Hoàn thiện công tác thanh tra tại các cơ sở y tế trên địa bàn tỉnh tiền giang

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO ĐẠI HỌC HUẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC KINH TẾ H U Ế NGUYỄN THỊ NGỌC TUYỀN TẾ HỒN THIỆN CƠNG TÁC THANH TRA N H TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN Ọ C KI TỈNH TIỀN GIANG H CHUYÊN NGÀNH: QUẢN LÝ KINH TẾ N G Đ ẠI MÃ SỐ: 31 01 10 TR Ư Ờ LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC KINH TẾ NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS BÙI ĐỨC TÍNH HUẾ, 2019 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan rằng: - Đây cơng trình nghiên cứu riêng tôi, số liệu kết nghiên cứu luận văn hoàn toàn trung thực chưa sử dụng công bố cơng trình khác - Mọi giúp đỡ cho việc thực luận văn cảm ơn thơng tin trích dẫn luận văn ghi rõ nguồn gốc Tiền Giang, ngày Ế tháng năm 2019 TR Ư Ờ N G Đ ẠI H Ọ C KI N H TẾ H U Tác giả i Nguyễn Thị Ngọc Tuyền LỜI CẢM ƠN Thực Kế hoạch số 275/KH-UBND ngày 01/12/2016 Uỷ ban nhân dân tỉnh Tiền Giang việc triển khai thực Đề án Nâng cao lực tra y tế đến năm 2020; Bản thân nhận rõ trách nhiệm mình,một tra viên đội ngũ tra y tế, phụ trách tra tài - lĩnh vực rộng phức tạp - việc nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ để phục vụ tốt cho Ế công tác, hoàn thành tốt nhiệm vụ giao việc thiết Chính H TẾ khóa học 2016-2018 Trường Đại học Kinh tế Huế U thế, theo học chương trình đào tạo Cao học, chuyên ngành Quản lý kinh tế Trong q trình học tập, tơi nhận nhiều kiến thức hữu ích từ quý N H thầy (cô), từ kiến thức kinh nghiệm thực tiễn q thầy (cơ) hết lịng KI chia Ở đây, tơi xin bày tỏ lịng biết ơn vô tập thể Ban Giám hiệu Ọ C nhà trường, quý thầy (cô) đứng lớp người đồng hành tơi suốt khố học Đặc biệt thầy PGS.TS Bùi Đức Tính – Giáo viên hướng dẫn khoa học H tôi, cám ơn Thầy dốc lịng, dốc sức tơi hồn thành tốt luận văn ẠI Ngồi ra, tơi xin gửi lời cám ơn đến Ban Giám đốc Sở Y tế, Ban lãnh Đ đạo Thanh tra tỉnh, lãnh đạo Thanh tra Sở phòng ban, đồng nghiệp N G tra viên, công chức, viên chức, người lao động làm việc sở y tế Ờ ngồi cơng lập nhiệt tình đóng góp ý kiến, hồn thành phiếu khảo sát Ư giúp tơi hồn thành luận văn TR Thơng tin từ Thầy (cô) ý kiến từ quý vị quý báo tôi, kiến thức khố học mà cịn kinh nghiệm, học cho tơi q trình cơng tác tới Cuối cùng, xin hứa sau hồn thành khố học tơi vận dụng tốt kiến thức nhận vào hoàn thiện cơng tác tra y tế tỉnh nhà nói chung phát triển nghiệp vụ tra nói riêng Xin chân thành cám ơn! TĨM LƯỢC LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC KINH TẾ Họ tên học viên: NGUYỄN THỊ NGỌC TUYỀN Chuyên ngành: Quản lý kinh tế Mã số: 83 10 110 Niên khoá: 2016-2018 Người hướng dẫn: PGS.TS BÙI ĐỨC TÍNH Tên đề tài: HỒN THIỆN CƠNG TÁC THANH TRA TẠI CÁC CƠ CỞ Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TIỀN GIANG Mục đích, đối tượng nghiên cứu U Ế Mục đích: Trên sở hệ thống hóa vấn đề lý luận, thực tiễn liên quan H phân tích, đánh thực trạng công tác Thanh tra sở y tế địa bàn tỉnh TẾ Tiền Giang đưa đề xuất, giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác Thanh tra lực lượng Thanh tra Sở Y tế Tiền Giang thời gian tới N H Đối tượng nghiên cứu: vấn đề lý luận thực tiễn công tác KI tra sở y tế lực lượng tra Sở Y tế Tiền Giang Ọ C Phương pháp nghiên cứu sử dụng Thu thập liệu thứ cấp từ nguồn sẳn có, liệu sơ cấp phiếu khảo H sát, điều tra, vấn ý kiến đơn vị, tổ chức cá nhân qua tra ẠI Tổng số phiếu khảo sát 150 phiếu Đ Sử dụng phương pháp như: phương pháp nghiên cứu tài liệu, phân tích so N G sánh, ; phương pháp thống kê mô tả để mô tả đặc điểm đối tượng trạng vấn Ờ đề nghiên cứu; phương pháp chuyên gia để trao đổi, vấn trực tiếp để tổng Ư hợp, đánh giá đề xuất định hướng hoàn thiện vấn đề nghiên cứu TR Kết nghiên cứu kết luận Trên sở vấn đề khảo sát, đánh giá, tổng hợp nhận định tình hình thực tiễn công tác công tác tra sở y tế từ năm 20132017; thành tựu cần phát huy hạn chế, tồn cần thay đổi Từ đó, tác giả đề xuất giải pháp khắc phục như: đẩy mạnh công tác đào tạo, bồi dưỡng cán bộ; nâng cao chất lượng chương trình, kế hoạch tra; tăng cường phối hợp với quan, đơn vị có liên quan tra nhằm hồn thiện cơng tác tra sở y tế địa bàn tỉnh Tiền Giang thời gian tới./ DANH MỤC CÁC TỪ VIẾT TẮT - QLNN : Quản lý nhà nước - VPPL : Vi phạm pháp luật - ĐV SNCL : Đơn vị nghiệp cơng lập : Vệ sinh An tồn thực phẩm - KCB : Khám chữa bệnh - VSMT : Vệ sinh môi trường - HNTN : Hành nghề tư nhân - BHYT : Bảo hiểm Y tế - KBNN : Kho bạc nhà nước - VPHC : Vi phạm hành - KNTC : Khiếu nại, tố cáo - KNPA : Khiến nghị phản ánh - TSCĐ : Tài sản cố định TR Ư Ờ N G Đ ẠI H Ọ C KI N H TẾ H U Ế - VSATTP MỤC LỤC Lời cam đoan i Lời cảm ơn ii Tóm lược luận văn thạc sĩ khoa học kinh tế iii Danh mục từ viết tắt iv Mục lục v Danh mục bảng viii Danh mục sơ đồ, biểu đồ ix Ế PHẦN I MỞ ĐẦU H U Tính cấp thiết đề tài TẾ Mục tiêu nghiên cứu Đối tượng phạm vi nghiên cứu N H Phương pháp nghiên cứu luận văn KI Kết cấu luận văn: gồm 03 phần PHẦN II : NỘI DUNG VÀ KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Ọ C CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ CÔNG TÁC H THANH TRATẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ ẠI 1.1 CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CÔNG TÁC THANH TRA Đ 1.1.1 Một số khái niệm công tác tra G 1.1.2 Đặc điểm chung công tác tra N 1.1.3 Cơ quan thực chức tra 11 Ờ 1.1.4 Nguyên tắc hoạt động tra, tra chuyên ngành 15 TR Ư 1.1.5 Điều kiện, trình tự, thủ tục tiến hành tra 16 1.1.6 Nhiệm vụ, quyền hạn, trách nhiệm tra viên 17 1.1.7 Nội dung công tác tra Sở Y tế 19 1.1.8 Chức Thanh tra Y tế 20 1.1.9 Các yếu tố ảnh hưởng đến công tác tra y tế 20 1.2 CƠ SỞ KHOA HỌC TRONG VIỆC HỒN THIỆN CƠNG TÁC THANH TRA 24 1.3 KINH NGHIỆM THỰC TIỄN VỀ CÔNG TÁC THANH TRA 26 1.3.1 Thanh tra Y tế tỉnh Bến Tre 26 1.3.2 Thanh tra Y tế tỉnh Đồng Tháp 28 1.3.3 Những học kinh nghiệm qua công tác tra lực lượng Thanh tra Sở Y tế Tiền Giang 30 CHƯƠNG ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG CÔNG TÁC THANH TRA TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TIỀN GIANG 34 2.1 TỔNG QUAN VỀ NGÀNH Y TẾ TỈNH TIỀN GIANG 34 2.1.1 Sở Y tế Tiền Giang 34 2.1.2 Các sở y tế trực thuộc Sở có dấu tài khoản riêng – đối tượng Ế tra hành chính, chuyên ngành 37 H U 2.1.3 Hệ thống y tế tư nhân địa bàn tỉnh – đối tượng tra chuyên ngành 38 TẾ 2.2 TỔNG QUAN VỀ TỔ CHỨC THANH TRA Y TẾ TỈNH TIỀN GIANG 39 2.2.1 Thanh tra Sở Y tế Tiền Giang 39 N H 2.2.2 Thanh tra chuyên ngành 41 2.3 THỰC TRẠNG CÔNG TÁC THANH TRA TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ TRÊN KI ĐỊA BÀN TỈNH TIỀN GIANG 42 Ọ C 2.3.1 Các sở hành nghề địa bàn tỉnh 42 H 2.3.2 Tình hình thực kế hoạch tra sở địa bàn tỉnh Tiền Giang44 ẠI 2.3.3 Tình hình tra, kiểm tra chuyên ngành sở hành nghề địa Đ bàn tỉnh Tiền Giang 45 G 2.3.4 Kết tra chuyên ngành 47 N 2.3.5 Kết tra quan, đơn vịsự nghiệp trực thuộc Sở Y tế 47 Ờ 2.3.6 Đối với hoạt động khác công tác tra 52 Ư 2.3.7 Nguồn kinh phí phục vụ cơng tác tra 54 TR 2.4 ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CÔNG TÁC THANH TRA THÔNG QUA ĐÁNH GIÁ CỦA CÁC ĐỐI TƯỢNG ĐIỀU TRA 55 2.4.1 Qui mô cấu mẫu 55 2.4.2 Phân tích kiểm định độ tin cậy số liệu điều tra 57 2.4.3 Phân tích nhân tố khám phá 58 2.4.4 Mô hình hồi qui bội 62 2.4.5 Ý kiến đánh giá đối tượng điều tra trình tra 65 2.4.6 Ý kiến đánh giá đối tượng điều tra trình độ lực cán tra 65 2.4.7 Ý kiến đánh giá đối tượng điều tra kết luận tra 67 2.4.8 Ý kiến đánh giá đối tượng điều tra mức độ đáp ứng 67 2.4.9 Ý kiến đánh giá đối tượng điều tra sở pháp lý 68 2.4.10 Kiểm định khác biệt đánh giá đối tượng điều tra 69 2.5 ĐÁNH GIÁ CHUNG 70 2.5.1 Kết đạt 70 2.5.2 Hạn chế, tồn 71 Ế 2.5.3 Nguyên nhân tồn hạn chế 73 U CHƯƠNG ĐỊNH HƯỚNG VÀ GIẢI PHÁP NÂNG CAO CÔNG TÁC H THANH TRA TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TIỀN GIANG 76 TẾ 3.1 ĐỊNH HƯỚNG CÔNG TÁC THANH TRA ĐẾN NĂM 2030 76 N H 3.2 CÁC GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ CÔNG TÁC THANH TRA 77 3.2.1 Giải pháp Kết luận tra 77 KI 3.2.2 Giải pháp nâng cao trình độ lực cán tra 78 Ọ C 3.2.3 Giải pháp trình tra 81 H 3.2.4 Giải pháp mức độ đáp ứng 82 ẠI 3.2.5 Giải pháp xây dựng sở pháp lý 83 Đ PHẦN III KẾT LUẬN – KIẾN NGHỊ 84 G KẾT LUẬN 84 N KIẾN NGHỊ 85 Ư Ờ TÀI LIỆU THAM KHẢO 89 PHỤ LỤC 91 TR Quyết định Hội đồng chấm luận văn Bản nhận xét phản biện Bản nhận xét phản biện Biên Hội đồng Bản giải trình chỉnh sửa luận văn Xác nhận hoàn thiện luận văn DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1 Kết Thanh tra Y tế tỉnh Bến Tre năm 2015 – 2017 26 Bảng 1.2 Kết Thanh tra Y tế tỉnh Đồng Tháp năm 2015-2017 29 Bảng 2.1 Qui mô, cấu lực lượng tra Chi cục an toàn vệ sinh thực phẩm 41 Bảng 2.2 Qui mô, cấu lực lượng tra Chi cục dân số kế hoạch hóa gia đình 42 Cơ sở hành nghề địa bàn tỉnh Tiền Giang giai đoạn 2015-2017 43 Bảng 2.4 Tình hình thực kế hoạch tra Cơ sở hành nghề địa U Ế Bảng 2.3 H bàn tỉnh Tiền Giang giai đoạn 2015-2017 44 Tình hình tra chuyên ngành sở địa bàn tỉnh Tiền TẾ Bảng 2.5 Bảng 2.6 N H Giang giai đoạn 2015-2017 45 Kết Thanh trachuyên ngành sở hành nghề địa bàn KI tỉnh Tiền Giang giai đoạn2015-2017 47 Tổng hợp số tiền thu nộp Ngân sách từ việc thu hồi sau tra 49 Bảng 2.8 Tổng hợp tình hình giải đơn thư 52 Bảng 2.9 Cơ cấu mẫu điều tra 56 ẠI H Ọ C Bảng 2.7 Đ Bảng 2.10 Hệ số Cronbach Alpha thành phần thang đo 57 G Bảng 2.11 Kiểm định KMO Bartlett EFA 59 Ờ N Bảng 2.12 Ma trận xoay nhân tố 61 Ư Bảng 2.13 Kết phân tích hệ số hồi qui 63 TR Bảng 2.14 Đánh giá đối tượng điều tra trình tra 65 Bảng 2.15 Đánh giá đối tượng điều travề trình độ lực cán tra 66 Bảng 2.16 Đánh giá đối tượng điều tra kết luận tra 67 Bảng 2.17 Đánh giá đối tượng điều tra mức độ đáp ứng 68 Bảng 2.18 Đánh giá đối tượng điều tra sở pháp lý 69 DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ Phân biệt tra hành tra chuyên ngành Sơ đồ 2.1: Tổ chức Sở Y tế Tiền Giang 37 Sở đồ 2.2 Phân cấp quản lý tra Y tế 40 Sơ đồ 2.3 Phân công nhiệm vụ, cấu phận Thanh tra Sở Y tế 40 Biểu đồ 2.4 Số tra hành 48 Biểu đồ 2.5 Kết tập huấn, bồi dưỡng chuyên môn nghiệp vụ cho đơn vị Ế Sơ đồ 1.1 Tình hình sử dụng nguồn kinh phí đảm bảo cơng tác lực lượng H Biểu đồ 2.6 U trực thuộc 54 TR Ư Ờ N G Đ ẠI H Ọ C KI N H TẾ xử phạt VPHC 55 khiếu nại lần phải đối thoại với người khiếu nại Tuy nhiên, theo quy định Luật Thi hành án dân năm 2008 người giải khiếu nại lần tổ chức đối thoại với người khiếu nại (nếu cần thiết) Do vậy, tiến hành kiểm tra trách nhiệm giải khiếu nại, tố cáo Thủ trưởng quan thi hành án, người có thẩm quyền giải khiếu nại lần không thực việc đối thoại khơng coi vi phạm pháp luật Kỹ 2: Kỹ xác minh, thu thập thơng tin, tài liệu Q trình thanh, kiểm tra, người thực kiểm tra không dựa U Ế hồ sơ, tài liệu mà đối tượng kiểm tra cung cấp để thực việc xem xét, đánh giá H Để đảm bảo khách quan, xác, người kiểm tra cần tiến hành xác minh, thu TẾ thập thông tin, tài liệu từ nguồn hợp pháp khác Do vậy, kỹ thu thập, N H xác minh kỹ cần thiết, cần xác định nội dung sau: KI - Xác định xác minh, thu thập thông tin quan Ví dụ: Xác Ọ C minh tình trạng hoạt động doanh nghiệp phải đến Sở Kế hoạch đầu tư, H quan thuế để xác minh đến Tổ trưởng dân phố ẠI - Có cách thức tiến hành xác minh hợp pháp, hiệu Đ Ví dụ: G + Xác minh kết quan nhà nước hình thức xác minh, thu Ờ N thập nên đề nghị quan cung cấp trả lời văn nội dung cần xác Ư minh Trong trường hợp để đảm bảo tiến độ cơng việc, khẩn trương áp TR dụng hình thức Biên xác minh, làm việc trực tiếp với người nắm giữ thông tin xác minh + Xác minh trực tiếp nhà công dân, trụ sở doanh nghiệp, để dảm bảo an toàn, khách quan, người thực khơng mà cần phối hợp với quyền địa phương với tham gia thành viên Đoàn/Tổ kiểm tra thực việc xác minh phải lập biên chặt chẽ, có chữ ký người liên quan - Có ý thức bảo vệ uy tín cho đối tượng kiểm tra trình thực 100 việc xác minh Khi đặt vấn đề xác minh với người cung cấp thông tin, nên tập trung nêu rõ nội dung xác minh, không đưa bình luận, suy diễn mang tính chất chủ quan mình, gây hồi nghi, ấn tượng khơng tốt người cung cấp thông tin đối tượng kiểm tra mà cần xác minh, ảnh hưởng đến kết xác minh + Ví dụ: Xác minh việc người tham gia đấu giá có thơng đồng với hay khơng? Chúng ta thực nhiều cách xác minh nhân thân (tại Công an phường qua khai nhân khẩu), xác minh Tổ dân phố v.v Xác minh U Ế quan thuế, quan đăng ký kinh doanh (nếu đối tượng xác minh doanh H nghiệp) Tuy nhiên, làm việc với cá nhân, tổ chức này, người xác minh TẾ không nêu cụ thể mục đích việc xác minh để tránh dư luận, tin đồn bịa N H đặt, ảnh hưởng đến uy tín, danh dự đối tượng cần xác minh việc chưa rõ ràng KI - Phải đảm bảo nguồn tài liệu thu thập hợp pháp Các thông tin tài liệu thu Ọ C thập phải thể rõ nguồn gốc Trường hợp thu thập tài liệu đối tượng kiểm tra H bàn giao phải ghi rõ bút lục hồ sơ Trường hợp photo phải đối chiếu với ẠI có xác nhận đối tượng kiểm tra photo (có thể ký y Đ cách nhanh gọn đóng dấu treo) Trường hợp tài liệu thu thập khơng có G để đối chiếu ghi rõ biên giao nhận Nếu tài liệu bị mờ, Ờ N khó đọc phải ghi rõ tình trạng biên giao nhận Ư Trường hợp tài liệu người khác cung cấp (cơng dân, tổ chức) cần u TR cầu người cung cấp ký xác nhận trực tiếp vào tài liệu (việc ký xác nhận cần thực trang tài liệu) Ví dụ: Cơng dân có đơn phản ánh, kiến nghị việc làm vi phạm quan, tổ chức có cung cấp nhiều tài liệu chứng minh Khi tiếp công dân, công chức giao nhiệm vụ phải lập biên bản, ghi rõ tài liệu mà công dân cung cấp đề nghị công dân viết rõ thời gian, ký xác nhận vào trang tài liệu Đây việc làm cần thiết thực tế, xảy trường hợp công dân ký sót tài liệu cung cấp sau nại quan giải chèn hồ sơ, tài liệu gây bất lợi 101 cho công dân làm ảnh hưởng đến kết xác minh Cụ thể: Ông Nguyễn Văn X có đơn phản ánh Văn phịng cơng chứng A thực cơng chứng khơng có u cầu công chứng Trong tài liệu kèm theo, công dân X lại photo gửi phiếu yêu cầu công chứng tiếp nhận công chức giao nhiệm vụ lại không yêu cầu công dân X ký xác nhận trang nên không đủ sở để khẳng định công dân X thực yêu cầu cơng chứng phản ánh, kiến nghị khơng có sở, thêm thời gian xác minh, kết luận - Ngồi cách thu thập thơng tin theo trình tự, thủ tục nói trên, với U Ế phát triển mạnh internet, người thực xác minh cần có kiến thức cơng H nghệ tin học, sử dụng thành thạo ứng dụng, hoạt động mạng xã hội TẾ facebook, zalo để tra cứu thông tin Mặc dù thông tin chưa coi N H hợp pháp lại có giá trị định hướng cho việc kiểm tra, xác minh Kỹ 3: Kỹ đối thoại, làm việc với đối tượng KI Trong trình thanh, kiểm tra, người thực kiểm tra phải làm việc Ọ C với đối tượng kiểm tra để làm rõ nội dung kiểm tra, khơng tránh H khỏi việc mà đối tượng vi phạm Do vậy, xác định thái độ đắn, ẠI cách làm việc với đối tượng kiểm tra việc làm cần thiết Đ Theo tâm lý thông thường, phần lớn đối tượng bị kiểm tra có tâm lý khơng G thích người thực kiểm tra, phần có “chống đối” với việc kiểm tra Do Ờ N vậy, trình làm việc, cần giữ thái độ mực, không tạo áp lực căng Ư thẳng cho đối tượng phải cương quyết, sai phạm họ TR Đây việc làm không đơn giản với người thực kiểm tra dễ xuất hai cách hành xử không đúng: nhu nhược, để đối tượng lấn át, dẫn đến bỏ qua vi phạm; hai quát nạt, to tiếng dẫn đến đối tượng phản ứng, kết làm việc không đạt Thực tiễn cho thấy, cách làm việc với đối tượng dựa sở phân tích, đưa tình tiết, nội dung, áp dụng vào quy định pháp luật đề nghị đối tượng giải thích, giải trình (khơng mang tính chất áp đặt) cách làm tương đối hiệu Người thực kiểm tra có thái độ mực, đưa lập luận thân 102 đối tượng có ý kiến phản hồi khiến họ cảm thấy tôn trọng, dân chủ không bị áp đặt khơng có sở pháp lý giải thích cho việc làm thân họ nhận vi phạm Để làm việc trên, kỹ đối thoại, người thực kiểm tra phải xây dựng kế hoạch, tìm hiểu tâm lý, hồn cảnh, chuẩn bị “chiến thuật” làm việc với đối tượng kiểm tra cách cụ thể, rõ ràng Việc đối thoại, làm việc với đối tượng kiểm tra phải lập biên rõ ràng, cụ thể U Ế Kỹ 4: Kỹ ghi biên H Biên hoạt động kiểm tra tài liệu cấu thành hồ sơ kiểm tra TẾ Biên phải ghi trung thực, rõ ràng việc diễn Ngoài yêu cầu N H biên nói chung thời gian, khơng gian, địa điểm v.v., Biên hoạt động kiểm tra có đặc thù định Người thực kiểm tra lập biên làm KI việc với đối tượng kiểm tra để mô tả lại việc, hành vi, xác nhận đối tượng Ọ C giải thích động cơ, nguyên nhân thực hành vi đối tượng kiểm tra Biên H kiểm tra không ghi ý kiến đánh giá, kết luận người thực kiểm tra việc ẠI đánh giá, kết luận khơng dựa kết làm việc mà dựa tài liệu Đ khác, quy định pháp luật sở thống nhất, định Đồn/Tổ xác G minh Ờ N Hình thức Biên hoạt động kiểm tra biên làm việc, ghi Ư dạng Hỏi – Đáp người kiểm tra người làm việc để làm rõ nội TR dung vụ việc (đối tượng kiểm tra, cá nhân, tổ chức có liên quan …) ghi kết (khi tiến hành xác minh) ghi ý kiến nhận xét Đoàn/Tổ xác minh ý kiến phản hồi, giải thích đối tượng kiểm tra (Biên làm việc kết kiểm tra sơ Đoàn/Tổ kiểm tra đối tượng kiểm tra, thường áp dụng kết thúc kiểm tra) Ví dụ: - Biên làm việc để làm rõ nội dung vụ việc: + Ghi rõ thực Quyết định số … /QĐ-… ngày … … , Đoàn/Tổ 103 kiểm tra tiến hành làm việc với ông (bà) ……… để làm rõ số nội dung liên quan đến công tác kiểm tra …(ghi nội dung cần làm rõ) + Hỏi: … (ghi rõ nội dung câu hỏi); + Đáp: … (ghi đầy đủ nội dung trả lời đối tượng: đầy đủ khơng có nghĩa đối tượng nói ghi mà ghi nội dung chính, trọng tâm để phục vụ việc làm rõ nội dung cần thiết) + Ông (bà): … cam đoan nội dung thật chịu trách nhiệm nội dung trình bày U Ế - Biên xác minh: H + Ghi rõ thực Quyết định số … /QĐ-… ngày … … , Đoàn/Tổ TẾ kiểm tra tiến hành làm việc với ông (bà) ……… để xác minh làm rõ số nội N H dung liên quan đến công tác kiểm tra …(ghi nội dung cần làm rõ) + Qua làm việc, ông (bà) … cung cấp sau: … (Ghi trung thực, đầy đủ KI nội dung người làm việc cung cấp) Ọ C - Biên làm việc kết kiểm tra sơ bộ: H + Ghi rõ thực Quyết định số … /QĐ-… ngày … … , Đoàn/Tổ ẠI kiểm tra tiến hành làm việc với ông (bà) ……… Đ + Qua trình kiểm tra, Đồn/Tổ kiểm tra có số nhận xét ban đầu G sau: (Ghi vắn tắt nội dung kết thực hiện); Ờ N + Ý kiến đối tượng kiểm tra: …… (Ghi đầy đủ ý kiến đối tượng Ư kiểm tra, ý kiến trí, ý kiến chưa trí, nguyên nhân, lý …) TR + Ghi rõ: Trên sở kết kiểm tra, Đoàn/Tổ kiểm tra xây dựng Báo cáo kết kiểm tra trình người có thẩm quyền xem xét, ban hành Kết luận kiểm tra Quá trình xây dựng Báo cáo kết kiểm tra, đối tượng kiểm tra có quyền có ý kiến văn kết kiểm tra giải trình Dự thảo kết luận kiểm tra có yêu cầu Kỹ 5: Kỹ viết báo cáo kết Báo cáo kết tra, kiểm tra sản phẩm Đoàn/Tổ kiểm tra, thể toàn trình kiểm tra, đánh giá, phân tích đề xuất việc xử lý Một 104 kiểm tra chất lượng hay không phụ thuộc vào việc xây dựng báo cáo chất lượng, trung thực toàn diện Khi xây dựng Báo cáo kết kiểm tra, cần phải xác định viết cho người đọc dễ hiểu, dễ nắm bắt vấn đề cách khách quan đắn Do vậy, xây dựng Báo cáo cần thực số nội dung: - Phần khái quát: Nêu tình hình, đặc điểm đối tượng kiểm tra: cấu tổ chức, chức nhiệm vụ, khái quát thuận lợi, khó khăn việc thực nhiệm vụ đơn vị; U Ế - Phần kết kiểm tra: H Về số liệu: Số liệu ghi theo báo cáo đối tượng kiểm tra; kết đối chiếu TẾ Đoàn/Tổ kiểm tra; nhận xét, đánh giá; kết luận tính xác số liệu N H Về nội dung cụ thể kiểm tra + Những mặt ưu điểm, tích cực, thành tích đạt được; nguyên nhân có KI kết quả, thành tích; kết luận ưu điểm, tích cực Ọ C + Những tồn tại, thiếu sót, vi phạm: Tóm tắt nội dung vi phạm; phân tích nội H dung vi phạm, đối chiếu quy định pháp luật vi phạm quy định nào; nguyên nhân ẠI việc vi phạm; kết luận việc vi phạm Đ - Phần kết luận: Nêu lại kết luận nội dung nói trên; đánh giá để G khen thưởng thành tích xử lý vi phạm, tồn Ờ N - Phần kiến nghị: Ư + Kiến nghị người có thẩm quyền: sở báo cáo kết kiểm tra, xem TR xét, ban hành Kết luận kiểm tra; + Kiến nghị biện pháp, hình thức khen thưởng, xử lý vi phạm Thực tốt Quy trình kỹ kiểm tra góp phần đưa cơng tác kiểm tra đạt chất lượng, hiệu 105 Phụ lục 04 PHÂN TÍCH KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Ế Phụ lục 2.1: Lập bảng tần số 2.1a) Giới tính GIOITINH Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Nam 100 71.4 71.4 71.4 Valid Nu 40 28.6 28.6 100.0 Total 140 100.0 100.0 U 2.1b) Độ tuổi H TẾ N H KI Ọ C Frequency Duoi 30 tuoi Tu 30-40 tuoi 42 Valid Tu 40-50 tuoi 70 Tren 50 tuoi 20 Total 140 DOTUOI Percent Valid Percent Cumulative Percent 5.7 5.7 5.7 30.0 30.0 35.7 50.0 50.0 85.7 14.3 14.3 100.0 100.0 100.0 H 2.1c) Trình độ học vấn ẠI TRINHDO Percent Valid Percent Cumulative Percent 13.6 13.6 13.6 83.6 83.6 97.1 2.9 2.9 100.0 100.0 100.0 TR Ư Ờ N G Đ Frequency Tren dai hoc 19 Dai hoc 117 Valid Cao dang Total 140 2.2: Phân tích thống kê mơ tả nội dung hồn thiện cơng tác tra 2.2a) Năng lực cán tra Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std Deviation NANGLUC1 140 3.39 1.142 NANGLUC2 140 3.44 1.114 NANGLUC3 140 3.36 1.225 NANGLUC4 140 3.27 1.308 Valid N (listwise) 140 106 2.2b) Quá trình tra Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std Deviation QUATRINH1 140 3.42 1.025 QUATRINH2 140 3.34 1.279 QUATRINH3 140 3.40 1.192 QUATRINH4 140 3.39 1.221 Valid N (listwise) 140 N H TẾ H U Ế 2.2c) Kết giải công việc Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std Deviation KETQUA1 140 3.84 780 KETQUA2 140 3.64 1.018 KETQUA3 140 3.57 1.120 Valid N (listwise) 140 G 2.2e) Cơ sở pháp lý Đ ẠI H Ọ C KI 2.2d) Mức độ đáp ứng Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std Deviation DAPUNG1 140 3.74 1.089 DAPUNG2 140 3.96 959 DAPUNG3 140 3.64 983 Valid N (listwise) 140 TR Ư Ờ N Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std Deviation PHAPLY1 140 3.05 1.248 PHAPLY2 140 3.04 1.187 PHAPLY3 140 2.92 1.194 Valid N (listwise) 140 2.2f) Công tác tra sở y tế Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std Deviation THANHTRA1 140 3.29 629 THANHTRA2 140 3.27 610 THANHTRA3 140 3.13 573 Valid N (listwise) 140 107 2.3 Kiểm định Cronbach’s Alpha thang đo 2.3a) Năng lực tra Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 724 U Ế Item-Total Statistics Scale Mean Scale Variance Corrected Item- Cronbach's Alpha if Item if Item Deleted Total Correlation if Item Deleted Deleted 10.08 8.217 470 688 10.02 8.050 523 659 10.10 7.558 525 656 10.19 7.121 539 648 Ọ C KI N H TẾ H NANGLUC1 NANGLUC2 NANGLUC3 NANGLUC4 H 2.3b) Quá trình tra G Đ ẠI Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 752 TR Ư Ờ N Item-Total Statistics Scale Mean Scale Variance Corrected Item- Cronbach's Alpha if Item if Item Deleted Total Correlation if Item Deleted Deleted 10.14 8.910 470 734 10.21 6.860 648 633 10.16 7.774 548 693 10.16 7.735 531 703 QUATRINH1 QUATRINH2 QUATRINH3 QUATRINH4 108 2.3c) Kết giải công việc Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 813 Ế TẾ H U Scale Mean if Item Deleted KETQUA1 7.21 KETQUA2 7.41 KETQUA3 7.49 Item-Total Statistics Scale Variance Corrected Item- Cronbach's Alpha if Item Deleted Total Correlation if Item Deleted 3.378 817 644 3.122 603 807 2.726 635 793 KI Ọ C H Item-Total Statistics Scale Variance Corrected Item- Cronbach's Alpha if Item Deleted Total Correlation if Item Deleted 2.977 465 733 3.028 588 579 2.974 580 585 Ờ N G Đ ẠI Scale Mean if Item Deleted DAPUNG1 7.59 DAPUNG2 7.38 DAPUNG3 7.70 N H 2.3d) Mức độ đáp ứng Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 720 TR Ư 2.3e) Cơ sở pháp lý Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 752 Scale Mean if Item Deleted PHAPLY1 5.96 PHAPLY2 5.97 PHAPLY3 6.09 Item-Total Statistics Scale Variance Corrected Item- Cronbach's Alpha if Item Deleted Total Correlation if Item Deleted 3.761 720 493 4.805 498 758 4.632 535 719 109 2.3f) Công tác tra sở y tế Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items 847 Cronbach's Alpha if Item Deleted 780 802 777 Ế U N H TẾ H Scale Mean if Item Deleted THANHTRA1 6.40 THANHTRA2 6.42 THANHTRA3 6.56 Item-Total Statistics Scale Variance Corrected Itemif Item Total Correlation Deleted 1.148 722 1.210 697 1.255 726 Ư Ờ N G Đ ẠI H Ọ C KI Phụ lục 2.4: Kiểm định phân tích nhân tố khám phá EFA 2.4a) Hệ số KMO i) Các nhân tố độc lập KMO and Bartlett's Test Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy .720 Approx Chi-Square 839.214 Bartlett's Test of Sphericity df 136 Sig .000 TR ii) Các nhân tố phụ thuộc KMO and Bartlett's Test Kaiser-Meyer-Olkin Measure of Sampling Adequacy .730 Approx Chi-Square 174.095 Bartlett's Test of Sphericity df Sig .000 110 2.4b) Tổng phương sai trích Các nhân tố độc lập Total Variance Explained Component Initial Eigenvalues Total % of Cumulative Variance % Extraction Sums of Squared Rotation Sums of Squared Loadings Loadings Total % of Cumulative Variance % Total % of Cumulative Variance % 4.110 24.176 24.176 4.110 24.176 24.176 2.357 13.868 13.868 2.705 15.911 40.088 2.705 15.911 40.088 2.269 13.349 27.217 1.698 9.989 50.076 1.698 9.989 50.076 2.246 13.211 40.428 1.331 7.827 57.903 1.331 7.827 57.903 2.129 12.522 52.950 1.281 7.538 65.441 1.281 7.538 65.441 2.123 12.490 65.441 902 5.304 70.745 781 4.597 75.342 711 4.182 79.523 570 3.352 82.875 10 531 3.126 86.001 11 498 2.929 88.930 12 460 2.705 91.635 13 391 2.300 93.935 14 305 1.796 95.731 15 289 1.701 97.432 16 259 1.522 17 178 1.046 ẠI H Ọ C KI N H TẾ H U Ế Đ 98.954 G 100.000 TR Ư Ờ N Extraction Method: Principal Component Analysis ii) Các nhân tố phụ thuộc Total Variance Explained Component Initial Eigenvalues Extraction Sums of Squared Loadings Total % of Cumulative Total % of Cumulative Variance % Variance % 2.299 76.639 76.639 2.299 76.639 76.639 374 12.464 89.103 327 10.897 100.000 Extraction Method: Principal Component Analysis 111 2.4c) Phân tích EFA TR Ư Ờ N G Đ ẠI H Ọ C KI N H U H TẾ Rotated Component Matrixa Component QUATRINH2 828 QUATRINH3 789 QUATRINH4 679 QUATRINH1 603 NANGLUC4 786 NANGLUC3 746 NANGLUC2 722 NANGLUC1 646 KETQUA3 894 KETQUA1 870 KETQUA2 683 DAPUNG3 789 DAPUNG2 774 DAPUNG1 740 PHAPLY1 887 PHAPLY3 772 PHAPLY2 687 Extraction Method: Principal Component Analysis Rotation Method: Varimax with Kaiser Normalization a Rotation converged in iterations Ế Các nhân tố độc lập ii) Các nhân tố phụ thuộc Component Score Coefficient Matrix Component THANHTRA1 383 THANHTRA2 376 THANHTRA3 384 Extraction Method: Principal Component Analysis Rotation Method: Varimax with Kaiser Normalization Component Scores 112 2.5) Phân tích Hồi quy bội 2.5a) Tóm tắt mơ hình H U Ế Model Summaryb Model R R Adjusted Std Change Statistics DurbinSquare R Square Error of R F df1 df2 Sig F Watson the Square Change Change Estimate Change a 799 638 625 32392 638 47.282 134 000 1.666 a Predictors: (Constant), PHAPLY, NANGLUC, DAPUNG, QUATRINH, KETQUA b Dependent Variable: THANHTRA TẾ 2.5b) Phân tích ANOVA Sig .000b Đ ẠI H Ọ C KI N H ANOVAa Model Sum of Squares df Mean Square F Regression 24.806 4.961 47.282 Residual 14.060 134 105 Total 38.866 139 a Dependent Variable: THANHTRA b Predictors: (Constant), PHAPLY, NANGLUC, DAPUNG, QUATRINH, KETQUA N G 2.5c) Phương trình Hồi quy bội Ờ Unstandardized Coefficients Standardized t Sig Correlations Coefficients Collinearity Statistics TR Ư Model Coefficientsa B (Constant) 489 184 2.650 009 NANGLUC 199 032 334 6.130 000 438 468 319 912 1.096 QUATRINH 120 034 203 3.522 001 452 291 183 814 1.228 KETQUA 280 037 444 7.532 000 612 545 391 778 1.285 DAPUNG 110 038 169 2.895 004 454 243 150 794 1.260 PHAPLY 073 031 137 2.367 019 381 200 123 807 1.240 Std Error Beta Zero- Partial Part Tolerance VIF order a Dependent Variable: THANHTRA 113 2.6 Phân tích phương sai ANOVA 2.6a) Kiểm định phương sai biến Giới tính với biến phụ thuộc THANHTRA ANOVA THANHTRA Sum of Squares df Mean Square F Sig Between Groups 011 011 041 841 Within Groups 38.854 138 282 Total 38.866 139 Ọ C KI N H TẾ H U Ế 2.6b) Kiểm định phương sai biến Độ tuổi với biến phụ thuộc THANHTRA ANOVA THANHTRA Sum of Squares df Mean Square F Sig Between Groups 1.666 555 2.030 113 Within Groups 37.200 136 274 Total 38.866 139 ẠI H 2.6c) Kiểm định phương sai biến Trình độ học vấn với biến phụ thuộc THANHTRA ANOVA Đ THANHTRA TR Ư Ờ N G Sum of Squares df Mean Square F Sig Between Groups 1.927 963 3.573 051 Within Groups 36.939 137 270 Total 38.866 139 114 ... Ế Giám đốc Sở Y tế, Thanh tra tỉnh, Thanh tra Bộ Y tế H U Thanh tra Sở Thanh tra CC DSKHHGĐ TẾ Thanh tra CC ATVSTP KI N H Sở đồ 2.2 Phân cấp quản lý tra Y tế Nguồn: Thanh tra Sở Y tế ẠI H Ọ C... học kinh nghiệm qua công tác tra lực lượng Thanh tra Sở Y tế Tiền Giang 30 CHƯƠNG ĐÁNH GIÁ THỰC TRẠNG CÔNG TÁC THANH TRA TẠI CÁC CƠ SỞ Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH TIỀN GIANG 34 2.1... luận thực tiễn công tác tra sở y tế lực lượng tra Sở Y tế tỉnh Tiền Giang 3.2 Phạm vi nghiên cứu - Về thời gian: Đề tài nghiên cứu công tác tra sở y tế trực thuộc Sở Y tế tỉnh Tiền Giang giai đoạn