2,500 Thiết bị thí nghiệm 150 12,5 18,750 10 Máy tính chủ 120 20 24,000 11 Máy vi tính 695 20 139,000 12 CPU máy vi tính 50 20 10,000 13 Máy vi tính, máy in 337 20 67,400 14 Máy điều hồ khơng khí 350 12,5 43,750 15 Ti vi, Video 70 20 14,000 16 Tủ mát, tủ lạnh, tủ đá 80 20 16,000 17 Thiết bị âm 14 20 2,800 18 Máy Photocopy 36 12,5 4,500 19 Máy in Kim, Lazer 25 20 5,000 20 Máy Scaner, chiếu (Projecter) 75 20 15,000 21 Máy đun, lọc nước 13 20 2,600 22 Máy hút ẩm, hút bụi 20 20 4,000 23 Máy giặt 50 20 10,000 24 Máy đa Copy- fax- 10 20 2,000 25 Máy móc, thiết bị khác 1.036 12,5 129,500 Nguồn: Phòng Tài – Kế tốn, 2018 Bảng 2.10 Số lượng tài sản, trang thiết bị Y tế lý từ năm 2016 - 2018 TT Tên tài sản Năm 2016 Năm 2017 Năm 2018 Nồi hấp 2 Tủ lạnh Giường bệnh (inox) Giường bệnh (sắt) Tủ đầu giường (Inox) 2 Bàn khám bệnh (Inox) Máy điều hòa Bộ DC tiểu phẫu 1 Bàn để dụng cụ 1 10 Tủ sấy dụng cụ 1 11 Xe Máy 12 Máy giặt 1 Nguồn: Phòng Hành quản trị, 2018 Bảng 2.11 Chất lượng lao động quản lý tài sản năm 2017 Bác sỹ STT Phòng chức Bs, Ds Sau ĐH Kế hoạch Tổng Hợp Tổ Chức cán Tài kế tốn Hành Điều dưỡng Tổng ĐH CĐ 1 Kỹ thuật Cán Tổng viên số TC CĐ TC khác CB Điều dưỡng 1 2 2 4 1 1 10 19 Nguồn: Phòng Tổ chức cán Trung tâm Y tế huyện Nam Giang, 2017 Bảng 3.1 Đề xuất tài sản ưu tiên mua sắm thời gian tới Tên thiết bị đề xuất TT Số lượng Cần trang có 2017 bị thêm (Chiếc) (Chiếc) Nồi hấp tiệt trùng 10 Tủ sấy Máy hút dịch 10 Máy khoan xương Máy Xquang Bàn mổ Đèn mổ treo Bàn sinh 2 Xe chở bình oxy 10 Xe chở bệnh nhân ngồi 11 Máy ơxy khí trời 12 Máy giúp thở 13 Máy điện tim 14 Máy siêu âm liên tục 2 Bộ dụng cụ phẫu thuật nội soi ổ bụng Tổng số 38 40 15 16 Bộ dụng cụ phẫu thuật nội soi mũi xoang Nguồn: Phòng Kế hạch tổng hợp, 2017 PHỤ LỤC Biểu đồ 2.3 Tình hình vốn NSNN đầu tư cho tài sản cơng Trung tâm Y tế huyện Nam Giang giai đoạn 2016 – 2018 ĐVT: triệu đồng Nguồn: Phòng Tài kế tốn, 2016 – 2018 Biểu đồ 2.4: Tình hình vốn Tài trợ, viện trợ đầu tư cho tài sản công Trung tâm Y tế huyện Nam Giang giai đoạn 2016 – 2018 ĐVT: triệu đồng Nguồn: Phòng Tài kế toán, 2016 – 2018 Biểu đồ 2.6: Tỷ lệ hao mòn TSC Trung tâm y tế Nam Giang Nguồn: Phòng Tài – Kế tốn, 2018 Biểu đồ 2.7 Đánh giá cán viên chức tình hình tài sản, trang thiết bị Trung tâm y tế huyện Nam Giang TÌNH HÌNH TÀI SẢN, TRANG THIẾT BỊ NĂM 2017 008 024 043 026 Đủ Tạm đủ Nguồn: Phòng Kế hoạch tổng hợp, 2017 Thiếu Rất thiếu ... học kinh nghiệm quản lý tài sản công 33 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ TÀI SẢN CÔNG TẠI TRUNG TÂM Y TẾ HUYỆN NAM GIANG, TỈNH QUẢNG NAM 37 2.1 Tổng quan Trung tâm y tế huyện Nam Giang ... đề tài: Lý luận thực tiễn tài sản công quản lý tài sản công Trung tâm Y tế huyện Nam Giang Phạm vi nghiên cứu: - Phạm vi nội dung: Nghiên cứu vấn đề quản lý tài sản công Trung tâm Y tế huyện Nam. .. trạng quản lý tài sản công Trung tâm y tế Nam Giang 43 2.3 Đánh giá chung công tác quản lý tài sản công Trung tâm y tế huyện Nam Giang 65 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP TĂNG CƯỜNG QUẢN LÝ TÀI