TRIỆU CHỨNG CỐT TỦY VIÊM Ths.Bs Trần Quang Sơn Mục tiêu học tập Trình bày định nghĩa chế bệnh sinh cốt tủy viêm Trình bày thể lâm sàng cốt tủy viêm Nêu triệu chứng lâm sàng cốt tủy viêm Liệt kê cận lâm sàng giúp chấn đốn cốt tủy viêm ????????????????????????????????????? Định nghĩa • Cốt tủy viêm (hay viêm xương) tình trạng viêm xảy xương nhiễm trùng • Tình trạng nhiễm trùng xảy tủy xương, vỏ xương, màng xương mô mềm xung quanh Dịch tễ 2% 10-50% Phân độ gãy hở theo Gustilo Cơ chế bệnh sinh Cơ chế bệnh sinh Các thể lâm sàng • Nhiễm trùng sau gãy xương • Viêm xương chấn thương cấp • Viêm xương chấn thương mạn • Viêm xương tủy đường máu Nhiễm trùng sau gãy xương • Liên quan gãy hở PT xâm lấn • Tương quan với mức độ tổn thương mô mềm Viêm xương chấn thương cấp mạn • Xác định mốc thời gian giai đoạn chưa rõ rang • Vi khuẩn trú ngụ xương • Trong viêm xương CT mạn có “xương tù” Viêm xương tủy đường máu • Thường gặp trẻ em • Xảy sau nhiễm trùng huyết • Nhiễm trùng xảy hành xương Chẩn đốn • Tiền sử: chấn thương gãy hở, phẫu thuật trước đó, tình trạng nhiễm trùng huyết • Bệnh sử: sưng đỏ đau vùng chi kèm vết thương rỉ dịch • Khám lâm sàng: đánh giá vết thương, tình trạng vùng chi • Cận lâm sàng Cận lâm sàng • Xquang vùng chi • Cấy mủ làm kháng sinh đồ • Cơng thức máu • CRP, Procalcitonin • ... cốt tủy viêm Trình bày thể lâm sàng cốt tủy viêm Nêu triệu chứng lâm sàng cốt tủy viêm Liệt kê cận lâm sàng giúp chấn đốn cốt tủy viêm ????????????????????????????????????? Định nghĩa • Cốt tủy. .. xương • Viêm xương chấn thương cấp • Viêm xương chấn thương mạn • Viêm xương tủy đường máu Nhiễm trùng sau gãy xương • Liên quan gãy hở PT xâm lấn • Tương quan với mức độ tổn thương mô mềm Viêm. .. ????????????????????????????????????? Định nghĩa • Cốt tủy viêm (hay viêm xương) tình trạng viêm xảy xương nhiễm trùng • Tình trạng nhiễm trùng xảy tủy xương, vỏ xương, màng xương mô mềm xung quanh Dịch