VÌ SAO tâm lý TRỊ LIỆU cần đến NHÃN QUAN hậu HIỆN đại

CÂU LẠC BỘ TRĂNG NON TÀI LIỆU THAM KHẢO VÌ SAO TÂM LÝ TRỊ LIỆU CẦN ĐẾN NHÃN QUAN HẬU HIỆN ĐẠI? Nguyên tác: Bogdan de Barbaro - Department of Family Therapy, The Jagiellonian University Collegium Medicum, Cracow, Poland, 21a Kopernika Str 31-501 Kraków, Poland; E-mail: bogdandebarbaro@wp.pl Nguồn:“Why does psychotherapy need postmodernism?”, Archives of Psychiatry and Psychotherapy,2008; 3:43–50 Nhóm dịch thuật: Tăng Thị Thanh Thảo, Nguyễn Thúy Oanh, Nguyễn Đức Tài, Trần Anh Vũ, Đặng Thị Kiều Giang Hiệu đính: Nguyễn Minh Tiến TĨM TẮT Tác giả trình bày yếu tố nhãn quan hậu đại diện tâm lý trị liệu đương đại Ngoài ra, ông hữu dụng số kỹ thuật trị liệu phản ảnh khuynh hướng đặc trưng cho nhãn quan hậu đại Nhãn quan kiến tạo xã hội (social constructionist) tính hữu dụng liệu pháp gia đình miêu tả song song đề cập đến tiện ích mối nguy áp dụng nhãn quan hậu đại tâm lý trị liệu Hậu đại / Kiến tạo xã hội (postmodernism /social constructionism) Trong lúc công trình chưa hồn thành, tơi tin Tom Andersen, người bạn trưởng nhóm trị liệu gia đình người Ba Lan, nhắc đến viết này, qua đời vào ngày 15/5/2007, ơng người mà tơi mong muốn dâng tặng cơng trình HẬU HIỆN ĐẠI Khi nói đến hậu đại, người trí điều sau: Khơng có định nghĩa thỏa đáng cho khái niệm chấp nhận rộng rãi này, chí thời điểm khởi ngun chưa chắn, khái niệm “hậu đại” gần tương đồng với tư đương đại sử dụng lần từ kỷ 19 họa sĩ người Anh John Watkins Chapman [1] Tuy nhiên, đến cuối thập niên 1960, người ta thường xuyên xem thời điểm đánh dấu bước khởi đầu rõ rệt xu hướng hậu đại Theo thuật ngữ sử dụng thông dụng mà chấp nhận cho mục đích viết này, hậu đại phát triển văn hóa triết lý, mà từ đặt câu hỏi khả độ xác tín cách thức lý giải bao quát mạch lạc thực Một lý giải đầy đủ thực hiểu có tính phân đoạn cách tự nhiên, bao gồm phân đoạn hỗn độn thiếu mạch lạc, người theo chủ nghĩa hồi nghi làm xói mòn cơng trình kỷ ngun Ánh Sáng, mở khuynh hướng đa nguyên trội bầu khí trí tuệ tư hậu đại Tính đa nguyên, liên quan đến văn học, biết đến qua luận thuyết Barthes cho tác phẩm văn học mang tính sang tạo trở nên nhiều có nhiều độc giả, độc giả có kiểu đọc khác Cách nhìn gây bất ổn cho người xem lý lẽ cội nguồn trật tự hài hòa, lại khơi cảm hứng cho trở nên chán nản với lập luận này; người mà họ kỷ 20 thời kỳ suy sụp quyền luân lý đổ vỡ hy vọng cách thức lý giải bao quát, mạch lạc hữu lý thực THẾ NÀO LÀ “HẬU HIỆN ĐẠI”? Trung tâm Pompidou, với hình dáng phá vỡ kiểu kiến trúc truyền thống diện cấu trúc ống đầy sắc màu khu phố xa hoa theo kiểu cổ điển, kiến trúc có tính chất hậu đại Bộ điều khiển từ xa ti-vi kiểu thiết bị hậu đại, với ý nghĩa cơng cụ cho phép chúng ta, vòng vài giây, chuyển cảnh từ trận đấu quyền Anh sang đại lễ Đức Giáo Hoàng, qua tư liệu đứa trẻ chết đói Châu Phi hay thảo luận vấn đề kinh tế Tổng thống Sarkozy trị gia hậu đại Như Aleksander Smolar nói tờ Gazeta Wyborcza số ngày 12 13 tháng 5/2007 (Sarkozy) “không quan tâm nhiều đến ý thức hệ Ống lựa chọn ngẫu nhiên điều miễn chứng minh chúng hữu ích để ơng trì quyền lực.” Cuộc đời thứ hai, tên trò chơi điện tử phổ biến, trò chơi mang tính hậu đại – Những người tham gia trò chơi di chuyển giới thực giới mạng – không gian ảo khơng có tính xác rõ ràng suy nghĩ nhà đạo đức luật gia người phải chịu trách nhiệm người phạm tội khơng gian mạng Một số quy tắc tả, ví dụ chữ tên riêng viết thường (ví dụ “iPod”) hay đặt dấu chấm than tên (chẳng hạn “Ha!Art” – tên nhà xuất bản) có tính hậu đại Sau thì, thân danh sách có xu hướng hậu đại, nghĩa hồn tồn phóng khống, minh họa cho chất nhiều tầng lớp giới mà sống Tính đa dạng phát họa đây, chí gọi mớ hỗn độn, dường mơ hồ đáng ngờ thay xem hữu ích cho nhà tâm lý trị liệu Tuy nhiên, cố gắng thể điều với tất hồi nghi (đối với chủ nghĩa hoài nghi hậu đại) hướng minh chứng thứ nhãn quan mang đến nhiều cảm hứng cho nhà trị liệu Đến lúc này, cần phải làm rõ khác biệt hai cách hiểu khái niệm hậu đại: Theo cách thứ nhất, khái niệm hậu đại hiểu tổng thể xu hướng trí tuệ đương đại, “những điều kiện thời đại chúng ta”, đặc trưng tập quán lĩnh vực văn hố nói chung; mặt khác, theo cách thứ hai, hậu đại hiểu xu hướng triết học, tâm lý học nghệ thuật Đối với nhà tâm lý trị liệu, mối liên quan hai lĩnh vực đặc biệt thú vị, khơng mối liên quan người “hậu đại”, điều kiện văn hóa người xu hướng phát triển tâm lý trị liệu trị liệu gia đình Tôi bàn diện “sợi xuyên suốt” mang tính chất hậu đại, hầu hết bối cảnh trị liệu gia đình, truyền cảm hứng cho mơ hình trị liệu khác Điều quan trọng phải nhận thuật ngữ chuyên môn, xem xét mối liên quan với xu hướng này, khơng đồng ý nghĩa, dù chúng nhiều gián tiếp chịu ảnh hưởng xu hướng hậu đại Một số người dùng thuật ngữ “liệu pháp dựa thuyết kiến tạo xã hội” (social constructionism based therapy) [3], số nguồn trích dẫn lại sử dụng thuật ngữ làm bật lên tính chất đồng cộng tác thân chủ bệnh nhân với nhà trị liệu, chẳng hạn tên gọi “liệu pháp đồng cộng tác” (collaborative therapy) [4], mô hình trị liệu dựa-trên-ngơn-ngữ-đồng-cộng-tác (collaborative language-based model) [5] Tuy nhiên, mục đích nghiên cứu nhằm tóm lược lại biến thể thuật ngữ thay vào tập trung vào chất xu hướng hậu đại diện việc trị liệu XU HƯỚNG HẬU HIỆN ĐẠI MANG LẠI ĐIỀU GÌ? Chúng ta xem xét kỹ số nguyên lý hậu đại xem chúng có phản ánh lại cách thực hành trị liệu hay khơng: Tính đa nguyên (Pluralism) Như nêu trên, tính đa nguyên (về chủ thuyết, quan điểm, học thuyết, văn hóa vv…), thành tố đặc trưng chủ yếu tư hậu đại Kiến thức khơng có tảng định, khơng phải kiểu cơng trình liên tục mở rộng, lắp thêm vào mặt khám phá lý thuyết khám phá hết chiều sâu kỳ vĩ nó1 Cũng giống nhãn quan đại (modernism) sâu vào ngành khoa học liên quan đến kiện thực tế, nhãn quan hậu đại xem kiến thức người dựa sơ cấu diễn giải thay đổi được, mà từ bối cảnh trị, lịch sử kinh tế mang lại trật tự, cảm nhận ý nghĩa cho trải nghiệm Khơng có chân lý nhất, mà có thật khác mà thơi Cách đặt vấn đề truy vấn tồn chân lý khả tri lý thuyết diễn tả (được biết tình trạng sụp đổ “siêu trần thuật” – metanarration) tạo nên bầu khí hồi nghi khơng tin tưởng mang tính lập trình chủ thuyết có liên quan đến cơng trình kỷ ngun Ánh Sáng2, chủ thuyết đoan chúng chứa đựng sẵn tri thức Trong lĩnh vực tâm lý trị liệu, trải nghiệm nhận tính chất đa ngun thơng qua đa dạng, phong phú trường phái, phương pháp tiếp cận mơ hình trị liệu khác Một vài trường phái số này, theo tinh thần thực hậu đại, có thể, xem có thể, mơ tả hoạt động tâm trí người theo cách thức đầy đủ bao quát; số trường phái khác lại có tính chất rời rạc Những ngôn ngữ sử dụng, phương pháp mục đích nhiều trường phái khác nhau; chúng tạo nên thứ hỗn hợp từ gây lo lắng cho số người, lại hồn tồn có tính tự nhiên với người khác Xu hướng hậu đại khuyến khích từ bỏ cảm nhận tính ưu việt “văn hóa trị liệu” khác, để thay lợi ích có từ phương thức tiếp cận có tính hiếu kỳ, gây ngạc nhiên thân thiện [6] Tính đa nguyên phù hợp lĩnh vực trị liệu gia đình Trái ngược với nhãn quan đại (modernist view), lý để phải chấp nhận học thuyết Đối với nhà tâm lý trị liệu đào tạo theo kiểu y khoa, khảo luận này, nhất, mang tính mơ hồ so sánh với thành công tuyệt vời ghi nhận lĩnh vực sinh – y học, lĩnh vực chẳng dựa điều khác ngồi kiện thực tế chắn Tuy nhiên, cách tiếp cận làm việc có tính nhân (bao gồm tâm lý trị liệu), tính đa nguyên phải điều bật Kỷ nguyên Ánh Sáng (Enlightenment): Một trào lưu tri thức Châu Âu vào khoảng kỷ 17 18, nhấn mạnh vào lý lẽ chủ nghĩa cá nhân nhiều truyền thống Nó chịu ảnh hưởng sâu đậm triết gia kỷ 17 Descartes, Locke, and Newton, người xuất chúng triển khai xu hướng Kant, Goethe, Voltaire, Rousseau, Adam Smith (N.D.) gia đình chấp nhận số hệ chuẩn mực gia đình Những xảy ngày nhiều văn hóa chúng ta, quan sát tượng khác nhau, cung cấp cho thêm nhiều lý lẽ để tranh luận Ý tưởng gia đình có hai ba hệ, với ơng bà, cha mẹ cái, khơng chuẩn mực phổ biến (cả mặt thống kê lẫn điều lý tưởng) Cũng khơng có định nghĩa rõ rệt “lành mạnh” “bệnh hoạn”, “đúng chức năng” “loạn chức năng” Điều xem “tốt” vào lúc này, nơi này, lại trở thành “bệnh” “tệ” vào lúc khác, nơi khác Cách không lâu, diễn cách mạng tập quán công nghệ vào khoảng đầu kỷ, quan sát này, dù rõ ràng, xem thể tình trạng vô tổ chức phi chuẩn mực cách thiếu Những lý thuyết vốn xem nguồn để rút phán xét hợp lý lúc trở nên không đáng tin Từ quan điểm lý thuyết – nhận thức, việc làm cho thực trở nên mập mờ thay làm rõ Tom Andersen, gợi lại số kiểu thành kiến mê tín, kỹ then chốt tiếp xúc với gia đình phải khả “đi vào bên câu chuyện gia đình”, lúc phải bỏ qua đặt lý thuyết nhà trị liệu sang bên, lý thuyết hóa lại che đậy không giúp hiểu gia đình Đáng lưu ý nửa kỷ trước đây, bác sĩ tâm thần tiếng Ba Lan, Antoni Kępiński, cảnh báo mối nguy hiểm tiềm tàng bám dính vào khái niệm lý thuyết Xin trích dẫn lời ông: “Sẽ không tốt cho nhà tâm thần học lẫn bệnh nhân họ chịu ảnh hưởng mạnh giả thuyết có tính chắn bị ảnh hưởng điều rút từ kết nghiên cứu khoa học quan trọng Cách thực dẫn đến diễn giải sai lầm tình trạng thực bệnh nhân.” [9] Chủ đề làm rõ sơ đồ trình bày bên Vấn đề tóm tắt rõ trích dẫn từ Gaston Bachelard: “Để suy nghĩ, người ta cần phải quên thật nhiều mà học…” Vai trò ngơn ngữ thuyết kiến tạo xã hội (social constructionism) Điểm then chốt thứ hai chủ thuyết hậu đại vai trò ngơn ngữ diễn ngôn xã hội (social discourse) Theo lẽ thường tình ngơn ngữ phản ánh thực tại, người theo chủ thuyết hậu đại lại đưa ý kiến xa là: ngơn ngữ góp phần kiến tạo thực thay đơn giản miêu tả Thực “kiến tạo xã hội” (social construct) tạo nên ngôn ngữ Sự diễn ngôn gian không đồ gian mà hiệu ứng có từ trao đổi ngôn ngữ xã hội Thực mô tả, hay nói cách khác “định dạng ngơn ngữ” (linguisticated), để sử dụng thuật ngữ có tính rối rắm triết học theo nhiều cách lại điểm yếu nó, tiêu chí xã hội trị làm cho phương pháp trở nên có tính đáng, hợp lệ Những người nắm giữ quyền lực (không thiết theo nghĩa trị trực tiếp) hành xử bên khuôn khổ – sử dụng thuật ngữ cổ điển trường phái Foucault [11] – dự phần vào diễn ngôn diễn nghĩa cho thực Ví dụ, mà theo cách diễn ngơn kiểu thần học thời Trung Cổ gọi “bị ma quỷ ám” ngày gọi tên “rối loạn phân ly”, theo cách diễn ngôn y khoa Vai trò nhà trị liệu thay đổi bối cảnh Theo mơ hình đại, nhà trị liệu biết rõ gây vấn đề nơi bệnh nhân (hoặc gia đình), mà bệnh nhân cần để trở nên lành mạnh làm để đạt điều ấy, mà (để sử dụng ngơn ngữ lý thuyết trị liệu mình) nhà trị liệu phải đề xuất nên thực có tính chun biệt Chẳng hạn nhà trị liệu gia đình theo trường phái cấu trúc suy nghĩ phát biểu ý nghĩ cách trực tiếp tiến trình trị liệu cho gia đình hồi phục lại chức vận hành cấu trúc lại cách đắn (nó giúp bảo tồn đường biên giới chức hệ, bố trí lại mối quan hệ ba giới thiệu cho gia đình cách thức phân chia quyền hành vv…) Trong đó, theo cách tiếp cận hậu đại, nhà trị liệu khơng vin vào hiểu biết có trước mình, ơng ta khơng phải “chun gia”, chuyên gia, ông ta “chuyên gia nói chuyện tốt” mà thơi Khơng có mơ hình gia đình nào, khơng có phương thức trị liệu định rõ khác nẩy sinh đối thoại bên tham gia vào tiến trình đầy sang tạo Một phần chương trình làm việc nhà trị liệu phải biết “không tin vào lý thuyết”, mà điều có nghĩa giả thuyết nhà trị liệu phải trì “trạng thái can thiệp” (state of intervention) (gợi nhớ phạm trù Gianfranco Cecchino [12]), nghĩa giả thuyết dùng đến bỏ Việc kiểm định giả thuyết tìm kiếm câu chuyện kể theo cách xảy bầu khí tiêu cực thiếu tính hỗ trợ, mà (lại sử dụng đến từ quan trọng nhà trị liệu theo xu hướng hậu đại) “sáng tạo” chung nhà trị liệu thành viên gia đình [13] Một ví dụ tốt đơn cử phương pháp “nhóm phản ảnh” (reflective team method), thường dẫn thể thức kinh điển xu hướng hậu đại, dựa hợp tác ngôn ngữ (linguistic cooperation) Sự diện cách tự nhiên phiên đa dạng cách nhận thức giới, bối cảnh trị liệu gia đình, điều đặc biệt đáng lưu ý Với nhiều ý kiến phản ảnh đến từ “bình luận viên” khác khiến không “bị che mắt” trước vấn đề mô tả câu chuyện mở rộng thông qua chấp nhận bệnh nhân (gia đình thành viên tham dự phiên trị liệu “theo kiểu Andersen”) phát biểu có tính chất “hết sức khác biệt” so với “bức đồ” lập lúc Tính thực dụng (pragmatism) Phương pháp trình bày phần minh họa khía cạnh cốt lõi khác nhãn quan hậu đại Kiến thức (dù học thuyết cao cấp, trừu tượng, hiểu biết trình độ thấp gia đình cụ thể đó) phiên tường trình, khái niệm khái quát hóa loại phương thức áp dụng thành cơng Chúng ta khơng đòi hỏi phải nhận biết chân lý, mà cần biết tường trình – mà từ hướng dẫn đến phương thức chứng minh thành cơng Khơng cần nói ta thấy phương thức không thiết cần mô tả “đúng”, mà đơn giản “phù hợp” mang lại kết đáng kể cho việc trị liệu tâm lý Làm việc theo bối cảnh (contextualism) Các tượng cần quan sát bối cảnh chúng Khơng có bối cảnh, chúng trở nên phiến diện, chẳng hạn (ở ta sử dụng ví dụ ưa thích nhà trị liệu theo trường phái chiến lược) người ta hiểu chuyển động mang cá giúp rửa bờ biển nào, xem xét chúng bên môi trường tự nhiên chúng Cách tư theo bối cảnh liệu pháp gia đình cách nghĩ khơng thể tránh khỏi ta bắt buộc phải xem xét đến chất việc (một cá nhân) phần gia đình Một người phần hệ thống gia đình việc trị liệu hệ thống gia đình dựa thực tế đơn giản Kết là, cách trả lời cho câu hỏi “bệnh lý gì?” thay đổi Trái ngược với cách hiểu theo truyền thống bệnh lý, “khơng nhận thấy người bệnh” mà, nói, thấy mơ hình tương tác gia đình Bệnh nhân định (I.P.) người “mang bệnh lý” Những triệu chứng chứa đựng đặc trưng mang tính ẩn dụ cho giao tiếp bên gia đình Sự phân tích mối quan hệ xoay vòng phản hồi dẫn đến chuyển đổi từ dạng ngôn ngữ đánh giá phê phán sang thể loại ngôn ngữ có tính mơ tả, với nhiều kiểu cách mơ tả, câu chuyện trần thuật có liên quan qua lại với Các cá nhân cộng tác mạng lưới có tính bối cảnh (contextual network) Hình III.1 Nếu nhà trị liệu để tâm trí rộng mở, khơng có thành kiến “bức đồ” (hoặc “văn bản”) thân chủ tìm đến để giúp đỡ, nhà trị liệu nhận miêu tả có tính chất “nguyên vẹn” “thanh khiết” lý thuyết (những mũi tên sáng) Bên trái: “Bản đồ” bệnh nhân, thân chủ, gia đình… Bên phải: “Bản đồ” nhà trị liệu (chẩn đoán) Học thuyết nhà trị liệu Hình III.2 Tuy nhiên, học thuyết nhà trị liệu tạo nên khuôn mẫu nhận thức rõ ràng, việc ảnh hưởng đến thông tin mà nhà trị liệu nhận từ thân chủ (các mũi tên bị sẫm màu phần) Học thuyết mở rộng nhà trị liệu Hình III.3 Khi học thuyết mở rộng (tấm “màn lọc lý thuyết” dày hơn), hình ảnh thân chủ bị bóp méo học thuyết (những mũi tên đậm lên cách rõ rệt) Học thuyết nhà trị liệu khai triển cách đáng kể Hình III.4 Khi học thuyết nhà trị liệu triển khai cách đáng kể, việc tạo nên che phủ lên hình ảnh thân chủ tìm kiếm giúp đỡ, đến mức độ nhà trị liệu “ở học thuyết mình” khơng thể nhìn thấy hình ảnh có thật thân chủ Hình III.5 Bức “bản đồ” thân chủ (bệnh nhân, gia đình…), nhận thức cách chủ quan thực (dưới dạng hình ảnh, mơ tả…) Hình III.6 Sự phản ảnh từ nhà trị liệu, chuyên viên tư vấn thành viên nhóm phản ảnh (những dấu * hình) Ở thời điểm, phản ảnh xa hay gần so với nhận thức gia đình Theo ngun tắc có đa dạng phiên bản, chúng khác nhau, đặc biệt khơng gắn kết trí với Đối với “chủ nhân đồ”, phản ảnh xem hữu ích phản ảnh gần với “bản đồ” người tạo nên “trường khác biệt tối ưu” (field of optimal difference) Hình III.7 Những đường biên giới “bản đồ” (về nhận thức) Bản đồ mở rộng (nói theo cách Michael White [15] từ mỏng trở nên dày hơn) 10 NHỮNG TIỀN ĐỀ KHÁC CỦA XU HƯỚNG HẬU HIỆN ĐẠI HIỆN DIỆN TRONG TÂM LÝ TRỊ LIỆU Không thể bàn luận cách chi tiết hết tất ứng dụng tư hậu đại vào tâm lý trị liệu Tuy nhiên, số chủ đề xuất tài liệu nói xu hướng hậu đại, ví dụ sau đáng đề cập đến: Những câu chuyện kể (narratives) Phạm trù đề cập đến Từ “chuyện kể” điểm then chốt chủ thuyết hậu đại làm sáng tỏ phương pháp làm việc nhà trị liệu [16] Từ sách Sáng Thế Ký sản phẩm Hollywood câu chuyện mà suy nghĩ giới Các nhà trị liệu hậu đại tập trung nhiều vào thực tế đó, việc tường thuật câu chuyện “áp chế” [17] trở lại tác giả nó, trị liệu giải bệnh nhân áp chế làm cho họ sống theo ý định riêng Khơng có nghĩa (như tơi trước đó) nhà trị liệu có quyền diễn giải mình, tư kiến tạo thực tốt “đúng hơn” bệnh nhân hay gia đình bệnh nhân Tuy nhiên, nhà trị liệu tạo phản ảnh mức độ định lên câu chuyện bệnh nhân, thông qua thay đổi hệ quy chiếu, và, kết là, thay đổi ý nghĩa câu chuyện làm bật lên “ẩn ý” bị cho khơng quan trọng Kết bình giải câu chuyện gây bế tắc tác giả/bệnh nhân tìm kiếm câu chuyện giúp họ vượt qua bế tắc Trong bối cảnh này, liệu pháp sử dụng câu chuyện kể (narrative therapy) tự có tính hậu đại, xét khía cạnh nhấn mạnh ngôn ngữ tác nhân tạo nên thực Vấn đề quyền lực Từ nhãn quan lịch sử, Michael Foucault phân tích tượng điên rồ tình dục mô tả mối quan hệ quyền lực kiến thức [19, 20] Những kiểu mẫu giao tiếp sử dụng ngơn ngữ gia đình có liên quan đến quyền lực Giống thời tiền đại, kiến thức quy kết với tuổi tác (câu tục ngữ “sự thông thái người cao tuổi”), thời hậu đại, hệ trẻ đánh giá cao hơn, họ học hỏi tốt từ thành tựu cách mạng công nghệ - kỹ thuật số Hậu là, căng thẳng người có quyền lực thực người có “quyền lực mặt ngôn ngữ” không tránh khỏi Đây cách lý giải cho khủng hoảng vốn có gia đình đại Vấn đề loại trừ (exclusion) Quan điểm bảo vệ nữ quyền, bắt rễ sâu xa từ xu hướng hậu đại, ảo tưởng tồn “lý thuyết khách quan” [21] Có nhiều lý thuyết, mà nhiều câu chuyện vốn cho có tính phổ qt lại khơng thường chấp nhận, chúng viết từ quan điểm có động trị (các nhà phê bình theo chủ nghĩa bảo vệ nữ quyền cho quan điểm nam giới gạt điều liên quan đến nữ giới ngoài) Việc lưu ý 11 đến quan điểm người bị loại trừ dường gây cảm hứng khác thường giúp vượt qua vấn đề liên quan đến định kiến tính ưu việt nam giới đặc tính phụ quyền mặt kiến thức, mà từ dẫn đến việc nắm giữ quyền lực nam giới Ở nhiều nơi nhiều thời điểm khác nhau, người bị loại trừ không phụ nữ mà người, mà theo ngơn ngữ y khoa, điều trị bệnh nhân tâm thần, người già, cộng đồng thiểu số chủng tộc, tơn giáo hay xu hướng tình dục Tính nhạy cảm xu hướng hậu đại giúp nhận cần thiết phải hoài nghi lý thuyết thịnh hành xác định xem chúng đại diện cho lợi ích (của nam giới? tầng lớp trung lưu? hay người da trắng?) Tinh thần cởi mở đón nhận lý thuyết khác tiền đề trung tâm xu hướng hậu đại, thứ đạo lý hướng đến cá nhân NHỮNG PHÊ BÌNH DÀNH CHO XU HƯỚNG HẬU HIỆN ĐẠI Hậu đại quan điểm chia sẻ cách phổ biến Những lý lẽ chống lại chủ nghĩa hậu đại tóm tắt ba điểm:  Những người theo chủ nghĩa hậu đại bác bỏ thành tựu khoa học đại, tự đặt họ khỏi lĩnh vực khoa học Đối với ý kiến trích này, người theo chủ nghĩa hậu đại thường hồi đáp họ không bác bỏ thành tựu khoa học tự nhiên công nghệ kỹ thuật (đúng họ sử dụng máy tính để viết luận án khơng có cơng nghệ khơng có máy tính), họ ý đến phương pháp tiếp cận mang tính tự phụ ảnh hưởng tiêu cực cách thức diễn ngơn mang tính hàn lâm Safran Messer [17], người ủng hộ chủ nghĩa hậu đại, kết luận, tính đa nguyên vận hành giống với phương thuốc y khoa: sử dụng liều, giải độc cách hiệu cho áp chế chủ nghĩa lý dùng liều dẫn đến tính tương đối Một đại diện hàng đầu chủ nghĩa hậu đại, Kenneth Gergen, cho [22] hồi nghi có tính lập trình xu hướng hậu đại áp dụng cho xu hướng hậu đại  Những lý lẽ liên quan đến đạo đức dường ý kiến chủ đạo chống lại chủ nghĩa hậu đại, mối quan tâm chủ đạo tính tương đối hư vô luân lý Nếu cho phép tính tương đối – thực có nhiều người tham gia diễn ngơn có nhiều phiên – trở nên khoan dung với tất cả, bao gồm điều xấu Lẽ mà tình cờ hiệu hậu đại tiếng “mọi chuyện qua đi” (“everything goes”) lại không dùng biện minh cho tội ác sao? Liệu có phải tội ác rõ ràng lại hợp pháp hóa theo quan điểm nhân văn nói chung lúc trị liệu, lập quan hệ với bệnh nhân hay gia đình mà tình trạng lạm dụng thể chất, tình dục hay văn hóa diễn ra? Những người theo chủ nghĩa hậu đại cho chủ đề đạo đức không nên dựa luật điều luật, mà phải dựa ý thức trách nhiệm thường xuyên 12 người theo quan điểm có tính nhân bản: trách nhiệm nhà trị liệu bệnh nhân/thân chủ họ [23, 24] Nhà trị liệu phải chịu trách nhiệm ảnh hưởng mà họ tạo nên Tuy nhiên, vài năm trở lại đây, người theo chủ nghĩa hậu đại gia tăng nhận thức thực khó mà sống giới khơng có chuẩn mực đạo đức phổ quát  Một luận điểm cuối đáng đề cập đến luận điểm dường thường xây dựng để công phương pháp tiếp cận nào: xu hướng hậu đại thường bị cáo buộc chẳng có vẻ độc đáo Những người theo chủ nghĩa hậu đại lo lắng luận điểm nhất, họ sẵn lòng chấp nhận điều mẻ, khác lạ, ngoại lai, trích dẫn vay mượn Sự phân chia giới thành mảnh nhỏ (như nghệ thuật cắt dán) đặc điểm giúp nhận diện xu hướng hậu đại Có nhiều câu chuyện diện mà lúc xác định nguồn gốc chúng KẾT LUẬN Nhãn quan hậu đại bị trích nhiều lý [so sánh với 25] Tuy nhiên, dù thích hay khơng, chúng ta, với tư cách nhà trị liệu dự phần văn hóa, “bị ném vào” trào lưu hậu đại với bệnh nhân thân chủ Với ý nghĩa ấy, nhiều người chúng ta, sử dụng bối cảnh văn hóa ngơn ngữ phần quan trọng tiến trình trị liệu, hẳn nên nhạy bén với xu hướng hậu đại nhận biết biểu xu hướng Với tư cách nhà trị liệu, hẳn nhiên khơng xem xét đến chuyện thuyết hậu đại có “đúng” hay khơng; nhiên, có quyền có hội tốt để rút từ thuyết hậu đại mà xem hữu ích cho bệnh nhân thân chủ  Vậy nhà tâm lý trị liệu lại cần đến chủ thuyết hậu đại? Tôi nghĩ với tất tính chất khiêu khích, cực đoan, bế tắc, nguy nghiêm trọng vô tổ chức học thuật phi chuẩn mực văn hóa nó, nhãn quan mang đến thơng điệp quan trọng cho nhà trị liệu:  Hãy thận trrọng, chí khơng nên tin tưởng vào tư tưởng, phán xét bạn học thuyết mà bạn dựa vào Đừng nghĩ bạn biết nhiều mà người khác cần có đời sống họ  Hãy xem xét bối cảnh (quan hệ liên cá nhân, yếu tố văn hóa, kinh tế trị) Khơng xét đến bối cảnh, bạn tiếp cận đến “ý nghĩa” ẩn bên điều xem “sự kiện thực tế”  Hãy nhớ ngôn ngữ có vai trò đồng thời tạo nên thực Đây lý giải thích cho điều quan trọng bạn cần nhận biết bạn nói, bạn nói điều 13 hồn cảnh thành kiến bộc lộ bạn nói gây nên hệ thân chủ cần đến giúp đỡ bạn  Hãy nhận thức rõ tính phức tạp cách thức giải trình sống vô số câu chuyện kể đừng tự cho câu chuyện kể theo cách bạn hơn, quan trọng hơn, thật  Hãy tính đến trách nhiệm luân lý của bạn luật điều luật Đối với số người, điều dẫn tầm thường hiển nhiên, người khác, họ khởi lên phản bác Những tính chất mơ hồ có lẽ phản ảnh lại chất thời đại mà sống, tinh thần hậu đại  14 REFERENCES Appignanesi R, Garratt Ch Introducing postmodernism Royston: Icon Boos; 2004 Bauman Z Ponowoczesność jako źródło cierpień Warszawa: Wydawnictwo Sic; 2000 Pierce F, Sprenkle D, Wetchler J Family therapy sourcebook 2nd edition New York: The Guilford Press; 1996 Anderson H, Gehart D Collaborative therapy Relationships and conversations that make a difference New York: Routledge; 2007 Rambo A The collaborative language-based model In: Hecker LL, Wetchler JL.eds Introduction to marriage and family therapy New York: The Haworth Clinical Practice Press; 2003 Safran JD, Messer SB Psychotherapy integration: A postmodern critique Clin Psychol Sc Pract 1997; 4: 140–152 Andersen T The reflecting team: Dialogues and dialogues about the dialogues Broadstairs: Borgman; 1990 Gadamer H.-G Prawda i metoda Zarys hermeneutyki filozoficznej Kraków: Wydawnictwo inter esse; 1993 Kępiński A Podstawowe zagadnienia współczesnej psychiatrii Warszawa: PZWL; 1978 p 128–129 10 Skarga B Człowiek to nie jest piękne zwierzę Kraków: Znak; 2007 11 Foucault M Archeologia wiedzy Warszawa: PIW; 1977 12 Cecchin G Budowanie możliwości terapeutycznych i ichlekceważenie In: Cecchin G ed Mediolańska szkoła terapii rodzin Wybór prac Kraków: Wyd Collegium Medicum UJ; 1995 13 Deissler K Terapia systemowa jako dialog Odkrywanie samego siebie? Kraków: Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego; 1998 14 de Barbaro M, de Barbaro B Tom Andersen i jego koncepcja teamu reflektującego Psychoter 1998, 4, 107: 65–76 15 White M Reflections on narrative practices: Essays and interviews Adelaide, Australia: Dulwich Centre Publications; 2000 16 Monk G, Winslade J, Crocket K, Epston D Narrative therapy in practice The archeology of hope San Francisco: JosseyBass; 1997 17 Parry A, Doan R Story re-vision Narrative therapy in the postmodern world New York: The Guilford Press; 1994 18 de Barbaro B Narracje rodzinne: terapia poprzez szukanie nowych opowieści Psychol Jakości Życia 2006, 5, 2:257–271 19 Foucault M Historia szaleństwa w dobie klasycyzmu Warszawa: PIW; 1987 20 Foucault M Historia seksualności Warszawa: Czytelnik; 1995 21 Józefik B, de Barbaro B eds Terapia rodzin a perspektywa feministyczna Kraków: Wydawnictwo Uniwersytetu Jagiellońskiego; 2004 22 Gergen K Psychological science in a postmodern context Am Psychol 2001, 56, 10: 800–813 23 Donovan M Family therapy beyond postmodernism: some considerations on the ethical orientation of contemporary practice J Fam Ther 2003, 25: 285–306 24 Gergen K Social construction as an ethics of infinitude: Reply to Brinkmann J Hum Psychol 2006, 46, 2: 119–125 25 Locke E The dead end of postmodernism Am Psychol 2002, 57, 15 ... HƯỚNG HẬU HIỆN ĐẠI HIỆN DIỆN TRONG TÂM LÝ TRỊ LIỆU Không thể bàn luận cách chi tiết hết tất ứng dụng tư hậu đại vào tâm lý trị liệu Tuy nhiên, số chủ đề xuất tài liệu nói xu hướng hậu đại, ví... đề trung tâm xu hướng hậu đại, thứ đạo lý hướng đến cá nhân NHỮNG PHÊ BÌNH DÀNH CHO XU HƯỚNG HẬU HIỆN ĐẠI Hậu đại quan điểm chia sẻ cách phổ biến Những lý lẽ chống lại chủ nghĩa hậu đại tóm tắt... nhà tâm lý trị liệu Tuy nhiên, cố gắng thể điều với tất hồi nghi (đối với chủ nghĩa hoài nghi hậu đại) hướng minh chứng thứ nhãn quan mang đến nhiều cảm hứng cho nhà trị liệu Đến lúc này, cần