Giải pháp thực hiện tự chủ tài chính theo hướng hiệu quả tại bệnh viện phổi đồng tháp

khai chế TCTC giai đoạn 2016 - 2018 Phiếu khảo sát sử dụng hình thức kết hợp câu hỏi mở câu hỏi đóng Các thơng tin phiếu khảo sát gồm: Phần mở đầu: Giới thiệu mục đích khảo sát cam kết bảo mật thơng tin Phần đánh giá chế TCTC, bao gồm: Đánh giá ngƣời đƣợc khảo sát nội dung: Sự cần thiết TCTC, Sự tự chủ ngƣời đứng đầu, Sự phù hợp giá dịch vụ, Sự phù hợp thu nhập Những thuận lợi, khó khăn nguyên nhân khó khăn bệnh viện tham gia chế TCTC; Xu đạt khả TCTC toàn Bệnh viện Phổi Đồng Tháp Các đề xuất, kiến nghị liên quan đến chế TCTC Nội dung chi tiết nội dung bảng câu hỏi đƣợc trình bày Phụ lục Các thang đo sử dụng nghiên cứu Đối với liệu định lƣợng liên quan đến nguồn thu, chi thƣờng xuyên, chênh lệch thu - chi, cấu nguồn thu, thu nhập, số lƣợng lao động, sử dụng thang đo tỷ lệ.Ý kiến đánh giá đối tƣợng khảo sát mức độ phù hợp chế TCTC, sử dụng thang đo Linkert điểm để đo lƣờng, với mức đồng ý tăng dần: - Hồn tồn khơng đồng ý/Rất kém; - Khơng đồng ý/Kém; -Trung lập (Bình thƣờng); - Đồng ý/Tốt; - Hoàn toàn đồng ý/Rất tốt Phƣơng pháp phân tích liệu Đối với mục tiêu 1: Phân tích kết thực TCTC phần Bệnh viện Phổi Đồng Tháp giai đoạn 2016 - 2018 Sử dụng thống kê mô tả để phân tích tiêu định đo lƣờng kết hoạt động bệnh viện Sử dụng phƣơng pháp so sánh tiêu đo lƣờng kết hoạt động bệnh viện thời điểm năm 2015 (thời điểm chƣa tham gia chế TCTC) với thời điểm năm 2018 (thời điểm tham gia chế TCTC) Đối với mục tiêu 2:Tìm hiểu thuận lợi, khó khăn nguyên nhân khó khăn triển khai chế TCTC phần Bệnh viện Phổi Đồng Tháp Sử dụng phƣơng pháp tổng hợp để tìm hiểu khó khăn, vƣớng mắc nguyên nhân khó khăn, vƣớng mắc Mục tiêu 3: Khuyến nghị sách nhằm hoàn thiện chế TCTC hƣớng đến TCTC toàn Bệnh viện Phổi Đồng Tháp Sử dụng phƣơng pháp tổng hợp từ kết thu đƣợc mục tiêu mục tiêu để khuyến nghị sách PHỤ LỤC 2: PHIẾU KHẢO SÁT CÁN BỘ NHÂN VIÊN CỦA BỆNH VIỆN PHỔI ĐỒNG THÁP A PHẦN GIỚI THIỆU Xin chào Ơng/bà, Tơi tên Võ Phƣớc Tâm, học viên Cao học Trƣờng Đại học kinh tế TP HCM Hiện tiến hành nghiên cứu đề tài “Giải pháp thực tự chủ tài theo hƣớng hiệu Bệnh viện Phổi Đồng Tháp” Thông tin nhận đƣợc từ Quý ông/bà với tƣ cách ngƣời thực thi chế TCTC Bệnh viện Phổi Đồng Tháp, có ý nghĩa lớn cho thành công đề tài này, thông tin đƣợc bảo mật đƣợc sử dụng phạm vi nghiên cứu Rất mong nhận đƣợc hợp tác, hỗ trợ Quý Ông/bà PHẦN A: THÔNG TIN NGƢỜI TRẢ LỜI KHẢO SÁT Họ tên (không bắ buộc):…………………………………………… Chức danh  Lãnh đạo bệnh viện  Trƣởng/Phó Phòng  Trƣởng/Phó Khoa chuyên môn  Khác PHẦN B: KHẢO SÁT VỀ TCTC MỘT PHẦN TẠI BỆNH VIỆN PHỔI ĐỒNG THÁP Theo quy định phân loại mức độ tự chủ tài chính, Bệnh viện công lập, theo mức độ tự đảm bảo chi hoạt động thƣờng xuyên, đƣợc chia làm loại sau: BVCL tự đảm bảo toàn kinh phí hoạt động thƣờng xuyên, nguồn thu nghiệp y tế/Tổng chi thƣờng xuyên đạt từ 100% trở lên, gọi tắt tự chủ tài tồn bộ; BVCL tự đảm bảo phần kinh phí hoạt động thƣờng xuyên (nguồn thu nghiệp y tế/Tổng chi thƣờng xuyên đạt 10% đến dƣới 100%), gọi tắt tự chủ tài phần; BVCL NSNN đảm bảo, bệnh viện có nguồn thu nghiệp y tế/Tổng chi thƣờng xun dƣới 10% khơng có nguồn thu nghiệp y tế Đối với câu hỏi cho điểm từ - 5, (1 điểm “Hoàn toàn khơng đồng ý/Hồn tồn khơng phù hợp/Rất khơng tốt”; điểm “Không đồng ý/Không phù hợp/Không tốt”; điểm “Trung tính/Bình thƣờng/Khơng tốt nhƣng khơng xấu”; điểm “Đồng ý/Phù hợp/Tốt”; điểm “Hoàn toàn đồng ý/Hồn tồn phù hợp/Rất tốt”) Ơng/bà vui lòng cho biết ý kiến đánh giá Bệnh viện Phổi Đồng Thápsau thực chế TCTC phần (khoanh tròn vào số tƣơng ứng) Stt Tiêu chí Đánh giá Ơng (Bà) Mức độ phù hợp quy định TCTC phần với điều kiện thực tế bệnh viện 5 5 ông/bà Sự cần thiết phải áp dụng chế TCTC phần bệnh viện ông/bà Mức độ tự chủ ngƣời đứng đầu bệnh viện công tác nhân (bố trí, xếp nhân sự, tuyển dụng nhân sự) Mức độ phù hợp giá dịch vụ khám, chữa bệnh theo quy định Nhà nƣớc so với chi phí thực tế Ơng/bà cho ý kiến đánh giá biến đổi thu nhập Ông/bà sau tham gia chế tự chủ tài phần so với thời điểm trƣớc Bệnh viện tham gia tự chủ tài phần?  Giảm nhiều  Giảm nhiều  Không thay đổi (không tăng nhƣng không giảm)  Tăng thêm nhiều  Tăng thêm nhiều Ông (Bà) liệt kê nhữngthuận lợi, khó khăn chủ yếu thời gian qua mà Bệnh viện Phổi Đồng Tháp gặp phải sau tham gia chế TCTC phần? Thuận lợi: ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………… Khó khăn: ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………… Theo Ơng/bà ngun nhân khó khăn, vƣớng mắc gì? ………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………… Theo Ơng (Bà), giải pháp để khắc phục khó khăn, vƣớng mắc gì? ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………… Theo Ông (bà), tốc độ tăng bình quân thu nghiệp y tế tốc độ tăng chi thƣờng xuyên Bệnh viện Phổi Đồng Tháp năm từ 2019 - 2023 (%/năm)? Stt Nội dung Tốc độ tăng (%/năm) Thu nghiệp y tế ……………… Chi thƣờng xuyên ……………… Ông (Bà) cho biết khả Bệnh viện Phổi Đồng Tháp đạt đƣợc tự chủ tài tồn thời gian tới?  Khơng có khả (dừng)  Có khả (Trả lời tiếp câu số 10) 10 Ông (Bà) cho biết thời điểm Bệnh viện Phổi Đồng Tháp đạt đƣợc tự chủ tài tồn  Đầu năm 2020  Đầu năm 2021  Đầu năm 2022  Từ năm 2023 trở sau  Không thể xác định đƣợc thời gian XIN CHÂN THÀNH CẢM ƠN SỰ GIÚP ĐỠ CỦA ÔNG/BÀ PHỤ LỤC 3: KẾT QUẢ KHẢO SÁT Kết khảo sát cán nhân viên Bệnh viện Phổi Đồng Tháp Số lƣợng CBNV khảo sát 20 ngƣời Mức độ phù hợp quy định TCTC với điều kiện thực tế Bệnh viện đƣợc đánh giá 2,8 điểm, gần với mức trung bình (3 điểm) Tƣơng tự, mức độ tự chủ ngƣời đứng đầu bệnh viên cơng tác nhân (bố trí, xếp nhân sự, tuyển dụng nhân sự) đạt điểm trung bình 3,1 điểm Bảng 1: Khảo sát mức độ TCTC Bệnh viện Phổi Đồng Tháp Stt Tiêu chí Số Độ Trung Nhỏ Lớn quan lệch bình nhất sát chuẩn Mức độ phù hợp quy định TCTC với điều kiện thực tế bệnh 20 2,8 0,9 viện Sự cần thiết phải áp dụng chế TCTC 20 3,9 0,9 bệnh viện Mức độ tự chủ ngƣời đứng đầu bệnh viện cơng tác nhân (bố trí, 20 3,1 0,8 xếp nhân sự, tuyển dụng nhân sự) Mức độ phù hợp giá dịch vụ khám, chữa bệnh theo quy định Nhà nƣớc 20 1,9 0,8 so với chi phí thực tế Nguồn: Tổng hợp kết khảo sát CBNV Bệnh viện Phổi Đồng Tháp (2019) Tuy nhiên, điểm số trung bình yếu tố “Sự cần thiết phải áp dụng chế TCTC bệnh viện” 3,9 điểm (gần điểm), cho thấy đa số ý kiến cho cần thiết phải áp dụng TCTC Về mức độ phù hợp giá dịch vụ khám, chữa bệnh theo quy định Nhà nƣớc so với chi phí thực tế, điểm số trung bình 1,9 điểm (gần điểm) tƣơng đƣơng với mức “Không phù hợp” Điều phù hợp với thực tế Việt Nam, giá dịch vụ khám, chữa bệnh thấp Bảng 2: Kết khảo sát tốc độ tăng trƣởng bình quân thu SNYT, chi thƣờng xuyên giai đoạn 2019 - 2023 Stt Nội dung Tốc độ tăng thu SNYT (%/năm) Tốc độ tăng chi thƣờng xuyên (%/năm) Bình quân Độ lệch chuẩn Nhỏ Lớn 22,80 3,92 17 30 15,95 2,96 12 20 Nguồn: Tổng hợp kết khảo sát CBNV Bệnh viện Phổi Đồng Tháp (2019) Bảng 3: Khả thời điểm Bệnh viện Phổi Đồng Tháp đạt TCTC toàn Stt Nội dung Số quan sát Tỷ lệ (%) 5,0 19 95,0 Năm 2020 15,8 Năm 2021 11 57,9 Năm 2022 21,1 Năm 2023 10,5 Khả đạt TCTC tồn Khơng có khả Có khả Thời điểm đạt TCTC tồn Nguồn: Tổng hợp kết khảo sát CBNV Bệnh viện Phổi Đồng Tháp (2019) ... GIỚI THIỆU Xin chào Ơng/bà, Tơi tên Võ Phƣớc Tâm, học viên Cao học Trƣờng Đại học kinh tế TP HCM Hiện tiến hành nghiên cứu đề tài Giải pháp thực tự chủ tài theo hƣớng hiệu Bệnh viện Phổi Đồng Tháp ... Lãnh đạo bệnh viện  Trƣởng/Phó Phòng  Trƣởng/Phó Khoa chun mơn  Khác PHẦN B: KHẢO SÁT VỀ TCTC MỘT PHẦN TẠI BỆNH VIỆN PHỔI ĐỒNG THÁP Theo quy định phân loại mức độ tự chủ tài chính, Bệnh viện cơng... khả Bệnh viện Phổi Đồng Tháp đạt đƣợc tự chủ tài tồn thời gian tới?  Khơng có khả (dừng)  Có khả (Trả lời tiếp câu số 10) 10 Ông (Bà) cho biết thời điểm Bệnh viện Phổi Đồng Tháp đạt đƣợc tự chủ