Xây dựng mô hình liên kết giữa bệnh viện và doanh nghiệp nhằm tăng cường hiệu quả sử dụng các phương tiện kỹ thuật phục vụ chẩn đoán và điều trị. (Nghiên cứu trường hợp tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương)

Qua nghiên cứu và đánh giá kết quả thực tiễn của luận văn này hiện nay chưa có mối liên kết ràng buộc nào giữa bệnh viện và doanh nghiệp nhằm tăng cường hiệu quả sử dụng các phương tiện kỹ thuật phục vụ chẩn đoán và điều trị, mà chỉ là sự liên kết nhỏ lẻ khi có nhu cầu của riêng từng phía được đề xuất đưa ra. Bởi vậy học viên đã đề xuất mô hình liên kết giữa bệnh viện và các doanh nghiệp dựa trên lý thuyết thị trường kéo và nhu cầu kéo.

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN - ĐẶNG THỊ HỒNG ÁNH XÂY DỰNG MƠ HÌNH LIÊN KẾT GIỮA BỆNH VIỆN VÀ DOANH NGHIỆP NHẰM TĂNG CƯỜNG HIỆU QUẢ SỬ DỤNG CÁC PHƯƠNG TIỆN KỸ THUẬT PHỤC VỤ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ (NGHIÊN CỨU TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG) LUẬN VĂN THẠC SĨ CHUYÊN NGÀNH: QUẢN LÝ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ Hà Nội - 2018 Hà Nội - 2018 ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƯỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN - ĐẶNG THỊ HOÀNG ÁNH XÂY DỰNG MƠ HÌNH LIÊN KẾT GIỮA BỆNH VIỆN VÀ DOANH NGHIỆP NHẰM TĂNG CƯỜNG HIỆU QUẢ SỬ DỤNG CÁC PHƯƠNG TIỆN KỸ THUẬT PHỤC VỤ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ (NGHIÊN CỨU TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG) Luận văn Thạc sĩ chuyên ngành Quản lý Khoa học Công nghệ Mã số: 60 34 04 12 Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS Vũ Cao Đàm Hà Nội - 2018 MỤC LỤC MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Tổng quan tình hình nghiên cứu Mục tiêu nghiên cứu Phạm vi nghiên cứu Mẫu khảo sát 10 Câu hỏi nghiên cứu 10 Giả thuyết nghiên cứu 10 Phương pháp nghiên cứu 11 Kết cấu Luận văn 12 CHƯƠNG 13 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ MƠ HÌNH LIÊN KẾT 13 GIỮA BỆNH VIỆN VÀ DOANH NGHIỆP 13 1.1 Những khái niệm có liên quan đến khoa học công nghệ 14 1.1.1 Khái niệm khoa học 14 1.1.2 Khái niệm công nghệ 17 1.1.3 Kết nghiên cứu 19 1.2 Những khái niệm có liên quan đến liên kết 22 1.2.1 Khái niệm liên kết 22 1.2.1 Khái niệm mơ hình liên kết 23 1.2.3 Đặc điểm hoạt động KH&CN ngành y tế 24 1.3 Các yếu tố tác động đến mối liên kết bệnh viên doanh nghiệp 28 1.3.1 Chính sách Nhà nước 28 1.3.2 Nhu cầu từ bệnh viện 29 1.3.3 Nhu cầu từ doanh nghiệp 30 1.4 Đặc điểm liên kết hoạt động KH&CN ngành y tế 30 1.4.1 Định hướng liên kết bệnh viện doanh nghiệp 30 1.4.2 Chính sách thúc đẩy liên kết bệnh viện doanh nghiệp 31 1.4.3 Rủi ro liên kết bệnh viện doanh nghiệp 31 Tiểu kết chương 32 CHƯƠNG 33 ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG MỐI LIÊN KẾT 33 GIỮA BỆNH VIỆN VÀ CÁC DOANH NGHIỆP 33 2.1 Hiện trạng mối liên kết doanh nghiệp ngành y tế 33 2.2 Đánh giá thực trạng liên kết bệnh viện doanh nghiệp ngành y tế Việt Nam 38 2.3 Hiện trạng hoạt động khoa học công nghệ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 40 2.3.1 Giới thiệu chung Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 40 2.3.2 Thực trạng liên kết Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương doanh nghiệp nghiên cứu khoa học 45 2.3 Nguyên nhân hạn chế hoạt động khoa học công nghệ Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 60 2.3.1 Những bất cập sách 60 2.3.2 Những hạn chế quản lý 60 Tiểu kết chương 61 CHƯƠNG 63 XÂY DỰNG MƠ HÌNH LIÊN KẾT GIỮA BỆNH VIỆN VÀ DOANH NGHIỆP TRÊN CƠ SỞ LÝ THUYẾT NHU CẦU KÉO 63 NHẰM NÂNG CAO HIỆU QUẢ SỬ DỤNG CÁC PHƯƠNG TIỆN 63 KỸ THUẬT PHỤC VỤ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH 63 3.1 Một số mô hình liên kết Trường Đại học với doanh nghiệp giới Việt Nam 63 3.2 Đề xuất giải pháp xây dựng mơ hình mối liên kết bệnh viện doanh nghiệp 72 3.2.1 Xây dựng mơ hình Trung tâm Nghiên cứu ứng dụng triển khai 72 3.2.2 Đánh giá mơ hình TTNCƯD&TK trực thuộc bệnh viện 81 Tiểu kết chương 85 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ 87 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 90 LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập làm luận văn tốt nghiệp, nhận giúp đỡ tận tình Q thầy, giáo, Ban Lãnh đạo, Cán Khoa Khoa học Quản lý, Trường Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn, Đại học Quốc gia Hà Nội đồng nghiệp, bạn bè Đến nay, tơi hồn thành luận văn tốt nghiệp, xin bày tỏ trân trọng lời cảm ơn thầy Vũ Cao Đàm tận tình giúp đỡ, hướng dẫn thực thành công luận văn Tôi xin cảm ơn thầy, cô giáo Khoa Khoa học Quản lý, Trường Đại học Khoa học Xã hội Nhân văn, Đại học Quốc gia Hà Nội giúp tơi hồn thành chương trình học tập Tơi xin cám ơn đồng nghiệp, bạn bè ủng hộ, giúp đỡ động viên tơi suốt q trình học tập Tơi xin cảm ơn gia đình người thân động viên tạo điều kiện cho tơi hồn thành tốt cơng việc suốt thời gian qua Trong q trình hồn thành luận văn, cố gắng không tránh khỏi thiếu sót, mong nhận thơng cảm Quý thầy cô đồng nghiệp Xin trân trọng cảm ơn./ Tác giả luận văn Đặng Thị Hoàng Ánh MỞ ĐẦU Lý chọn đề tài Hiện nay, công tác quản lý nghiên cứu khoa học (NCKH) nói chung hoạt động KH&CN ngành Y tế nói riêng lên vấn đề cần quan tâm kết NCKH chưa thật vào sản xuất, kinh doanh doanh nghiệp; hay nói cách khác doanh nghiệp chưa "mặn mà" với kết nghiên cứu nhà khoa học nước Ðiều đồng nghĩa với việc kết NCKH nước nói chung kết NCKH y tế nói riêng gặp nhiều khó khăn việc triển khai; doanh nghiệp không quan tâm đến kết nghiên cứu nước mà nhập sản phẩm, thiết bị, cơng nghệ nước ngồi hiệu sử dụng thực tế lâm sàng có nhiều bất cập mà có nhà nghiên cứu có điều kiện phân tích đánh giá Tuy nhiên q trình đại hóa, cơng nghiệp hóa đất nước, hầu hết bệnh viện tập trung vào việc cấu lại tổ chức, trang bị đủ trang thiết bị để phục vụ công tác chẩn đốn điều trị bệnh Còn vấn đề nghiên cứu bệnh viện quan tâm, đặc biệt mối liên kết với đối tác bên nhằm đẩy mạnh hợp tác lĩnh vực nghiên cứu ứng dụng thành tựu KH&CN Mối quan hệ tổ chức KH&CN bệnh viện với tổ chức ngồi bệnh viện có thực lỏng lẻo hiệu với bên Trong việc nghiên cứu hay ứng dụng thành tựu KH&CN để nâng cao hiệu hoạt động y tế đến hầu hết sách hành thiết chế quản lý bệnh viện tập trung vào khía cạnh tài mà bỏ qua liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện với tổ chức doanh nghiệp đối tác bên ngồi Với mục tiêu thúc đẩy việc xây dựng mơ hình liên kết bệnh viện doanh nghiệp nhằm tăng cường nhu cầu trao đổi thông tin hai chiều phương tiện chẩn đoán điều trị sát thực để từ nhà sản xuất nâng cao hiệu sử dụng sản phẩm Chính từ ý nghĩa lựa chọn nghiên cứu đề tài: XÂY DỰNG MƠ HÌNH LIÊN KẾT GIỮA BỆNH VIỆN VÀ DOANH NGHIỆP NHẰM TĂNG CƯỜNG HIỆU QUẢ SỬ DỤNG CÁC PHƯƠNG TIỆN KỸ THUẬT PHỤC VỤ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ (NGHIÊN CỨU TRƯỜNG HỢP TẠI BỆNH VIỆN BỆNH NHIỆT ĐỚI TRUNG ƯƠNG) Tổng quan tình hình nghiên cứu Chủ đề mối liên kết bệnh viện doanh nghiệp nghiên cứu triển khai chưa nhà khoa học trực tiếp quan tâm, nghiên cứu có liên quan gián tiếp đế mối liên kết bệnh viện doanh nghiệp nghiên cứu triển khai điểm: Trần Trí Đức (1998), Các vấn đề liên quan đến việc sáp nhập tổ chức KH&CN vào doanh nghiệp tiến hành nghiên cứu sở khoa học thương mại hoá sản phẩm hoạt động nghiên cứu triển khai Việt Nam Nghiên cứu cho thương mại hoá hoạt động KH&CN q trình chuyển hố NCKH, kết khoa học thành sản phẩm bán thị trường đưa quy trình cơng nghệ áp dụng vào thực tiễn Nghiên cứu đề xuất số biện pháp mang tính định hướng nguyên tắc chung nhằm thúc đẩy thương mại hoá KQNC nước ta Những biện pháp bao gồm, tăng cường xúc tiến lực thương mại hoá sản phẩm NCKH với doanh nghiệp, thúc đẩy bảo vệ sở hữu công nghiệp, khuyến khích thành lập doanh nghiệp KH&CN Đây hình thức hình thành doanh nghiệp trung gian giúp nhà NCKH doanh nghiệp tìm đến cách nhanh nhất, hiệu Trong nghiên cứu thị trường công nghệ Việt Nam, Viện Chiến lược Chính sách KH&CN (2003) cho thấy, kết nghiên cứu tổ chức NCKH Việt Nam khó thương mại hố Nghiên cứu số nguyên nhân bản: (1) sản phẩm tổ chức R&D nước ta thường mức cơng nghệ chưa hồn chỉnh, ngồi ra, khơng có nhiều kết nghiên cứu thoả mãn điều kiện để cấp pa-tăng; (2) cơng nghệ tương đối hồn chỉnh tổ chức R&D nước ta thường áp dụng quy mô nhỏ đến vừa; (3) công tác tiếp thị công nghệ tổ chức R&D chưa làm tốt Tỷ lệ kết R&D thương mại hoá ứng dụng vào sản xuất, kinh doanh Việt Nam thấp số liệu chưa thống Đề tài NCKH cấp Bộ “Nghiên cứu sở lý luận thực tiễn cho việc xây dựng sách thúc đẩy thương mại hóa kết NCKH tổ chức KH&CN Việt Nam” thực năm 2013 Viện Chiến lược Chính sách KH&CN chủ trì, TS Nguyễn Quang Tuấn chủ nhiệm Trong phạm vi nghiên cứu đề tài thực nội dung: Nêu sở lý luận cho việc thực sách thúc đẩy thương mại hóa kết NCKH phát triển công nghệ tổ chức KH&CN Việt Nam; Nêu sơ thực tiễn cho việc thực sách thúc đẩy thương mại hóa kết NCKH phát triển công nghệ tổ chức KH&CN Việt Nam Tuy nhiên, cách tiếp cận đề tài theo phương thức khoa học đẩy, yếu tố thị trường kéo chưa đề cập làm rõ vai trò quan trọng việc thúc đẩy thương mại hóa kết nghiên cứu Chính mà doanh nghiệp khơng nhận thấy mục đích chung cho phát triển doanh nghiệp Bởi doanh nghiệp muốn phát triển phụ thuộc vào nhu cầu thị trường để mở rộng phạm vi thị trường Trong nhà nghiên cứu lại tâm nhiều vào khía cạnh khoa học, xa rời nhu cầu thị trường dẫn đến nhiều kết nghiên cứu thương mại hóa Như vậy, thấy chủ đề mối liên kết bệnh viện doanh nghiệp nghiên cứu triển khai chưa nghiên cứu Việt Nam Từ cho thấy việc đề tài mà Luận văn tiến hành nghiên cứu có: - Ý nghĩa lý thuyết: Kết nghiên cứu đề tài bất cập mối liên kết bệnh viện doanh nghiệp để từ đưa sở lý thuyết giải pháp để xây dựng mơ hình liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện với doanh nghiệp, tổ chức nước nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật phục vụ chẩn đoán điều trị bệnh - Ý nghĩa thực tiễn: Thông qua việc phân tích hạn chế mối liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện doanh nghiệp nhu cầu thực tiễn bên từ có sách, hình thức xây dựng mơ hình liên kết linh hoạt, hiệu tổ chức KH&CN bệnh viện với doanh nghiệp nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật phục vụ chẩn đoán điều trị bệnh Mục tiêu nghiên cứu Luận văn tồn tại, khó khăn tạo rào cản cho việc thương mại hóa kết nghiên cứu triển khai (R&D) để từ tìm giải pháp, hành lang sách để xây dựng mối liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện với doanh nghiệp nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật chẩn đoán điều trị bệnh Nhiệm vụ: - Hệ thống hóa số vấn đề lý luận thực tiễn sách xây dựng mối liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện với doanh nghiệp nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật chẩn đoán điều trị bệnh Tập trung phân tích, đánh giá tỷ lệ kết nghiên cứu hợp tác, liên kết với doanh nghiệp để triển khai nghiên cứu tỷ lệ kết nghiên cứu thương mại hóa nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật chẩn đoán điều trị bệnh - Nghiên cứu kinh nghiệm quốc tế ngành khác mơ hình liên kết doanh nghiệp - Phân tích đánh giá thực trạng mối liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện với doanh nghiệp - Đưa khuyến nghị khắc phục yếu tố hạn chế mối liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện với doanh nghiệp nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật chẩn đoán điều trị bệnh Phạm vi nghiên cứu - Giới hạn thời gian: từ năm 2014 đến năm 2017 - Phạm vi nội dung: nghiên cứu mối liên kết Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương doanh nghiệp hoạt động nghiên cứu khoa học nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện khoa học kỹ thuật phục vụ chẩn đoán điều trị bệnh - Nghiên cứu sở lý luận xây dựng mối liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện với doanh nghiệp - Nghiên cứu thực trạng mối liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện với doanh nghiệp điểm hạn chế Nghiên cứu cụ thể trường hợp Bệnh viện Bệnh nhiệt đới Trung ương - Phân tích đánh giá thực trạng mối liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện với doanh nghiệp - Đưa quan điểm khuyến nghị giải pháp sách nhằm xây dựng mối liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện với doanh nghiệp nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật chẩn đoán điều trị bệnh Mẫu khảo sát Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương Câu hỏi nghiên cứu Câu hỏi chủ đạo: Bệnh viện doanh nghiệp cần hình thành hình thức quan hệ theo mơ hình để nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật phục vụ chẩn đoán điều trị bệnh? Câu hỏi chi tiết: 1) Bệnh viện cần có quan hệ với doanh nghiệp nào? 2) Cần xác lập mối quan hệ bệnh viện doanh nghiệp nguyên tắc để nhận biết hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật phục vụ chẩn đoán điều trị doanh nghiệp cung cấp 3) Cần sử dụng biện pháp để hình thành mơ hình liên kết bệnh viện doanh nghiệp để nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật phục vụ chẩn đoán điều trị doanh nghiệp cung cấp Giả thuyết nghiên cứu 6.1 Giả thuyết chủ đạo 10 hỗ trợ cho nhà nghiên cứu vấn đề thủ tục hành chính, vấn đề tốn, giải ngân q trình triển khai nghiên cứu, thơng qua hội đồng đạo đức, hội đồng khoa học, xin cấp patance, hỗ trợ chuyển giao công nghệ, thương mại hóa KQNC, tiếp nhận ý kiến phản hồi từ thị trường với doanh nghiệp đề xuất chiến lược nghiên cứu bổ sung, nghiên cứu theo nhu cầu thị trường - TTNCƯD&TK tổ chức linh hoạt trực thuộc bệnh viện hoạt động theo sách tự chủ phần tài Nguồn tài chi lương cho cán TTNCƯD&TK dựa quỹ lương từ phía bệnh viện Bên cạnh để tạo động lực phát triển, mở rộng hoạt động Trung tâm, nâng cao thu nhập cho cán Trung tâm doanh nghiệp bệnh viện hình thành sách sách cụ thể việc trích % lợi nhuận việc thương mại kết nghiên cứu thành công cho Trung tâm theo tỷ lệ định Để thực điều cần phải có mạnh dạn tổ chức, hoạch định sách tài minh bạch để tạo hành lang pháp lý tài cho Trung tâm Nghiên cứu hoạt động Thơng qua Trung tâm Nghiên cứu tập trung rà sốt nghiên cứu có tính khả thi, hiệu thương mại đồng thời góp phần nâng cao trình độ chun mơn, thúc đẩy khoa học y tế phát triển đáp ứng nhu cầu thực tế - TTNCƯD&TK trực thuộc bệnh viện có cấu tổ chức tương đối linh hoạt Một phần khung lãnh đạo chủ chốt TTNCƯD&TK cán viên chức bệnh viện, phần lại cán tuyển dụng hình thức ký hợp đồng ngắn hạn, dài hạn, cán dự án Chính sách thuê, mướn hợp đồng lao động giúp bệnh viện giảm tải gánh nặng nhân lực khơng cần thiết Bên cạnh tạo mơi trường động, linh hoạt để tuyển dụng cán KH&CN có trình độ chun môn phù hợp với nhu cầu triển khai nghiên cứu Chính việc tuyển dụng ln khiến cho lực lượng lao động khơng có tinh thần ỉ lại cán lâu năm mà khơng nhiệt tình tham gia lao động, tránh tình trạng lão làng chèn ép cán trẻ Chính điều thơi thúc trau dồi kiến thức, nâng cao 77 trình độ chuyên môn thường xuyên đội ngũ cán bộ, tạo môi trường chuyên nghiệp Trung tâm nghiên cứu - TTNCƯD&TK cần đổi mơ hình quản trị Ngày nay, mơ hình quản trị quản lý tổ chức nghiên cứu ngày giống với mô hình thường thấy khu vực doanh nghiệp, với trọng tâm tạo giá trị, tăng doanh thu quản lý chi phí đơn vị hành bao cấp Trung tâm phải xác định rõ sứ mạng đối tượng sử dụng kết nghiên cứu để có chiến lược phát triển tổ chức bền vững, phải chủ động tìm nguồn kinh phí cho đề tài, dự án từ chương trình tài trợ cạnh tranh dành hợp đồng nghiên cứu từ khu vực doanh nghiệp để bổ sung vào nguồn kinh phí cấp từ ngân sách cho hoạt động NCKH bệnh viện Việc áp dụng mơ hình kinh doanh tạo điều kiện cho lãnh đạo TTNCƯD&TK tăng quyền tự chủ quyền định đồng thời đòi hỏi họ phải chịu trách nhiệm kết hoạt động tổ chức - Ban hành sách, sách, khởi động chương trình tài trợ khuyến khích liên kết, hợp tác TTNCƯD&TK trực thuộc bệnh viện với doanh nghiệp Chương trình nên mang tính định hướng thị trường - tập trung tạo giá trị kinh tế cho khu vực doanh nghiệp Chương trình cần thiết kế vào nhu cầu lĩnh vực ưu tiên khu vực doanh nghiệp Để xác định nhu cầu cần có đối thoại nghiêm túc khu vực doanh nghiệp Trung tâm nghiên cứu, khu vực doanh nghiệp thường khơng nắm bắt tính khả thi mặt kỹ thuật TTNCƯD&TK thường khơng hiểu hết cơng việc kinh doanh yêu cầu phi kỹ thuật để thực thương mại hóa KQNC thành cơng Sự đối thoại thể qua nhiều lần tương tác khu vực doanh nghiệp TTNCƯD&TK, từ hình thành tin tưởng hiểu biết hội hợp tác họ Thông qua chương trình này, doanh nghiệp TTNCƯD&TK phát triển lực R&D phục vụ cho nhu cầu thực tế điều trị bệnh bệnh viện tương lai 78 Để hình thành mối liên kết chặt chẽ bệnh viện với đối tác bên ngồi bệnh viện cần phải có tổ chức với vai trò trung gian (mơi giới, tư vấn, giám định, đánh giá, kiểm tra, kiểm định…) đủ mạnh để cung cấp dịch vụ kết nối; thu thập, cập nhật liệu; tư vấn cung cấp thơng tin, mơ hình liên kết giải pháp tốt để bên dễ dàng tìm đối tác phù hợp tham mưu cho quan chức việc hoạch định sách có liên quan đến cơng nghệ, tài sản trí tuệ Y học ngành khoa học, cần có cơng cụ, phương tiện cơng nghệ hỗ trợ, với trình độ chuyên môn cán y tế để thực tiễn hóa kết NCKH, phục vụ cho cơng tác khám chữa bệnh cần phải có liên kết, hợp tác với Doanh nghiệp để triển khai hoạt động nghiên cứu chuyên sâu hơn, hiệu Sự liên kết liên kết, hợp tác đơi bên có lợi, đội ngũ NCKH bệnh viện có thêm trợ giúp mặt công nghệ, trang thiết bị công nghệ đại vốn đầu tư để nâng cao chất lượng nghiên cứu, doanh nghiệp hỗ trợ kinh phí cho nghiên cứu chuyển giao cơng nghệ, thương mại hóa sản phẩm nghiên cứu từ phía bệnh viện Nhưng mối liên kết chặt chẽ, hiệu mang lại lợi ích phù hợp khơng cho hai phía bệnh viện doanh nghiệp, mà thúc đẩy phát triển KH&CN nói chung Ta thiết lập mối liên kết theo mơ hình lấy TTNCƯD&TK trực thuộc bệnh viện làm đầu mối trung tâm kết nối bệnh viện với doanh nghiệp nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện khoa học kỹ thuật phục vụ cho chẩn đoán điều trị theo nhu cầu thị trường kéo 79 Mơ hình Trung tâm nghiên cứu ứng dụng triển khai thuộc bệnh viện Ban Giám đốc BVBNĐTƯ Hội đồng KH BV Hội đồng ĐĐ TTNCƯD&TK Văn phòng Phòng Phát triển Kinh doanh Phòng TCKT Phòng đánh giá liên kết Phòng HTQT Phòng Chương trình/Dự án PCP Phòng Quản lý NCKH Dược phẩm Phòng Quản lý NCKH cơng nghệ & TBYT 3.2.1.3 Chức nhiệm vụ Chức nhiệm vụ TTNCƯD&TK thuộc bệnh viện có nhiệm vụ sau:  Đóng vai trò đầu mối liên kết phòng ban, Viện, trung tâm bệnh viện với doanh nghiệp hoạt động NCKH nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật chẩn đoán điều trị  Hướng dẫn phối hợp với khoa, phòng, viện trung tâm bệnh viện tập hợp đề xuất nhu cầu NCKH thông qua hoạt động chuyên môn bệnh viện  Lập kế hoạch xây dựng chiến lược phát triển NCKH, tìm kiếm đối tác doanh nghiệp thích hợp để hỗ trợ triển khai NCKH hàng năm Bệnh viện  Phối hợp với đơn vị bệnh viện quản lý triển khai dự án KH&CN  Giải hoàn thiện hồ sơ liên kết nghiên cứu; 80  Hỗ trợ bệnh viện doanh nghiệp hoàn tất thủ tục tài chính, thơng qua hội đồng chun mơn, triển khai NCKH, thương mại hóa kết NCKH…  Xuất lưu trữ tài liệu, tư liệu NCKH Bệnh viện  Tổ chức buổi sinh hoạt khoa học thường kỳ, sinh hoạt khoa học chuyên đề, sinh hoạt khoa học Bệnh viện giới thiệu nhu cầu, bệnh cảnh lâm sàng doanh nghiệp tổ chức nước  Thực giám sát, thu thập số liệu báo cáo định kỳ tiến trình NCKH Bệnh viện  Xác nhận lý lịch khoa học, thành tích khoa học cán cơng chức, viên chức Bệnh viện  Tiếp nhận nhu cầu từ doanh nghiệp, tổ chức nước để hỗ trợ cho hoạt động NCKH bệnh viện 3.2.2 Đánh giá mơ hình TTNCƯD&TK trực thuộc bệnh viện Cơ cấu TTNCƯD&TK tổ chức linh động đa dạng để thực chức đáp ứng khối lượng lớn công việc cần thực cho phát triển bệnh viện TTNCƯD&TK áp dụng mô hình cấu trúc ma trận để vận hành động, mềm dẻo, nhanh nhạy tăng khả thích ứng với hoạt động KH&CN Từ mơ hình nghiên cứu dần điều chỉnh theo hướng thực tế, phù hợp định hướng phát triển nghiên cứu KH&CN, phù hợp việc đánh giá kết dựa ứng dụng vào đời sống kinh tế xã hội Trên thực tế nhu cầu liên kết bệnh viện doanh nghiệp hoạt động nghiên cứu đặc biệt dược phẩm trang thiết bị y tế lớn Nhưng hầu hết nghiên cứu bệnh viện thực độc lập khoa, phòng, cá nhân hay nhóm cán bệnh viện Còn doanh nghiệp tổ chức khác hợp tác với bệnh viện giai đoạn cuối có kết nghiên cứu, mở hướng nghiên cứu thu kết nghiên cứu khả quan giai đoạn thực nghiệm sản phẩm Nếu có hành lang pháp lý tạo thuận lợi cho tổ chức KH&CN 81 bệnh viện liên kết trực tiếp với doanh nghiệp từ giai đoạn đầu nghiên cứu chủ động xử lý thành nghiên cứu thu hút nhiều đối tác liên kết chặt chẽ với bệnh viện hoạt động KH&CN Là tổ chức có mục tiêu phục vụ cộng đồng, bệnh viện khơng thể đặt mục tiêu lợi nhuận làm hàng đầu doanh nghiệp Nhưng với việc tham gia nghiên cứu hưởng lợi từ hoạt động thương mại hóa thành nghiên cứu giúp bệnh viện có thêm nguồn thu để tái đầu tư vào hoạt động KH&CN nâng cấp sở vật chất, nâng cao chất lượng nhân lực chuyên môn Đương nhiên với chức năng, nhiệm vụ bệnh viện cơng khơng thể trở thành công xưởng sản xuất doanh nghiệp thương mại giống doanh nghiệp khác mục đích bệnh viện cơng hướng đến chăm sóc sức khỏe tồn dân (vấn đề y đức) nên cần liên kết chặt chẽ với doanh nghiệp để đưa thành nghiên cứu vào ứng dụng thực tế, nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật phục vụ cho chẩn đốn điều trị bệnh khơng thể tâm vào vấn đề thương mại Việc thương mại hóa sản phẩm nghiên cứu phần nhỏ giúp bệnh viện tái đầu tư cho hoạt động nghiên cứu khoa học bệnh viện Vì cần phải liên kết hợp tác với doanh nghiệp để hỗ trợ hoạt động tái nghiên cứu có tính ứng dụng vào thực tế nhằm nâng cao hiệu sử dụng trang thiết bị kỹ thuật phục vụ chẩn đoán điều trị bệnh Kể khơng thương mại hóa thành nghiên cứu việc tham gia đối tác từ giai đoạn đầu nghiên cứu tạo điều kiện cho bệnh viện nhận hỗ trợ định việc mua sinh phẩm, hóa chất từ doanh nghiệp dược phẩm, sinh phẩm hóa chất, trang thiết bị y tế với giá ưu đãi Từ nâng cao chất lượng chuyên môn giảm tải gánh nặng tài cho bệnh viện thay mua công nghệ phải điều chỉnh cho phù hợp bệnh viện có cơng nghệ cải tiến cơng nghệ có phù hợp với yêu cầu thực tế sau trình hợp tác với doanh nghiệp Cần hồn thiện sách hợp tác công tư ngành y tế đặc biệt lĩnh vực KH&CN để tạo điều kiện cho doanh 82 nghiệp, tổ chức nước đầu tư, hợp tác với bệnh viện hoạt động KH&CN Tuy nhiên cần phải đảm bảo tính minh bạch tránh xảy tình trạng tăng thu, tận thu dễ dẫn đến nảy sinh nhiều bất cập Việc thiếu minh bạch hợp tác công tư dễ dẫn đến sai phạm q trình quản lý tài chính; xảy tiêu cực liên doanh, liên kết, đấu thầu thuốc, trang thiết bị y tế Việc lạm dụng dịch vụ thể nhiều hình thức lạm dụng xét nghiệm, lạm dụng thuốc, kéo dài thời gian điều trị gây tải bệnh viện Trước nhu cầu khám chữa bệnh người dân ngày tăng cao đa dạng; khoa học kỹ thuật y tế phát triển mạnh, đòi hỏi nhu cầu đầu tư cho y tế ngày lớn, ngân sách có hạn, Nhà nước ban hành nhiều văn pháp quy nhằm huy động nguồn vốn xã hội đầu tư vào y tế dừng mức độ hợp tác theo hướng liên kết thành phẩm dược phẩm trang thiết bị y tế Cần có sách khuyến khích hợp tác từ giai đoạn nghiên cứu triển khai để mang lại hiệu tối đa cho hai phía bệnh viện doanh nghiệp Đồng thời cần xây dựng khung pháp lý rõ ràng chặt chẽ vừa tăng tính minh bạch vừa tinh giản tránh tình trạng văn luật chồng chéo lên nhau, vừa khó khăn cho doanh nghiệp, tổ chức nước triển khai, thực thi tạo nhiều kẽ hở dễ nảy sinh tình vi phạm pháp luật Cần phải có sách hợp lý để khuyến khích liên kết bệnh viện doanh nghiệp: qua hình thức góp vốn, liên doanh, liên kết đặt thiết bị, vay vốn ngân hàng, Từ đó, xây dựng chiến lược phát triển hỗ trợ lẫn cho lĩnh vực KH&CN ngành y tế dựa hợp tác công – tư nâng cao lực công cụ quản lý nhà nước mối liên kết Thông qua nỗ lực kết hợp tổ chức KH&CN bệnh viện Nhà nước tổ chức tư nhân với đơn vị trung gian đầu mối TTNCƯD&TK bệnh viện mang lại hiệu cao việc phát triển nghiên cứu, ứng dụng triển khai cơng nghệ đem lại lợi ích cho bệnh viện, doanh nghiệp bệnh nhân Cần có sách phù hợp, tạo điều kiện để hợp tác đơi bên có lợi, hiệu nhằm giúp người dân hưởng lợi ích từ việc khám chữa bệnh tốt 83 Thêm nhân lực KHCN tổ chức KH&CN Khoa, Phòng bệnh viện bác sỹ, điều dưỡng nên việc khám chữa bệnh, chăm sóc bệnh nhân theo chun mơn họ khơng có kinh nghiệm nghiệp vụ tài chính, quản lý dự án, đấu thầu, quản lý vận hành máy móc thiết bị nên việc cần thiết phải có đầu mối TTNCƯD&TK để hỗ trợ liên kết với đối tác bên tuyển dụng thêm nhân lực thông qua dự án thông qua hợp đồng th khốn, thời vụ góp phần khắc phục điểm yếu Với Trung tâm làm đơn vị đầu mối hỗ trợ liên kết, quản lý dự án, đề tài KH&CN bệnh viện TTNCƯD&TK việc thu hút nhân lực thơng qua dự án hồn tồn khả thi Thơng thường khơng tổ chức NCKH khai thác hết tiềm nhân lực nên hình thành chương trình dự án nghiên cứu, ứng dụng triển khai KH&CN khai thác nguồn tiềm phong phú Các chuyên gia tham gia dự án khơng ngừng tích luỹ kinh nghiệm kiến thức để tham gia từ dự án chuyển tiếp đến dự án khác điều quan trọng để nâng cao lực, trình độ hoạt động ngày có hiệu chương trình dự án triển khai dự án kết thúc Ngay tham gia dự án họ có nhiệm vụ kép lực sử dụng tốt cống hiến cho xã hội nhiều Trong mơ hình TTNCƯD&TK, Giám đốc Trung tâm có quyền điều phối dự án NCKH, hỗ trợ quản lý, điều tiết nguồn kinh phí chi cho hoạt động NCKH bệnh viện Giám đốc Trung tâm có quyền ký hợp đồng thuê mướn nhân lực NCKH từ bên nhằm hỗ trợ tối đa việc ứng dụng triển khai hoạt động NCKH Khoa, Phòng bệnh viện hiệu Ngồi nguồn nhân lực hữu đó, Trung tâm có nguồn nhân lực cố định cán viên chức bệnh viện, người gắn bó, sát hiểu tính chất mặt bệnh tồn bệnh viện Như với mơ hình Trung tâm trực thuộc bệnh viện hồn tồn hoạt động linh hoạt, thu hút nguồn nhân lực KH&CN chất lượng cao cho bệnh viện từ đảm bảo đủ lực hỗ trợ làm đầu mối trung gian liên kết 84 tổ chức bệnh viện nhằm nghiên cứu ứng dụng triển khai hoạt động NCKH phát triển hơn, nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật phục vụ cho chẩn đoán điều trị bệnh Tiểu kết chương Liên kết bệnh viện doanh nghiệp BVBNĐTƯ giai đoạn bắt đầu liên doanh, liên kết nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện khoa học kỹ thuật phục vụ cho chẩn đoán điều trị bệnh BVBNĐTƯ phát triển, khơng có khơng khó khăn, thách thức đặt ra, đòi hỏi bệnh viện doanh nghiệp cần phát huy hết khả Thơng qua kinh nghiệm từ nước giới việc liên kết trường, viện nghiên cứu với doanh nghiệp kinh nghiệm số ngành Việt Nam nhận thấy việc liên kết xu hướng phát triển tất yếu tương lai để nâng cao trình độ chun mơn nguồn nhân lực, tạo mạnh việc NCKH Sự hợp tác, liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện doanh nghiệp mang lại thành đòn bẩy cho phát triển chung bệnh viện phát triển NCKH tổ chức KH&CN bệnh viện Doanh nghiệp với vai trò chủ đạo việc hỗ trợ kinh phí, hệ thống trang thiết bị giúp bệnh viện, đóng góp nhiều cơng sức hỗ trợ nhà trường đào tạo nguồn nhân lực có trình độ chun mơn nghiệp vụ, đáp ứng nhu cầu xã hội Bên cạnh đó, để hoạt động bệnh viện doanh nghiệp đạt hiệu cao hỗ trợ Nhà nước bộ, ban ngành có liên quan vô cần thiết Trên sở quy định chung, bệnh viện doanh nghiệp cụ thể hóa phương pháp tiếp cận để phù hợp với đặc thù lĩnh vực nghiên cứu, doanh nghiệp Từ kinh nghiệm dựa mô hình liên kết trường doanh nghiệp số nước giới Việt Nam, tác giả đề xuất xây dựng mơ hình TTNCƯD&TK trực thuộc bệnh viện làm đầu mối hỗ trợ 85 liên kết bệnh viện doanh nghiệp, tổ chức nước hoạt động NCKH Từ kinh nghiệp, đế xuất trên, tác giả có đề xuất giải pháp nhằm tạo liên kết chặt chẽ hiệu theo hướng tự chủ Viện nghiên cứu Trong việc xây dựng Viện nghiên cứu đơn vị trung gian có đủ quy mơ, lực làm đầu mối liên kết tổ chức bệnh viện đáp ứng công tác quản lý, điều phối phát triển hoạt động KH&CN bệnh viện giải pháp trọng tâm Bệnh viện có khả triển khai hoạt động thương mại hóa sản phẩm nghiên cứu chuyển giao công nghệ nhằm tạo nguồn kinh phí hỗ trợ quay vòng hoạt động nghiên cứu khoa học trở thành doanh nghiệp lấy lợi ích kinh doanh đặt lên hàng đầu Bởi nhiêm vụ hàng đầu bệnh viện công tác khám chữa bệnh, bên cạnh khơng thể tách rời hoạt động nghiên cứu khoa học, triển khai đào tạo Chính mà TTNCƯD&TK hình thành yếu tố tất yếu đóng vai trò trung gian làm đầu mối liên kết bệnh viện doanh nghiệp để liên kết thống hoạt động KH&CN nhằm mang lại lợi ích khơng với bệnh viện, doanh nghiệp mà thúc đẩy phát triển lĩnh vực KH&CN lợi ích mang lại cho cộng đồng Với thực trạng phân tích nêu trên, tác giả mạnh dạn xin đưa số khuyến nghị việc xây dựng mô hình TTNCƯD&TK nhằm tăng cường hợp tác, liên kết bệnh viện tổ chức để tới mục tiêu chung ngành y nhu cầu phát triển xã hội 86 KẾT LUẬN VÀ KHUYẾN NGHỊ Xây dựng mơ hình liên kết bệnh viện doanh nghiệp nhằm tăng cường hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật phục vụ cho chẩn đoán điều trị bệnh vô thiết yếu cho phát triển không riêng Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương mà phát triển chung ngành Truyền nhiễm ngành y tế nói chung Sự liên kết trình tạo lợi ích kinh tế từ ý tưởng NCKH phát triển cơng nghệ từ hai phía dựa nhu cầu thực tế thị trường Hợp tác liên kết công tư lĩnh vực y tế thông qua việc thực xã hội hóa, đầu tư theo hình thức liên kết bệnh viện doanh nghiệp, bệnh viện có thêm hạ tầng, sở vật chất, trang thiết bị y tế đại, phát triển kỹ thuật mới, đặc biệt số bệnh viện đầu tư xây dựng đồng bộ, đại, đội ngũ cán y tế nâng cao trình độ chuyên môn Các bệnh viện cung ứng nhiều dịch vụ y tế kỹ thuật cao người bệnh hưởng lợi từ dịch vụ y tế mang lại Tuy nhiên, việc thực chủ trương thu hút đầu tư liên kết từ phía doanh nghiệp lĩnh vực y tế gặp nhiều khó khăn, bất cập Đơn cử thiếu quy định pháp lý cụ thể việc liên kết, hợp tác; nguồn nhân lực y tế thiếu yếu, quy định tự chủ chưa hoàn thiện đặc biệt nhân lực làm đầu mối liên kết Chính sách giá dịch vụ y tế, chi trả bảo hiểm y tế hạn chế, tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế thấp Các mơ hình hợp tác, liên kết bệnh viện doanh nghiệp, tổ chức nước chủ yếu tập trung lĩnh vực sở hạ tầng, đầu tư bệnh viện mơ hình hợp tác, liên kết nghiên cứu, ứng dụng triển khai NCKH, cung ứng dịch vụ, chăm sóc sức khỏe ban đầu y tế sở chưa nhiều Qua thực trạng BVBNĐTƯ nói riêng ngành y tế nói chung, thấy rằng, thơng qua hợp tác, liên kết tổ chức KH&CN bệnh viện doanh nghiệp, BVBNĐTƯ khơng huy động nguồn lực tài mà tận dụng kinh 87 nghiệm, trình độ, mơ hình quản lý, cung ứng dịch vụ từ phía doanh nghiệp, tổ chức nước để bệnh viện doanh nghiệp phối hợp cung ứng dịch vụ y tế chăm sóc sức khỏe có chất lượng, đáp ứng nhu cầu mong muốn người dân từ Trung ương đến tuyến sở Với việc xây dựng TTNCƯD&TK trực thuộc bệnh viện tạo dựng mô hình liên kết chặt chẽ bệnh viện doanh nghiệp thúc đẩy việc thương mại hóa kết NCKH, nâng cao khả cạnh tranh doanh nghiệp uy tín, trình độ chun mơn bệnh viện Tuy nhiên, để có mơ hình liên kết không dễ Đến nay, Đảng Nhà nước cần ban hành hướng dẫn, sách, sách tạo hành lang pháp lý, tạo điều kiện thuận lợi cho việc liên kết bệnh viện doanh nghiệp thúc đẩy NCKH thương mại hóa kết R&D lĩnh vực y tế nâng tầm phát triển y tế nước nhà ngang tầm với nước giới Từ nhu cầu thiết yếu người bệnh mục tiêu, nhiệm vụ bệnh viện định hướng phát triển doanh nghiệp, đòi hỏi Nhà nước cần phải có sách hỗ trợ xây dựng mơ hình liên kết bệnh viện doanh nghiệp để đáp ứng nhu cầu thị trường Thị trường tiêu thụ kết khâu R&D, dẫn đến việc mở rộng nguồn kinh phí chi cho tái đầu tư R&D, tác động đến hiệu hoạt động KH&CN Đặt nhu cầu thị trường cốt lõi để định chế trung gian thị trường cơng nghệ hoạt động (tìm kiếm công nghệ, thương thảo cho giao dịch công nghệ, đặt hàng để hoàn thiện, đổi R&D, v.v…); Các định chế trung gian thị trường công nghệ thực cầu nối bên cung (nhà khoa học, tổ chức KH&CN) bên cầu (doanh nghiệp, người sử dụng công nghệ); Các định chế trung gian thị trường công nghệ tổ chức, doanh nghiệp hoạt động lĩnh vực dịch vụ KH&CN, sách hoạt động theo thị trường Nghiên cứu phân tích thực trạng liên kết bệnh viện doanh nghiệp cần phải có sách cụ thể hỗ trợ cho việc xây dựng mơ hình liên kết như: Chính sách liên kết NCKH bệnh viện 88 doanh nghiệp; Chính sách hưởng lợi kết R&D cho bệnh viện doanh nghiệp; Chính sách thể chế hóa giao dịch thị trường cơng nghệ; Chính sách hỗ trợ, ưu đãi cho sản phẩm thương mại hóa từ kết R&D y tế 89 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TW (2014, 2015, 2016, 2017), Báo cáo tổng kết nghiệm thu đề tài nghiên cứu khoa học bệnh viện Bộ KH&CN (2014) Thông tư số 28/2014/TT-BKHCN quy định việc xét duyệt, thẩm định, phê duyệt nhiệm vụ hỗ trợ kinh phí từ ngân sách nhà nước chi nghiệp khoa học công nghệ thuộc Dự án đầu tư sản xuất sản phẩm quốc gia ngày 15/10/2014 Vũ Cao Đàm (2005), Đánh giá nghiên cứu khoa học, NXB Khoa học Kỹ thuật, Hà Nội Vũ Cao Đàm (2007), Giáo trình Phương pháp luận nghiên cứu khoa học, NXB Giáo dục Vũ Cao Đàm (2009), Tuyển tập cơng trình cơng bố, tập II Nhà xuất Thế giới Vũ Cao Đàm (2011), Một số vấn đề Quản lý KH&CN nước ta, NXB Khoa học Kỹ thuật Trần Trí Đức (1998), Các vấn đề liên quan đến việc sáp nhập tổ chức KH&CN vào doanh nghiệp (Báo cáo chuyên đề) Nguyễn Văn Học (1998), Đổi quản lý tổ chức NC&PT bối cảnh kinh tế thị trường Việt Nam Liên Tài – KH&CN (2015), thông tư số 55/2015/TTLT-BTCBKHCNhướng dẫn định mức xây dựng, phân bổ dự tốn tốn kinh phí nhiệm vụ khoa học cơng nghệ có sử dụng ngân sách nhà nước ngày 22 tháng năm 2015 10.Trịnh Thị Hoa Mai, Liên kết đào tạo nhà trường đại học với doanh nghiệp Việt Nam, Tạp chí Khoa học Đại học quốc gia Hà Nội, Kinh tế 11.Phan Quốc Ngun (2013), Đề xuất mơ hình kết nối thúc đẩy hoạt động 90 khai thác, thương mại hóa kết nghiên cứu cho Việt Nam, Báo cáo Chuyên đề Trường Đại học Công nghệ, Đại học Quốc gia Hà Nội 12.Quốc hội (2013), Luật Khoa học Cơng nghệ 13.Nguyễn Quang Tuấn (2014), Chính sách nhà nước thúc đẩy thương mại hóa kết nghiên cứu khoa học phát triển công nghệ sử dụng ngân sách nhà nước, Tạp chí Chính sách Quản lý Khoa học Công nghệ, tập 3, số 3, 2014, tr.11-24 14 Nguyễn Quang Tuấn, Thúc đẩy thương mại hóa kết nghiên cứu vào sản xuất, kinh doanh, 15.Vũ Văn Tuấn, Nguyễn Phương Anh (2013), Khảo sát mối quan hệ hợp tác trường đại học doanh nghiệp, Dự án POHE, Bộ Giáo dục Đào tạo 91 ... hiệu sử dụng sản phẩm Chính từ ý nghĩa lựa chọn nghiên cứu đề tài: XÂY DỰNG MƠ HÌNH LIÊN KẾT GIỮA BỆNH VIỆN VÀ DOANH NGHIỆP NHẰM TĂNG CƯỜNG HIỆU QUẢ SỬ DỤNG CÁC PHƯƠNG TIỆN KỸ THUẬT PHỤC VỤ CHẨN... giải pháp xây dựng mô hình liên kết bệnh viện với doanh nghiệp nhằm 13 nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật phục vụ cho chẩn đoán điều trị nghiên cứu Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương... mối liên kết bệnh viện doanh nghiệp nhằm nâng cao hiệu sử dụng phương tiện kỹ thuật phục vụ chẩn đoán điều trị doanh nghiệp cung cấp - Xây dựng mơ hình Viện nghiên cứu, Trung tâm nghiên cứu trực